República Bolivariana de VenezuelaMinisterio del Poder Popular Para la Educación SuperiorUniversidad Nacional Experimental “Rómulo Gallegos”

Área Ciencias la Salud-Programa de MedicinaEscuela “Dr. José Francisco Torrealba”

Centro de Rotación Hospitalaria Hospital General“Dr. Pablo Acosta Ortíz”

BACHILLERES:BACHILLERES:

ISABEL BOLIVAR. LUIS CASTILLO.

DARNNY BEJA.

JESUS FRASQUILLO.

5TO MEDICINA.5TO MEDICINA.

Definición: proceso inflamatorio agudo articular producido por la invasión y multiplicación de microorganismos piógenos.

– Más frecuente en la Infancia que en la edad adulta – Mayor incidencia de 2 a 6 años. – En el paciente de edad avanzada debido a la disminución de

las defensas orgánicas y al aumento de las infecciones en general.

– Más frecuente en varones que en mujeres (2:1) – En el varón, adulto joven, mayor incidencia por gonococo

Procedimientos médicos en la articulación.

Traumatismos previos.

Edad avanzada.

Inmunodeficiencia.

Diabetes Mellitus.

Artritis inflamatorias.

Uso de drogas iv

MICROORGANISMOMICROORGANISMOSS

Edad en años (%)Edad en años (%)

0 a 20 a 2 3 a 14 3 a 14 15 a 3415 a 34 35 ó más35 ó más

Staphylococcus Staphylococcus aureus aureus 25-3025-30 40-6040-60 20-4020-40 >50>50

Streptococcus spStreptococcus sp 10-2010-20 10-2010-20 10-2010-20 10-2010-20

Neisseria Neisseria gonorrhoeaegonorrhoeae <10<10 <10<10 40-7040-70 RaroRaro

Haemophilus Haemophilus influenzaeinfluenzaetipo btipo b

** <10<10 RaroRaro RaroRaro

Enterobacterias yEnterobacterias yP. aeruginosaP. aeruginosa 10-1510-15 10-1510-15 10-1510-15 10-1510-15

OtrasOtras <10<10 <10<10 <10<10 <10 <10

Neisseria gonorrhoeaeNeisseria gonorrhoeaeStaphylococcus aureusStaphylococcus aureus

Haemophilus influenzaeHaemophilus influenzaetipo btipo b

Enterobacterias yEnterobacterias yP. aeruginosaP. aeruginosa

VIAS DE INFECCIÓN

Directa

Hematógena

CONTIGÜIDAD:

•Foco de osteomielitis

•Celulitis

•Abscesos

•Bursitis

•Tenosinovitis

Es la forma principal de artritis bacteriana en adultos jóvenes yadolescentes < 40 años con un ligero predominio en las mujeres.

Se sospecha ante la existencia de promiscuidad sexual o antecedentes de infección venérea en el último mes menos del 25% de los pacientes con infección gonocócica diseminada presentan síntomas genitourinarios.

Artritis, sinovitis y dermatitis

Miembros superiores mas afectados

Fiebre, exantemas, infección primarias en órganos genitales

Lesiones vesículo-pustulosas: en tronco y en porción distal de extremidades.

Precedida durante 1 ó 2 días de poliartralgias, generalmente migratorias

Artritis Gonocócica

Artritis No Gonocócicas

Staphylococcus aureusStaphylococcus aureus

Haemophilus influenzae tipo bHaemophilus influenzae tipo b

Enterobacterias y P. aeruginosaEnterobacterias y P. aeruginosa

En el grupo de adictos a drogas por vía parenteral, se afectan sobre todo las articulaciones axiales: sacroilíacas, esternoclaviculares y condrosternales.

En el 10% de los enfermos,puedenafectarse dos o más articulaciones

No Gonocóccica

Mono o oligoartricular súbita

Fiebre alta, dolor intenso

Signos de Flogosis

Generalmente por contiguidad

Frecuencia rodilla, cadera y hombro

Cualquier articulación puede ser comprometida, con mayor frecuencia:

• Rodilla (especialmente en niños y adolescentes)• La cadera (especialmente en lactantes y niños

menores) • Hombro.

Incidencia en distintas articulaciones: