Fisiologia Respiratória

Liga de Anestesiologia - Simposio 2013

Revisão anatômica

Terra imagens

Acino

Ar•Nitrogenio - 78%•Oxigênio - 21%•Argonio - 0,9%•CO2 - 0,038%

mecanica respiratoria

lei de laplace

P= 2T

R

Surfactante - diminuição da tensão superficial

conceitos:•Volume Corrente

•Frequencia Respiratoria•Volume minuto

•Ventilação alveolar•Espaço morto anatomico•Espaço morto Fisiologico

difusão / captação

padredonaciano.blogspot.com.br

★Espessura da barreira hematoalveolar 3micrometros★tempo de passagem da hemácia no capilar pulmonar: 750 ms

passagem transmembrana

Lei de Fick

West - fisiologia respiratoria - 7a edição LWW

solubilidade X pressão parcial

Perfusão pulmonar

Baixa resistencia:•pequena espessura do capilar pulmonar•efeito elastico do parenquima pulmonar•recrutamento•distensibilidade do capilar

8-25 mmHg

perfusão pulmonar

Zonas de West3 zonas clássicas1 zona adaptada

West - fisiologia respiratoria - 7a edicion - ed panamericana

Resposta hipoxica

PO2=90-100 PO2<70

transporte de oxigenio

Hemoglobina• 95% da população - tipo A• Porção Heme + globina• Ferro sob forma férrica é util na ligaçao•Ferro ferroso - não

Conteúdo de oxigenioPela lei de henry (dissolução ∷ Pparc gas)PO2= 100mmhg : - 0,003ml de o2 por ml de sangue a cada mmHg de PO2 alveolar

não supriria a demanda

metabolica orgânica!!!!

O2 dissolvido diretamente no plasma:

Transporte pela hemoglobina

➡PO2

➡Saturação da Hemoglobina➡Quantidade de hemoglobina no sangue➡Cada grama de hemoglobina se liga a 1,39 ml de O2

Concentração total de oxigenio no sangue

(1,39 x Hb x Spo2)+ 0,003 x PO2

Quanto menos Hb,menor o conteúdo total de Oxigenio

West - fisiologia respiratoria - 7a ed - panamericana

curva de dissociação dahemoglobina

West - fisiologia respiratoria - 7a ed - panamericana

Transporte de CO2

•Sintese mitocondrial•difusão plasmática direta

•70% sob forma de HCO3-

•20% sob forma de carbaminohemoglobina•10% Dissolvidos no plasma

lei de henry: PaCO2= 𝝰 [ plasmaCO2]

transporte de CO2

West - fisiologia respiratoria - 7a ed - panamericana

Efeito quimicos de dissociação de gases da hemoglobina

Efei

to H

alda

ne

O2

Co2

H++Hco3-=H2CO3 -> CO2+H2O

E como tudo isso é controlado???

controle da respiração

Controle pelo CO2

Guyton - Textbook of medical Physiology - 11thed - Elservier - 2006Guyton - Textbook of medical Physiology - 11thed - Elservier - 2006

Controle da Respiração

Controle crônico pelo O2

•A medula•B glossofaringeo•C Vago•D corpos carotideos•E corpos Aorticos

Obrigado