CALIDAD DE VIDA LABORAL

ESTRS

SNDROME DE BURN OUT

Lic. David A. Martnez

Charla en el Instituto Superior Semper Jornadas de Higiene y Seguridad en el Trabajo 29 de Abril 2015

PANDEMIA DEL SIGLO XXI

EE.UU 11% de las indemnizaciones por incapacidad laboral obedecen a causas psicosociales.

30 a 40 mil millones de dlares en todo el mundo segn la

OIT

3% PBI de la CEE destinados a trastornos mentales.

Estos fenmenos han promovido:

El debate legislativo El diseo de estrategias preventivas Toma de posicin de las organizaciones sindicales Reconocimiento de daos en la justicia

ASPECTOS GENERALES DE LA RESPUESTA DE

ESTRS

Ingeniera Siglo XVIII

Fuerza o estmulo externo, o presin (Load) La deformacin del material producto de la presin

(Strain) Fuerza interna liberada por el material como

resistencia (stress)

Biologa (Cannon, 1932;)

Respuesta activa y adaptativa de un organismo vivo a determinados estmulos.

Psicologa (Selye, 1936; Wolff,

1940; Lazarus y Folkman, 1986)

Transaccin entre el sujeto y su entorno Incluye La evaluacin cognitiva del peligro o amenaza. Afrontamiento y resistencia activa del organismo en tres

niveles : somtico, cognitivo y conductual.

ESTRS: GENESIS DEL CONCEPTO

QU ES EL ESTRS? (SELYE, 1936)

Hans Selye (1902-1982) Dos tipos

Eutress Distress

Equilibrio Desequilibrio

Respuesta Normal y Adaptativa

Demandas

Internas Externas

Sndrome de Estrs

FASES DEL ESTRS

RelajacinTotal

Tensin Normal AmenazaPercibida

Alarma(Respuesta)

ResistenciaActiva

Agotamiento Sndrome delQuemado

Dao eincapacidad

Aumento de las demandas, insuficiencia de estmulos y/o deterioro de los recursos

Actividad Estimulante y gratificante

Peligro Percibido

Conductas de Ataque/Huida Autoplsticas/Heroplsticas

Fracaso parcial de las estrategias de afrontamiento

Progresivo Deterioro Cambios conductuales Resignacin, Cinismo Irritabilidad

Enfermedad y muerte

Primera Reaccin: Llanto, enojo, risa, etc.

Resistencia al estrs

ANSIEDAD

ESTRATEGIAS DE AFRONTAMIENTO

COMPONENTES Y FACTORES DEL ESTRS PSICOLGICO

Es una relacin particular entre el individuo y los ESTIMULOS DEL ENTORNO que son EVALUADOS por ste como AMENAZANTES O DESBORDANTES de sus

recursos y que hacen peligrar su bienestar (Lazarus y Folkman, 1986)

Estresores (Fuente)

Persona

Vivencia Emocional

Estrategia de afrontamiento Factores

Moduladores

Respuesta Adaptativa Ruido Excesivo

Irritabilidad Aislamiento

Taquicardia Rechazo Contacto - Indiferencia

Personalidad Apoyo

Tipo de lugar

Evaluacin de la Situacin

Componentes y factores

MODELO DE ESTRS CAUSADO POR EL TRABAJO

Exigencias del Empleo (objetivas)

Percepcin de las

Exigencias del Trabajo

VALORACION Percepcin de la

habilidad para satisfacer las exigencias del

empleo

Amenaza Percibida (Estrs)

Rta. Cognitiva

Rta. Somtica

Rta. Conductual

Afrontamiento

Recursos (personales y

Organizacionales)

Apoyo Social

Demandas Valoracin

Sociales y familiares

Internas y psicolgicas

Extra

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CLASIFICACIN DE LOS ESTRESORES

FACTORES ESTRGENOS: CONTENIDO Y CONTEXTO DE LA TAREA

Cultura Organizacional

Roles

Desarrollo de carrera

Relaciones familia trabajo

Poder/Control

Comunicacin. Estilos de liderazgo

Ambigedad y conflictos

Bloqueo y escasas perspectivas profesionales

Conflictos vida privada y laboral

Baja participacin. Conflicto tico.

Ambiente y equipos de

trabajo

Carga y ritmos de Trabajo

Tipo de Tarea Programacin del trabajo

Con

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Con

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El trabajador en contexto.

AMBIENTE Y EQUIPOS DE TRABAJO

CARGA Y RITMOS DE TRABAJO

TIPO DE TAREA

PROGRAMACIN DEL TRABAJO

SNDROME DE BURN-OUT SINDROME DE AGOTAMIENTO POR ESTRS

PROFESIONAL

Sndrome de Burn-Out

Tensin Desborde Miedo Desesperacin Aislamiento Angustia Ahogo Impotencia Prdida del rumbo Incertidumbre Soledad Indiferencia Hostilidad Fracaso Enfermedad.

El Sndrome de Burn-Out es una de las graves consecuencias del estrs laboral crnico y de las inadecuadas condiciones de trabajo.

Vivencia Subjetiva de la Exposicin al Estrs Crnico

Contexto tormentoso y hostil

Inestabilidad

Aislamiento

Desesperacin y miedo

Incertidumbre

Locura

DEFINICIN DE SALUD MENTAL

Estado de equilibrio entre una persona y su entorno que permite su participacin laboral, intelectual y de relaciones para alcanzar el bienestar y calidad

de vida acorde a su contexto cultural (OMS)

RESILIENCIA

Capacidad de los sujetos para sobreponerse a perodos de dolor emocional y situaciones adversas.

Sndrome clnico descrito por primera vez por Herbert Freuderberger en 1974 (EE.UU)

Cristina Maslach (psicloga social) lo denomina Burn Out (1982)

Sntomas Agotamiento emocional Despersonalizacin y/o deshumanizacin Reacciones fsicas de estrs.

O.M.S. en 1994 reconoce al SBO como un grave problema para los trabajadores de la salud, de las instituciones educativas y la asistencia social.

La literatura especializada lo describe como la resultante de la exposicin prologada y constante a factores de estrs laboral

QU ES EL SNDROME DEL BURN OUT?

Un estado de fatiga o frustracin que se produce por la dedicacin a una causa, forma de vida o de relacin que no produce la esperada retribucin (Freudenberger, 1974)

Una respuesta disfuncional en individuos que trabajan en profesiones de asistencia, a una tensin emocional de ndole crnica, originada en el deseo de lidiar exitosamente con el problema de otros seres humanos y est compuesto por agotamiento emocional, despersonalizacin y falta de realizacin (Maslach y Jackson, 1981)

Estado de agotamiento fsico, emocional y mental a consecuencia de la sobre implicacin laboral y de las demandas emocionales del trabajo. (Pines A, Aronson E, Kafry D.; 1981.

DEFINICIONES

FACTORES ETIOLGICOS PERSONALIDAD

Perfil de la persona vulnerable al Sndrome del Burnout

Elevada auto exigencia

Planteo de objetivos poco realistas Competitividad ser el mejor Deseo de perfeccin

Baja tolerancia a la

frustracin

Miedo al fracaso o a cometer errores Miedo al ridculo

Sentimientos altruistas

Complejo de salvadores Actitud misionera Espritu de sacrificio

Necesidad de control

Dificultad para de delegar Miedo a lo imprevisible

Sentimiento de

omnipotencia

Yo debo poder Poco registro de la fatiga

COMPLEJO SINTOMTICO

Mdicas

Conductuales Psquicas

CONSECUENCIAS DEL ESTRS

Aumento de presin arterial Reduccin inmunolgica Fatiga crnica Malestar osteomuscular Aumento del colesterol. Trastornos del sueo y de la alimentacin.

Tensin y malestar general Crisis nerviosa Ansiedad, depresin Crisis familiares Reduccin de la libido Apata, irritabilidad o cinismo

Disminucin del rendimiento. Ineficiencia. Retrasos o ausentismo Accidentes laborales.

Econmico

Familiar y Comunitario

Calidad de Vida. Salud Pblica

LEVE: Sntomas fsicos vagos e

inespecficos. El afectado se vuelve poco

operativo MODERADA:

Insomnio, Dficit atencional / concentracin, Automedicacin Incremento de la conflictiva

familiar SEVERA:

Mayor ausentismo, Aversin por la tarea, cinismo, Abuso de alcohol y frmacos Irritabilidad, agresividad

EXTREMA: Aislamiento, crisis existenciales, Depresin crnica Conductas autodestructivas

M a s l a c h , 2 0 0 0

FASES I. Entusiasmo

II. Estancamiento

III. Frustracin

IV. Apata

V. Fase de Quemado

DESARROLLO Y GRADOS DE AFECTACIN

Nuevo Sujeto Laboral 1. Exigencia de una mayor interaccin con personas. 2. Mayores exigencias cognitivas que fsicas. 3. Creciente competitividad 4. Contextos de inestabilidad y volatilidad financiera. 5. Mayor incertidumbre y ambigedad respecto del futuro. 6. Deterioro de la representatividad sindical. 7. Se exige un involucramiento afectivo y emocional a los

trabajadores. 8. Mayor importancia del trabajo en equipo y de las

interacciones sociales. 9. Flexibilizacin de las fronteras fsicas y temporales. 10.Demanda de perfiles polivalentes y de versatilidad

laboral.

NUEVOS CONTEXTOS LABORALES Y PRINCIPALES EFECTOS

Estresor

EL LIDERAZGO Y EL CLIMA EMOCIONAL DE LAS UNIDADES DE

TRABAJO

El clima es un marco de interpretacin de las demandas y determina comportamientos.

Influencia emocional y afectiva del lder sobre el grupo Contagio emocional Contagio de tensin Generacin de expectativas y amplificacin de los conflictos.

Subordinado Lder

Contagio de la tensin

Ansiedad o Pnico Efecto Boomerang

El estresor no es neutro en trminos emocionales. Ira, rabia, desilusin, frustracin, etc.

Las emociones influyen en los procesos cognitivos de evaluacin de la demanda.

Proceso de afrontamiento: Reducir, controlar, Modificar la interpretacin Evitar la fuente de estrs

Clsicamente se lo considera como un proceso individual No contempla los aspectos sociales, grupales y colectivos. Poca importancia a los efectos benficos del eutress.

ESTRS COMO EMOCIN Y CONDUCTAS DE AFRONTAMIENTO

EL MITO 1) El estrs estn slo en mis

pensamientos y no pueden afectarme fsicamente.

2) Slo los altos ejecutivos o personas muy ocupadas estn expuestas al estrs.

3) El estrs se soluciona tomando un sedante o alcohol.

4) La vida moderna es inevitablemente estresante y slo queda adaptarse.

5) Las vacaciones desestresan

6) Mi trabajo es estresante y eso es inevitable

LA REALIDAD 1) El compromiso somtico est

siempre presente. .

2) Todas las personas expuestas a estresores pueden enfermar. .

3) Los sedantes son una estrategia de huida l igada al estrs.

4) Es posible adoptar estrategias preventivas y mejorar la calidad de vida.

5) Las vacaciones pueden ser altamente estresantes.

6) La inevitabil idad es parte de la desesperanza aprendida.

MITOS SOBRE EL ESTRS

ESTRATEGIAS GENERALES DE PREVENCIN Y CONTROL

Tres niveles: Primario:se refiere a las acciones dirigidas a reducir o eliminar

los factores que dan origen al estrs y promover positivamente el medio ambiente de trabajo saludable y solidario

Secundario: consiste en la deteccin y tratamiento precoces de la depresin y la ansiedad a travs de la concientizacin de los trabajadores y la promocin de las estrategias de control del estrs.

Terciario: implica la rehabilitacin y recuperacin de las personas que han sufrido o sufren problemas graves de salud producidos por el estrs.

ESTRATEGIAS ESPECIFICAS PARA LA PREVENCIN DEL BURN OUT.

Es necesario actuar en tres niveles: Con el trabajador (individual) Con el equipo (equipo) Con las institucin (organizacional)

PUNTOS CLAVE EN LA PREVENCIN DEL BURNOUT Desarrollar habilidades en el manejo de las emociones. Equilibrar las reas vitales: familia, amigos, aficiones, descanso, trabajo. Fomentar una buena atmsfera de equipo: espacios comunes, objetivos

comunes. Minimizar la burocracia y las arbitrariedades administrativas. Formacin continua, dentro de la jornada laboral. Mejoramiento continuo y sostenido de la Calidad de Vida Laboral. Promover un dialogo efectivo con las gerencias que se traduzcan en

acciones concretas.

MUCHAS GRACIAS

LIC.DAVIDMARTINEZ@GMAIL.COM

Calidad de Vida LaboralEstrsSndrome de Burn OutPandemia del siglo xxiNmero de diapositiva 3Aspectos generales de la respuesta de estrsEstrs: GENESIS DEL CONCEPTOqu es el estrs? (Selye, 1936)Fases del estrsComponentes y factores del estrs psicolgicoModelo de Estrs causado por el trabajoNmero de diapositiva 10Clasificacin de los estresoresFactores estrgenos: Contenido y contexto de la tareaAmbiente y equipos de trabajoCarga y Ritmos de trabajoTipo de tareaProgramacin del trabajoSndrome de burn-outSindrome de agotamiento por estrs profesionalNmero de diapositiva 18Definicin de salud mentalQu es el Sndrome del Burn Out?DefinicionesFactores etiolgicos PersonalidadComplejo sintomticoConsecuencias del estrsDesarrollo y Grados de AfectacinNuevos contextos laborales y principales efectosEl liderazgo y el clima emocional de las unidades de trabajoEstrs como emocin y conductas de afrontamientoMitos sobre el estrsEstrategias generales de prevencin y control Estrategias especificas para la prevencin del Burn Out. Muchas gracias