Radiologia en oftalmologia

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Anatomía de la orbita. Vista anterior 1. Lamina orbitaria del hueso frontal. 2. Hueso etmoide. 3. Hueso lacrimal o unguis. 4. Apofisis de l maxilar sup. 5. Superficie Orbitaria del maxilar superior 6. Superficie orbitaria del hueso cigomático 7. Ala mayor del esfenoides 8. Escotadura supraorbitaria. 9. Hendidura orbitaria superior. Presentación de ElHipocrates.com

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Anatomía de la orbita.Vista anterior

1. Lamina orbitaria del hueso frontal.

2. Hueso etmoide.3. Hueso lacrimal

o unguis.4. Apofisis de l

maxilar sup.5. Superficie

Orbitaria del maxilar superior

6. Superficie orbitaria del hueso cigomático

7. Ala mayor del esfenoides

8. Escotadura supraorbitaria.

9. Hendidura orbitaria superior.

Presentación de ElHipocrates.com

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Anatomía de la orbitatecho de la orbita

1. Escotadura supraorbitaria

2. Fosa de la glandula lagrimal

3. Fosa troclear4. Lamina

cribosa5. Agujero

infraorbitario

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Anatomía de orbitapared interna de la orbita

1. Lamina papiracea

2. Canal lacrimonsal

3. Agujero etmoidal anterior

4. Agujero etmoidal posterior

5. Agujero optico

6. Mucosas de las celdillas etmoidales

7. Arteria etmoidal anterior

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Anatomía de la orbitaPared inferior o piso

1. Canal lacrimal

2. Cresta osea.3. Canal o

escotadura infraorbitario

4. Conducto infraorbitario

5. Laberinto etmoidal

6. Seno esfenoidal

7. Orificio esfenoidal

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Anatomía de la orbitapared lateral de la orbita derecha

1. Borde antero superior del hueso malar

2. Lamina papiracea

3. Ala mayor del esfenoides

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Anatomia de la orbitavertice o apex orbitario

1. Lamina papirecea 2. Hendidura

esfenoidal o fisura orbitaria superior

3. Agujero optico4. Agujero redondo

mayor

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Agujero óptico (verde)2. Hendidura orbitaria superior (rojo)3. Agujero redondo mayor (amarillo)4. Agujero infraorbitario: arteria y nervio infraorbitarios5. Hueso lacrimal o unguis: Cresta lagrimal anterior y posterior (azul)6. Silla turca: apófisis clinoides anterior y posterior 7. Seno maxilar

ÓRBITA IZQUIERDA: CORTE SAGITAL (PORCIÓN INTERNA)

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RADOLOGIA EN OFTALMOLOGIA

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GENERALIDADES.v Instrumento de diagnostico.

v Apoyo objetivo para afirmar, ratificar, detectar sospechas clínicas sobre una determinada enfermedad.

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Ø Sospecha de enfermedades de la silla turca

Ø Los traumatismo faciales o del cráneoØ Lesiones inflamatorias de los

paranasalesØ Masas productoras de exoftalmosØ Cuerpos extraños intraoculares o

intraorbitarios

Indicaciones radiológicas frecuentes en oftalmología

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Procedimientos comunes en oftalmología.

Los estudios radiograficos simples se obtienen con ciertas posiciones de la cabeza del paciente

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FRONTO-NASO-PLACA (CALDWELL)

VISTA LATERAL O DE PERFIL

NASO-MENTO-PLACA (WATERS)

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Existen otras posiciones complementarias:

v vista axil o mentovertical o incidencia de Hirtz

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Proporciona información sobre :Las paredes de la orbita.De los senos maxilaresConductos ópticosLas pterigoidesLos senos esfenoidalesLas punta de los peñascos Y los agujeros de la base del cráneo

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Vista semiaxil u occipital o de towne

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Es de gran utilidad para evaluar agujero magno y lamina cuadrilátera de la silla turca (cuando hay destruccion de la silla turca por crecimiento de tumor hipofisario)

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Vista compartiva para el vértice orbitario y los aguejeros opticos o de Rheese o Hartmann.

Permite la comparacion de la orbita derecha

Con la orbita izquierdas

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Es de gra utilidad para los trastornos oseos del nervio optico y del vertice orbitario

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Procedimientos radiologicos especiales en oftalmologia.

Dacriocistografia.

Tomografia computarizada y estudios por resonancia magnetica

Angiografia digital o angiografia fluoroscopica por sustraccion digital de tiempo real

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Para la radiologia el diagnostico o conclusion de normalidad o de enfermedad se basa e la identificacion de la estructura anatomica normal o de su alteracion.

5 interfase entre las cinco densidades radiologicas reconocibles:

Aire

Grasa

Tejidos blandos

Calcio y hueso

Metal

Radiología e oftalmología

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En una placa de craneo lo importante es reconocer las cuatro paredes de la orbita y sus bordes orbitarios examinando en ellas su continuidad

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Cada uno de los senos paranasales determinando en ellos su grado de aireación.

Es conveniente asimismo reconocer los huesos nasales el cigomático y los agujeros ópticos.

En La radiografia lateral deben identificarse la silla turca y las apofisis clinoides anteriores y posteriores asi como las calcificaciones normales

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Hallazgos radiologicos anormales en oftalmolgia.

En las placas radiograficas hay que distinguir los signos fundamentales que traducen trastorno:

v Presencia de aire

v Opacidades

v Aumento de densidad osea

v Perdida de la continuidada

v Calcificaciones

v Cuerpos extraños opacos y metalicos

v Fracturas

v Procesos onflamatorios (sinusitis aguda y cronica)

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