RADIOLOGIA ABDOMINAL

RICARDO ANDRES CORREA S

M.V.Z U de Caldas

Dipl. U de Chile

VEPA – WSAVA - GLICAV

RADIOLOGIA ABDOMEN

Órganos siempre visibles.

Estomago

Hígado

Intestino delgado

Intestino grueso

Vejiga

Riñones

+/- Bazo

Órganos que nunca se ven

Adrenal

Ovarios y útero

Páncreas

Próstata

Linfonodos

Vesícula

Uréteres y uretra

CASO CLINICO 1

Mestizo macho 6 años, hace 15 días

peleo con otro perro, desde entonces esta

muy decaído, no se quiere mover, fiebre

41.5C, dolor abdominal, vomito.

CASO CLINICO 1

Perdida de detalle seroso: Imposibilidad de diferenciar el contorno de los órganos, se puede ver gas en el tracto intestinal.

Causas: liquido libre abdominal (ascitis, peritonitis, hemoperitoneo, uroperitoneo), falta de grasa intraabdominal (cachorros, caquexia, lebreles)

CASO CLINICO 1B

Schnauzer, hembra, 9 meses, atropellada

hace 8 días por moto, manejada con aines

y reposo, ahora esta muy decaída, no

come, vomito, la ven mas barrigona

CASO CLINICO 2

Gato mestizo, macho castrado, estuvo

perdido 3 días, llego decaído, dolor

abdominal, aumento de volumen en

costado izquierdo, equimosis abdominal

CASO CLINICO 2

HERNIA: Cambio del contorno abdominal

por estructura con densidad mixta, cambio

de posición de los órganos

PNEUMOPERITONEO: Gas libre en

abdomen, se acumula entre hígado y

diafragma, indica ruptura de órgano

hueco, herida penetrante o posquirúrgico.

CASO CLINICO 3

CASO CLINICO 4

Schnauzer, macho, 12 años, depresión,

vomito, fiebre, ictericia

CASO CLINICO 4

Higado normal: no sobresale de la arcada costal, bordes puntiagudos, contorno cóncavo.

Hepatomegalia: Desplazamiento caudodorsal del piloro, redondamiento de bordes.

Microhepatia: Desplazamiento craneoventral del piloro

Cambios de densidad: Calcificación, aire

CASO CLINICO 5

CASO CLINICO 5

Akita, macho, 8 años, estaba normal hasta

que comió, quedo muy deprimido, se esta

inflando el abdomen, trata de vomitar y no

puede.

CASO CLINICO 5

Estomago normal: abdomen craneal

entre X y XI costilla.

Distensión gástrica: estomago globoso,

que no sobresale de la ultima costilla

Dilatación gástrica: estomago globoso

que sobresale de la ultima costilla

Torsión gástrica: contorno irregular,

compartimentalizacion, signo del pilar.

CASO CLINICO 6

French poodle, 6 meses, vomito y diarrea

sanguinolenta, deshidratación, depresión,

sin vacunas

CASO CLINICO 6

Intestino delgado: Se evalúa

principalmente yeyuno, normalmente solo

hay dos densidades, liquido y gas, en

proporciones iguales.

Es de ubicación ventral y central y su

margen no puede ser superior al ancho de

L2

CASO CLINICO 6

Asas de tamaño normal con predominio

de gas (aerofagia, disnea)

ILEO: Diámetro del intestino mayor al

establecido.

Íleo liquido o gaseoso.

Íleo localizado (>3 asas) generalizado

Íleo leve o severo

CASO CLINICO 6

Íleo localizado leve: manejo medico

(enteritis).

Íleo localizado severo: manejo Qx, (cuerpo

extraño agudo, obstrucción mural)

Íleo generalizado leve: manejo medico

(enteritis, hipoK, Tx espinal)

Íleo generalizado severo: manejo Qx

(cuerpo extraño crónico, intususcepción)

CASO CLINICO 7

French poodle, macho, 9 años, hace 4

años tuvo fractura de cadera por

atropellamiento, desde entonces tiene

problemas para defecar, hace 2 semanas

esta peor, no come, vomita.

CASO CLINICO 7

Colon normal: Es el órgano

intraperitoneal mas alto, puede ser

desplazado por múltiples órganos, debe

ser tubular, liso, y no debe superar el largo

de L7.

Megacolon: Colon que supera el

parámetro establecido

CASO CLINICO 8

Terrier escocés, hembra castrada, 11

años, anorexia, depresión, masa

abdominal palpable

CASO CLINICO 8

Bazo normal: izquierdo al fondo

gástrico, homogéneo.

Esplenomegalia: redondeado, desplaza

estomago hacia craneal, intestino delgado

y colon hacia dorsal y a la derecha

CASO CLINICO 9

Cocker spaniel, hembra, 12 años, desde

hace 3 meses tiene problemas para

defecar, tenesmo, anorexia; hace 8 meses

operaron de un carcinoma mamario

CASO CLINICO 9

El colon puede ser desplazado hacia

dorsal por próstata, útero, vejiga y vagina.

El colon solo puede ser desplazado hacia

ventral por los ganglios sublumbares.

CASO CLINICO 10

French poodle, hembra,

esplenectomizada, 13 años, decaída,

anorexia, malestar a la palpación

abdominal, masa en abdomen medio.

CASO CLINICO 10

Riñón Normal: forma típica, tamaño máximo 2 ½ veces el largo de L2

Masa renal: Desplazamiento ventral y medial de intestino delgado.

Ovario Normal: No apreciable.

Masa Ovárica: Desplazamiento medial pero no ventral de intestino delgado, desviación ventral del polo caudal renal.

CASO CLINICO 11

French poodle, hembra, 9 años, hace una

semana decaída, fiebre, vomito, poliuria

polidipsia, abdomen tenso.

CASO CLINICO 11

Útero normal: No apreciable

Histeromegalia: estructura tubular que

emerge desde la pelvis, con cuello ancho,

desplaza a dorsal el colon y a craneal

intestino delgado (piometra, preñez)

Signos de muerte fetal

Separación de huesos de la cabeza.

Fetos enrollados

Hueso fetal mas radiopaco que el hueso

de la madre.

Aire alrededor del feto

CASO CLINICO 12

Schnauzer, 16

años, enflaquecimiento, anorexia, tenesm

o, masa palpable en abdomen pélvico.

CASO CLINICO 12

Próstata normal: No apreciable

Prostatomegalia: desplazamiento craneal

de la vejiga, dorsal del colon y recto, signo

de doble vejiga, triangulo de grasa bajo

una vejiga llena.

INDICE DE STONE

Largo de próstata ancho de próstata

------------------------ x -------------------------

Largo de L2 Largo de L2.

4 +/- 3: HPB, prostatitis

14 +/- 2 quiste, tumor

8 a 12 zona de incertidumbre.