Post on 21-Jul-2015
EXAMEN OCULAR
AGUDEZA VISUAL
EXAMEN EXTERNO
MOTILIDAD OCULAR
PUPPILAS
CAMPOS VISUALES POR CONFRONTACION
EVALUACION SEGMENTO ANTERIOR
TONOMETRIA
FONDO DE OJO
TRAUMA OCULAR
CLASIFICACION:
POR SU MECANISMO PRODUCTOR
ANATOMICA
LESION OCASIONADA
PATOLOGIA OCULAR PREVIA
MEDICACIONES O ALERGIA
CONTUNDENTE
CORTOPUNZANTE
CUERPO EXTRAÑOCONJUNTIVAL
SENSACION DE CUERPO
EXTRAÑO
LAGRIMEO PROFUSO
INYECCION CONJUNTIVAL
DIFUSA
FONDOS DE SACO
TRAUMA OCULAR
CORNEAL O ABRASION
CORNEAL
DOLOR O SENSACION DE CUERPO
EXTRAÑO
DISMINUCION DE LA AGUDEZA
VISUAL
REFLEJO LUMINOSO IRREGULAR
INYECCION CONJUNIVAL DIFUSA
LAMELAR
DE BUEN PRONOSTICO
INFLAMACION LOCAL
HEMORRAGIA
SUBCONJUNTIVAL
PERDIDA DE BRILLO
TRAUMA OCULAR
LACERACIONES
PENETRANTE
ALTERACION DE LA AGUDEA VISUAL
HEMORRAGIA SUBCONJUNIVAL
HIPOTONIA OCULAR
PERDIDA DE LA CAMARA ANTERIOR
HIFEMA
SALIDA DE CONTENIDO OCULAR.
PALPEBRALES
PRODUCIDAS POR MULTIPLES OBJETOS
EVALUAR GRADO DE COMPROMISO
RESISTENCIA A INFECCIONES Y CAPACIDAD DE CICATRIZACION
LACERACIONES MENORES: SUTURAS
COMPROMISO DE OTROS TEJIDOS: ESPECIALISTA
TRAUMA OCULAR
LACERACIONES
MULTIPLES LESIONES
LESIONES POR DESPLAZAMIENTO
OBJETOS DENSOS: FRACTURAS
SIGNOS Y SINTOMAS
DILATACION PUPILAR
MIOSIS POR IRITIS TRAUMATICA
CATARATA O SUBLUXACION DEL
CRISTALINO
IRIDODIALISIS
HEMORRAGIAS Y EQUIMOSIS
HIFEMA
TRAUMA OCULAR
TRAUMA CONTUNDENTE
TERMICAS
CEJAS Y PESTAÑAS QUEMADAS
ENROJECIMIENTO, AMPOLLAS
O NECROSIS
CONJUNTIVA AVASCULAR
PERDIDA DE LA TRASPARENCIA
DE LA CORNEA
TRAUMA OCULAR
QUEMADURASQUIMICAS
PUEDEN SER POR ACIDOS O
ALCALIS
LESIONES POR ACIDOS DE
MEJOR PRONOSTICO
ALCALIS MAOR DESTRUCCION
GLAUCOMA SECUNDARIO
DAÑO DE LA CABEZA DEL NERVIO ÓPTICO POR AUMENTO DE LA PRESIÓN
INTRAOCULAR O POR FALTA DE PERFUSIÓN. PUEDE SER PRIMARIO O
SECUNDARIO A OTRAS PATOLOGÍAS OCULARES. EL MAS FRECUENTE ES
EL DE ANGULO ABIERTO.
GLAUCOMA DE ANGULO CERRADO:
GLAUCOMA
Síntomas de forma súbita vespertina (55-65 años)
Dolor asociado a nauseas y vómito
Visión borrosa
Halos
SIGNOS
PIO alta (aprox 50-80mmHg)
Pupila semimidriática de reacción lenta
Edema corneal epitelial
Inyección conjuntival y epiescleral
Cámara anterior estrecha
Temporal:
▫Bajar la PIO para evitar daño
•Miótico remover la aposición del iris periférico del trabéculo. (pilocarpina 2% Isoptocarpina®)
•Hipotensores Timolol 0.5% (Ophthamolol®), Brimonidina (alphagan®), Dorzolamida(Dorzopt®), Acetazolamida 250mg oral (diamox®)
•Algunos requieren: solución hiperosmótica como glicerina 50% 1g via oral / 2mL/Kg o manitol 20% 1g/Kg
GLAUCOMA
Ojo rojo signo cardinal de inflamación
Múltiples causas
Mayoría de casos son leves
Hasta 50% de las consultas oculares
OJO ROJO
INFECCIÓN AGUDA O CRÓNICA.
ANTERIOR Y POSTERIOR
SÍNTOMAS: SENSACIÓN DE CUERPO EXTRAÑO, QUEMADURA,
CASPA EN LAS PESTAÑAS
MATERIAL SEBORREICO SOBRE LAS PESTAÑAS
BLEFARITIS
OJO ROJO
TRATAMIENTO
HIGIENE PALPEBRAL
EVITAR APLICAR COSMÉTICOS
LAGRIMAS ARTIFICIALES
TERRAMICINA
SI SE PRESENTA INFECCIÓN CON S.AUREUS SE ASOCIA ANTIBIÓTICO.
OJO ROJO
BLEFARITIS
POSTERIOR
VERDADERA EMERGENCIA
MEDICA
EDEMA ERITEMA Y DOLOR
SOBRE LA PIEL. HIPEREMIA
CONJUNTIVAL, COMPROMISO
DE LA MOTILIDAD OCULAR.
PAPI EDEMA, COMPROMISO
PUPILAR.
OJO ROJO
CELULITIS ORBITARIAANTERIOR
NO HAY COMPROMISO DE LA AGUDEZA VISUAL, MOTILIDAD, REFRACTIVIDAD
PRESEPTAL
INFLAMACIÓN Y OBSTRUCCIÓN
SÍNTOMAS:
LAGRIMEO
SUPURACIÓN QUE NO CEDE A AB TÓPICOS
OJO ROJO
DOLOR
DACRIOCISTITIS
OJO ROJO
CONJUNTIVA MUY VASCULARIZADA.
CAUSAS: BACTERIANAS, VIRALES ALÉRGICAS
CARACTERÍSTICAS DE LA SECRECIÓN: ORIENTAN
EN DIAGNOSTICO
CONJUNTIVITIS
OJO ROJO
VIRAL
ALERGICA
BACTERIANA