Manual Bioquímica III

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    Elaboracin

    Licda. Eyda Menda de Campollo (QB)

    Licda. Ana Ester Barrientos (QB)

    Revisin

    Licda. Ana Margarita Paz Morales de Ramrez (QB, MA)Licda. Isabel Cristina Gaitn Fernndez (QB, MA)

    2,016

    Manual de prcticas de

    BIOQUIMICA III

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    REGLAMENTO GENERAL

    MANUALDEPRCTICASBIOQUMICAIII

    TERCERAO

    QUINTO SEMESTRE

    FACULTAD DE CIENCIAS MDICAS

    UNIVERSIDAD MARIANO GLVEZ DE

    GUATEMALA

    BASADO EN GUAS DE LABORATORIO I2QB3

    FECHAS DE MODIFICACIN:AO 2008,AO

    2011

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    INDICE

    NO.DE PRACTICA NOMBRE DE PRACTICA NO.DE HOJA

    0 NORMATIVA DE LABORATORIO 31 CAPACIDAD BUFFER 13

    2 SEPARACIN E IDENTIFICACIN DE PROTENAS

    EN SUERO Y PLASMA

    21

    3 COAGULACIN SANGUNEA 28

    4 FUNCIN RENAL:DETERMINACIN DE

    CREATININA

    34

    5 FUNCIN RENAL:DETERMINACIN DE UREA 39

    6 DETERMINACIN ENZIMTICA DE CIDO RICO 44

    7 EL ELISACOMO UN ANLISIS CUALITATIVO Y

    CUANTITATIVO

    50

    8 DETERMINACIN CUALITATIVA DE TIROXINA Y

    TRIIODOTIRONINA TOTAL

    54

    9 DETERMINACIN DE CORTISOL 60

    10 DETERMINACIN FSHYLH 66

    11 DETERMINACIN DEL LMITE DE DETECCIN DE

    UNA PRUEBA CUALITATIVA

    PRUEBA HCGDE EMBARAZO

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    INTRODUCCIN AL TRABAJO DENTRO DEL LABORATORIO DE

    BIOQUMICA

    NORMATIVA DE COMPORTAMIENTO Y DE TRABAJO

    Introduccin

    Trabajar dentro de un laboratorio de cualquier ndole supone un grado de

    responsabilidad del cual muchos estudiantes no estn conscientes. Es necesario

    que cualquier persona que se encuentre dentro de las instalaciones del laboratoriosepa comportarse de forma adecuada. Un mal comportamiento no solamente

    tendr implicaciones disciplinarias, sino podra tambin tener serias implicaciones

    de salud y seguridad. Es absolutamente necesario que tanto el instructor como

    el estudiante que trabaja dentro del laboratorio sepan que una accin fuera del

    comportamiento adecuado puede desencadenar un serio accidente que puede

    afectar tanto la salud y seguridad propia como la de los dems. Para evitar

    este tipo de situaciones, se ha diseado una prctica de introduccin para dar

    a conocer al estudiante lo que se espera de l o ella durante el transcurso delos laboratorios.

    Objetivos

    Que el estudiante:

    1.Conozca la responsabilidad que adquiere al trabajar dentro del laboratorio

    de Bioqumica.

    2.Conozca el trabajo que se espera de l o ella antes, durante y despus

    de realizarse un laboratorio de Bioqumica3.Se comprometa con los Laboratorios del Instituto a guardar compostura

    tanto en su rendimiento acadmico como en su comportamiento personal,

    de manera que pueda obtener el mayor provecho de su experiencia en el

    laboratorio.

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    Alcance

    Que el estudiante:

    1.Conozca la forma de evaluacin dentro del laboratorio

    2.Est consciente de las consecuencias de su calidad de trabajo en el

    laboratorio

    3.Conozca a cabalidad los aspectos que se tomarn en cuenta en la

    evaluacin del laboratorio como parte del curso de Bioqumica.

    Reglamento para el estudiante

    Para que un estudiante tenga derecho a participar en las sesiones del

    Laboratorio de Bioqumica, debe cumplir con las siguientes reglas:

    1. Estar inscrito en el curso terico de Bioqumica III.

    2. Guardar un comportamiento adecuado en las actividades del laboratorio,

    adhirindose completamente al REGLAMENTO DEL LABORATORIOestablecido.

    Puede encontrar una copia del REGLAMENTO DEL LABORATORIOen el apndiceal final de este manual. El faltar al reglamento tiene consecuencias que

    pueden llegar hasta el retiro definitivo del laboratorio.

    3. Asistir al laboratorio de manera PUNTUAL. El alumno que no se presente

    puntualmente a la puerta del laboratorio, perder el derecho de presentar

    examen corto. El alumno que se presente despus de haberse presentado

    las instrucciones para el laboratorio, perder el derecho de ingresar a la

    prctica.

    4. De no asistir a una prctica, el alumno pierde automticamente el derecho a

    presentar todos los componentes de la nota de esa prctica, teniendo un

    cero inmediato. Sin embargo, si el alumno justifica su ausencia (razones

    mdicas o por luto), la nota de ese laboratorio ser eliminada del promedio

    para obtener la nota final. Independientemente que su ausencia sea

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    justificada o no, es responsabilidad del alumno ponerse al da con el

    contenido de la prctica perdida. Existe la opcin de reponer prcticas si

    el alumno lo tramita con su instructor anticipadamente y si existe espacio

    disponible para hacerlo.

    5. Haber cumplido con las tareas preparativas de cada prctica, las cuales

    incluyen, pero no se limitan a, la informacin solicitada en el cuaderno, una

    lectura a conciencia de la prctica y cualquier investigacin previa que se

    haya solicitado (ya sea escrita o no). Se practicar un examen corto al inicio

    de la prctica para asegurar que el alumno conoce el tema a tratar y el

    procedimiento a seguir. Queda a discrecin del instructor permitir la entrada

    de un alumno que evidentemente no maneja el conocimiento previo requerido.

    6. Utilizar su equipo de proteccin personal todo el tiempo que se encuentre

    dentro de las instalaciones del laboratorio. Como equipo de proteccin

    personal se incluye: bata larga (siempre cerrada), de manga larga, sin bolsas

    en los costados y deber contar con su respectivo nombre y logo de la

    Universidad, anteojos de seguridad y zapatos cerrados. El no cumplir con

    esta regla es causa justificada para retirar a un alumno del laboratorio del

    da, perdiendo el derecho a presentar examen, cuaderno, prctica y reporte.De reincidir, el alumno incluso puede ser retirado definitivamente de

    laboratorio.

    7. No llevar consigo bolsas, mochilas ni artculos de uso personal (celulares,

    localizadores, joyas, etc.). De descubrirse que un alumno porta consigo una

    de estas pertenencias, sta se confiscar y se devolver al final de la prctica.

    No utilice su telfono mvil como calculadora; lleve la propia. El laboratorio

    no se hace responsable de guardar ninguna pertenencia personal de los

    alumnos durante la prctica. Es responsabilidad del estudiante asegurar suspertenencias personalesANTESde llegar al laboratorio.

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    Trabajo antes de llegar al laboratorio:

    El Pre-Lab

    El laboratorio es un lugar donde nunca debe llegarse a improvisar. Es

    necesario asegurar que el estudiante est familiarizado con el tema a tratarse

    en el laboratorio, as como con el procedimiento que se seguir. Como ayuda

    al estudiante, se ha diseado un cuestionario que llamaremos Pre-lab.

    Responder el Pre-lab a conciencia tiene la ventaja de ayudar a un mejor

    rendimiento para el examen corto que se realizar en cada prctica al inicio de

    la misma.

    El Pre-lab es un cuestionario que queda bajo la responsabilidad del estudiante

    el resolver a conciencia para asegurarse que se comprender el trabajo que se

    va a realizar durante el laboratorio. La resolucin escrita del Pre-Lab deber

    entregarse al Instructor antes de empezar la prctica del da.

    Para la presentacin del Pre-Lab se deber incluir:

    - Revisin Bibliogrfica acerca de la prctica (No ms de una pgina)

    - La importancia Clnica-medica que tiene la prctica

    - Cuestionario

    - Referencias Bibliogrficas

    Trabajo dentro del Laboratorio

    Como se indic anteriormente, se espera que el estudiante haga su mejor

    esfuerzo para aprovechar al mximo el recurso que se tiene en el laboratorio.

    El trabajo que se realice dentro del laboratorio deber ser registrado por cadaestudiante a manera de poder comprobar qu se hizo, cmo se hizo y cundo

    se hizo. Para este propsito, es necesario la realizacin de un examen corto

    y que cada uno lleve un cuaderno de laboratorio.

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    oExamen Corto

    Al inicio de cada laboratorio se realizar un examen corto que evidenciar el

    conocimiento con el que se prepar el estudiante para la prctica. El alumno

    pierde el derecho a esta prueba si llega despus de iniciado el laboratorio.

    oCuaderno de Laboratorio

    El cuaderno de laboratorio est diseado para cumplir como evidencia del

    trabajo que se ha realizado durante cada prctica de laboratorio. Lo ms

    valioso de su cuaderno de laboratorio es el contenido. Aunque su presentacin

    es importante, no es lo principal en un cuaderno de laboratorio, por lo que el

    estudiante no debe temer a hacer cualquier anotacin dentro de su cuaderno

    en cualquier momento.

    Cada estudiante debe poseer un cuaderno de laboratorio que cumpla con

    ciertas especificaciones establecidas. Si alguna persona desea usar el

    cuaderno de laboratorio de otro curso que haya llevado previamente, puede

    hacerlo siempre y cuando se identifique claramente el cuaderno (vuelto a

    forrar si hay cambio en el color a usarse) y la seccin que se utiliza. No

    puede usarse el mismo cuaderno de laboratorio para dos cursos simultneos

    en un mismo ciclo.Un trabajo que no puede leerse simplemente no tiene validez alguna, por

    lo que se espera que el estudiante tenga un cuaderno tan ordenado como

    sea posible, y sobre todo, legible. No se permitir el uso de lpiz o de

    corrector en el mismo.

    El cuaderno de laboratorio deber contener las siguientes secciones:

    Seccin Contenido Valor1

    Fecha de

    realizacin

    Indicar claramente la fecha en que se llevar a cabo la

    prctica de laboratorio.

    --

    Encabezado Indicar claramente el ttulo de la prctica que se llevar a cabo

    en el laboratorio y nmero de la misma.

    --

    Objetivos Enumerar de dos a tres objetivos a conseguir durante la

    prctica. Incluir los presentados en la gua y dos personales

    ms, distintos.

    20

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    Materiales y Reactivos Enumerar los materiales y reactivos que se requerirn durante

    la prctica.

    10

    Toxicidades Para los reactivos, es necesario incluir la toxicidad del reactivo

    que se manejar. Es de vital importancia incluir los efectos de

    exposicin, forma de aplicar primeros auxilios y la forma

    adecuada de desecho.

    10

    Clculos previos Cualquier clculo que sea necesario en la preparacin de

    soluciones a usarse o de la muestra en s.

    10

    Reacciones Reacciones qumicas o bioqumicas involucradas en la prctica

    de laboratorio.

    10

    Procedimiento Enumerar los pasos a seguir durante la prctica. Debe

    indicarse claramente cada paso, incluyendo los pesos

    preparativos involucrados. Debe incluirse al final un diagrama

    de flujo para hacer ms fcil el seguimiento del procedimiento.

    20

    Tablas de resultados Se debe preparar por adelantado las tablas que se usarn para

    registrar los resultados de la prctica.

    20

    Observaciones Es necesario que despus de anotar los resultados obtenidos

    en la prctica, se anote tambin cualquier observacin que

    posteriormente pueda explicar una alteracin en los resultados.No debe confiarse en la memoria ni debe recurrirse a papelitos

    sueltos para anotar esta clase de informacin (Durante el

    laboratorio)

    --

    Nota total del cuaderno de laboratorio 100

    1Valor:Algunos rubros no tienen valor asignado, ya que su presencia no agrega puntos de

    nota al laboratorio. Sin embargo, su ausencia s resta puntos de la nota del cuaderno

    Trabajo posterior al laboratorio

    La principal forma de evaluacin del trabajo hecho durante el laboratorio, as

    como la comprensin obtenida despus de realizado el laboratorio, es el reporte

    del mismo. En l de evidencia el nivel de comprensin y la calidad del trabajo

    realizado por el estudiante.

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    oReporte del Laboratorio

    El reporte de laboratorio tiene doble funcin: permite al estudiante entrenarse

    en el arte de la escritura cientfica y le brinda la oportunidad de demostrar qu

    tanto aprendi durante la realizacin de la prctica. Para presentar un buen

    reporte de laboratorio, el estudiante debe esforzarse en varios aspectos. Primero,

    debe asegurarse que el contenido del reporte sea acorde al tema que se trat

    en el laboratorio. Segundo, es necesario que muestre tanto una buena redaccin

    como una buena ortografa. Como futuros mdicos, es importante que los

    estudiantes ejerciten su habilidad de escribir bien, ya que forma parte de la

    buena formacin de todo profesional.

    El reporte debe contener las siguientes secciones:

    Seccin Contenido Valor1

    Encabezado Ver hoja 13. -

    Resumen Se debe incluir de forma sintetizada lo realizado durante la

    prctica, principalmente respondiendo las preguntas Cmo lo

    hice?, Por qu lo hice? y A qu llegu?. Mximo 10 lneas.

    10

    Objetivos Se debe de escribir el o los objetivos principales de la prctica.

    Recuerde que a partir de ellos, deber realizar sus conclusiones.

    10

    Resultados Debe presentar de la manera ms ordenada posible, los

    resultados obtenidos en la prctica. Debe incluir: el nmero de la

    tabla, el ttulo de la tabla entre comillas (). Debajo de la tabla,

    incluir la fuente de los datos con tamao 8. Se de presentar en

    tablas de fcil entendimiento a manera que alguien que no haya

    estado en el desarrollo de la prctica pueda entenderlo con

    facilidad. NO se aceptan resultados escritos a mano

    20

    Discusin de

    resultados

    Es la seccin en donde el estudiante debe discutir los resultados

    obtenidos en la prctica. Por qu obtuve esos resultados,

    posibles fuentes de error. Debe refutar su justificacin de fuentes

    confiables.

    30

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    Conclusiones Como regla, no se puede concluir teora ni un asunto que no

    haya sido incluido en la discusin. Es necesario haber discutido

    un punto para poder concluir al respecto. Mnimo deben ser 3

    conclusiones.

    15

    Anexo Debe incluir cualquier informacin adicional que complemente sus

    resultados (datos o clculos) o discusin de resultados, as como

    imgenes si usted lo desea.

    5

    Bibliografa Debe escribir toda fuente CONFIABLE que haya consultado para

    justificar su discusin, todo de acuerdo a las normas de

    laboratorio.

    10

    Nota total del reporte de laboratorio 1001Valor:Algunos rubros no tienen valor asignado, ya que su presencia no agrega puntos de

    nota al laboratorio. Sin embargo, su ausencia s resta puntos de la nota del cuaderno

    Formato para entregar el REPORTE DE LABORATORIO:

    Hojas tamao carta, blancas.

    Fuente: Arial 11.

    Interlineado sencillo (1.0). Ttulo de las tablas Entre comillas.

    Fuente de los datos obtenidos, Arial 8.

    Los objetivos y las conclusiones, se deben escribir con vietas.

    Si incluye imgenes en la seccin de ANEXOS debe colocar el nmero de la

    figura, nombre y fuente y agregar descripcin, no se otorgara calificacin si la

    imagen no tiene descripcin.

    El reporte de laboratorio debe ser entregado durante el perodo de laboratoriosiguiente de realizada la prctica. Todo reporte debe presentarse escrito con

    mquina de escribir o impreso. No se recibirn reportes parcial o totalmente

    escritos a MANO (salvo excepciones precisas indicadas por su instructor), ni en

    formato electrnico. Estos debern entregarse debidamente engrapados. Se

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    entregar una hoja de control de entrega de reporte, donde se anotar

    semanalmente la fecha en que se entreg el informe.

    Toda aquella persona que se haya ausentado por cualquier motivo de una

    prctica, NO TIENE DERECHOa entregar un reporte, sin importar si la falta ha

    sido justificada o no. De ser justificada, la nota de dicho laboratorio se eliminar,

    a manera de no ser tomada en cuenta en el clculo de la nota final. Sin

    embargo, esto no quiere decir que el estudiante se libere de la evaluacin del

    tema de la prctica durante las pruebas finales del laboratorio del curso. ES

    RESPONSABILIDAD DEL ALUMNOinvestigar el tema tratado durante la prctica

    que faltara, independientemente si la falta ha sido justificada o no.

    IMPORTANTE: NOse tolerar ningn tipo de copia en los reportes de

    laboratorio.

    Cualquier indicio de plagio (reproduccin no autorizada de una publicacin,

    palabra por palabra, incluyendo Internet) ser castigado con una nota de cero

    en el reporte. Cualquier indicio de copia (entrega de reportes idnticos por parte

    de dos o ms alumnos) ser evaluado como un cero para todos aquellos

    estudiantes que tengan el reporte igual, sin importar quin lo gener ni quin lo

    copi. Todo caso quedar documentado, y una reincidencia puede significar el

    retiro definitivo del o los alumnos involucrados del laboratorio del curso.

    Los reportes se corregirn durante la semana y se devolvern en la siguiente

    semana. Si algn alumno tiene cualquier reclamo sobre la forma en que se ha

    calificado su reporte, debe hablar con el catedrtico DENTRO DE LA PRIMERA

    SEMANAdespus de haberlo recibido corregido. No se aceptarn reclamos

    posteriormente.

    Las actividades que se entreguen impresas debern de ir debidamente

    identificadas de la siguiente manera:

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    UNIVERSIDAD MARIANO GLVEZ

    FACULTAD DE MEDICINA

    BIOQUIMICA III

    NOMBRE DE ALUMNO

    CARN

    SECCIN

    NUMERO DE LA PRACTICA

    NOMBRE DE LA PRACTICA

    INFORMACIN SOLICITADA

    Evaluacin de todo el trabajo del laboratorio

    Al final del curso, la nota final de laboratorio se compondr de la siguiente

    forma

    Rubro a evaluar Puntaje

    Exmenes cortos de laboratorio 4

    Trabajo terico practico 3

    Cuaderno de laboratorio 4

    Reportes de laboratorio 4

    Texto paralelo 1

    Exmenes parciales de laboratorio 2

    Examen final de laboratorio (Incluye los temas

    vistos en todas las prcticas del laboratorio)

    2

    Total Nota de Laboratorio 20

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    REALIZADO POR:LICDA.SARA BEATRIZ MOLINA DE SAMAYOA/DRA.DORA INS

    MAZARIEGOS CORDERO

    PRCTICA NO.1

    CAPACIDAD BUFFER

    Introduccin

    El papel de las soluciones buffer son de gran importancia no solamente para

    el organismo sino para el trabajo dentro del laboratorio. El pH de los diferentes

    fluidos orgnicos vara grandemente. Por ejemplo, el jugo gstrico se encuentra

    en el rango de pH 1 y no se regula en gran manera, mientras que el pH de la

    sangre ronda los 7.40 y es uno de los parmetros ms regulados del organismo.

    Para cumplir esta regulacin, el organismo se vale de las propiedades de algunos

    compuestos qumicos que tienen capacidad de resistir cambios de pH drsticos

    por la adicin o remocin de iones H+. Estos compuestos forman las conocidas

    soluciones buffer, de gran importancia dentro del organismo.

    Esta prctica ayuda al estudiante a darle un significado ms all que el

    puramente terico a la existencia y comportamiento de las soluciones buffer, as

    como a sus propiedades. El significado del pK de disociacin pasa de ser un

    valor numrico a un valor prctico que el cuerpo usa en la regulacin del pH.

    El principal propsito de esta prctica es ilustrar al estudiante a visualizar algunos

    procesos, en su versin simplificada, que se llevan a cabo dentro del organismo.

    Objetivos

    Que el estudiante

    1.Conozca las propiedades de las soluciones buffer y la importancia de su

    rol dentro del organismo y dentro de las actividades del laboratorio deBioqumica.

    2.Determine el valor de pK de disociacin de un cido dbil (KH2PO4).

    3. Identifique una solucin con mejor comportamiento de buffer.

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    Alcance

    Que el estudiante

    1.Adquiera destreza en el manejo y preparacin de soluciones.

    2.Conozca la forma correcta de utilizar un potencimetro.

    3.Aprenda la aplicacin de curvas de calibracin de un aparato simple.

    4.Aplique su conocimiento matemtico en la obtencin e interpretacin de

    grficos en el laboratorio.

    Antecedentes

    El agua tiene diversas propiedades que le ha convertido en el solvente

    universal adecuado para la vida tal y como la conocemos. Es una molcula

    tetradrica con extremos ligeramente cargados, dndole carcter de molcula

    polar. Esta caracterstica le permite interaccionar con la gran cantidad de

    molculas de diferente naturaleza que nos conforman.

    Es capaz de formar puentes de hidrgeno, lo cual estabiliza su relacin con

    otras molculas de agua as como otras molculas polares (hidroflicas). Esta

    propiedad ayuda a que la estructura tridimensional de las grandes molculas

    orgnicas, como protenas y cidos nucleicos, pueda ser estable.

    Una de sus propiedades ms importantes fisiolgicamente es la tendencia que

    muestran las molculas de agua a que una pequea porcin de ellas se disocien.

    El agua tiene capacidad para funcionar como cido o como base, por lo cual su

    disociacin puede escribirse como una transferencia de protones entre cido y

    base, de la siguiente forma:

    Se ha observado que la tendencia del agua a disociarse se comporta de

    manera tal que mantiene una constante de disociacin, K, la cual se define dela siguiente manera:

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    Sin embargo, la disociacin del agua se da en un grado tan pequeo que no

    afecta la concentracin total del agua, as que puede incorporarse a la constante

    (ya que siempre permanece constante) para dar la siguiente ecuacin:

    Esta nueva constante, KW, se conoce como producto inico del agua, y tiene

    un valor de 1 x 10 -14, y es vlida para todas las ecuaciones acuosas. Esto

    quiere decir que en un vaso de agua pura, por ejemplo, donde no hay influencias

    de cidos o bases, se encontrar una concentracin de protones (H+) equivalente

    a 1 x 10-7. Este nmero vara y ya no se hace tan sencillo cuando ya se

    consideran soluciones con la influencia de cidos y bases. Para facilitar el

    manejo de estas concentraciones, se recurre a una escala logartmica mucho

    ms fcil de utilizar: el pH.

    El pH se define clara y llanamente como el logaritmo negativo de la

    concentracin de protones de una solucin, o escrito matemticamente:

    Esta ecuacin permite que lo que sera una escala complicada se convierta

    en una simple escala lineal que va desde valor 1 a 14, donde el 7 indica

    neutralidad (es decir, igual nmero de protones y grupos OH-), un valor menor

    a siete indica acidez y uno mayor, basicidad.

    El valor del pH del organismo no permite

    fluctuaciones muy amplias dentro de la

    escala. En el caso especfico de la sangre,

    el pH se encuentra alrededor del 7.40, pero

    no puede ir ms all de 7.0 ni de 7.7, ya

    que ambos casos son generalmente fatales.Por tanto, la regulacin debe hacerse de

    forma muy

    cercana. Para lograr esto, el organismo

    recurre a las llamadas soluciones buffer. El sistema buffer de ms importancia

    en el organismo es el de CO2/ bicarbonato.

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    Las soluciones buffer son soluciones que se resisten a cambiar de pH por

    adicin de protones (H+) o grupos hidroxilo (OH-). Estas soluciones generalmente

    estn formadas por cidos o bases dbiles (parcialmente ionizados) con la

    presencia de una sal del mismo anin que el cido o base fuerte. La capacidad

    de resistir a estos cambios, o capacidad buffer, depende de la concentracin del

    cido conjugado y de la base conjugada. Una caracterstica nica para cada

    sistema buffer es su valor de pK, que no es ms que el logaritmo negativo de

    su constante de disociacin. Cuando el pH del medio es igual al pK del buffer

    estudiado, se dice que el buffer se encuentra en su capacidad mxima.

    EL SISTEMA AMORTIGUADOR QUE SE APLICA EN CLNICA ES LA

    ECUACIN DE HENDERSON HASSELBACH LA CUAL DICE QUE:

    pH de la sangre

    Sustituyendo

    En donde 6.1 es el valor del pK del cido carbnico

    El cido carbnico (H2CO3) se calcula multiplicando la concentracin del

    pCO2 (presin parcial de bixido de carbono) * la constante 0.03 que

    convierte los mmHg del CO2en mEq/l

    pH = 6.1 + log del bicarbonato/pCO2

    pH = 6.1 + log de 24 mEq/L / 40 mmHg (40 por 0.03 = 1.2 mEq/L)pH = 6.1 + log de 24/1.2 (24/1.2 = 20 y logaritmo de 20 = 1.3)

    pH = 6.1 + 1.3 = 7.4

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    PreLaboratorio

    En su trabajo de Pre-Laboratorio, conteste claramente las siguientes preguntas:

    1. Soluciones buffer o amortiguadoras:

    a. Cmo se definen?

    b. Cules son sus principales caractersticas?

    c. Cul es su papel dentro del organismo?

    d. Cules son los principales sistemas buffer que se encuentran en el

    organismo?

    e. Qu significa la pK de una solucin buffer?

    2. Investigue sobre el potencimetro:

    a. Qu es y para qu se usa?

    b. Cmo se encuentra diseado?

    c. Cmo se calibra?

    d. Cmo se maneja y qu cuidados debe tenerse al manejarlo?

    Materiales

    a.Reactivos

    Hidrxido de sodio, NaOH, solucin 1M

    Fosfato dicido de potasio, KH2PO4, solucin 0.05M

    Fosfato cido de potasio, K2HPO4, solucin 0.05M

    b.Cristalera

    Baln aforado de 50 mL

    Pipeta volumtrica de 1 mL

    Pipeta volumtrica de 5 mL

    Pipeta volumtrica de 10 mLBeacker de 100 mL

    c.Instrumentacin

    Medidor de pH, o potencimetro

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    19

    Procedimiento

    I.Preparacin de las muestras.

    - Usando las soluciones que se le facilitan en el laboratorio, prepare las

    muestras siguiendo las indicaciones del cuadro siguiente. Para mayor

    facilidad, utilice balones de 50 mL, transfiera el volumen menor usando

    pipeta volumtrica y afore con el volumen mayor. Rotule claramente cada

    muestra para evitar confusiones.

    Muestra 1 2 3 4 5 6 7 8

    K2HPO40.05M (mL) 0 1 5 20 30 45 49 50

    KH2PO40.05M (mL) 50 49 45 30 20 5 1 0

    II. Lectura.

    - Obtenga el valor del pH para cada una de las muestras. Siga claramente

    las instrucciones del docente de laboratorio y asegrese de se r supervisado

    al momento de tomar las lecturas de su muestra. Procese la informacin

    que obtuvo como se indica en la seccin de Observaciones importantes.

    - Calibracin del potencimetro:

    o Retirar la tapa del potencimetro. oRetirar el tapn de plstico que

    est en el sensor. oIntroducir el sensor del potencimetro en el buffer

    pH 7. oPresionar la tecla ON/OFF. oSeguidamente presionar la tecla

    CAL y se escuchara un Beep, esperar a que en la pantalla indique

    7.0 y sonara Beep

    o Retirarlo del Buffer pH 7. oLavar el sensor con agua destilada y

    eliminar el exceso de agua sin tocar al sensor.

    o Introducir el sensor del potencimetro en el buffer pH 4.

    o Presionar la tecla CAL y se escuchar un Beep, esperar a que en la

    pantalla se indique 4.00 y sonara Beep.

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    20

    o Retirarlo del buffer pH 4. oLavar el sensor con agua destilada y

    eliminar el exceso de agua sin tocar el sensor.

    o El potencimetro est listo para leer su muestra. No lo apague.

    o Obtenga el valor de pH para cada una de las muestras. oIntroducir

    el potencimetro en el beacker con la muestra y presionar la tecla

    READ y espere el sonido Beep y en la pantalla se le indicara el pH

    de la muestra.

    III. Comparacin.

    - Coloque en un beacker 50 mL de muestra (un beacker por muestra) y 50

    mL de agua en otro beaker.

    - Mida el pH de cada solucin.

    - Luego de haber medido el pH de cada solucin, aadir 5 gotas de NaOH

    al 2.5%

    - Vuelva a medir el valor de Ph de cada solucin.

    Observaciones importantes

    Asegrese de anotar claramente dentro del cuadro que prepar para datos,

    en su cuaderno los valores de pH para todas sus muestras.

    Para cada muestra, calcule los siguientes parmetros:1. [HPO4

    -2] usando la informacin del volumen de K2HPO4que agreg en la

    muestra, utilizando la siguiente formula

    Concentracin original * Vol. adicionado = [HPO4-2] * Vol. Total

    2. [H2PO4-] usando la informacin del volumen de KH2PO4que agreg en la

    muestra

    Concentracin original * Vol. adicionado = [H2PO4-] * Vol. Total

    3. El logaritmo de la relacin de las dos concentraciones usando la siguiente

    ecuacin

    Haga una grfica en donde se muestre en el eje x el valor de la relacin

    de concentraciones obtenidas en el inciso anterior, en el eje y el valor

    2

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    21

    obtenido para cada muestra. Obtenga una regresin lineal en tre estos datos

    y el valor que obtenga para el intercepto ser su valor del pK. (Se

    recomienda revisar su manual de BQI)

    Busque en la literatura el valor terico para el pK de disociacin de la siguiente

    ecuacin y calcule el porcentaje de error de su experimento.

    Anexo

    Investigue lo siguiente

    1. Capacidad buffer o de amortiguacin:

    a. Qu significa?

    b. Qu sucede cuando se excede?

    c. Qu significa rango buffer o de amortiguacin y cul es su relacin

    con el pK?

    d. Por qu una solucin buffer no puede actuar de la misma manera

    en todas las situaciones (a varios valores de pH?

    2.

    D un ejemplo de un buffer o amortiguador mdico y describa su funcin.

    Bibliografa de referencia

    1. Department of Biochemistry, University of Minnesota. Labotatory Manual

    for Biochemistry 5025. 1998. Consultado el 23 de junio, 2005. Modificado

    el 23 de diciembre, 2003. http://www.natureandscience.net/labmanual.htm

    2. Kaplan, L. A. y A. J. Pesce, S. C. Kazmierczak. 2003 Clinical Chemistry.

    Theory, Analysis, Correlation. 4. Edicin. Mosby, Inc. pg. 38-39

    3. Devlin, T. (ed) 2002. Textbook of Biochemistry with Clinical Correlations.

    5 Edicin. Estados Unidos. Wiley-Liss. Pginas 12-13.

    http://www.natureandscience.net/labmanual.htmhttp://www.natureandscience.net/labmanual.htmhttp://www.natureandscience.net/labmanual.htmhttp://www.natureandscience.net/labmanual.htm
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    REALIZADO POR:DR.OCHAETA Y LICDA.NANCY DEL CID

    PRCTICA NO.2

    SEPARACIN E IDENTIFICACIN DE PROTENAS EN SUERO Y PLASMA

    Introduccin

    Las protenas estn compuestas por carbono, oxigeno, hidrogeno y

    nitrgeno. La mayora de ellas contienen adems azufre y algn fsforo.

    Las protenas proporcionan estructuras, catalizan reacciones celulares y

    llevan a cabo multitud de tareas. Su papel central en la clula queda reflejadoen el hecho que la informacin gentica se expresa en forma de protenas.

    Existe para cada protena un segmento de ADN que codifica la informacin que

    especifica su secuencia de aminocidos.

    Para el estudio de las protenas es necesario que estas se encuentren en

    estado puro, existen varias tcnicas para poder separarlas como la precipitacin

    por adicin de sales y precipitacin por adicin de aniones y cationes. Luego

    de la separacin por medio de la precipitacin es necesaria una purificacin ms

    profunda a travs de la cromatografa.Durante esta prctica el estudiante podr poner en prctica la precipitacin

    de protenas plasmticas y de huevo; as mismo podr identificar la presencia

    de protenas en soluciones de varios alimentos a travs del reactivo de Biuret.

    Objetivos

    Que el estudiante:

    1.Describa que es la sangre y sus constituyentes.

    2.Describa cada una de las fracciones que constituyen a las protenas delplasma con base a su origen, concentracin y funcin

    3.Conozca e interprete la diferencia entre suero y plasma.

    4.Explique cmo se encuentran constituidas las inmunoglobulinas, y las

    diferentes caractersticas de cada una de ellas.

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    23

    Alcance

    Que el estudiante

    1.Adquiera destreza en el manejo y preparacin de soluciones.

    2.Conozca la forma correcta de utilizar un potencimetro.

    3.Aprenda la aplicacin de curvas de calibracin de un aparato simple.

    4.Aplique su conocimiento matemtico en la obtencin e interpretacin de

    grficos en el laboratorio.

    Antecedentes

    Las protenas plasmticas son un grupo de ms de 100 molculas distintas

    con caractersticas y funciones muy diversasLa sangre es considerada como un tejido que circula por un espacio

    virtualmente cerrado, que son los vasos sanguneos. Est constituida por una

    fraccin celular (eritrocitos, leucocitos y plaquetas) y un lquido llamado plasma,

    en el que se encuentran suspendidos los constituyentes de la fraccin celular

    adems de nutrientes, metabolitos, hormonas, clulas, electrolitos, protenas,

    factores de la coagulacin, sistema del complemento, entre otros. El volumen de

    la sangre es de aproximadamente el 8% del peso corporal total, del cual el 55%

    est constituido por el plasma y el 45% por clulas sanguneas.- Protenas del plasma

    La sangre normal circulante contiene en su plasma alrededor de 7 a 7.5

    g/100mL de protenas totales siendo su fraccionamiento el siguiente:

    Albmina 4.3 g/100 mL (3.55.5)

    Globulina 2.4 g/100 mL (2.03.6)

    Fibringeno 0.3 g/100 mL (0.20.6)

    7.0 g/100 mL (5.79.7)

    oAlbmina

    Esta fraccin de las protenas del plasma es la ms abundante, es

    sintetizada en el hgado. Tiene un peso molecular aproximado de

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    69,000. La estructura primaria de la albmina est constituida por 610

    aminocidos dispuestos en una sola cadena peptdica. La estructura

    secundaria parece ser solo una, la cual esta plegada sobre si misma,

    formando capas que se pueden desplegar bajando el pH y volverse

    a plegar cuando se sube el pH. La albumina en el organismo cumple

    con varias funciones como por ejemplo: transporte de compuestos

    orgnicos y recambio de nutrientes y metabolitos.

    oGlobulina

    Es una mezcla de varias protenas las cuales se han podido separar

    por mtodos especiales de laboratorio, uno de ellos es la electroforesis

    son la cual se obtienen fracciones de globulinas conocidas como 1,

    2y . Las globulinas 1, 2, al asociarse a carbohidratos forman

    gluco y mucoprotenas. Todas las globulinas al asociarse a fracciones

    de lpidos (TAG, colesterol libre y esterificado, fosfolpidos), forman las

    llamadas lipoprotenas.

    Algunas globulinas se unen a metales para transportarlos por el

    plasma, como la Siderofilina o Transferrina para el hierro, la

    Ceruloplastina para el cobre. Los pesos moleculares de las globulinas

    cubren una gama muy amplia, desde cerca de 40,000 hasta algo ms

    de 1 milln. El sitio principal de su sntesis es el hgado, con

    excepcin de las gamma globulinas que se sintetizan en el sistema

    retculo endotelial.

    Gamma Globulinas: tambin llamadas Inmunoglobulinas (Ig), tienen

    actividad de defensa actuando como anticuerpos. Cada molcula de

    Ig est formada por 4 cadenas polipeptdicas (2 pesadas llamadas H

    y 2 livianas llamadas L) las que estn unidas por puentes disulfuro.

    Se conocen 5 clases de inmunoglobulinas: IgA, IgG, IgD, IgM e IgE.

    oFibringeno

    Es una protena que est presente en el plasma humano a una

    concentracin de 0.3g por 100 mL. La molcula de fibringeno es

    un dmero que consta de 2 mnomeros constituidos de 3 cadenas

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    polipeptdicas cada uno enlazados por puentes disulfuro. La presencia

    de hidratos de carbono en la molcula tiene algn significado en el

    mecanismo de la coagulacin.

    - Plasma y suero

    El plasma se obtiene cuando, inmediatamente despus de extraer la sangre,

    se le agregan anticoagulantes como oxalato, citrato, EDTA, o heparina y se

    centrifuga. Si se recoge sangre sin anticoagulante y se deja que est coagule,

    el lquido que se separa se llama suero. El suero carece de clulas y de

    factores de la coagulacin incluyendo la protena fibringeno, pues sta ha sido

    transformada en fibrina insoluble en el proceso de la coagulacin.

    Una de las tcnicas de precipitacin se basa en la baja solubilidad que tienen

    las protenas en disoluciones salinas concentradas, la sal que ms se ha utilizado

    es el Sulfato de Amonio, (NH4)2SO4. El hecho de que una protena se disuelva

    en un medio acuoso se debe a su capacidad de formar puentes de hidrgeno.

    Con el agua a mayor cantidad de puentes de hidrgeno mayor solubilidad. La

    accin de la sal es liberar el agua unida a la protena por puen tes de hidrgeno,

    lo cual provoca su precipitacin.El reactivo de Biuret se utiliza para la determinacin de protenas, peptidos

    cortos y otros compuestos con dos o ms en laces peptdicos. La prueba se

    basa en la reaccin del sulfato de cobre con compuestos que tengan dos o ms

    enlaces peptdicos, en un medio alcalino. La reaccin final produce un complejo

    color violeta, cuya intensidad de color es proporcional a la cantidad de enlaces

    peptdicos presentes.

    Materiales

    a.

    ReactivosSolucin 0.1M de Oxalato de sodio

    Solucin de hidrxido de sodio al 10%

    Solucin saturada y semisaturada de sulfato de amonio

    Cristales de sulfato de amonio

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    Reactivo de Biuret

    Suero y Plasma oxalatado

    Agua destilada

    b.Cristalera

    Tubos de ensayo

    Tubos de centrifuga

    Pipeta volumtrica de 5 mL

    c.Equipo

    Gradillas para tubos de ensayo

    Pipetas pasteur

    Pipetas de 1 mL y de 5 mL

    Esptula

    Centrfuga

    Procedimiento

    I.Presencia de Fibringeno

    - Colocar 1 mL de plasma oxalatado en un tubo de centrifuga, agregarle 1

    mL de una solucin semisaturada de sulfato de amonio y mezclarlos.- Observe el fibringeno que se precipit.

    - Centrifugue el tubo con su contenido durante 5 minutos, descartar todo el

    sobrenadante.

    - Al sedimento agrguele 1 mL de agua destilada, mzclelo completamente.

    - Agrguele 1 mL de solucin al 10% de hidrxido de sodio y 1 mL de

    reactivo de Biuret.

    - Observe el color que se desarrolla.

    II.Separacin de Globulinas

    - Tomar 1 mL de suero y colocarlo en un tubo de centrifuga, agregarle 1

    mL de una solucin saturada de sulfato de amonio y mezclarlos.

    - Observe el precipitado.

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    27

    - Centrifugar durante 10 minutos.

    - Pasar el sobrenadante a otro tubo de centrifuga limpio (este se utilizara en

    el apartado III).

    - Al sedimento agregue 1 mL de agua destilada y mzclelo.

    - Agrguele 1 mL de solucin al 10% de hidrxido de sodio y 1 mL de

    reactivo de Biuret.

    - Observe el color que se desarrolla.

    III.Separacin de Albmina

    - Al sobrenadante del inciso anterior, agrguele unos cristales de sulfato de

    amonio y agtelo suavemente hasta que se disuelva (si es necesario

    agregue un poco ms).

    - Observar el precipitado que se forma.

    - Agrguele 2.5 mL de solucin al 10% de hidrxido de sodio y 1 mL de

    reactivo de Biuret.

    - Observe el color que se desarrolla.

    AnexoInvestigue lo siguiente:

    1.Describir la funcin de por lo menos tres protenas plasmticas que se

    incluyen dentro de las globulinas.

    Bibliografa

    1.Quesada Mora, Silvia. Manual de experimentos para Bioqumica. San Jos

    Costa Rica. EUNED. 2007. 148 p.

    2.Departamento de Bioqumica, Universidad Autnoma de Mxico. Programaacadmico, objetivos del curso, contenido temtico y manual de practicas

    de Laboratorio, Biologa y Biologa Molecular. 2004. Consultado en enero

    2010. Reimpreso 2006.

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    REALIZADO POR:LICDA.NANCY DEL CID

    PRCTICA NO.3

    COAGULACIN SANGUNEA

    Introduccin

    El organismo dispone de un sistema de seguridad que le permite detener una

    hemorragia o prdida de sangre debido a la rotura de la pared vascular, a este

    mecanismo se le conoce como hemostasia o coagulacin sangunea.

    Existen diferentes pruebas para poder evaluar este proceso como el tiempo desangra, tiempo de coagulacin, tempo de protrombina, tiempo de tromboplastina

    parcial, entre otras.

    Objetivos

    Que el estudiante:

    1. Conozca las pruebas de coagulacin y la importancia de cada una de

    ellas.

    2. Conozca que se evala en cada prueba.3. Conozca la forma adecuada de realizar cada una de las pruebas.

    Antecedentes

    Antecedentes: Fases de la hemostasis:

    1.VASOCONSTRICCIN: es la disminucin de la luz del vaso sanguneo,

    como un mecanismo de defensa, llevado a cabo por el estmulo directodel sistema nervioso simptico sobre el msculo liso de la pared del

    vaso sanguneo.

    2.AGREGACUN PLAQUETARIA: es el proceso que se desencadena

    cuando una plaqueta se adhiere al factor de Von,Willebrand unido a la

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    29

    colgena del vaso sanguneo, est plaqueta libera tromboxano A2, lo cual

    atrae a otras plaquetas. Las plaquetas que se van agregandoemiten

    pseudpodos y sustancias que activan a otras plaquetas para que sigan

    unindose hasta formar el cogulo plaquetario.

    3.COAGULACIN SANGUNEA: tradicionalmente se le divide en 3 fases:

    intrnseca, extrnseca y comn. La va intrnseca comprende los factores

    XII, XI, IX y VIII, adems de la calicreina (que existe inicialmente como

    precalicreina) y el ciningeno de alto peso molecular. La va intrnseca

    se inicia con el contacto con una superficie patolgica como la exposicin

    de las cargas negativas en el endotelio lesionado. La va extrnseca se

    inicia con la activacin del factor VII y el factor tisular (factor III), tanto

    la va intrnseca como la extrnseca convergen en la activacin del factor

    X que inicia la va comn la cual comprende la conversin de la

    protrombina en trombina y la conversin de fibringeno en el cogulo de

    fibrina como se observa en el siguiente esquema:

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    30

    Dos pruebas de coagulacin nos sirven para evaluar la va intrnseca y

    extrnseca. Por medio del tiempo parcial de tromboplastina (TPTP), evaluamos

    la va intrnseca, su valor normal es de 30 a 40 segundos. Con esta prueba

    monitorizamos a las personas que estn siendo tratadas con heparina y tambin

    refuerza el diagnstico de enfermedades como las hemofilias tipo A (deficiencia

    del factor VIII), hemofilia tipo B (deficiencia del factor IX) y hemofilia tipo C

    (deficiencia del factor XI), y de la enfermedad de von Willebrand. Con el tiempo

    de protrombina (TP: valor normal de 10 a 15 segundos), monitorizamos a las

    personas que estn siendo tratadas con warfarina un inhibidor competitivo de la

    vitamina K (la vitamina K es necesaria para que se d la gamma-carboxilacin

    de los factores II, VII, IX y X), est prueba tambin est alargada. anormalmente

    en la deficiencia de vitamina K y en las hepatopatas graves. Actualmente cada

    vez que mandamos hacer un tiempo de protrombina el laboratorio nos informa

    del INR que significa razn normalizada internacional, esta razn fue propuesta

    por la OMS en 1982. Al inicio la INR se calculaba asi: INR = TP del pac. / TP

    controlISI. El exponente ISI significaba ndice de sensibilidad internacional, como

    se hace muy difcil elevar al exponente, se trat de que este exponente se

    aproximara a la unidad y como cualquier nmero elevado a un exponente 1 no

    se modifica entonces actualmente solo se utiliza

    INR = TP del pac / TP control y su valor normal va de 0.8 a 1.2

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    31

    - Tiempo de sangra:

    El tiempo de sangrado mide la fase primaria de la hemostasia: la interaccin de

    las plaquetas con la pared del vaso sanguneo y la formacin del tapn

    hemosttico. El tiempo de sangrado constituye la mejor prueba para detectar

    alteraciones de la funcin plaquetaria y es uno de los principales estudios en

    los trastornos de la coagulacin. Se hace una pequea herida en el lbulo

    auricular o en el antebrazo y se anota el tiempo de sangrado y la velocidad

    con que se forma el cogulo plaquetario. La duracin del sangrado de un

    capilar depende de la calidad y cantidad de plaquetas y de la vasoconstriccin.

    Valor de referencia: 29 minutos. Esta prueba se altera principalmente en la

    enfermedad de Von Willebrand (el valor de esta prueba puede pasar los 25

    minutos).

    Tiempo de coagulacin:

    Es el intervalo requerido para que la sangre venosa se coagule en condicin

    controlada; es una medicin del tiempo requerido para la formacin de las

    primeras trazas de trombina que bastan para formar un coagulo visible. Valor de

    referencia: 5 a 8 minutos. Esta prueba casi no se hace actualmente, porque lainformacin que proporciona tiene poco utilidad clnica.

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    Pre-laboratorio

    De la coagulacin investigue lo siguiente:

    1. A qu conocemos como fibrina?

    2. Qu son las plaquetas?

    3. A que se refiere cuando se habla de la va intrnseca y extrnseca de la

    coagulacin

    4. Qu tipo de anticoagulante debe de usarse en pruebas de coagulacin?

    Materiales

    a.Reactivos

    Reactivo para Tiempo de Protrombina (TP)

    Agua Destilada

    Control Normal para TP

    Control Patolgico para TP

    b.Cristalera

    Tubos de ensayo

    Laminas porta-objeto

    c.Equipo

    Gradillas para tubos de ensayo

    Micro pipeteador automtico 200L

    Micro pipeteador automtico 50 L

    Bao de Mara a 37C

    d.Otros

    Papel mayordomo

    Cronometro

    Lancetas

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    Procedimiento

    I.Tiempo de Protrombina (TP)

    - Luego de recolectada y separada la sangre

    - Calentar el reactivo de TP a 37C

    - Colocar 50 L del control normal de TP en un tubo e incubarlo a 37C en

    el bao de Maria durante 2 minutos.

    - Aadir con fuerza 100 L del Reactivo de TP al tubo del inciso 3) y

    cronometrar hasta la formacin de hilos de fibrina.- Repetir el inciso 3) y 4) para el control patolgico y la muestra.

    MUESTRA TIEMPO EN

    SEGUNDOS

    INR

    Control Normal --

    Control Patolgico --

    Muestra No. 1Muestra No. 2

    II.Tiempo de Sangra

    - Se utiliza la zona que esta 15 a 20 mm por encima de la porcin grasa

    redonda del lbulo de la oreja.

    - Calentar la oreja.

    - Desinfectar el rea a puncionar.

    - Colocar una lmina portaobjetos detrs del pabelln de la oreja (esto con

    la finalidad de darle firmeza a la puncin que se ejecutar).

    - Usando una lanceta, se perfora el lbulo de la oreja mediante un golpe

    firme. La herida deber ser lo suficientemente posible profunda para que

    fluya libremente la sangre sin apretar con el dedo.

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    - Activar el cronmetro inmediatamente

    - A intervalos de medio minuto, recoger la cota de sangre que se forma en

    la oreja con un pedazo de papel mayordomo

    - Cuando el papel ya no absorba nada, detener el cronometro. - Reportar el

    tiempo transcurrido en minutos y segundos.

    Anexo

    Investigue lo siguiente

    1. Clnicamente cual es el comportamiento del TP, cuando hay administracin

    de anticoagulantes en un paciente, explique el por qu.

    2. Cuantos factores de la coagulacin existen, mencione cada uno de ellos

    Bibliografa

    1. Prez Folgar, JR, Fernndez Ch., JG. Manual de Prcticas de Laboratorio

    de Hematologa Bsica. Guatemala. USAC. 2002. 102 p.

    2. Ficha tcnica NEOPLASTINE CI PLUS. Diagnostica Stago, Francia.

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    35

    REALIZADO POR:LICDA.SARA BEATRIZ MOLINA DE SAMAYOA/DRA.DORA INS

    MAZARIEGOS CORDERO

    MODIFICADO POR:LICDA.NANCY DEL CID

    (2011)

    PRCTICA NO.4

    FUNCIN RENAL:DETERMINACIN DE

    CREATININA

    Introduccin

    La prueba que se usar en el laboratorio es un mtodo colorimtrico de punto

    final para la deteccin de creatinina en suero u orina. El principio del mtodose basa en que la creatinina reacciona con el picrato alcalino formando un

    complejo de color rojo. La intensidad de color es proporcional a la concentracin

    de creatinina en la muestra, lo cual permite su cuantificacin con el uso de

    estndares de creatinina de concentracin conocida.

    Objetivos

    Que el estudiante

    1.Realice un mtodo espectrofotomtrico para determinacin de analitos en

    muestras biolgicas.

    2.Practique la preparacin de curvas de calibracin con estndares de

    concentracin conocida.

    Alcance

    Que el estudiante

    1.Se familiarice con el uso de las micropipetas y diluciones.

    2.Aprenda a realizar clculos de concentracin por interpolacin usandocurvas de calibracin

    3. Interprete resultados clnicos.

  • 7/25/2019 Manual Bioqumica III

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    36

    Antecedentes

    Los niveles de creatinina srica y la excrecin urinaria son una funcin de lamasa muscular en personas normales, y muestran muy poca respuesta a cambios

    en la dieta. La creatinina deriva de la deshidratacin no enzimtica de la

    creatina en msculo esqueltico. La cantidad de creatina por unidad de masa

    muscular es constante, y por lo tanto la tasa de deshidratacin de creatina es

    constante tambin-. Por lo tanto la concentracin de creatinina srica es muy

    estable, con variaciones diarias de menos del 10%.

    La creatinina es un compuesto sumamente difusible y se elimina del

    organismo casi exclusivamente por filtracin renal: Es filtrada libremen te en elglomrulo y no es reabsorbida en los tbulos. Por estas propiedades, la tasa de

    depuracin de creatinina puede ser usada como estimacin de la funcin

    glomerular. Su determinacin en suero y la tasa de depuracin de creatinina

    endgena constituyen parmetros importantes para el diagnstico de diversas

    afecciones renales.

    La creatinina y otros compuestos de la muestra reaccionan con el picrato

    alcalino para formar un complejo de color rojo. La intensidad del color se

    cuantifica con un espectrofotmetro, a una longitud de onda de 510 nm, y por

    interpolacin (comparacin) con la absorbancia de un estndar o curva estndar

    se obtiene la concentracin de la muestra que se analiza. Como otros

    compuestos de la muestra tambin reaccionan con la muestra, para eliminar la

    interferencia se agrega cido, el cual destruye el complejo picrato-creatinina pero

    no los otros complejos. La concentracin de creatinina se calcula por diferencia

    entre la absorbancia (intensidad de color) antes y despus de agregar e l cido.

    Pre-laboratorio

    1.Qu es la creatinina?

    2. Investigue las patologas que presentan alteraciones de los valores de

    creatinina srica y urinaria.

  • 7/25/2019 Manual Bioqumica III

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    37

    3.Haga los clculos necesarios para obtener 1 mL de una muestra de orina

    diluida para cada una de las siguientes diluciones: 1:2, 1:50, 1:100 y 1:200

    de la muestra de orina.

    Materiales

    a.Reactivos

    Muestras de suero y orina de 24 horas diluida 1:50

    Solucin salina, NaCl al 0.9%

    Estndar de creatinina, 2.0 mg/dL

    Solucin de cido pcrico 41 mmol/L

    Solucin de buffer alcalino, pH 12.4

    Reactivo de trabajo: Prepare en frasco de plstico mezcla a partes

    iguales de cido pcrico y buffer alcalino.

    Solucin stop, cido actico al 20%

    b.Instrumentacin

    Espectrofotmetro, lectura a 510 nmCeldas para espectrofotmetro

    Bao de agua a 37C

    Reloj o timer

    Micropipetas de 2 a 20 L, 10-100 L, 200-1000 L

    Puntas para micropipeta

    c.Cristalera

    Tubos Eppendorf de 1.5 mL

    Tubos de vidrio

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    38

    Precauciones

    Los reactivos utilizados son txicos y corrosivos. Maneje todas las soluciones

    con cuidado. Evite derrames y el contacto directo con la piel y mucosas.

    Toda muestra biolgica debe tratarse como potencialmente infecciosa, por lo

    cual debe cumplirse con las normas de bioseguridad adecuadas. Debe usarse

    guantes en todo momento, as como ser cauteloso durante la manipulacin.

    Procedimiento

    Seguir el siguiente esquema de pipeteo en cada tubo de ensayo debidamente

    identificados:

    Blanco Estndar Muestra de

    Suero

    Muestra de

    orina

    Estndar -- 10 L -- --

    Muestra Suero -- -- 10 L --

    Muestra Orina -- -- -- 10 L

    Reactivo de

    Creatinina

    1 mL 1 mL 1 mL 1 mL

    Mezcle e incube por 10 min en bao a 37C

    Dentro de los 15 minutos despus de retirarlo del bao, leer e l

    estndar y las muestras en el espectrofotmetro a una longitud de

    onda de 510 nm. Llevando el equipo a cero con el Blanco

    Stopper50 L -- 50 L 50 L

    Mezclar y dejar los tubos 5 minutos a temperatura ambiente y volvera leer las muestras, llevando a cero con el blanco.

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    Calculo de resultados

    Creatinina en suero (mg/dL)= (Abs1- Abs2)* F

    F= 2.0 mg/dl

    Abs. Estndar

    Creatinina en orina (g/24 horas)= Abs1-Abs2 * 0.020 g/L * 50 *

    Vol en L

    Abs. Estndar

    Depuracin de Creatinina Endgena (D.C.E)=

    La creatinina tiene la ventaja de que es un compuesto endgeno, por lo

    tanto lo forma nuestro propio cuerpo. La creatinina se sintetiza por la

    deshidratacin de la creatina-P (un reservorio de energa), la cual es

    sintetizada a partir de 3 aminocidos: glicina, arginina y metionina.

    Si existe por ejemplo 1 mg de creatinina por mililitro de plasma y se

    filtran 125 o 130 ml de plasma cada minuto, en la orina aparecen 180

    mg de creatinina en cada minuto, esto significa que aparecieron 50 mg

    de creatinina ms de lo que podra esperarse si la creatinina solo se

    hubiera filtrado, sin embargo la creatinina tambin es secretada en los

    tbulos de la nefrona y por eso cada minuto realmente se depura la

    creatinina de 180 ml de plasma y no 130 ml como en el caso de la

    inulina que solo se filtra.

    La UREA, es otro compuesto que en alguna oportunidad tambin se uso

    para medir tasa de filtracin glomerular. Si en el plasma existen 20 mg

    de urea por cada 100 ml y se filtran 130 ml de plasma cada minuto,

    entonces se filtran 26 mg de urea cada minuto, pero en la orina de cada

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    minuto solo aparecen 12.22 mg, quiere decir que el resto (26-12.22=13.78

    mg) se reabsorbi, por lo tanto, del 100 % de urea que se filtr se

    reabsorbi el 53 %, en los tbulos y se excret el 47 %

    La velocidad del filtrado glomerular o tasa de filtracin glomerular en una

    persona adulta sana es de 125 ml por minuto, en las mujeres se debe

    de considerar un 10 % menos. Para la eliminacin de creatinina corregida

    con la superficie corporal, la TFG es para los hombres adultos de 97

    a 137 ml/min y para las mujeres de 88 a 128 ml/min.

    TFG = U (mg/dl) x V (ml/24 h) / P (mg/dl x 1440 min x 1.73/A

    TFG = tasa de filtracin glomerular

    U = concentracin de creatinina urinaria

    V = volumen de orina eliminada en 24 horas (1440 minutos)

    P = concentracin de creatinina en el plasma

    A = Area de superficie corporal de la persona a quien se investiga

    Los valores normales de creatinina en orina y plasma son:

    Los hombres tienen un valor de creatinina urinaria de 0.8 a 2.4 g/da

    Las mujeres tienen un valor de creatinina urinaria de 0.6 a 1.8 g/da

    La diferencia consiste en que la creatinina en la orina esta en relacin a

    la masa muscular y los hombres tienen ms masa muscular que las

    mujeres.

    La creatinina en plasma para hombres y mujeres es menor o igual a

    1.2 mg/dl

    D.C.E. (ml/min)= Creatinina en orina de 24 horas (g/24 horas) * 694 mL/min

    Creatinina en suero (mg/L)

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    Valores de referencia

    Suero: Hombres 0.64 - 1.04 mg/dL

    Mujeres 0.57 - 0.92 mg/dL

    Orina: Hombres 1.02.0 g /24 horas

    Mujeres 0.81.8 g /24 horas

    Depuracin de creatinina: 80-140 mL/min

    Bibliografa de referencia

    1. Ficha tcnica Creatinina Directa. 864101004. Wiener Lab, Rosario,

    Argentina

    2. Kaplan, L. A. y A. J. Pesce, S. C. Kazmierczak. 2003 Clinical Chemistry.

    Theory, Analysis, Correlation. 4. Edicin. Mosby, Inc.

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    42

    REALIZADO POR:LICDA.GABRIELA CIFUENTESMODIFICADO POR:LICDA.NANCY

    DEL CID (2011)

    PRCTICA NO.5

    FUNCIN RENAL:DETERMINACIN DE NITRGENO DE UREA

    Introduccin

    La concentracin de urea ser cuantificada espectrofotomtricamente, en

    donde la ureasa cataliza la hidrlisis de la urea, presente en la muestra, en

    amonaco (NH3) y anhdrido carbnico (CO2). El amonaco formado se incorpora

    al -cetoglutarato por accin de la glutamato deshidrogenasa (GLDH) conoxidacin paralela de NADH a NAD+.

    ureasa

    Urea + H2O 2 NH3+ CO2

    GIDH

    NH3 + NADH + H++ 2-oxoglutarato I-glutamato + NAD++

    H2O

    Objetivos

    Que el estudiante

    1.Realice la prueba de determinacin de nitrgeno de urea.

    2.Use los valores obtenidos para evaluar la condicin del

    paciente.

    Alcance

    Que el estudiante

    1.Se familiarice con el uso de las micropipetas y diluciones.

    2. Interprete resultados clnicos.

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    43

    Antecedentes

    La urea se forma en el hgado con la ayuda del CO2, y constituyen el

    producto final del metabolismo de las protenas. La cantidad de urea excretada

    est directamente relacionada con la ingesta de protenas en la dieta, aumentada

    en estados febriles, diabetes, y actividad de la glndula adrenal.

    El test de Nitrgeno de Urea mide la porcin de nitrgeno de la urea, y es

    usada como ndica de funcin glomerular. Sus niveles se aumentan en necrosis

    tisular, catabolismo proteico. Sus niveles se correlacionan mejor con la

    sintomatologa de uremia que los niveles de creatinina.

    Su aumento es signo elemental de insuficiencia renal orgnica, pero hay quetener en cuenta que no todo aumento significa nefropata, pues tambin se eleva

    por causas extrarrenales.

    Niveles altos se encuentran en uremia aguda, glomerulonefritis aguda, anuria

    traumtica, choque hemoltico post-transfusional, nefrosis, esclerosis renal,

    hidronefrosis, tuberculosis renal, pielonefritis y rin poliqustico.

    Cuando el aumento obedece a causa extrarrenal, es fenmeno agudo o

    subagudo, pero reversible a veces en pocas horas, como sucede en la

    deshidratacin aguda, donde por la maana se puede encontrar en 40 mg/dL yen la tarde estar dentro de la normalidad.

    Igual ocurre en los vmitos intensos, diarreas, sudoracin profusa, quemaduras

    extensas, infecciones que ocurren por protelisis tisular aumentada, en el coma

    diabtico, en el post-operatorio inmediato, insuficiencia suprarrenal y en la agona,

    donde intervienen factores de hipotensin.

    Pre-laboratorio

    1.Mencione 3 patologas que se asocien a la alteracin del nitrgeno de urea

    y mencione los sntomas de cada una de ellas.

    Materiales

    a.Reactivos

    Muestra de suero

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    Reactivo de trabajo, el cual consta de una mezcla de buffer y

    enzimas (2oxoglutarato, NADH, ureasa y glutamato

    deshidrogenasa) Estndar con una concentracin de 0.60 g/L

    b.Instrumentacin

    Espectrofotmetro, lectura a 340 nm

    Celdas para espectrofotmetro

    Cronometro

    Micropipetas de 2 a 20 L, 10-100 L, 200-1000 L

    Puntas para micropipeta

    Gradilla

    c.Cristalera

    Tubos de vidrio

    Procedimiento

    Seguir el siguiente esquema de pipeteo en cada tubo de ensayo, debidamente

    identificados:

    Estndar (S) Muestra 1 (Mx1) Muestra 2 (Mx2)

    Estndar -- 10 L --

    Muestra Suero 1 -- -- 10 L

    Muestra Suero 2 -- -- --

    Reactivo de trabajo 1 mL 1 mL 1 mL

    Mezclar (sin invertir) y disparar un cronometro

    A los 60 segundos exactos medir la absorbancia de los tres tubos, la cual ser laABS1para las muestras y S1para el estndar.

    Continuar con la incubacin

    Medir nuevamente la absorbancia a los 120 segundos (60 segundos despus de la

    primera lectura) la cual ser la ABS2para las muestras y S2para el estndar.

  • 7/25/2019 Manual Bioqumica III

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    45

    Calculo de resultados

    Urea (g/L) = f * (ABS1ABS2)

    En donde f = 0.60 g/L

    (S1S2)

    Para la determinacin del Nitrgeno de Urea: divida el resultado de la Urea /

    2.14

    Nota:para el reporte de sus resultados, deber de calcular la concentracin

    de Nitrgeno de Urea en mg/dL.

    Valores de referencia

    Urea = 1539 mg/dL

    Nitrgeno de Urea = 720

    mg/dL

    Anexo:

    Investigue sobre la reaccin de Berthelot modificada

    Bibliografa

    1.Ficha tcnica Urea Cintica. 861237005. Wiener Lab. Rosario,

    Argentina

    2.ngel, Gilberto y ngel, Mauricio. Interpretacin Clnica del

    Laboratorio. 7. Edicin. Editorial Mdica Panamericana. 2006.

    Bogot.

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    REALIZADO POR:LICDA.SARA BEATRIZ MOLINA DE SAMAYOA/DRA.DORA INS

    MAZARIEGOS CORDERO

    PRCTICA NO.6

    DETERMINACIN ENZIMTICA DE CIDO RICO

    Introduccin

    La concentracin de cido rico ser cuantificada espectrofotomtricamente

    a travs de la reaccin de cido rico catalizada por uricasa, acoplada a la

    formacin de un complejo de color. La uricasa cataliza la reaccin del cido

    ricopresente en la muestra, para formar alantonay perxido de hidrgeno(H2O2). El H2O2formado reacciona por la actividad cataltica de la peroxidasa

    con cido 3,5-dicloro-2hidroxibencensulfnico (DCHBS) y 4-aminofenazona

    (PAP)para producir un complejo rojo-violeta de quinoneiminaque se cuantifica

    en el espectrofotmetro con una longitud de onda de 520 nm.

    uricasa

    cido rico + O2+ 2H2O Alantona + CO2+ H2O2

    peroxidasa

    2 H2O2+ DCHBS + PAP Quinoneimina + HCl + 4H2O

    Objetivos

    Que el estudiante

    1.Se introduzca a los mtodos enzimticos para

    determinaciones clnicas.

    2.Estudie las patologas asociadas con cido rico

    elevado.Alcance

    Que el estudiante

    1.Contine familiarizndose con la aplicacin de mtodos espectrofotomtricos

    para determinacin de analitos en muestras biolgicas.

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    2. Interprete resultados clnicos.

    Antecedentes

    El cido rico es el mayor producto del catabolismo de los nuclesidos

    de purina. Las purinas provenientes de la dieta se convierten a cido rico

    directamente. Sin embargo la mayor parte de las purinas que se excretan como

    cido rico en la orina proviene de la degradacin de cidos nucleicos

    endgenos. Un 75% del acido rico excretado por los seres humanos es

    excretado por la orina, el resto es secretado al tracto gastrointestinal, donde se

    degrada a alantona y otros compuestos por las enzimas bacterianas.

    El manejo renal es complejo y ocurre en 4 pasos: (1) filtracin glomerular;(2) reabsorcin de 98-100% en el tbulo proximal convolucionado; (3) secrecin

    hacia el lumen en la porcin distal del tbulo proximal; y (4) nueva reabsorcin

    en el tbulo distal. La filtracin neta de cido rico es de 6 a 12% de la

    cantidad filtrada.

    La hiperuricemia se define como concentraciones de cido rico en sangre

    mayor a 6.0 (mujeres) o 7.0 mg/dL (hombres). La manifestacin clnica extrema

    de hiperuricemia ocurre en forma de gota, cuando el urato monosdico precipita

    de los fluidos sobresaturados. Los depsitos de urato son los responsables delos sntomas La artritis gotosa puede asociarse con cristales en fluido articular,

    y depsitos de cristales en los tejidos que rodean la articulacin. Cuando los

    depsitos ocurren en tejido blando, producen una respuesta inflamatoria intensa

    mediada por leucocitos polimorfonucleares y macrfagos.

    La gota primaria se asocia con hiperuricemia esencial debido a la

    sobreproduccin metablica de purinas o excrecin disminuida de cido rico.

    La gota secundaria es resultado de hiperuricemia asociada a causas

    identificables. La falla renal aguda o crnica puede producir retencin renal decido rico. Algunos medicamentos, en particular diurticos pueden ser la

    causa de la falla. La acidemia orgnica por aumento del cido acetoactico en

    diabticos, o la acidosis lctica pueden interferir con la secrecin tubular del

    urato. En clulas tumorales, el rpido recambio de cidos nucleicos puede

    tambin inducir hiperuricemia.

  • 7/25/2019 Manual Bioqumica III

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    48

    El nivel de cido rico en la sangre se incrementa gradualmente con la

    edad, aumentando un 10% entre los 20 y 60 aos de edad. Las mujeres

    muestran un aumento considerable despus del inicio de la menopausia,

    alcanzando niveles similares a los reportados en hombres.

    Un acercamiento a la interpretacin de valores de cido rico srico es

    considerar el grado de hiperuricemia en relacin con el riesgo de desarrollo de

    gota. Hombres con valores de cido rico por encima de 9.0 mg/dL tienen

    alrededor de 150 veces ms riesgo de tener artritis gotosa que el grupo de

    hombres con valores menores a 6.0 mg/dL. La excrecin de cido rico

    Los mtodos que involucran reacciones enzimticas tienen mayor

    especificidad que otros mtodos colorimtricos debido a que el sustrato reacciona

    especficamente con la enzima utilizada. La uricasa cataliza la oxidacin del

    cido rico a alantona, con produccin de H 2O2. En este procedimiento se

    utiliza un sistema de peroxidasa acoplado con molculas aceptoras de electrones

    que producen un cromgeno, o molcula coloreada. Se reducen la interferencias

    con metabolitos como bilirrubina o cido ascrbico usando molculas complejas,

    como el fenol substituido de la aminofenazona.

    Prelaboratorio

    1. Investigue en que situaciones se pide anlisis de cido rico.

    2.Haga un cuadro de causas de hiperuricemia.

    3.Cules son los diferentes mtodos para la identificacin de cido rico?

    4. Investigue cuales son los valores normales de cido rico en sangre y en

    orina de 24 horas

    Materiales

    a.Reactivos

    - Estndar de cido rico, 8

    mg/dL - Solucin de reactivo

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    enzimtico Buffer fosfato, pH

    7.0, 50 mmol/L

    4-aminofenazona, 0.3 mmol/L

    DCHBS 4 mmol/L

    Uricasa > 200 U/L

    Peroxidasa>1000 U/L

    b.Cristalera

    Tubos de vidrio de 10 mL

    c.Instrumentacin

    Espectrofotmetro, lectura a 520 nmCeldas para espectrofotmetro

    Bao de agua a 37C

    Micropipetas de de 2 a 20 L, 20-200 L, 200-1000 L

    Puntas para micropipeta azules y amarillas

    Procedimiento

    1.Prepare una dilucin 1:11 de la muestra de orina.

    Blanco Estndar (S) Muestra de

    Suero (Mx1)

    Muestra de orina

    (Mx2)

    Estndar -- 20 L -- --

    Muestra Suero -- -- 20 L --

    Muestra Orina

    diluida

    -- -- -- 20 L

    Reactivo de

    Acido Urico

    1 mL 1 mL 1 mL 1 mL

    Mezcle e incube a temperatura ambiente por 20 min o 5 min en el bao de mara.

    Mida la absorbancia en el espectrofotmetro a una longitud de onda de 520 nm

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    50

    Para medir la absorbancia, transfiera 1 mL a la celda espectrofotomtrica

    Mida en el siguiente orden: Estndar, muestra suero y muestra orina frente al Blanco antes de 15min.

    Calculo de resultados

    Acido rico en suero (mg/dL): Abs de Mx1 * Concentracin del Estndar

    Abs de S

    Acido rico en orina (mg/24 horas): Abs de Mx2 * Concentracin S * 11 * Vol

    Abs de S

    Valores de referenciaSuero:

    Hombres: 3.4 a 7.0 mg/dL

    Mujeres: 2.4 a 5.7 mg/dL

    Orina: 250 a 750 mg/24

    horas

    Bibliografa de referencia

    3. Ficha tcnica URIC ACID Liquicolor. 106901E Human, Wiesbaden, Alemania.

    4. Burtis, C. y E. Ashwood. 2001. Fundamentals of Clinical Chemistry. 5.

    Edicin. W.B. Saunders Company, Filadelfia, USA. p 422-426.

  • 7/25/2019 Manual Bioqumica III

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    51

    REALIZADO POR:LICDA.SARA BEATRIZ MOLINA DE SAMAYOA/DRA.DORA INS

    MAZARIEGOS CORDERO

    MODIFICADO POR:LICDA.GABRIELA CIFUENTES (2009),LICDA.NANCY DEL CID

    (2011)

    PRCTICA NO.7

    EL ELISACOMO UN ANLISIS CUALITATIVO Y CUANTITATIVO

    Introduccin

    El ELISA (por el trmino en ingls Enzyme Linked Immuno Sorbent Assay) es

    uno de las tcnicas clnicas ms utilizadas para fines de diagnstico humano.Como su nombre lo indica, est relacionado con el uso de partculas inmunolgicas

    unidas a un soporte para la deteccin de la especie que se busca. En la presente

    prctica se realizar una simulacin de anlisis de ELISA para la mejor comprensin

    de la base qumica e inmunolgica de la prueba.

    Objetivos

    Que el estudiante:

    1.Simule una prueba de ELISA para una especie especfica, sea esta patgena

    o no

    2.Diferencie entre ELISA directo, ELISA tipo sndwich y ELISA indirecto

    Alcance

    El estudiante

    1.Reconocer el esquema de cada uno de los tres tipos diferentes de ELISA

    que existen

    2.Podr describir la base inmunolgica de una prueba de ELISA3.Explicar el por qu la especificidad del anlisis de ELISA

  • 7/25/2019 Manual Bioqumica III

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    52

    Antecedentes

    El radio

    inmmunoensayo (RIA, por sus siglas en

    ingls) y el ensayo inmunoadsorbente

    ligado a una enzima (ELISA, por sus

    siglas en ingls) son ensayos que

    involucran la unin directa de un

    anticuerpo para la determinacin de un

    antgeno o anticuerpo buscado, aunque

    la forma de deteccin final en ambos

    procedimientos es diferente. El

    radioinmunoensayo generalmente se

    Figura 1: Placa de ELISA, con anlisis

    terminado.

    utiliza para la medicin de hormonas en sangre y tejidos, mientras que el ELISA

    se usa frecuentemente en diagnsticos virales (como HIV). Para ambos mtodos,

    se requiere la preparacin de un antgeno o anticuerpo conocido puro (o ambos)

    para lograr estandarizar la prueba. Estandarizar la prueba significa asegurar que

    la prueba funcionar bien y de la misma forma para la muestra de cualquier

    paciente, siempre y cuando sea el mismo tipo de muestra.

    En el ELISA directo se mide o detecta la presencia de un antgeno especfico

    en la muestra, mientras que en el ELISA indirecto se mide o detecta la presencia

    de un anticuerpo especfico. Una versin modificada del ELISA directo, llamada

    ELISA tipo sndwich, mejora la sensibilidad del anlisis, cuando se requiere, usando

    un anticuerpo de captura para el antgeno que se busca. En cualquier caso, el

    ELISA se lleva a cabo en placas de 96 pozos de material plstico especial, como

    la que se muestra en la Figura 1.

    Mientras que el radio inmunoensayo la deteccin se realiza midiendo la cantidad

    de radiacin que permanece en el pozo de la placa, en el ELISA se realiza por

    una reaccin que convierte un sustrato incoloro a una sustancia coloreada dentro

    del pozo, usando para ello una enzima unida a un anticuerpo. El cambio de color

    puede verse directamente en la placa, haciendo que la recoleccin de datos sea

    ms fcil, a la vez que evita los riesgos del manejo de material radioactivo. Es

    por ello que esta tcnica es la preferida por encima del RIA.

    PreLaboratorio

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    Antes de llegar al laboratorio, investigue:

    1. Qu aplicaciones diagnsticas importantes tiene el ELISA?

    2. Qu significa un anlisis de tamizaje (o, en ingls, screening test)

    3. Explique de qu depende la especificidad de un anlisis de ELISA.

    4. En qu consiste el ELISA directo, indirecto y tipo sanwich?

    Materiales

    a.Reactivos

    - Calibrador 1

    - Calibrador 2

    - Muestra1- Muestra 2

    - Enzima conjugada

    - Sustrato

    - Solucin de lavado- Solucin STOP

    b.Otros

    - Placa para ELISA

    Procedimiento

    1.Se le dar una tira con pozos inactivos para ELISA

    2.Seguir el siguiente esquema de pipeteo para una prueba de ELISA

    Pozo A1 B1 C1 D1

    Calibrador 1 20L

    Calibrador 2 20L

    Muestra 1 20L

    Muestra 2 20L

    Conjugado 200L 200L 200L 200L

    Mezclar e Incubar por 10 minutos a T ambiente

    Lavar con 400L cada pozo (repetir 3 veces)

    Substrato 100L 100L 100L 100L

    Incubar por 5 minutos a T ambiente, en oscuridad

    STOP 100L 100L 100L 100L

    Mezclar cuidadosamente

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    Anexo

    Investigue qu pruebas clnicas se realizan con ELISA. Adems, investigue qu

    otros tipos de ELISA existen adems de los tres ya mencionados.

    Bibliografa de referencia

    1. The Biology Project. ELISA Activity. 1998. Pgina consultada el 25 de

    febrero, 2007.

    http://www.biology.arizona.edu/immunology/activities/elisa/elisa_intro.html

    2. Janeway, C. A. et al. 2001. Inmunobiology. 5a Edicin. Garland Science

    Publising, New York.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/bv.fcgi?call=bv.View..ShowTOC&rid=imm.TOC&dep

    th=10

    http://www.biology.arizona.edu/immunology/activities/elisa/elisa_intro.htmlhttp://www.biology.arizona.edu/immunology/activities/elisa/elisa_intro.htmlhttp://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/bv.fcgi?call=bv.View..ShowTOC&rid=imm.TOC&depth=10http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/bv.fcgi?call=bv.View..ShowTOC&rid=imm.TOC&depth=10http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/bv.fcgi?call=bv.View..ShowTOC&rid=imm.TOC&depth=10http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/bv.fcgi?call=bv.View..ShowTOC&rid=imm.TOC&depth=10http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/bv.fcgi?call=bv.View..ShowTOC&rid=imm.TOC&depth=10http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/bv.fcgi?call=bv.View..ShowTOC&rid=imm.TOC&depth=10http://www.biology.arizona.edu/immunology/activities/elisa/elisa_intro.htmlhttp://www.biology.arizona.edu/immunology/activities/elisa/elisa_intro.html
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    REALIZADO POR:LICDA.SARA BEATRIZ MOLINA DE SAMAYOA/DRA.DORA INS

    MAZARIEGOS CORDERO

    MODIFICADO POR:LICDA.NANCY DEL CID (2011)

    PRCTICA NO.8

    DETERMINACIN CUALITATIVA DE TIROXINA Y TRIIODOTIRONINA

    Introduccin

    En la presente prctica se llevar a cabo una prueba de ELISA para determinar

    la presencia de tiroxina total en muestras desconocidas. Esta prctica pretende

    ilustrar al estudiante sobre cmo se lleva a cabo una determinacin sencilla usandola tcnica de ELISA, enfatizando los cuidados que debe tenerse para asegurar el

    resultado obtenido.

    Objetivos

    Que el estudiante:

    1.Realice una prueba de ELISA competitivo para detectar la presencia de T4

    total en muestras desconocidas.

    2.Reconozca los cuidados que debe tenerse durante todas las etapas de la

    realizacin de una prueba de ELISA

    Alcance

    Que el estudiante:

    1.Explique el esquema de la tcnica de ELISA utilizado.

    2.Demuestre la forma correcta de utilizar una micropipeta.

    3. Indique la importancia de realizar correctamente los lavados durante una

    determinacin por tcnica de ELISA

    4.Conozca la forma correcta de manejar una muestra clnica para asegurar su

    integridad y la calidad de los resultados obtenidos

    5.Practique las precauciones indicadas durante el manejo de muestras clnicas.

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    Antecedentes

    TiroxinaT4 total Tetraiodotironina

    La Tiroxina es una hormona sintetizada y almacenada en el tiroides. Ms

    del 99% de T4 en la sangre est unida reversiblemente a las protenas

    plasmticas (principalmente a Globulina unida a Tiroxina, TBG), quedando

    una parte muy pequea libre, que es la porcin que controla los procesos

    metablicos.

    Es parte integrante del perfil tiroideo, el cual se emplea en el diagnostico

    de toda afeccin tiroidea y su dosificacin aislada, debe de interpretarse con

    reservas. Sin embargo, en el recin nacido, su dosificacin permitediagnosticar precozmente el hipotiroidismo congnito y evitar el retraso

    mental.

    Niveles elevados de T4 han sido encontrados en hipertiroidismo debido a

    enfermedad de Grave y de Plummer as como en tiroiditis aguda y subaguda.

    Bajos niveles de T4 han sido asociados con cretinismo, mixedema,

    enfermedad de Hashimoto y algunas anormalidades genticas.

    TriiodotironinaT3 total

    Es una hormona sintetizada y almacenada en el tiroides. Ms del 99% deT4 en la sangre est unida reversiblemente a las protenas plasmticas. La

    concentracin de T3 es mucho ms baja que la de T4, pero su potencia

    metablica es mucho ms alta. Al igual que la T4, la T3 representa una

    herramienta muy valiosa para el diagnstico de enfermedad tiroidea.

    PreLaboratorio

    Antes de llegar al laboratorio, investigue:

    1. Qu significa el trmino ELISA competitivo?

    2. Para la realizacin de T3 y T4 se utilizar un ELISA de tipo competitivo,

    hacer un esquema de este tipo de ELISA.

    Materiales

    a.Reactivos

    Calibradores

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    Enzima Conjugado-antignico

    Solucin de lavado

    Reactivo Sustrato

    Solucin STOP

    Muestra desconocida para T3 y T4

    b.Instrumentacin

    Tiras de micropocillos

    Micropipetas de 10 a 100 L, 100-1000 L

    Puntas para micropipeta azules y amarillas

    Procedimiento

    1. Se le proporcionarn las muestras a utilizar para el anlisis. En este caso,

    debe usarse muestras de suero o plasma (Cul es la diferencia?), que se

    haya obtenido usando EDTA o heparina como anticoagulantes. No debe

    usarse muestras hiperlipidmicas o hemolizadas (Qu quiere decir esto y

    por qu?).

    2. Todos los reactivos deben estar a temperatura ambiente antes de usarse.

    Para obtener resultados reproducibles, es importante agregar los reactivos

    en el mismo orden y con el mismo tiempo en todos los pocillos.

    Determinacin de T3

    Pozo A1 B1 C1 D1 E1

    Calibrador 1 50L

    Calibrador 2 50L

    Calibrador 3 50L

    Muestra 1 50L

    Muestra 2 50L

    Conjugado 100L 100L 100L 100L 100L

    Mezclar e Incubar por 60 minutos a T ambiente

    Lavar con 300L cada pozo (repetir 3 veces)

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    Substrato 100L 100L 100L 100L 100L

    Incubar por 15 minutos a T ambiente, en oscuridad

    STOP 50L 50L 50L 50L 50L

    Mezclar cuidadosamente e interpretar

    Determinacin de T4

    Pozo A1 B1 C1 D1 E1

    Calibrador 1 25L

    Calibrador 2 25L

    Calibrador 3 25L

    Muestra 1 25L

    Muestra 2 25L

    Conjugado 100L 100L 100L 100L 100L

    Mezclar e Incubar por 60 minutos a T ambiente

    Lavar con 300L cada pozo (repetir 3 veces)

    Substrato 100L 100L 100L 100L 100L

    Incubar por 15 minutos a T ambiente, en oscuridad

    STOP 50L 50L 50L 50L 50LMezclar cuidadosamente e interpretar

    Observaciones importantes

    - Se le darn diferentes calibradores (por mesa se utilizarn 3), los cuales

    tienen una concentracin conocida de T3 o T4.

    - Calibradores para T3

    oA = 0 ng/mL

    oB = 0.50 ng/mLoC = 1.00 ng/mL

    oD = 2.50 ng/mL

    oE = 5.00 ng/mL

    oF = 7.50 ng/mL

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    - Calibradores para T4

    oA = 0 g/mL

    oB = 2.0 g/mL

    oC = 5.0 g/mL

    oD = 10.0 g/mL

    oE = 15.0 g/mL

    oF = 25.0 g/mL

    - Deber de tener en cuenta que prueba est realizando su mesa, si T3 o T4.

    - Deber de conocer cuales calibradores est utilizando su grupo de trabajo.

    Interpretacin de resultados

    Los resultados se interpretaran de la siguiente manera:

    - Anotar la intensidad de color de sus calibradores y de sus muestras por medio

    de cruces, siendo de menor (+) a mayor (+++) intensidad.

    - Los calibradores le servirn para que pueda comparar estos contra su muestra

    y as saber la concentracin de cortisol presente en sus muestras.

    Anexo

    Investigue brevemente qu condiciones mdicas pueden dar origen a niveles

    alterados (elevados o disminuidos) de la hormona T4 y T3. Existen otras pruebasque deben acompaar a stas?

    Bibliografa de referencia

    1. Kaplan, L. A. y A. J. Pesce, S. C. Kazmierczak. 2003 Clinical Chemistry.

    Theory, Analysis, Correlation. 4. Edicin. Mosby, Inc. pg. 827-848

    2. Inserto del producto. T4 Prueba ELISA para la determinacin cuantitativa

    de Tiroxina Total (T4) en suero o plasma humanos.

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    REALIZADO POR:LICDA.GABRIELA CIFUENTES

    MODIFICADO POR:LICDA.NANCY DEL CID (2011)

    PRCTICA NO.9

    DETERMINACIN CUALITATIVA DE CORTISOL POR EL MTODO DE ELISA

    Introduccin

    El cortisol es el principal glucococorticoide secretado por la corteza suprarrenal

    humana y el esteroide ms abundante en la sangre perifrica. Estudios han

    demostrado que todo el cortisol secretado deriva del colesterol circulante en

    condiciones basales y como resultado de la estimulacin aguda conadrenocorticotropina (ACTH).

    Objetivos

    Que el estudiante:

    1.Realice una prueba de ELISA competitivo para detectar la presencia de

    cortisol en muestras desconocidas.

    2.Reconozca los puntos crticos en la realizacin de una prueba de ELISA.

    Alcance

    Que el estudiante

    1.Adquiera destreza en el manejo y preparacin de una placa de ELISA.

    2.Explique el esquema de la tcnica de ELISA competitivo y pueda reconocer

    las diferencias que existen entre cada tipo de ELISA.

    Antecedentes

    El cortisol, tambin llamado hidrocortisona o componente F, es un esteroide de21 carbonos y es el glucocorticoide ms importante en el humano. Es formado y

    secretado por la corteza suprarrenal. El 90% del cortisol est ligado a la protena

    plasmtica transcortina, mientras que alrededor del 7% est unida a la albumina.

    El resto de forma libre (alrededor de un 3%) es la forma biolgicamente activa del

    cortisol, el cual puede determinarse en muestras de suero, plasma, saliva y orina.

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    Regulacin de la Secrecin de Cortisol

    La secrecin del cortisol est determinada por el ndice de secrecin de ACTH

    por parte de la adenohipfisis bajo la estimulacin del factor de liberacin de

    corticotropina (CRF) procedente del hipotlamo. El ndice de secrecin de ACTH

    presenta el balance entre las influencias estimuladoras del sistema nervioso central

    y las inhibidoras del cortisol circulantes sobre la hipfisis o los centros hipotalmicos.

    El descenso del cortisol plasmtico no unido a protenas produce un aumento en

    la secrecin de ACTH y un ascenso inhibe dicha secrecin. Sin embargo, pueden

    producirse variaciones diarias de los niveles de ACTH en el plasma en ausencia

    de toda variacin de los niveles plsmaticos de cortisol (Enfermedad de Addison),

    por lo que la periodicidad circadiana parece ser secundaria a la periodicidad en la

    secrecin de ACTH. Esta secrecin puede comenzar a concentracin cero de

    cortisol en plasma o a una alta concentracin de cortisol o ACTH, por lo que es

    dudoso que el concepto usual de un mecanismo cerrado de retroaccin negativa

    cumpla alguna funcin en la regulacin minuto a minuto de la secrecin de cortisol

    en el hombre.

    En el hombre, el ndice de secrecin de ACTH d ha calculado en unos 10g/da

    y la concentracin plasmtica, entre las 6 y las 9 de la maana, en 20100pg/ml.

    Las concentraciones plasmticas de ACTH y cortisol, muestran en individuos

    normales no sometidos a estrs, variaciones cclicas constantes en un periodo de

    24 horas. En sujetos que tienen un ciclo sueo-vigilia normal, los niveles

    plasmticos son el resultado de una serie de episodios secretorios distintos y son

    ms elevados entre la 6 y las 9 de la maana, para descender lentamente hasta

    alcanzar valores prximos a cero cerca de medianoche. La secrecin episdica

    de cortisol y ACTH representa una serie de impulsos de amplitud y duracin

    variable; durante estos episodios, el ndice de secrecin de cortisol puede variar

    hasta 10 veces. Los impulsos de secrecin guardan correlacin generalmente con

    la concentracin plasmtica de ACTH. No obstante, algunos individuos muestran

    escasa correlacin entre la ACTH detectable por inmunoensayo o bioensayo y el

    cortisol plasmtico. El ritmo circadiano depende del esquema sueo-vigilia, y es

    independiente de la ingestin de alimentos, del ejercicio o de la luz. El acto

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    inmediato de dormirse o despertarse no es el determinanate directo de la actividad

    suprarrenal, y el aumento de ACTH que se produce a diario antes del despertar

    es probablemente una respuesta condicionada debida a la anticipacin

    subconsciente de dich despertar.

    Pre-Laboratorio

    1.Qu significa la frase proceso de retroacoplamiento negativo?

    2.Que tcnica analtica funciona mejor para la medicin de hormonas y por

    qu?

    3.Cul es la importancia de realizar una prueba de cortisol?4.Haga un esquema para ejemplificar lo que sucede al realizar un ELISA

    COMPETITIVO

    Materiales

    a.Reactivos

    Muestra desconocida

    Calibradores para cortisol

    Solucin de conjugado

    Solucin de lavado (diluida)

    Solucin de sustrato

    Solucin STOP

    Cloro 5%

    Alcohol 70%

    b.Equipo

    Micropipetas de 2 a 20L

    Micropipetas de 10 a 100L

    Micropipetas de 100 a

    1000L

    Puntas para micropipetas

    Pocillos para ELISA

    Procedimiento

    Se le proporcionarn las muestras a utilizar para el anlisis, que pueden ser suero

    o plasma obtenido con EDTA. No debe usarse muestras hiperlipidmicas o

    hemolizadas, ni