LASER EN OFTALMOLOGIA

HN2M

ALUMNO: GELDRES ARANIBAR, Renzo

LASER

• Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation

• Haz coherente de alta energia que produce diferentes efectos en los tejidos, dependiendo del tipo de laser

TIPOS DE LUZ

• Gas argon: luz azul – verde

• Gas Cripton: luz roja o amarilla

• YAG: luz infrarroja

• Excimeros de argon fluorido: luz ultravioleta fria

Medios de aplicación del láser

• Los láseres oftalmológicos van montados en lámparas de hendidura, en microscopios quirúrgicos y en oftalmoscopios.

• En otros casos, el láser es conducido por sondas especiales para su aplicación intraocular o supraocular mediante contacto directo

Tipos

• Láser Térmico:

– La luz se convierte en calor cuando entra en contacto con los tejidos pigmentados

– Cauterización de vasos– Destrucción de tejidos anormales– Adherencia de la retina al fondo del ojo

Tipos

• Láser fotodisruptivo

– La luz recorta o elimina los tejidos (efecto foto ablativo)

– Sección de membranas delgadas del ojo

Usos

Fotocoagulacion Baja potencia

Quemadura controlada de tejidos específicos

Argon: RetinaHolmium: Cornea

FotoablacionPotencia intermedia

Rompe uniones moleculares y evapora el tejido

Cirugía reflectiva: miopía, astigmatismo, hipermetropía

Fotodisrrupcion Alta potencia “YAG”

Ioniza el tejido, rompe los átomos y los convierte en plasma

Perfora la capsula del cristalino, cataratas, glaucoma

Ventajas

• Minimiza riesgos de infeccion

• No necesita hospitalizacion

• Gran precision y control

Aplicaciones

• Enfermedades de la retina– Desgarros, degeneración, oclusiones venosas,

histoplasmosis.

• Glaucoma

• Capsulotomia posterior

• Cirugia refrativa

Aplicación en glaucoma

• Si no se puede disminuir la presión medicamentos, se deben de realizar pequeñas aberturas sobre la masa trabecular para la salida de humor acuoso del ojo y reducir la presión

Aplicación en DM

• Retinopatia diabetica

• Evita la neovascularizacion y destruye zonas de no perfusion , que son las fuentes de origen de la formación de una sustancia angiogenica.