REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELALA UNIVERSIDAD DEL ZULIAFACULTAD DE MEDICINA ESCUELA DE MEDICINACTEDRA: P.P. PEDIATRICAUNIDAD DOCENTE: SAHUMQUEMADURAS EN PEDIATRIAMachado IriaMachado LauraPea GregoryPea ReynaldoPrez AndreaPrez InPrez Nani!ePolanco PaulPrado "aniceQUEMADURASAccidente m! "#ec$ente% & $n de '! c!$! de m$e#te en ni()!L! *$emd$#! c$t+ne! c)n!tit$&en $n ,''-.)! "/!ic) e0identeL)! t#$mti!m)! t1#mic)! c)n!tit$&en ' c$#t c$! de m$e#te en men)#e! de 2 ()% t)#n+nd)!e $n 3#)4'em de !'$d 354'icLe!i6n de ')! te7id)! 3#)d$cid 3)# c)ntct)% t1#mic)% *$/mic) ) "/!ic)%*$e )c!i)n de!t#$cci6n ce'$'#% edem e in8mci6n.Le!i6n de ')! te7id)! 3#)d$cid 3)# c)ntct)% t1#mic)% *$/mic) ) "/!ic)%*$e )c!i)n de!t#$cci6n ce'$'#% edem e in8mci6n.C9m) !e *$emn n$e!t#)! ni()!L#$uido calien%eAcciden%e u&rido en el hogarL#$uido calien%eAcciden%e u&rido en el hogarMenore de ' aoMenore de ' aoE%iolog#a:$emd$#! t1#mic!:$emd$#! t1#mic!:$emd$#! *$/mic!:$emd$#! *$/mic!:$emd$#! e'1ct#ic!:$emd$#! e'1ct#ic!QUEMADURAS P(R )(NTA)T( QUE PUEDEN SER UN S(LID( ( LIQUID( )ALIENTEQUEMADURAS P(R )(NTA)T( QUE PUEDEN SER UN S(LID( ( LIQUID( )ALIENTEQUEMADURAS P(R LLAMAS* )UAND( SE PR(DU)EN EN ESPA)I(S )ERRAD(S SE AS()IAN A LESI(NES PULM(NARESQUEMADURAS P(R LLAMAS* )UAND( SE PR(DU)EN EN ESPA)I(S )ERRAD(S SE AS()IAN A LESI(NES PULM(NARESQUEMADURAS P(R RADIA)I(N+ P(R RA,(S ULTRA-I(LETAS* RADIA)I(NES I(NI(.ANTESQUEMADURAS P(R RADIA)I(N+ P(R RA,(S ULTRA-I(LETAS* RADIA)I(NES I(NI(.ANTES:UEMADURAS TERMICAS:UEMADURAS TERMICAS:UEMADURAS POR ACIDOS% LIMITADAS ; DE PROFUNDIDAD MEDIA SIEMPRE : SE HALLA LAVADO:UEMADURAS POR ACIDOS% LIMITADAS ; DE PROFUNDIDAD MEDIA SIEMPRE : SE HALLA LAVADO:UEMADURAS POR BASE O ALCALIS. ACIDO FLUORHIDRICO PROFUNDAS ; DOLOROSAS:UEMADURAS POR BASE O ALCALIS. ACIDO FLUORHIDRICO PROFUNDAS ; DOLOROSAS:UEMADURAS :UIMICAS:UEMADURAS :UIMICAS:UEMADURAS ELECTRICAS:UEMADURAS ELECTRICAS/iio0a%ologia Z)n de c).$'ci6nZ)n de e!t!i!Z)n de ,i3e#emi

.ona de cogulacion Te7id) inmeditmente & 3e#mnentemente c).$'d)Ce!e de' 8$7) !n.$/ne).ona de e%ai1Necroi %iular ocurre en 23134hr 0o%1$ue5adura1Necroi %iular ocurre en 23134hr 0o%1$ue5adura< F)#mci6n de edem c)n .'$tinci6n 3#).#e!i0 de e#it#)cit)! & 3'*$et!ia y reo>igenacion(6%rucci7n de 8#a areaQue5adura circun&erencialeF!e de #e!$citci6n G@%ena* colocarla 6a=o un chorro de agua &r#a* o colocar agua &r#a* ya $ue el &r#o 0roduce 8aocon%ricci7n* cal5a el dolor y la acci7n 5ec?nica del chorro de agua &a8orece la li50ieza de la zona;G Re%irar de in5edia%o y ua8e5en%e la ro0a i50regnada;G )u6rir al nio con lo 5? li50io $ue e %enga a 5ano E0auelo* ?6ana* %oallaF;GTralado y e8aluaci7n 5dica lo an%e 0oi6le;Accione a realizar+G Si la 0ar%e a&ec%ada no e 5uy e>%ena* colocarla 6a=o un chorro de agua &r#a* o colocar agua &r#a* ya $ue el &r#o 0roduce 8aocon%ricci7n* cal5a el dolor y la acci7n 5ec?nica del chorro de agua &a8orece la li50ieza de la zona;G Re%irar de in5edia%o y ua8e5en%e la ro0a i50regnada;G )u6rir al nio con lo 5? li50io $ue e %enga a 5ano E0auelo* ?6ana* %oallaF;GTralado y e8aluaci7n 5dica lo an%e 0oi6le;2. LM:UIDOS CALIENTES2. LM:UIDOS CALIENTES2; Neu%ralizaci7n del Agen%e AgreorAccione a realizar+G Si el nio e%? concien%e y 0uede o6edecer 7rdene* 0#dale $ue e lance al uelo y ruede o6re # 5i5o;G Si el nio e%a inconcien%e in%en%e a0agar el &uego cu6rindolo con &razada* %oalla* 5an%a o ro0a gruea de lana* o roc#elo con agua;G Tralado y e8aluaci7n 5dica lo an%e 0oi6le Accione a realizar+G Si el nio e%? concien%e y 0uede o6edecer 7rdene* 0#dale $ue e lance al uelo y ruede o6re # 5i5o;G Si el nio e%a inconcien%e in%en%e a0agar el &uego cu6rindolo con &razada* %oalla* 5an%a o ro0a gruea de lana* o roc#elo con agua;G Tralado y e8aluaci7n 5dica lo an%e 0oi6le 2; Neu%ralizaci7n del Agen%e AgreorF. FUEEOF. FUEEO=. ELECTRICIDAD=. ELECTRICIDADAccione a realizar+G En el 0ri5ercao* cor%e el u5ini%ro elc%rico; G En el egundo cao* ol%ar r?0ida5en%e la ro0a e iniciar 5anio6ra de reuci%aci7n cardio0ul5onar; G Tralado y e8aluaci7n 5dica lo an%e 0oi6leAccione a realizar+G En el 0ri5ercao* cor%e el u5ini%ro elc%rico; G En el egundo cao* ol%ar r?0ida5en%e la ro0a e iniciar 5anio6ra de reuci%aci7n cardio0ul5onar; G Tralado y e8aluaci7n 5dica lo an%e 0oi6le2; Neu%ralizaci7n del Agen%e AgreorH Para 0re8enir la dehidra%aci7n y e8i%ar la 0rdida de calor e>cei8a* 0ro%eger al nio con ?6ana 0ara %al :n Eon ailan%e %r5icoF;3 Si el %ie50o de %ralado al ho0i%al e largo* e>i%e 5a%erial a0ro0iado y 0eronal ani%ario en%renado* de6e colocare un ca%%er 0ara la ad5ini%raci7nin%ra8enoa de l#$uido TRATAMIENTO DE UREENCIAControl de la Via Aerea-Administracion de O2 e INTUBACION ENDOTRAQUEAL VENOCLISIS2 VIAS SUPERICIALES O UNA VIA CENTRAL SONDA NASO !ASTRICA SONDA VESICALREVISAR LESIONES ASOCIADASPORCENTA"E DE LA QUE#ADURA#ANTENER CIRCULACION PERIERICA EN PACIENTES CON QUE#ADURAS CIRCUNERENCIALES ENE$TRE#E#IDADES %&E'(E) *+,(,-,., E' E. /0'E1, 2E 3&E/02&+04 E' *E2I0(+I0405&/ 2I6I4I,' 2E E/E+7E'-I0 8 /E2I-I'0 -+I(I-04E+6I-I, 2E E/E+7E'-I0 *E2I0(+I-0TRATAMIENTO DE UREENCIA 2 RESTITU)I(N DE LIQUID(S2 RESTITU)I(N DE LIQUID(S % CONTROL DEL DOLOR & PROTECCION !ASTRICA % CONTROL DEL DOLOR & PROTECCION !ASTRICA' ANTIBIOTICO TERAPIA & PROILA$IS ANTITETANICA(' ANTIBIOTICO TERAPIA & PROILA$IS ANTITETANICA(%&E'(E) *+,(,-,., E' E. /0'E1, 2E 3&E/02&+04 E' *E2I0(+I0405&/ 2I6I4I,' 2E E/E+7E'-I0 8 /E2I-I'0 -+I(I-04E+6I-I, 2E E/E+7E'-I0 *E2I0(+I-0TRATAMIENTO DE UREENCIA 3 S(P(RTE NUTRI)I(NAL3 S(P(RTE NUTRI)I(NAL ' )UIDAD( DE LAS QUEMADURAS ' )UIDAD( DE LAS QUEMADURASI MEDIDAS ESPA)IALES I MEDIDAS ESPA)IALES %&E'(E) *+,(,-,., E' E. /0'E1, 2E 3&E/02&+04 E' *E2I0(+I0405&/ 2I6I4I,' 2E E/E+7E'-I0 8 /E2I-I'0 -+I(I-04E+6I-I, 2E E/E+7E'-I0 *E2I0(+I-0E8aluaci7n de la Que5adura E>%eni7n Pro&undidad Localizaci7nQue5adura egCn E>%eni7nQue5adura egCn E>%eni7nT4' de L$nd & B#)Nde#C+'c$') de ' SC:C+'c$') de ' SC:Que5adura egCn E>%eni7nQue5adura egCn E>%eni7nEn nio y adul%o JRegla de la Pal5aKEn 5ayore de D' ao y adul%o JRegla de lo LKQue5adura egCn E>%eni7nL 3'm ce##d de ' mn) de' 3ciente #e3#e!ent e' 2O de !$ !$3e#Bcie c)#3)#'% i.$' 3# t)d! '! edde! E!te e! $n in!t#$ment) de e0'$ci6n #+3id de ' eCten!i6n en *$emd$#! 3e*$e(!% en !'! de $#.enci! & 3# t#i.e en ' e!cen de' ccidente.19 4-3Que5adura egCn 0ro&undidadQue5adura egCn 0ro&undidad2e# E#d)% !$3e#Bci'e! ) e3id1#mic!2e# E#d)% !$3e#Bci'e! ) e3id1#mic!)In0)'$c# ' e3ide#mi!)Le!i)ne! e#itemt)!! & m$& d)')#)!!)C$#ci6n e!3)nt+ne en =H d/!)N) 3#)d$ce !ec$e'! 3e#mnente! :$emd$# de e!3e!)# 3#ci' !$3e#Bci' GFP .#d) S$3e#Bci'I :$emd$# de e!3e!)# 3#ci' 3#)"$nd) GFP.#d) P#)"$nd)IFd) E#d)% 3#ci' ) d1#micFd) E#d)% 3#ci' ) d1#micQue5adura egCn 0ro&undidad2do Grado Su0er:cial2do Grado Su0er:cial) A"ect e3ide#mi! & e' ni0e' m! !$3e#Bci' de ' de#mi!) C#cte#/!ticmente 3#e!entn m3)''! ) 8icten!) A!3ect) ,5med)% #)!d)% m$& d)')#)! inc'$!) ' i#e m4ient') B'n*$en' 3#e!i6n ')c') A' ,'# 3e')! e' 3e') !e 'e0nt ' !ecci6n de ' 3ie') Remi!i6n en 2>F2 d/!) Sec$e' de de!3i.mentci6n de ' 3ie'Que5adura egCn 0ro&undidad2do Grado Pro&unda2do Grado Pro&unda)A"ect c3! 3#)"$nd! de ' de#mi!)A!3ect) #)7) 4#i''nte ) m#i'') 4'nc$-c)% !$3e#Bcie 'i.e#mente ,5med% 3$eden ,4e# ) n) 8icten!)Re'ti0mente d)')#)!)N) 4'n*$e ' 3#e!i)n# ')c'mente)A' ,'# e' 3e') e!te !e de!3#ende)C$#ci6n c)n c#ite#i)! *$i#5#.ic)!)Sec$e'! c)n cict#ice! ,i3e#t#6Bc! & de")#midde!Que5adura egCn 0ro&undidad=e# E#d) ) E!3e!)# t)t'=e# E#d) ) E!3e!)# t)t')A"ect ' t)t'idd de ' 3ie')A!3ect) 4'nc) ) m##6n )!c$#)% c)n teCt$# 3e#.mind% ine'+!tic!)Ind)')#!)T#)m4)!i! 0en)! !$3e#Bci')Re*$ie#en de!4#idmient) *$i#5#.ic))Sec$e'! .#0e!Que5adura egCn 0ro&undidadQue5adura egCn Localizaci7n.ona neu%ra+ on a$uella $ue %ienen 0oco 5o8i5ien%o y en donde la re%racci7n $ue u&re duran%e el 0roceo cica%rizal e 5enor y 0or lo %an%o* la 0oi6ilidad de de=ar ecuela &uncionale e 5enor;Que5adura egCn Localizaci7n.ona e0eciale+ a$uella &unda5en%al5en%e e%%ica y &uncionale Ecara* cuello* 5a5a en la 5u=erF o 0liegue de @e>i7n $ue %ienen gran 5o8ilidad y ca0acidad de e>%eni7n E5ano* codo* a>ila* hueco 0o0l#%eo* 0ie* en%re o%roF y aun$ue no on de co50ro5io 8i%al* e conideran de u5a gra8edad;Que5adura egCn Localizaci7nGra8edad egCn @ < EDADI R GOS:A I R GOS:AB S FI R GOS:B S =I IE Q G>@ < EDADI R GOS:A I R GOS:AB S FI R GOS:B S =I R F@ PUNTOS: EN MEN(R DE 2 AN(S R F@ PUNTOS: AGENTE )AUSAL ELE)TRI)IDAD R F@ PUNTOS: LESI(N )(N)(MITANTE R F@ PUNTOS: PAT(L(GMA AS()IADA R 2@ PUNTOS: )(NDI)I(NES S()I(E)(NOMI)AS R 2@ PUNTOS: QUEMADURA -IA APREA E NIN(S , ADULT(S F R F@ PUNTOS: EN MEN(R DE 2 AN(S R F@ PUNTOS: AGENTE )AUSAL ELE)TRI)IDAD R F@ PUNTOS: LESI(N )(N)(MITANTE R F@ PUNTOS: PAT(L(GMA AS()IADA R 2@ PUNTOS: )(NDI)I(NES S()I(E)(NOMI)AS R 2@ PUNTOS: QUEMADURA -IA APREA E NIN(S , ADULT(S F Q; Der GradoQ; Der GradoQ; Her GradoQ; Her GradoQ;2do GradoQ;2do GradoAl 0un%a=e o6%enido de la &7r5ula e agregan lo iguien%e 0un%a=e coniderando lo &ac%ore edad* 0ro&undidad y e>%eni7n* $ue %a56in in@uyen en el 0ron7%ico de la gra8edad del nio; E%o on+ Le0e: T >@ 3$nt)! G Sin riego 8i%al;G A%enci7n a56ula%oria* e>ce0%o la localizacione en la zona e0eciale+ cara* geni%o0erineal y 5ano;M)de#d): >2K@ 3$nt)! G Sin riego 8i%al* al8o en&er5edad agra8an%e;G 9o0i%alizaci7n; E#0e: K22@@ 3$nt)! G )on riego 8i%al; G 9o0i%alizaci7n en unidad de $ue5ado; C#/tic): 2@22H@ 3$nt)! G )on riego 8i%al; G 9o0i%alizaci7n en unidad de $ue5ado; S)4#e0id eCce3ci)n': m+! de 2H@ 3$nt)! G )on riego 8i%al; G 9o0i%alizaci7n en unidad de $ue5ado; Le0e: T >@ 3$nt)! G Sin riego 8i%al;G A%enci7n a56ula%oria* e>ce0%o la localizacione en la zona e0eciale+ cara* geni%o0erineal y 5ano;M)de#d): >2K@ 3$nt)! G Sin riego 8i%al* al8o en&er5edad agra8an%e;G 9o0i%alizaci7n; E#0e: K22@@ 3$nt)! G )on riego 8i%al; G 9o0i%alizaci7n en unidad de $ue5ado; C#/tic): 2@22H@ 3$nt)! G )on riego 8i%al; G 9o0i%alizaci7n en unidad de $ue5ado; S)4#e0id eCce3ci)n': m+! de 2H@ 3$nt)! G )on riego 8i%al; G 9o0i%alizaci7n en unidad de $ue5ado; Mndice de Gra8edad EDr; Mario GarcFSe8eridad egCn A5erican Ug > doi 8#a rec%alTra%a5ien%o del DolorDiaze0a5+ S*H V S*'5g > Ug > doi E-Di0irona+ HS V 'S5g > Ug W d#a E- o 8#a rec%al cada I V 4 horaParace%a5ol+ D'5g > Ug > doi -( o E- cada 3 o I horaDiclo&enac 0o%?ico o 7dico+ S*' V 25g > Ug W d#a E- o 8#a rec%al cada 4 horaTra%a5ien%o del Dolor Rani%idina S*4 a ' 5g > Ug W d#a E- 7 -( E0or onda naog?%ricaFPre8enci7n de leione del %u6o dige%i8oAli8iar el dolor)alcular QS)QAINES A0licar cre5a hidra%an%e No uar %70ico Que5adura de Der GradoAli8iar el dolor)alcular QS)QReani5aci7n h#drica Ae0ia y An%ie0iaT70ico Sul&adiazinaArgen%icaNi%ro&urazona ,odo0o8idona 52 de S)Q X D'SS5l > 52 de S)T cada 4hrAl6u5ina S;'5l > !g > Q S)QZ En cao de 9T( [ 23Q 9G< [ 4 Pla5a &reco DS12S5l > !gWD)oncen%rado glo6ular DS 5l > !gWD Reani5aci7n de L#$uido 2do D5a 62das 2'2rs72do D5a 62das 2'2rs7F6#m$' H. C#07' !)'$ci6n deCt#)! ' @.>HOL/*$id)! de Mntenimient)! D'SS > 52 de S)T X 0erdida ineni6lePerdida ineni6le+ EH'XQS)QF> S)TReani5aci7n de L#$uido %er D5a 6%das 2'2rs7%er D5a 6%das 2'2rs7F6#m$' H. C#07': Mntenimient) de NEu%r7:co+ 21H5E$WUWdde oluci7n de Na)l al 2SQDenu%rido+ 25E$WUWdde oluci7n de !)l al D'Q Mntenimient) de VEu%r7:co+ D1H5E$WUWdde oluci7n de !)l al D'QDenu%rido+ 31I5E$WUWdde oluci7n de !)l al D'Q Reani5aci7n de L#$uido 34 hr Po%$ue5adura 34 hr Po%$ue5adura F6#m$' H. C#07':Z Se 0uede U%ilizaroluci7n+1 Soluci7n Glucoada al 'Q1 )oloide De0endiendodele%adonu%ricionaldel 0acien%e y de u neceidade Reani5aci7n de L#$uido 34 hr Po%$ue5adura 34 hr Po%$ue5adura Reani5aci7n de L#$uido Andr2ao D'!g3SQS)QReani5aci7n de L#$uido -alculo de 4-( /2)(*eso : ;) 0 Andr 2ao D'!g 3SQS)Q-alculo de 4-( /2)(15 : ;) 0 -alculo de 4-( /2) (#0) S;2I de S)Q X 2SSS5l > S;I3 S)T DHSScc X D24Scc \ 2'4Scc en 23hr'SQ+ D2LScc en 4 hora 0ero e di8ide en%re Y D43ccWhr2'Q+ I3'cc en 4 hora \ 4DccWhr2'Q+ I3'cc en 4 hora \ 4DccWhr

Reani5aci7n de L#$uido 3er D5a 63eras 2'2rs73er D5a 63eras 2'2rs7./- las 0rimeras 1 2oras ./- las 0rimeras 1 2oras ./- las restantes 34 2oras ./- las restantes 34 2oras F6#m$' H. C#07' !)'$ci6n deCt#)! ' @.>HOH;Y'SV3;SSS5l > 52 de S)Q X D'SS5l > 52 de S)Q cada 4hr H;Y'S> S;2I X D'SS5l > S;2I LY'X HLS \ DHI'cc

Al6u5ina S;'5l > !g > S)Q S;' > D'> S;2I \D;L'gr Reani5aci7n de L#$uido 2er D5a 62das 2'2rs72er D5a 62das 2'2rs7 39/cc cada 2ora39/cc cada 2oraF6#m$' H. C#07' !)'$ci6n deCt#)! ' @.>HOL/*$id)! de Mntenimient)! D'SS > 52 de S)T X Perdida ineni6leD'SS> S;I3 X DD'2LISccX DD'2 2DD2ccW23hr 44ccWhrPerdida ineni6le+ EH'XQS)QF> S)TEH'X3SF >S;I3 \ 34ccW9r en 23hr DD'2Reani5aci7n de L#$uido %er D5a 6%das 2'2rs7%er D5a 6%das 2'2rs7PREVENCION DE LA INFECCION ; TRATAMIENTO :UIRUREICO DE LA :UEMADURAPREVENCION DE LA INFECCION ; TRATAMIENTO :UIRUREICO DE LA :UEMADURAPre8enci7n de la In&ecci7nN) e!t+ indicd) e' $!) de nti4i6tic)! 3#)B'+ctic)! de #$tin en e' 3ciente *$emd) en '! 3#ime#! F> ,)#! N) e!t+ indicd) e' $!) de nti4i6tic)! 3#)B'+ctic)! de #$tin en e' 3ciente *$emd) en '! 3#ime#! F> ,)#! P#e0enci6n de' t1tn)!.E!t+ indicd) en t)d)! ')! 3ciente! c)n *$emd$#! m)de#d! ) de e!3e!)# 3#ci' 3#)"$nd) & de e!3e!)# t)t'. De4e dmini!t##!e FH@ Unidde! de Inm$n).')4$'in Tet+nic.P#e0enci6n de' t1tn)!.E!t+ indicd) en t)d)! ')! 3ciente! c)n *$emd$#! m)de#d! ) de e!3e!)# 3#ci' 3#)"$nd) & de e!3e!)# t)t'. De4e dmini!t##!e FH@ Unidde! de Inm$n).')4$'in Tet+nic.Hce# d$c,! de ##!t#e NUNCA 3)# inme#!i6nHce# d$c,! de ##!t#e NUNCA 3)# inme#!i6nPre8enci7n de la In&ecci7nRe'i-# eCmene! c)m3'ement#i)!.Re'i-# eCmene! c)m3'ement#i)!.T)m# medid! de 4i)!e.$#iddT)m# medid! de 4i)!e.$#iddLim3i#% de!4#id# & #eti## de ")#m 3#ec)- '! e!c#! & mte#i' nec#6tic).Lim3i#% de!4#id# & #eti## de ")#m 3#ec)- '! e!c#! & mte#i' nec#6tic).Se #ec)miend #eti## & cm4i# e' !iti) de' ctete# cd K di!.Se #ec)miend #eti## & cm4i# e' !iti) de' ctete# cd K di!.)ri%erio de Se0i en el Pacien%e Que5adoIn"ecci6n de ' ,e#id Gm+! de 2@@%@@@ mic#))#.ni!m)! 3)# .#m) de te7id)I c)n e0idenci c'/nic e ,i!t)'6.ic de in0!i6nT#)m4)cit)3eni Gmen)! de H@%@@@ILe$c)cit)!i! ) Le$c)3eni Gm+! de F@%@@@ ) men)! de =%@@@ C mmICm4i)! e'ect#)'/tic)! ineC3'ic4'e!Hi3)Cemi ineC3'ic4'eHi3) W Hi3e#.'icemi!M'e) 3#)')n.d)Hi3e# W Hi3)te#miGU =?PC)T =JPCI)ri%erio de Se0i en el Pacien%e Que5adoHem)c$'ti0) 3)!iti0) Gde!c#t# c)ntminci6n de ' m$e!t#IIn"ecci6n d)c$mentd GP$'m6n% 3)#ct1te#% 3)# !)nd 0e!ic' etc.IA'te#ci6n de' e!tt$! ment'F'') Ren' P#).#e!i0) ) Di!"$nci6n 3$'m)n#)ri%erio de Se0i en el Pacien%e Que5adoU!) de nti4i6tic)! en ' "!e inici' de tenci6n en e' ni() *$emd)En 3ciente! c)n *$emd$#! m!i0!% deBnid! c)m) *$emd$#! de III .#d) de m+! de =@O de !$3e#Bcie c)#3)#' 6 de II & III .#d) c)m4ind! de m+! de' H@O de !$3e#Bcie c)#3)#'% e!t+ indicd) e' $!) de nti4i6tic)! de!de !$ in.#e!) 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"''#+n en 'i4e## ' 3#e!i6n int#c)m3#timent' L de")#midd en [mim) int#/n!ec)\% e!t indicd ' "!ci)t)m/.Ecaro%o5#aMane=o de Que5adura en ]rea E0ec#:caC#:C#:Que5adura u0er:ciale1 Agua y =a67n 2 7 H 8ece 0or d#a;1 A0li$ue i%o^La de%er5inaci7n e>ac%a de la 0ro&undidad de la $ue5adura 0re e in%rao0era%orio;La elecci7n acer%ada y in riego del ?rea de ecii7n y u e=ecuci7n;El con%rol in%rao0era%orio de 0erdida de angre y l#$uido;La elecci7n y uo de an%i6io%ico;-enda=e adecuado;Tra%a5ien%o T70ico de la Que5adura07E'(E (A*I-, 6E'(0104 2E46E'(0104S$'"di-in de P'tU%ilizado con o in a07i%oPuede a0licare direc%a5en%e o6re la herida*indoloroA50lio e0ec%ro y e&ec%i8o con%ra alguno hongo;No 0ene%ra el %e=ido $ue5adoEecara necr7%icaF;Nit#t) de P'tA50lio e0ec%roNo alergnicoA0licaci7n e indolora;Po6re 0ene%raci7n*Decoloraci7n de la herida haciendo dicil u e8aluaci7nDe6alance hidroelec%rol#%icoLa re5oci7n de a07i%o e doloroa;Acett) de M"enideA50lio e0ec%ro;Pene%ra la ecara_%il en cura a6ier%a yWo cerradaPuede cauar acidoi 5e%a67lica;Puede inhi6ir la e0i%elizaci7nSu a0licaci7n e doloroaT70icoAEENTE T]PICO VENTA^AS DESVENTA^ASS)'$ci6n de DAVIN