Facultad de Odontología

Tecnología Dental de Vanguardia“La Odontología de última generación”

Enero-2014

Tecnología Dental de Vanguardia

Introducción

Existe un enorme puente entre la odontología del siglo pasado y la odontología moderna debido a una serie de grandes modificaciones en la sociedad, las cuales provienen de las exigencias de la vida moderna y sus necesidades. La odontología que solo se enfocaba en restaurar y/o reponer dientes ha quedado atrás, pues la odontología de hoy ha ampliado su visión, y va más allá de solo restaurar “dientes” sino que busca darle una atención completa al paciente tomando en cuenta otros problemas de salud que involucran la cavidad oral.

La aparición de nuevas necesidades nos ha llevado a prepararnos mejor para poder atender de manera profesional a la sociedad actual. Es por esto que la odontología y los odontólogos han ido evolucionado en cuanto a métodos de diagnóstico, técnicas de tratamiento, materiales innovadores, nuevos procedimientos de reposición dentaria, equipos de trabajo vanguardistas, que nos obligan a adentrarnos en el mundo de la nueva odontología que esta era nos ofrece.

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Prevención

Prevención de caries (Protocolo CAMBRA)

El protocolo de CAMBRA (Caries Management By Risk Assessment -Manejo de la caries por la evaluación del riesgo-) permite realizar una odontología basada en la evidencia clínica analizando los factores de riesgo individuales de cada paciente. Es un cambio de concepto determinante en la Odontología que nos permitirá aplicar los nuevos avances tecnológicos y los conocimientos e investigaciones actuales para conseguir resultados hasta ahora no alcanzados. Con mucha frecuencia nuestros pacientes muestran frustración porque a pesar de dedicar tiempo, esfuerzo y dinero no consiguen resultados a largo plazo de su salud bucal.El protocolo CAMBRA incorpora conceptos de Odontología Mínimamente Invasiva o de mínima intervención, los cuales proponen prevenir las caries y promover la remineralización de las lesiones tempranas tomando en cuenta los factores de riesgo y protectores para conseguir el equilibrio de los mismos durante la mayor cantidad de riesgo posible; lo cual depende individualmente de cada paciente.

Asignar niveles de riesgos hace la diferencia en el tratamiento eficaz de los pacientes con caries dental. El uso de antimicrobianos, fluoruro, sellantes, controles clínicos y radiográficos periódicos, así como el control y manejo de otros factores de riesgo están determinados por el nivel de riesgo que presente el paciente (1).

Los pacientes se clasifican en cuatro categorías según el riesgo (CAMBRA):

1. Bajo riesgo de caries: No presentan lesiones incipientes o cavidades de caries primarias o secundarias durante los últimos 3 años.

2. Moderado riesgo de caries: Pacientes mayores de 6 años que presentan 1 o 2 lesiones incipientes o cavidades de caries en los últimos 3 años.

3. Alto riesgo de caries: Presentan caries, la mayoría son lesiones cavitadas. Presentan restauraciones, ausencia de órganos dentarios, prótesis y/o lesiones cariosas durante los últimos 3 años.

4. Riesgo extremo de caries: Pacientes que tienen necesidades especiales o que tienen problemas de hiposalivación grave.

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La metodología CAMBRA nos permite además establecer protocolos a seguir en los tratamientos según el riesgo valorado en cada paciente, centrándose en los siguientes elementos a tomar en cuenta:

Guía clínica para pacientes de 0 a 5 años

Guía clínica para pacientes de 6 años en adelante (hasta adultos)

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Tri plaque ID Gel (GC)

Gel revelador de placa de tres tonos Tri Plaque ID que identifica las biopelículas nuevas, maduras y ácidas(2).

Tri Plaque ID de GC diferencia entre placa antigua y nueva en unos sencillos pasos, también indica exactamente dónde son más activas las bacterias revelando el pH ácido.Esta información adicional que le proporciona el revelador de placa Tri Plaque ID es de gran ayuda en la práctica diaria a fin de estimular a sus pacientes para que mejoren su higiene bucal. La placa se muestra en tres tonos: Azul/violeta - placa antigua (más de 48 horas) Rojo/rosáceo - placa formada recientemente Azul/claro: placa con riesgo alto.

Características:

3 Pasos sencillos. Placa mostrada en 3 tonos. Revela el pH ácido. Ayuda a mejorar la higiene oral.

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FLUOR

El flúor, durante muchos años ha sido el pilar de la prevención en odontología, y aunque por ahora sigue siéndolo, los nuevos protocolos para la identificación del riesgo y el tratamiento individualizado hacen de lo que hasta ahora se ha llamado “prevención” un área mucho más amplia de actuación, que se integra en todo momento con los tratamientos restauradores y rehabilitadores de nuestros pacientes (3).

¿Cómo trabaja el fluoruro?

Trabaja en los procesos de desmineralización y remineralización que naturalmente ocurre en la boca.

Después de comer, la saliva contiene ácidos que ocasionan la desmineralización: una disolución del calcio y el fósforo que se encuentra debajo de la superficie dental.

En otros momentos (cuando la saliva es menos ácida) hace exactamente lo opuesto, repone el calcio y fósforo que conservan la fortaleza de los dientes. Este proceso es provocado por la remineralización. Cuando el fluoruro está presente en la remineralización, los minerales depositados son más duros y ayudan a fortalecer sus dientes evitando la disolución que se produciría en la próxima fase de desmineralización.

Clinpro White Varnish con TCP

Barniz de flúor que ayuda en la prevención de las caries remineralizando el esmalte dental y brindando protección contra la erosión producida por los ácidos, además de aliviar la sensibilidad (4).

Durante el proceso de fabricación, se crea una barrera protectora alrededor del calcio que permite que coexista con el flúor. Una vez aplicado, Clinpro™ White Varnish fluye a lo largo de las superficies dentarias y entra en contacto con la saliva, liberando flúor y calcio de manera dirigida y mantenida.

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Clinpro™ White Varnish con TCP (fosfato tricálcico) es una fórmula patentada que contiene flúor, calcio y componentes de fosfato localizados de forma natural en la saliva.

Fluye mejor y llega a zonas que se le pueden escapar a los barnices tradicionales Libera más flúor Tapona los túbulos dentinarios

Clinpro XT

Clinpro XT es un ionómero de vidrio que actúa como un recubrimiento que libera flúor y brinda de manera inmediata una capa de protección para aliviar la hipersensibilidad dentinal (5).

Es magnífico para proteger superficies radiculares expuestas y sensibles, especialmente cuando éstas han sido sometidas a un detartraje y alisado radicular.

Permanece sobre el diente por seis meses o más. Tolerante a la humedad: no se necesita secar o pre tratar la superficie radicular. No requiere del uso de un dique de goma. Libera flúor, calcio y fosfato.

El barniz Clinpro™ XT está indicado para:

-Fragua en presencia de saliva (no es necesario secar).

-Sus propiedades de flujo mejoradas permiten a Clinpro™ White Varnish alcanzar zonas interproximales.

Tratamiento de superficies radiculares expuestas y sensibles.

Recubrimiento protector para sitios específicos en dientes recientemente erupcionados y otras superficies dentales (por ejemplo, alrededor de la aparatología ortodóntica y zonas de erosión ácida) incluyendo lesiones no cavitadas.

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Clinpro™ Sealant (Sellador)

Sellador de baja viscosidad con liberación de flúor que fluye fácilmente en fosetas y fisuras, logrando un menor desperdicio y una menor necesidad de ajuste oclusal. La tecnología de cambio de color permite que la aplicación de selladores sea más fácil que nunca (6).

El sellador Clinpro ™ Sealant es rosa al inicio para una mejor aplicación y uso, al fotopolimerizar se torna a un tono blanco más natural al aplicarse con nuestras puntas ultrafinas.

Indicaciones:

Diseñado para el sellado de fosetas y fisuras de esmalte para ayudar a la prevención de caries.Ideal para la aplicación pediátrica de selladores.

Ventajas:

Puntas para jeringa para un dispensado controlado y fácil de aplicar.

Tecnología inteligente de cambio de color para facilitar la visualización de la colocación.

Baja viscosidad para fluir fácilmente en fosetas y fisuras.

Contiene y libera flúor.

Se adhiere al esmalte

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ICON

Indicación:

Para el tratamiento de caries incipientes con una extensión radiográfica máxima hasta la profundidad D1 en dentina.

Utilizado como preventivo, principalmente en zonas interproximales.

“El primer producto de infiltración de caries a nivel mundial”Icon ofrece un nuevo abordaje para contraatacar las caries incipientes desde el inicio sin sacrificar el tejido duro sano – en sólo una sesión, simple, sin perforación o anestesia. El principio inteligente: impulsado por la fuerzas capilares, la »infiltrante«, la resina altamente fluida, penetra dentro del esmalte de la caries y bloquea los pasajes de difusión de los ácidos cariogénicos, promoviendo la detención temprana de la caries en áreas proximales de difícil de acceso y en superficies lisas. Sin perforación, Icon cierra la brecha entre las terapias preventivas y las restauraciones correctivas (7).

Ventajas: Método suave para las lesiones proximales de difícil acceso en sólo algunos pasosNo existe pérdida innecesaria de tejido duro sanoProlonga la expectativa de vida del diente.

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XILITOL

¿Qué es el Xilitol?

Es un alcohol de azúcar natural que ayuda a prevenir las caries. Existen otros alcoholes de azúcar que quizá conozca como el manitol o el sorbitol. Pero solo el xylitol tiene capacidad de prevenir la caries (8).

¿Cómo previene las caries el xilitol?

Utilizado adecuadamente inhibe el crecimiento de las bacterias que causan la caries dental. Esto se consigue debido a que el streptococcus mutans no puede utilizar el xylitol para alimentarse y proliferar. Utilizando xylitol, con el paso del tiempo cambiará la cantidad de bacterias de este tipo y su capacidad para producir caries.

Asi habrá menos placa y disminuirá el nivel de ácidos que atacan las superficies de los dientes.

Estudios clínicos reflejan que el Streptococos Mutans es transmitido de los padres al bebé recién nacido. El uso periódico de xylitol por las madres ha demostrado reducir significativamente la transmisión de esta bacteria, lo que se traduce en un menor riesgo de caries para el niño.

¿Que productos contienen Xylitol?

Se encuentra frecuentemente en los chicles y en los caramelos sin azúcar. Usualmente, para que el producto tenga el nivel de Xylitol que le ayudará a prevenir la caries dental, deberá ser el primer ingrediente en la lista de ingredientes, de todas formas, pocos productos tienen la cantidad de xylitol adecuada.

¿Con cuánta frecuencia debo usar Xylitol para que sea eficaz?

La “dosis” adecuada es de 3 veces al día dos chicles. Con 10 minutos masticando chicles es suficiente. El xylitol, en grandes cantidades puede tener efectos laxantes. Sin embargo, las cantidades sugeridas para la reducción de caries son mucho menor que las cantidades necesarias para causar resultados no deseados.

El Xylitol ha demostrado tener cualidades para la prevención de caries, especialmente para las personas de riesgo moderado y alto de caries cuando se usa como parte de una estrategia general para la reducción de caries, lo cual también incluye una dieta saludable y una correcta higiene oral.

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Materiales restaurativos directos

Composites

La introducción de la tecnología de las resinas compuestas dentro de la odontología restauradora, ha sido una de las contribuciones más significativas para la odontología en los últimos veinte años. Las ventajas de las restauraciones adheridas a la estructura dental, incluyen conservación de tejido dental sano, reducción de la microfiltración, prevención de la sensibilidad postoperatoria, refuerzo de la estructura dental y la transmisión / distribución de las fuerzas masticatorias a través de la interfase adhesiva del diente. A pesar de sus ventajas, las resinas compuestas presentan significativas deficiencias en cuanto a su desempeño, sobre todo lo relacionado con la contracción de polimerización y al estrés que esta produce en la interfase diente - restauración.Actualmente, las mejoras en las formulaciones, el desarrollo de nuevas técnicas de colocación y la optimización de sus propiedades físicas y mecánicas, han hecho la restauración de resina compuesta más confiable y predecible (9).

A lo largo de los años las resinas compuestas se han clasificado de distintas formas con el fin de facilitar al clínico su identificación y posterior uso terapéutico. Una clasificación aún válida es la propuesta por Lutz y Phillilps.

Evolución de las resinas compuestas (por su tamaño y relleno de partículas)

Clasificación de las resinas compuestas de Lutz y Phillips. (1983)

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Actualmente las resinas compuestas se pueden clasificar en cinco categorías principales:

1. Resinas de macrorelleno o convencionales: Tienen partículas de relleno con un tamaño promedio entre 10 y 50 µm. Este tipo de resinas fue muy utilizada, sin embargo, sus desventajas justifican su desuso. Su desempeño clínico es deficiente y el acabado superficial es pobre. Los rellenos más utilizados en este tipo de resinas fueron el cuarzo y el vidrio de estroncio o bario. 2. Resinas de microrelleno: Estas contienen relleno de sílice coloidal con un tamaño de partícula entre 0.01 y 0.05 µm. Se comportan mejor en la región anterior, donde las ondas y la tensión masticatoria son relativamente pequeñas, proporcionan un alto pulimento y brillo superficial, confiriendo alta estética a la restauración.3. Resinas híbridas: Se denominan así por estar reforzados por una fase inorgánica de vidrios de diferente composición y tamaño de partículas que oscilan entre 0,6 y 1 mm. Los aspectos que caracterizan a estos materiales son: disponer de gran variedad de colores y capacidad de mimetización con la estructura dental, menor contracción de polimerización, baja sorción acuosa, excelentes características de pulido y texturización, abrasión, desgaste y coeficiente de expansión térmica muy similar al experimentado por las estructuras dentarias, formulas de uso universal tanto en el sector anterior como en el posterior, diferentes grados de opacidad y translucidez en diferentes matices y fluorescencia.4. Híbridos Modernos: Este tipo de resinas tienen un alto porcentaje de relleno de partículas sub-micrométricas (más del 60% en volumen). Su tamaño de partícula reducida (desde 0.4µm a 1.0µm), unido al porcentaje de relleno provee una óptima resistencia al desgaste y otras propiedades mecánicas adecuadas. Sin embargo, estas resinas son difíciles de pulir y el brillo superficial se pierde con rapidez.

5. Resinas de Nanorelleno: Este tipo de resinas son un desarrollo reciente, contienen partículas con tamaños menores a 10 nm (0.01µm), este relleno se dispone de forma individual o agrupados en "nanoclusters" o nanoagregados de aproximadamente 75 nm. El uso de la nanotecnología en las resinas compuestas ofrecen alta translucidez, pulido superior, similar a las resinas de microrelleno pero manteniendo propiedades físicas y resistencia al desgaste equivalente a las resinas híbridas. Por estas razones, tienen aplicaciones tanto en el sector anterior como en el posterior.

Esquema de la tecnología del nanorelleno (TPP: Tamaño promedio de las partículas)

Disposición de las partículas en una resina de nanorelleno.

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Filtek™ Z350 XT Restaurador Universal

n de núcleos

Ventajas: Resultados estéticos más fáciles de lograr con la técnica de uno o múltiples tonos. Excelente efecto camaleónico para restauraciones prácticamente imperceptibles. Excelente pulido y retención de pulido frente a los micros rellenos. Amplia gama de tonos y opacidades para una mejor selección de tonos cuerpo. Fluorescencia Mejorada. Jeringas codificadas según la opacidad. Fuerza excepcional para su uso en anteriores y posteriores. Fácil manipulación

La exclusiva tecnología de nanorelleno de 3M ESPE le da a las restauraciones la mejor estética y resistencia.-La nanoresina Filtek Z350 XT está hecha a partir de clusters de partículas de tamaño nanométrico únicos e individuales unidos químicamente a la matriz de resina-Los nanoclusters se desgastan a una tasa similar de la matriz de resina circundante durante la abrasión (10).-En un estudio clínico a 5 años, se demostró que el restaurador Filtek™ Z350 tiene una resistencia al desgaste similar al esmalte.

Indicaciones:

Restauraciones Directas en anteriores y posteriores (Clases I, II, III, IV y V)

Odontología Mínimamente Invasiva (OMI) Técnica sándwich con ionomeros de vidrio Cúspides Ferulizaciones Restauraciones indirectas incluyendo inlays, onlays y

carillas

Nanoclusters Unidos

Silica y Zirconia Unidas

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Cementos dentales

Cementación se conoce como el sellado de la interfase existente entre el elemento biológico (diente) y el elemento mecánico (restauración).

Estos biomateriales son usados para:

Protección dentino-pulpar Cementación temporal y definitiva Restauración temporal y definitiva Cementación quirúrgica, para protección de heridas

Ketac™ N100 Nano-ionomero Restaurador Fotopolimerizable

Alta liberación de Flúor:Ketac™ N100 Nano-Ionomero restaurador fotopolimerizable muestra una alta liberación de fluoruro que es recargable después de haber sido expuesto a una fuente tópica de fluor. Adicionalmente, las pruebas in-vitro mostraron que capacidad de Ketac™ N100 para crear una zona de inhibición de caries después de la exposición a un acido.

Indicaciones:

Restauraciones en dientes primarios Restauraciones pequeñas Clase I Restauraciones Clase III y V Restauraciones temporales Socavaciones y defectos de relleno. Técnica laminada/sándwich Reconstrucción de muñones, donde al menos el 50% de la estructura coronal del diente permanece

como soporte. No se recomienda restaurar estructuras coronales expuestas a factores de estrés con ionómeros de

vidrio.En general, la estructura coronal expuesta a factores de alto estrés. Los ionómeros de vidrio no se recomiendan para la restauración de cúspides.

Ketac™ N100 nano - ionomero de vidrio Restaurador es el primer sistema Pasta / Pasta modificado con resina con relleno con nanotecnologia. Esta tecnología mejora los bneneficios que normalmente no están asociados con los ionomeros de vidrio, dando como resultado una NUEVA categoría en ionomeros de vidrio restauradores: los Nano ionomeros (11).

Los resultados estéticos son muy satisfactorios en una restauración clase V.

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Remoción de Caries

SonicFill SystemEs el sistema más fácil y rápido de obturación con resinas. Es de actuación ultrasónica. Ideal para odontopediatría.

LÁSER DE ERBIUM:YAG (Er:YAG)

Características:

Menor tiempo de trabajoReacción con energía sónicaReducción de viscosidad hasta 97% la cual va aumentando.

Ventajas:

No deja burbujasColocación sin esfuerzoGran reducción de huecosRellena en capas de hasta 5mm en lugar de poner capas de 2 en 2mm.

El Láser de Er:YAG, según sus aplicaciones clínicas, su medio activo y su longitud de onda, se clasifica como un láser quirúrgico, sólido e infrarrojo. Es bien absorbido por el agua de los tejidos y tiene numerosas ventajas y aplicaciones específicas en diversas áreas de la profesión odontológica.El Er:YAG es considerado un láser quirúrgico, ya que la base de su aplicación es la interacción con la materia produciendo un efecto fotoabrasivo o fototérmico – termoablasivo. La primera descripción de los efectos del Láser de Er:YAG en tejidos duros del diente indicaron que el efecto de abrasión de tejidos sanos, así como de tejido cariado, es posible sin el daño termal a los tejidos duros circundantes. Desde ese momento se han llevado a cabo una variedad de investigaciones en la remoción de tejido dentario (Willenborg, citado por Miserendino L.), 5 efectos termales, posibles daños a la pulpa, etc.En Odontología Restauradora el Láser de Erbium:YAG es utilizado en la eliminación de caries aunque es un procedimiento lento,  debido a la pobre absorción de los láser infrarrojos por el esmalte dental. 

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Entran

Pieza de mano inalámbrica, Entran se presenta como una solución inalámbrica para la preparación mecanizada del canal radicular no solo por la libertad de movimiento. También el contra-ángulo especialmente diseñado de escaso peso reduce el cansancio de la mano notablemente.

Ventajas

Sin cables, para una libertad totalde movimiento

Contra-ángulo con minicabezal Limitación y control del torque Modo Auto Reverse y Auto Forward Fiabilidad gracias a su batería de iones

de litio de larga duración Pieza de mano ergonómica para trabajar cómodamente

y sin esfuerzo Contra-ángulo termodesinfectable y esterilizable

Aquacut Quattro(Velopex)

Sistema para la abrasión dental con aire y además fluido. La herramienta de invasión mínima y cosmética odontológica

• Herramienta única para cortar, pulir, limpiar y secar el tejido duro.• Sistema dental de invasión mínima. No daña ni fractura el esmalte, tratando únicamente el área dañada sin lastimar la estructura.• Rápido y versátil, reduce los tiempos del tratamiento.• Se pueden tratar más cuadrantes en una sola visita.• Herramienta necesaria en la práctica dental moderna.• Incorpora una tecnología avanzada y patentada.

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Auxiliares Detector de caries

CarieScan PRO

Facelight

La pieza de luz Facelight permite el procedimiento selectivo, basado en el método innovador FACE (Fluorescence Aided Caries Excavation - excavación de la caries con fluorescencia-), durante la excavación de la caries.

¿Cómo funciona Facelight?Las bacterias que se encuentran en la dentina infectada por caries dejan un rastro de productos metabólicos (porfirinas). Cuando una cavidad expuesta se ilumina con luz ultravioleta (longitud de onda de 405 nm), estas porfirinas muestran una fluorescencia roja, lo que indica las áreas afectadas para la excavación de la caries.

Ventajas

Detección visual rápida de las cariesen cavidades abiertas

Ayuda en excavaciones selectivas mínimamente invasivas

Proporciona exactitud y minimizael riesgo de una caries recidivante

CarieScan Pro, proporciona la tecnología necesaria para permitir la detección más temprana posible de la caries. Una diferencia con este dispositivo en particular es su capacidad de proporcionar datos precisos y repetibles para monitorear la caries a través del tiempo, lo que permite a las medidas de tratamiento de prevención que deben tomarse, y es compatible con los planes de cuidados basados en la evidencia. CarieScan PRO no se ve afectada por factores ópticos, tales como manchas o decoloración de los dientes. El CarieScan PRO proporciona un valor cualitativo basado directamente en el estado de la enfermedad, en lugar de las propiedades ópticas indirecto del diente o marcador indirectos tales como productos de degradación bacteriana.

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T-Scan

SpectroShade

Con el objetivo de contar con la toma de color de los dientes más precisa posible, Adana Dental dispone del sistema SpectroShade, el cual utiliza una cámara digital conectada a un espectrofotómetro LED para la medida y la descripción objetiva del color de los dientes, en cualquier condición de luz. Ofrecemos la posibilidad de toma de color en el laboratorio sin coste adicional.Características principales de SpectroShade para la toma de color dental:

Basado en su lectura objetiva del espectro cromático del diente y la corona.Correlación inmediata con todas las guías de color existentes.Lectura del color del diente con precisión absoluta.Sistema de software para comunicación con PC y base de datos.Intercambio de datos entre la Clínica y el Laboratorio.Rápido, tiempo de adquisición inferior a un segundo.

Consiste, por un lado, en un sensor de 10µ de grosor, disponible en dos tamaños, permitiendo registrar la secuencia e intensidad de los contactos oclusales cada 0,01 seg. y a una frecuencia de 100 Hz y por otro, un software que refleja las mediciones del sensor. Dicho software nos facilita en forma de gráficas o película de video , entre otros, los siguientes datos :

Localización del primer contacto oclusal y la secuencia de los mismos hasta la máxima intercuspidación

Tiempo transcurrido desde el primer contacto hasta la máxima intercuspidación Distribución de la carga máxima por cuadrantes Análisis de la guía anterior y canina, mostrándonos si existe desoclusión o no y cuanto

tiempo transcurre hasta conseguirla.El papel de articular no parece un método adecuado, ya que es difícil con él conseguir mediciones objetivas medibles y reproducibles. El T-scan III si es un método fiable para conseguirlo.

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Abrebocas con iluminación eBite

Lupas

El empleo de aumentos ópticos le ofrecerá numerosas ventajas en muchas situaciones de tratamiento: de este modo conseguirá, por ejemplo, una mejora notable de la nitidez visual y podrá trabajar con una posición corporal ergonómicamente sana. Con ayuda de un sistema óptico High-Tech de HEINE, equipado con lentes acromáticas, podrá ver imágenes incomparablemente claras y brillantes sin dispersiones cromáticas.

Lava™ Escáner intraoral COS

Este sistema de impresión digital ofrece una solución de alta precisión especialmente indicada para impresiones de implantes. Productividad Flexibilidad Precisión Implantología Comodidad del paciente

Ventajas: Lava™ COS- es preciso, exacto y eficienteCon esta combinación de hardware y software de alto rendimiento así como la tecnología integrada “3D-in-Motion”, LAVA™ COS es la solución digital para uno de los procesos más demandados en su trabajo diario. Permite que usted observe la impresión en tiempo real y pueda revisarla más tarde.

Abrebocas con iluminación LED inalámbrico para máximo confort para el paciente. Blocks de mordida desmontables y autoclavables.

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ProductividadEl tiempo de trabajo de una corona unitaria disminuyó un promedio del 41% en comparación con las impresiones tradicionales. Elimina varios pasos, incluyendo la selección de la cubeta, el dispensado, el tiempo de fraguado de los materiales, la desinfección y el transporte de las impresiones.

FlexibilidadReceta las restauraciones PFM o CAD / CAM, incluyendo Lava™.

Comodidad del pacienteLos pacientes prefieren una impresión digital Lava™ COS frente a la impresión tradicional y se entusiasmaran acerca de la conveniencia de esta tecnología.

PrecisiónLa impresión digital precisa asegura el ajuste exacto de las restauraciones.La principal ventaja del escaneado intraoral es la precisión, que es también un factor clave para los implantes y, sobre todo para los puentes largos y las barras. Lava™ C.O.S. captura alrededor de 3000 imágenes por mandíbula y 60 imágenes por segundo. Asegura la distancia exacta de la preparación del diente antagonista, mostrándolo en la pantalla táctil asegurando que los datos son fiables.

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Restauraciones indirectas y prótesis

SR AdoroSR Adoro de Ivoclar Vivadent es un nuevo composite de revestimiento de microrelleno fotopolimerizable y con

atemperamiento por calor indicado para revestimientos completos y parciales.  SR Adoro es un material idóneo en la

fabricación de restauraciones con o sin apoyo metálico.

   

SR Adoro se caracteriza por sus propiedades de manipulación similares a las propiedades de los composites

fotopolimerizables.  La manipulación del material es versátil y agradable, gracias a la suave consistencia y sus excelentes

cualidades de modelado, lo que permite llevar a cabo un proceso de aplicación suave y seguro. Para realizar una adecuada

polimerización de luz y calor, es necesario tener la unidad  Lumamat 100  (o la actualización del Targis Power).

Gracias al paso adicional de atemperamiento, que se lleva a cabo a una temperatura de 104°C, se logra obtener las

óptimas propiedades del material y una excelente calidad en la superficie en las restauraciones. La moderna estructura de

los microrellenos ofrece una mejor resistencia frente a la pérdida de brillo, a las pigmentaciones y a la formación de placa.

SR Adoro es fácil de pulir lo que es una clara ventaja en cuanto a estética se refiere. Además, SR Adoro posee excelentes

características de pulido y valores lo que favorece el brillo similar al esmalte natural y la elevada estética de la restauración.

Propiedades como la estabilidad del color, la fluorescencia y  opalescencia natural hacen que la restauración terminada

tenga una apariencia estética natural.Ventajas

Excelentes propiedades de pulido 

Manipulación versátil 

Alta estética  

Óptima calidad de la superficie gracias

al atemperamiento de luz/calor

Zirconio¿Qué es la Zirconia? • El zirconio (ZrSiO4) es un mineral del grupo de los silicatos y fue descubierto en 1789 por el químico alemán M. H. Klaproth. • El dióxido de zirconio (ZrO2) o zirconia es un compuesto del elemento zirconio que aparece en la naturaleza y desde hace 10-15 años se utiliza en odontología.

¿Para qué se utiliza? • Aparte de su alta resistencia, la zirconia es 100% biocompatible, por eso cada vez se utiliza más en medicina (prótesis de oído, dedos y cadera) y en odontología (postes intrarradiculares, coronas y puentes P.P.F.).

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ENCERADORES Derretidor de Cera Digital de 4 Pozos

Además de las características estándar, este derretidor de cera tiene:

Termostato incorporado para mantener con precisión la temperatura deseada. Un excelente aislamiento y conductividad térmica. Fácil de operar. LED indica la potencia del calentador automático y se apaga cuando la unidad ha alcanzado la

temperatura de cero. La Cera se calienta rápidamente.

Derretidor de Cera Digital por Inmersión

 Está diseñado para fundir una gran variedad de ceras, utilizada en la industria dental.  Este Derretidor puede calentar la cera rápidamente y mantener su estado líquido. El control de la temperatura permite reducirla fácilmente para lograr conseguir una manejabilidad óptima.

Además de las características estándar:

Almacena temperaturas previas de trabajo en la memoria, incluso si la unidad ha sido desactivado.

CI incorporado circuito mantiene la temperatura de trabajo anterior en la memoria, incluso si la unidad ha sido apagada.

Lecturas de la temperatura actual y predeterminado son visibles.

Rango de ajuste de temperatura de 30 ° C - 120 ° C (86 ° F - 248 ° F).

Sensor de temperatura exactos centígrados.

Está diseñado para fundir una gran variedad de ceras, utilizada en la industria dental. Este Derretidor puede calentar la cera rápidamente y mantener su estado líquido. El control de la temperatura permite reducirla fácilmente para lograr conseguir una manejabilidad óptima.

¿Qué indicaciones y contraindicaciones existen? • Indicaciones: prótesis parcial fija, prótesis parcial removible, prótesis fija completa y prótesis total removible. • Contraindicaciones en caso de una dimensión vertical demasiado pequeña (12).

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Ultrasónicos

Scaler Ultrasonico NSK 560

SCALER US 100R(Coltene W.)

Tiene tres módulos de potencia que puede seleccionar con sólo tocar un botón. Cada modo se corresponde a los distintos tipos de punta NSK. -Puede elegir  entre los modos  “G” (General), “E” (Endodoncia) y “P” (Periodoncia). El modo seleccionado se indica visualmente en la pantalla LED. El selector de potencia también permite hacer ajustes finos en cada modo.

ESCAREADOR ULTRASÓNICO DTE D3 LED

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Endodoncia

Sistema de instrumentación rotatoria La aparición de los sistemas de instrumentación rotatoria sobre la base de níquel titanio ha desencadenado una verdadera cascada de ofertas de diferentes sistemas en el mercado que proporcionan al profesional de la Endodoncia una gran variedad de productos, pero al mismo tiempo nos crean un problema al momento de decidir que sistema es el mejor para nuestra práctica clínica.

De acuerdo con la mayoría de los autores, los objetivos de la instrumentación en Endodoncia son los siguientes:

1. Eliminar del sistema de conductos el material orgánico que sea capaz de mantener el desarrollo bacteriano o de descomponerse en subproductos hísticos destructores.2. Eliminar del sistema de conductos los microorganismos que pudieran estar presentes antes del tratamiento.3. Diseñar y preparar dentro de cada conducto radicular la forma cavitaria que fomente la obturación tridimensional más eficaz y simple.4. Establecer una forma cónica de estrechamiento continuo.5. Hacer que la preparación cónica exista en múltiples planos, no solamente en aquellos en que se pueda describir un cono geométrico.6. Mantener el conducto en su situación espacial original.7. Mantener el foramen apical en su posición espacial original.8. Mantener el foramen apical tan pequeño como sea posible.

Entre los sistemas rotatorios de endodoncia más conocidos y utilizados en nuestro medio tenemos:

1.- Sistema Protaper (Dentsply Maillefer, Tulsa, Okla.)El sistema de instrumentación PROTAPER (Progresive Taper) (Dentsply Maillefer, Ballaigues, Switzerland), es un sistema de instrumentación mecánica por rotación horaria continua de níquel-titanio; Diseñadas por Clifford Ruddle, Pierre Machtou y John West, se presentaron en Mayo de 2001 en el congreso de la Asociación Americana de Endodoncia (AAE).

Como características principales podemos destacar su conicidad múltiple y progresiva, un ángulo de corte ligeramente negativo (según el fabricante), una sección transversal triangular convexa, presenta aristas redondas con un pitch variable, y una punta inactiva no cortante.

Este sistema se presentó inicialmente compuesto por 6 limas: 3 de conformación coronal (Shaping Files) S1, S2 y Sx, y 3 de acabado apical (Finishing Files) F1, F2 y F3

2. Sistema Reciproc. (VDW.SILVER)

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Nuevo motor de endo para sistemas NiTi reciprocantes y rotatorios Manejo preciso de los ángulos requeridos para técnica recíproca Biblioteca:

– Sistemas reciprocantes RECIPROC®, WaveOneTM Sistemas rotatorios

Mtwo®, FlexMaster®, ProTaper®, K3TM, Gates, Dr.`s Choice

Ventajas:Preparación segura gracias a :

Menor riesgo de fractura de instrumentos debido a ángulos precisos de técnica recíproca específicos al diseño del instrumento

– Resistencia a la fatiga cíclica gracias a uso único No requiere limado manual inicial en la mayoría de casos

– “La habilidad de centrado de la técnica recíproca sumada al diseño de los instrumentos RECIPROC® con una mayor habilidad de corte, vuelven innecesario al establecimiento de la permeabilidad." Dr. Ghassan Yared, Ontario

Preparación de conductos estrechos y severamente curvos

Localizador de ápices

iPexLocalizador de Ápice de Precisión:El nuevo Avanzado Localizador Digital de Ápice de NSK ha sido desarrollado para medir con exactitud la longitud de los canales en todas condiciones, incluyendo la seca, la húmeda y donde esté presente la sangre. iPex garantiza la seguridad de intervención de canal y mejora la comodidad del paciente sin exposición a la radiación. El LCD grande de alto contraste muestra mediciones instantáneas.

Ventajas:• Interfaz Amigable para el Usuario• Gran Pantalla LCD para un Fácil Monitoreo• Diseño Compacto y Pequeño• Apagado Automático• Operado por Pilas Recargables AAA• Pinza-limas tipo Push-button para una maniobra a un sólo toque

Características:• Mediciones precisas instantáneas• Avanzado Localizador Digital de Ápice• Sistema Audible de Advertencia

Tecnología Dental de Vanguardia

Sistema de obturación de conductos termoplásticoEl principal objetivo de la obturación en endodoncia es conseguir un sellado hermético y tridimensional para evitar la contaminación del sistema de conductos radiculares. En el año 2004 fue presentado el sistema de obturación Elements® (Sybron Endo, E.E.U.U.), el cual, a diferencia de su antecesor (System B), presenta una pieza de mano motorizada para la dispensación de gutapercha termoplastificada. El sistema de obturación Elements ® se divide en dos partes: - System-B: obturación del tercio apical del conducto (Downpack) - Extruder: obturación de los tercios medio y coronal del conducto (Backfill)

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Limpieza y Esterilización

Tinas ultrasónicas

AssistinaProceso validado en tres pasosLa preparación de los instrumentos con Assistina 3x3 se realiza en tres pasos. El proceso completo está validado y confirmado por

expertos.

Paso 1: 

Limpieza interior automática de los conductos 

de spray y las piezas de transmisión con W&H Activefluid. Secado de los conductos de spray 

y las piezas de transmisión mediante aire comprimido

Paso 2: 

Limpieza exterior automática del instrumento 

con W&H Activefluid

Paso 3: 

Lubricación de las piezas de transmisión con 

W&H Service Oil F1

Ventajas

Limpieza interior automática

Limpieza exterior automática

Perfecta lubricación de los instrumentos

Ciclos cortos

Fácil de manejar

Excelente relación calidad-precio

Bibliografía

El proceso de limpieza ultrasónica proporciona una limpieza de alta calidad y superior a los métodos de limpieza convencionales, por la facilidad de uso y el resultado final. Las pequeñas burbujas microscópicas generadas por los transductores proporcionan limpieza de las partes muy difíciles, irregulares y complejos. Incluso las zonas de difícil acceso se pueden limpiar sin ningún rastro de limpieza física (ralladuras, etc.).

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1) http://www.slideshare.net/loreto_saavedra/evaluacin-riesgo-y-protocolo-cambra- 20263775

2) https://www.dentalcost.es/profilaxis/1228-tri-plaque-id-gel-gc.html 3) http://mi.pgaton.com/fluor/ 4) http://solutions.3m.com/wps/portal/3M/es_SV/3MESPE_LA/dental-professionals/

produtos/productos-por-categoria/Productos+Preventivos/clinpro-white-vanis/5) http://solutions.3mchile.cl/wps/portal/3M/es_CL/3MESPE_LA/dental-professionals/

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produtos/productos-por-categoria/Productos+Preventivos/clinpro_sellador/7) http://sam.dmg-dental.com/productos/infiltracion-de-caries/icon/ 8) http://mi.pgaton.com/xylitol/ 9) http://www.actaodontologica.com/ediciones/2008/3/

evolucion_tendencias_resinas_compuestas.asp 10) http://solutions.3m.com.mx/wps/portal/3M/es_MX/3MESPE_LA/dental-professionals/

produtos/productos-por-categoria/resinas/filtek-z350-xt/ 11) http://solutions.3m.com.mx/wps/portal/3M/es_MX/3MESPE_LA/dental-professionals/

produtos/productos-por-categoria/ionomeros-de-vidrio/ketac-n100-nano-ionomero-restaurador/

12) http://odontologos.mx/odontologos/reportajes/zirkonzahn/ MX_ZahnarztBroschuere_web.pdf