PATOLOGIA _EXPO_PULPITIS....................

7/28/2019 PATOLOGIA _EXPO_PULPITIS....................

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UNIVERSIDAD CATOLICA LOS ANGELES DE CHIMBOTE

ESCUELA: OdontologaDOCENTE :Karen ngeles Garca.

CURSO : Patologa Del Sistema EstomatognaticoTEMA:Pulpitis aguda y Pulpitis crnica

INTEGRANTES:Echevarra Cabrera Harol

Huerta Vsquez LudwinMozo Malca DianaRodrguez Espinoza Mal

Tapia Haro ThomasAO: 11-05-2013


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JJ

PULPITIS E INTRODUCCION.Diap.03 , 04

OBJETIVOS .Diap.05

PULPITISDiap.06

PATOGENIA.Diap.07

ETIOLOGIA..Diap.08,09

PULPITIS REVERSIBLE...Diap.10

PROTOCOLO DE ATENCION DE LA PULPITIS REVERSIBLE..Diap.11

PULPITIS REVERSIBLETRATAMIENTO.Diap.12

PULPITIS

IRREVERSIBLE...Diap.13

PROTOCOLO DE ATENCION PULPITIS

IRREVERSIBLE.Diap.14

TRATAMIENTO PULPITIS IRREVERSIBLE Diap.15PULPITIS AGUDA....Diap.16

PROTOCOLO DE ATENCION PULPITIS

AGUDA.Diap.17

CONCLUSION Diap.27

REFERENCIA BIBLIOGRAFICADiap.28


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La pulpa es un tejido conjuntivo,que al ser afectada porun estmulo nocivo da lugar a una infeccindenominadapulpitis,la cual presenta dolor con diferente intensidad,lo que nos permite localizar la lesin desde el punto devista clnico.

Su evolucin es variada, pudiendo incluso llegar aproducir una necrosis pulpar.

Es de vital importancia para el profesional establecer eldiagnostico ms preciso, correlacionando la

sintomatologa dolorosa con otros aspectos clnicos,contribuyendo as a un perfecto diagnstico que lepermita sealar la teraputica ideal de la preservacin ono de la pulpa.


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La pulpitis es una

inflamacin

encerrada en

tejidos duros,

como son la dentinay el esmalte

Su nico signo esel dolor

En caso de administracin demedicamentos o biopsia causa

necrosis de todo el diente.

Existen dos tipos de pulpitis en funcinde la capacidad que tenga el tejidoafectado de recuperarse

Segn su duracin

Alcaide J, Aragones E , Boanza CM , Martnez A, Mesa C. Revisin clnico patolgica a de la pulpitis Definicin, etiologa y tratamiento.

Asignatura de Patolgica general y bucal. 2010 ; 5(2): 2-5


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Las infecciones producidaspor

microorganismosanaerobios y bacteriasGram negativas son una

de las causas msimportantes que pueden

afectar a la pulpa.


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Caries

Bolsasperiodontales

Bruxismo

Alcaide J, Aragones E , Boanza CM , Martnez A, Mesa C. Revisin clnico patolgica a de la pulpitis Definicin, etiologa y tratamiento.Asignatura de Patolgica general y bucal. 2010 ; 5(2): 2-5


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Una fractura complicadacoronal


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Es una inflamacin de suave a moderada de la pulpa causada por

estmulos nocivos en la cual la pulpa es capaz de retornar el al estado noinflamatorio despus de haber retirado el estimulo.

Caracterizado por undolor agudo que

permanece un momentoEl dolor es mas frecuenteen bebidas frias y una vezretirado el estimulo este

pasa.

Dolor agudo de segundosduracin la cual

desaparece al retiro delestimulo frio , dulce , calor.Reacciona normal ante la

percusin , palpacin ymovilidad.

Normales en exmenesradiogrficos

El dolor es generalmentetransitorio , con duracin

de segundos ,mientras queen la pulpitis irreversibleesta dura un poco mas.


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HISTORIA CLINICA

EXAMEN CLINICO

VERIFICAR SI HAYAUSENCIA DEL DOLOR

PROLOGNADO DESPUES

DE RETIRAR

PRUEBAS DE SINSIBILIDADESPECIALMENTE AL FRIO

PALPACION

PERCUSION


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ELIMINAR LA CAUSA

Proteccin adecuada delcomplejo dentino pulpar ,

puedes ser con

Hidrxido de calcio

Ionomero de vidrioque libere flor

Restauracionesdefinitivas

Revisin de la oclusin.


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Es un proceso inflamatorio en el cual la pulpa se ha daado mas all

de cualquier reparacin posible, o aun cuando se haya eliminado elfactor irritante la pulpa no cicatrizar.

Esta puede ser aguda o crnica

.

En estadosavanzados puedecausar inflamacin

del ligamentoperiodontal, siendo

bien localizado por elpaciente.

El dolor persiste despus

de retirado el estmulo.

Se caracteriza por episodiosintermitentes o continuos de

dolor, moderado asevero,espontneo o provocado.


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HISTORIACLINICA

EXAMENCLINICO

RADIOGRAFASPERIAPICALES

PRUEBAS DESENSIBILIDAD

El frio alivia aldolor en estadosmas avanzados

PALPACION

PERCUSION


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Pulpectomiay

Endodoncia

Pulpotomia


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Pulpitis Aguda Serosa:Caracterizada por un dolor

agudo, localizado, que nocede tras laaplicacin de un estmulo

doloroso, principalmente elfro, con el calor o el contacto

con

alimentos tambin producirdolor.

Pulpitis Aguda Purulenta:Adems de inflamacin existeun contenido purulentodentro

de la pulpa.El dolor intenso al aplicar calor,

y suele aliviarsemomentneamente al

aplicar fro.Cuando la pulpitisse mantiene

en el tiempo, conduce a:Necrosis pulpar

Enfermedad inflamatoria , persistente en lapulpa por algn estimulo nocivo.


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PROTOCOLO DE ATENCIN PARA LAPULPITIS IRREVERSIBLE AGUDA

HISTORIA CLINICA- ANAMNESIS:

En donde se pueda recopilar la presencia de enfermedadessistmicas (diabetes o infarto del miocardio )En caso de presentar enfermedades sistmicas ,se tendr quevariar el tratamiento o presentar una interconsulta previa.

Historia clnica odontolgica

Se debe realizar una consulta ordenada y clara .Formular preguntas que nos orienten al diagnstico adecuado


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Cuestionario :

1. CUANDO COMENZ EL DOLOR?

Si el dolor comenz

Hace 1 o 2 das:

Es un proceso Agudo.Hace 4 a 8 semanas o ms:Es un proceso Crnico quepuede estar en proceso de

agudizacin.


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2. EL DOLOR ES CONTINUO OINTERMITENTE?

Si el dolor es continuo yconstante:-se puede pensar en una pulpitisirreversible aguda.

3. EL DOLOR ES SUAVE,MODERADO O INTENSO?

En patologas de origen pulparpresentan dolores agudos en lamayora de los casos

4. LE DUELE AL ACOSTARSEO AL INCLINARSE?

5. EL DOLOR ES PRODUCIDOPOR UN ESTIMULO O ESESPONTNEO?

El dolor puede ser ocasionadopor un cambio de posicin, sobretodo al acostarse o al inclinarse.

Espontaneo o provocado


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6. EL CALOR, EL FRO LECAUSAN DOLOR?

7. EL DOLOR CAUSADO PORDIFERENTES ESTMULOSDESAPARECE RPIDAMENTE O

CONTINA?

Puede haber una respuestadolorosa prolongada al calor, lacual alivia con el fro.

Si el dolor desaparece rpidamente

despus de retirado el estimulo: lapatologa podra ser pulparreversible.

Si el dolor perdura despus deretirar el estimulo: la patologapodra ser pulpar e irreversible


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8. HAY ALGO QUE LE ALIVIEEL DOLOR?

Tomar analgsico: La patologapulpar o periapical est

establecida.

Si siente alivio con Fro: elpaciente est sufriendo una

pulpitis irreversible aguda

Si el dolor desaparece sin

necesidad de aplicar ningnagente de los mencionadosanteriormente:Posiblediagnostico pulpitis reversible


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CUADRO PARA DIAGNOSTICOS PULPARES


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EXAMEN CLINICO

Asimetras o presencia delesiones en piel que lo llevena determinar el origen deldolor.

Tejidos blandos inflamados

Signos de caries.

Cambios de color.

Dientes con abrasin, atricin,

erosiones cervicales etc.

Restauraciones grandes o

desadaptadas.

Fstulas activas o inactivas.


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EXAMEN CLINICO

Palpacin Percusin(pued

e haber dolor )

PRUEBAS TRMICAS

calor puede desencadenar eldolor


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EXAMEN RADIOGRAFICO

Se observa posibleengrosamiento delespacio del ligamentoperiodontal..Radiolucidez de la corona

compatiblecon caries profunda concompromiso


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TRATAMIENTO

DIENTES MADUROS: pulpectoma y

endodoncia.

DIENTES INMADUROS: pulpotoma parafavorecer la apexognesis, despus

del cierre apical: Endodoncia.

En caso de falla en el prodecimiento

anterior, realizar pulpectoma y

apexificacin con hidrxido de calcioo con MTA, posteriormente

Endodoncia


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Para poder llevar a cabo un buen diagnostico, es necesario conocer los

signos y sntomas de los diferentes tipos de pulpitis; ya que cada una

cada una de estas tendr un determinado tratamiento de acuerdo a la

capacidad recuperativa y al tiempo de duracin .

Tendremos que valernos de medios auxiliares para llegar a un

diagnostico definitivo ,y evitar as confundirlos con otras patologas .

La determinacin de una diagnostico tanto de pulpitis reversible como

irreversible, ser imprescindible para establecer un plan de tratamiento

en el que ser preserve o pierda la pulpa dental.


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Libros:

Sapp P , Eversole L, Wysock G . Patologa oral y maxilofacial contempornea.Patologa oral. 2ed Espaa: Medica Panamericana ; 2009.pp.45-358.

Canalda M, Aguad E. ENDODONCIA. Tcnicas clnicas y bases cientficas.

2ed.. Barcelona: Masson ;2008. pp. .15-127

Articulo :

Alcaide J, Aragones E , Boanza CM , Martnez A, Mesa C. Revisin clnicopatolgica a de la pulpitis Definicin, etiologa y tratamiento. Asignatura dePatolgica general y bucal. 2010 ; 5(2): 2-5

Gonzlez F, Valcrcel J, Betancourt M. Enfermedades pulsares y periapicalesen trabajadores del Instituto Cubano de Oftalmologa Pando Ferrer . RevistaHabanera de Ciencias Mdicas. 2009; 12(8): 15-25.


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L a pulpitis es una patologa en la que ,la intensidad del dolornos podr ayudar para llegar a nuestro diagnostico definitivo,adems se har uso de mtodos auxiliares ,pruebas trmicas,etc.con todo ellos llegaremos a la conclusin de si se conservala pulpa o se extrae ,con el fin de conservar el diente .

APORTE:http://scielo.sld.cu/scielo.php?pid=S0034-

75072012000400004&script=sci_arttext


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