SINUSITIS AGUDA

PATOLOGA RINOSINUSAL

SINUSITIS AGUDA PAMELA DIAZ COTRINA DR: GUILLERMO FONSECA RISCO - HRDT

DEFINICION: Es la inflamacin de la mucosa que reviste a los senos paranasales (frontales , etmoidales , maxilares o esfenoidales) , secundaria a procesos infecciosos o no infecciosos.

Aguda: Adolescentes y adultos jovenespredisposicin genticacontaminacin ambiental

Rinitis Crnica Hipertrfica: AlrgicaFisiopatologa:Hipersensibilidad I y III

Rinitis Crnica Hipertrfica: AlrgicaFisiopatologa:

Rinitis Crnica Hipertrfica: AlrgicaSignos y sntomas:PerenneAcaros, polvo, Ag ocupacionalesSntomas durante todo el aoobstruccin nasalRinorreaEstornudoPrurito nasalCefaleaEstacionalPolenprurito nasal, conjuntival y farngeoestornudosCongestin nasal

Rinitis Crnica Hipertrfica: AlrgicaSignos y sntomas:

Rinitis Crnica Hipertrfica: AlrgicaSignos y sntomas:

Rinitis Crnica Hipertrfica: AlrgicaDiagnstico:Rinoscopia:edema en cornetes, coloracin plido/ciantica, moco claro difusoHemograma:eosinofiliaTest cutneoTest de provocacin nasalCitologa nasal

Rinitis Crnica Hipertrfica: AlrgicaTratamiento:Control ambiental

Rinitis Crnica Hipertrfica: AlrgicaTratamiento:Inmunoterapiamodifica respuesta inmuneacaros, mohosIndicaciones: control ambiental imposiblecontraindicaciones: Enf. Sist. Inmunologicatumor maligno. Tto: adrenalina

Rinitis Crnica Hipertrfica: AlrgicaTratamiento:

Rinitis Crnica Hipertrfica: No AlrgicaDefinicin:Congestin o edema de la mucosa de los cornetes > 6 mesesEtiologa:Rinitis eosinofilicaobstruccion nasal, eosinofilia, test alrgico (-)Rinitis medicamentosaobstrucicon nasal crnica (B-bloqueante, AINES, anticonceptivos)Rinitis hormonalEmbarazo, dficit andrognicoRinitis vasomotoraobstruccion en bscula

Diagnostico:Clinico + rinoscopia (edema, cogestin)Pruebas alrgicas (-)Citologa nasal: Valorar eosinofiliaTratamiento:Corticoide tpicoAnticolinrgico tpico (bromuro de ipratropio)Tto Qx: Tubinectomias (disminucin del cornete inferior)Radiofrecuencia: calentamiento submucoso a 80Rinitis Crnica Hipertrfica: No Alrgica

Rinitis Crnica Atrfica: OcenaDefinicin:Rinitis crnica por atrofia progresiva de la mucosa, alteracin del hueso.Etiologa:CocobacilosKlebsiella ozaenaeAutoinmune

Rinitis Crnica Atrfica: OcenaEpidemiologa:Mujeres, pubertadRinitis atrfica simplefrecuente, pacientes con dficit nutricional o alcohlicoRinitis seca localizada (lcera de Hajeck)Fisiopatologa:Metaplasia de epitelio escamoso + disminucin de g. serosas y moco -> formacin de costras y desaparicin mucociliar

Rinitis Crnica Atrfica: OcenaSignos y sntomas:ObstruccinFetidez de secrecionesCostras sobre la mucosaEpistaxisAsociados: faringitisDiagnstico:Rinoscopiafosa nasal secacornete atrficocostras verdosas

Rinitis Crnica Atrfica: OcenaTratamiento:Sintomticolimpieza de costras con soluciones bicarbonatadasextraccin de costras