Radiologia Pediatrica

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Radiologia Pediatrica. Torax. Indice cardio-toracico adultos:

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  • Radiologia Pediatrica

  • Torax Indice cardio-toracico adultos:
  • Torax Esta estructura es normal observarla hasta los 2 aos. ?

  • Trax- Neumonias

  • ToraxNeumonia viral-caracteristicas

  • Trax Neumona viral

  • Torax Neumonia viral-caracteristicas

  • Trax Neumona viral

  • Trax Neumona bacteriana- caractersticas

    ***consolidacion

  • Trax Neumona bacteriana

    Es mas comun en bases y segmentos posteriores

    El derrame pleural es frecuente

    En ocasiones se observa broncograma aereo

  • Trax-obstruccion de vas areas superiores

    Estridor agudo :Indicacin ms comn para realizar estudios de imagen de las vas respiratorias superiores en pacientes peditricos

    Causa mas comn de obstruccin: inflamacin cuerpos extraos

    Procesos inflamatorios: CRUP, epiglotitis, traquetis exudativa, celulitis o absceso retrofarngeo

  • Trax Adenoides (amigdalas faringeas)YAmgdalas palatinas

    Obstruyendo la orofaringe y la nasofarignge

  • Trax Procesos inflamatorios CRUP-laringotraqueobronquitis aguda

    Es una dificultad respiratoria caracterizada por tos "perruna".

    Una inflamacin alrededor de las cuerdas vocales

    Incidencia mxima de 6 meses a los 3 aos

    El CRUP viral es el mas comn

  • Torax CRUP

    Estrechez de trquea y reginsubgltica con borramiento y con un vrtice en glotis

    signo de la punta del lapiz

  • Trax Epiglotitis Agente infeccioso ms comn Haemophilus Influenza

    Causas no infecciosas mas comunes: edema angioneurtico, trauma, sndrome de Steven-Johnson, ingesta de custicos, reaccin alrgica

    Sntomas :FiebreEstridorDolorVoz de papa cocida

  • Trax

  • Torax Absceso retrofaringeo

  • Trax Obstruccin por cuerpo extrao

    Sospecha en : Laringe: AP y lateral de cuello.

    Vas bajas: tele de trax

    Consecuencias de una obstruccin: Atrapamiento de aire.Atelectasias.Neumotrax.Neumomediastino

    Dx con broncoscopia

  • Siempre que se sospeche de una obstruccin se debe de tomar radiografias en decubito lateral del lado derecho y del lado izquierdo Normal : hemitorax sobre el que se acuesta el px se colapsa

    Obstruccin : hemitorax sobre el que se acuesta el px permanece hiperinsuflado

  • GASTRO

  • Gastro Enterocolitis necrotizante :

    necrosis mucosa o submucosa de una parte del intestino.

    Mas comn en ileon terminal y color derecho

    Afecta mas comn a neonato prematuro o que pese menos de 1000kg

  • Gastro Enterocolitis necrotizante

  • Gastro Enterocolitis necrotizante

  • Gastro Obstruccin intestinal alta

    Vomito de contenido..?

    Estudio de imagen..? Obstruccin intestinal baja

    vomito de contenido..?

    Estudio de imagen..?

    No biliar Biliar SGDEnema

  • Gastro ?

  • Gastro Estenosis hipertrfica pilorica

    Hipertrofia e hiperplasia de la capa muscular pilrica

    Lo mas comn es a las 2 6 semanas de vida

    Vomito en proyectil , persistente y de contenido no biliar

    Dx: U.S

  • Gastro Signo de la oruga

  • Gastro Estenosis hipertrofica pilorica

    Normal estenosis hipertrofica pilorica > 3 mm de grosor de la capa muscular y > 16 mm de largo

  • Gastro Atresia duodenal

    Signo de la doble burbuja

    Ausencia de gas distal

  • Gastro Atresia duodenal

  • Gastro Estenosis duodenal

    Signo de doble burbuja

    perooooo .

    Presencia de gas distal

  • Gastro Atresia yeyunal

    Signo de la triple burbuja

  • Gastro MalrotacionCausada por una rotacin intestinal incompleta en tero Intestino se puede torcer alrededor de los vasos mesentricos.

  • Gastro Malrotacion

    Signo del sacacorchos

  • Gastro Obstruccin intestinal baja

    Vomito contenido biliar

    No hay evacuaciones

    Dx: enema

  • Gastro Enfermedad de Hirschprung Ausencia de clulas ganglionares intramurales colnicas que resulta en una falla en la relajacin del segmento colnicoafectado

    Zona de transicion : desde el asa distal que no esta inervada hacia el asa proximal inervada (sigmoides)

    Indice recto sigmoides : > 1

  • Gastro

  • Gastro Invaginacin intestinal90% ileoclica > 90 % idioptica

    Masculino con vmito biliar y heces sanguinolentas

  • Trauma

  • Trauma Clasificacion salter y Harris

  • Trauma Salter Harris IAfeccin del cartlago de crecimiento (fisis), se ve ms separado

    Se asocia a necrosis avascular en 15%

  • Trauma Salter y harris IIAfecta la fisis y la metafisis

    Es la mas comun

  • Trauma Salter y harris IIIAfecta la fisis y la epifisis

  • Trauma Salter y harris IVAfecta fisis, epifisis y metafisis

  • Trauma Salter y harris VColapso de la fisis

  • Masas abdominales 70% de las masas abdominales son originadas del SistemaGenitourinario

    Obstruccin ms frecuente del tracto urinario en pediatra: obstruccion ureteropielica

    Enfermedad renal poliqustica : riones agrandados y ecognicos parnquima sustituido por la presencia de microquistes . Es bilateral

  • Masas abdominales Tumor de Wilms Tumor renal maligno ms comn en nios.

    Gran masa renal de bordes bien definidos, aspecto heterogneo

    Invasin vascular a las venas renal o cava e inclusive a la AD

  • Masas abdominales Tumor de wilms Signo de la garra

  • Masas abdominales Neuroblastoma Tumor maligno originado de la cresta neural primitiva

    Lugar mas comn: glndula suprarrenal

    No invade vasculatura

    Invade estructuras de retroperitoneo o SNC

    85% generan calcificaciones

    95% niveles elevados de catecolaminas en orina

  • Masas abdominales

  • Masas abdominales

  • Masas abdominales Hepatoblastoma AFP srica elevadaen el 90%

    Mas comun en lobulo derecho Gran masa/s lobulada, heterognea y bien definida, con pseudocpsula