Principios de Bioetica Expo

7/24/2019 Principios de Bioetica Expo

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NIVERSIDAD DE G AYAQ IL

FAC LTAD DE CIENCIAS MEDICAS

ESC ELA DE ENFERMERIA

BIOÉTICA Y H MANIZACIÓN

DOCENTE: NIDIA ALABA

TEMA: PRINCIPIOS DE LA BIOÉTICA: A TONOMÍA, BENEFICENCIA,

J STICIA, NO MALEFICENCIA.

REGLAS DE LA BIOÉTICA: CONFIDENCIALIDAD, CONSENTIMIENTO

INFORMADO, SECRETO PROFESIONAL, SE DEBE DECIR LA VERDAD

AL PACIENTE.

INTEGRANTES:

BETSY GARCÍA LEÓN

CAROLINA MORENO MERO

ALEXANDRA SALAZAR COELLO

VANESSA TENORIO R GEL

ARLA VERA MACÍAS

GR PO ! " S BGR PO N#$%



PRINCIPIOS DE LA BIOÉTICA

El profesional de enfermería, mediante susoser!a"iones, interpreta"iones, # a""iones deforma or$ani%ada # efi"iente, siempre dee poner enpr&"ti"a los prin"ipios de la io'ti"a



PRINCIPIO DE BENE(ICENCIA

No da)ar, *a"er el ien



Principio de Autonomía

Refle+a ue la prioridad en la

toma de de"isionesrela"ionado "on la enfermedades del pa"iente-



PRINCIPIO DE LA NO . /ALE(ICENCIA

E!itar *a"er da)o



Prin"ipio de la 0usti"ia

Tratar a todas laspersonas por i$ual



CONFIDENCIALIDAD

La regla de

confidencialidad se

vincula al concepto del

secreto médico, cuyosprimeros esbozos se

encuentran presentes

en el Juramento

Hipocr ático que

indicaba:

«Lo que en el tratamiento

o incluso fuera de él, viere

y oyere en relación con lavida de los hombres

aquello que am!s deba

trascender, lo callaré

teniéndolo por secreto"



La confidencialidad es el

entendido que la

información generada o

intercambiada en elencuentro cl#nico no

trascienda de tal !mbito$

%in embargo, en este

punto aparece el conflicto

ético entre el respeto por la

confidencialidad y la

necesidad de divulgarinformación privada con

fines de bien p&blico

'ctualmente e(isten leyes y acuerdo

sociales que obligan a romper la

confidencialidad:

(información que elpaciente

voluntariamenteexpone) el !ecreto

profe!ional

•)información que el cl" nico

recoge por diversas v" as*,

cuando se involucran riesgos

a terceros o transgresiones a

la ley$



Di#ni$a$

Autonom"a

Con%an&a

La regla de confdencialidad esderivada de los principios de:

•+(istir! vulneración

al derecho de la

confidencialidad si la

persona que revela la

información recibida

en confidencia la

revela sin usta causa$

exi!tirá violación ala intimi$a$cuan$o una

per!ona'cualquiera' inva$eun arcivo o toma

un $ato !inautori&ación

al#una



+l problema es que estasituación puede ir en

peruicio del paciente y

de la confiabilidad de

los cl#nicos, o m!s a&n,

la situación se complica

cuando la ruptura de la

confidencialidad causa

m!s dao del que se

propone evitar$

%i el profesional de la

salud opta por el criteriode que el bien p&blico o

la protección de terceros

recomiendan delimitar la

confidencialidad, habr!

que hacérselo saber a los

pacientes, para que estos

no tengan e(pectativas

sobre la confidencialidad

absoluta del encuentro

cl#nico$



• r e ! p e t o a l a a u t o n o m " a $ e l p a c i e n t e

• D e r e c ( o $ e l p a c i e n t e a p r o t e # e r ! u i n t i m i $ a $ e i n t e # r i $ a $

• C r i t e r i o ) t i l i t a r i ! t a * F a v o r e c e l a r e l a c i ó n m é $ i c o + p a c i e n t e ' p r o t e # e

l a c o m u n i c a c i ó n

-bligación de mantener el secreto

profesional .asado en él:



ConsentimientoInormado

Capacidad: el in$ivi$uo

$e,e tener la a,ili$a$ $etomar $eci!ione!-

Voluntariedad: Lo!!u/eto! $e,en $eci$ir

li,remente !ometer!e a un

tratamiento o participar enun e!tu$io !in queaa per!ua!ión' manipula

ción-

Inormación: De,en !er

compren!i,le $e,enincluir el o,/etivo $eltratamiento o $el e!tu$io

Comprensión: E! la

capaci$a$ $el paciente $ecompren$er la informaciónrelevante

0roce$imiento me$iante elcual !e #aranti&a que el!u/eto a expre!a$ovoluntariamente !u

intención $e participar enla inve!ti#ación

Caracter"!tica!



1o$a actuación en el

ám,ito $e la !alu$ $e unpaciente nece!ita elcon!entimiento li,re voluntario $el afecta$o'una ve& que' reci,i$a lainformación previ!ta en el

art"culo 2 aa valora$ola! accione! propia! $elca!o-

El con!entimiento !eráver,al por re#la #eneral-3in em,ar#o' !e pre!tarápor e!crito en lo! ca!o!

!i#uiente!* intervenciónquir4r#ica'proce$imiento!$ia#nó!tico! terapéutico! inva!ore! 'en #eneral' aplicación $e

proce$imiento! que!uponen rie!#o! einconveniente! $e notoria previ!i,le repercu!iónne#ativa !o,re la !alu$$el paciente-

¿Qu dice la le! so"re elconsentimiento

inormado#



¿Cómo sepuedeinormarantes defrmar elconsentimiento#

$%&La! con!ecuencia!relevante! o $eimportancia que laintervención ori#ina

con !e#uri$a$

'%+Lo! rie!#o!relaciona$o! con la!circun!tancia!per!onale! oprofe!ionale! $elpaciente-

(%&Lo! rie!#o!pro,a,le! encon$icione! normale!'conforme a laexperiencia ale!ta$o $e la ciencia o$irectamente

relaciona$o! con eltipo $e intervención-

)%&La!contrain$icacione!



¿ C u * n

d o s e l e p u e d e s o l i c i t

a r #

E l $ o c u m

e n t o e ! c r i t o ! e

e x i # e l e # a l m e n t e e n l a ! ! i # u i e n

t e ! ! i t u a c i o n e ! *

Intervencione!quir4r#ica!-

0roce$imiento!$ia#nó!tico!

terapéutico! inva!ore!-0roce$imiento! que!upon#an rie!#o! o

inconveniente! $e notoria

previ!i,le repercu!ión-

0roce$imiento! $ecarácter experimental-



¿Puede una personarec+a,ar o negarse a

continuar un tratamientoo procedimiento#

3i- La per!ona $entro $elprincipio $e autonom"a $e lavolunta$ pue$e aceptar oreca&ar la! in$icacione! $elacto mé$ico' como un

tratamiento o tomar uno que no!ea el má! apropia$o para !ucon$ición $e !alu$-

Cuan$o la no intervención !upon#a un rie!#o para la !alu$ p4,lica-

Cuan$o el paciente no e!té capacita$o para tomar $eci!ione!

Cuan$o la ur#encia no permita $emora! por po$er oca!ionar!e

le!ione! irrever!i,le! o exi!tir peli#ro $e fallecimiento-

Cuan$o a!" lo $etermine el $ictamen $e un /ue&-

3i el paciente renuncia a la información !o,re !u proce!o-

-.cepcionesa lanecesidadde o"tener

elconsentimientoinormado%



-L /-C0-12P023-/I24AL

S& &'()&'*& +- &/-&(

+-0&)'12 E (* 134&22 34&

51'()&'& /42( *& 2 *&56 7

4-8& *& 2 &9&-/)/)

+-0&)'12& +- 2 /412

/'()(47& 1 4'1 2)81/);'

5-12 +1-1 &2 +-0&)'12 *&

124* 841-*1- 21 /'0)*&'/)1

&/-&( /'/)*1 /5

&9&-/)/) +-0&)'12



3ecreto profe!ional El !ecretoprofe!ional e! la

o,li#ación le#al quetienen cierta!profe!ione! $emantener en

!ecreto lainformación que an

reci,i$o $e !u!cliente!-

Al contrario $e lo que

ocurre con otro! tipo!$e $e,ere! $econ%$enciali$a$' el

!ecreto profe!ional !emantiene inclu!o en

un /uicio-



E 2)81/);' <()/1 34& ()&'&

21 &'0&-5&-1 *& ' *)=4281- 21

)'0-51/);' -& 21 =)*1,

124* *&2 +1/)&'(& 7 4 015)2)1.

L1 +&-'1 >+1/)&'(&?-&=&21' )'0-51/);' 34& '

+4* -&/))- &2 5&*)/, +-34&

21 &'0&-5&-1 & )&'(&' 51

/&-/1 1 21 +&-'1.

• *&& 51'(&'&- &2 &/-&(

+-0&)'12.

SECRETO P023-/I24AL 1 EN(ER/ERI



Exi!ten tre!cla!e! $e

!ecreto!*El !ecretonatural

El !ecretoprometi$o

El!ecreto

con%a$o



El !ecreto natural

E ! i n $ e p e n $ i e n t e $ e t o $ o c o n t r a t o ' ! e e x t i e n $ e a t o $ o l o

q u e ' a ! e a $ e ! c u , i e r t o p o r c a ! u a l i $ a $ ' p o r i n v e ! t i # a c i ó n p e r ! o n a l o p o r

c o n % $ e n c i a ' n o p u e $ e $ i v u l # a r ! e -

A u n q u e e l $ e p o ! i t a r i o $ e l ! e c r e t o n o ( a a p r o m e t i $ o # u a r $ a r ! e c r e t o ' n i a n t e ! n i $ e ! p u é ! $ e ( a , é r ! e l e m a n i f e ! t a $ o e l ( e c ( o o $ e ( a , e r l o $ e ! c u , i e r t o ' e ! t á o , l i # a $ o a c a l l a r ' e n v i r t u $ $ e l p r e c e p t o m o r a l q u e p r o ( " , e p e r / u $ i c a r a

l o ! $ e m á ! ! i n m o t i v o r a & o n a , l e -



El !ecreto prometi$o

Nace $e uncontrato' $e la

prome!a $e

#uar$ar!ilencio$e!pué! $e

a,erconoci$o el

eco' a !eapor

ca!uali$a$'por

inve!ti#aciónper!onal o por

con%$enciae!pontánea o

provoca$a-

n mi!mo!ecreto pue$e

!er a la ve&natural

prometi$o-

3erá naturalcuan$o la co!a$e !uo

requiera !i#ilo'pero !i

a$emá! vaacompa5a$o

$e unaprome!a'

tam,ién !eráprometi$o-



El !ecreto con%a$o

T15)<'*)51'1 *&

4'1 +-5&1&A+2B/)(1

(6/)(1 &/11'(& *&-&/))- 21

/'0)*&'/)1

*& 2 34& &/42(1.

S& 2& /54')/1

34&+-&=)15&'(&

1 +-5&()*,&A+-&1

(6/)(15&'(&+- 21 -1D;' *&4 0)/) 125&' *& 21

/)-/4'(1'/)1,841-*1-

)2&'/), 7 2&& +1-()/)+1*

2 34& &

51'(&'B1/42(,

11*)&'* 34&& 2& -&=&21

/'0)1* &' 4+-5&1 19

&2 &22 *&2&/-&(.

E2 &/-&(

+11&'('/& 1

&-&(-)/(15&'(

&/'0)*&'/)12

+-0&)'12F/'0)*&'/)12,

/41'* 21/'0)*&'/)1& 1 &/1 4' 5-&

34& &(62)81* +--1D;' *& 4

0)/) 1+-&(1-

174*1 1 *1-/'&9

56/1I3ICACI74 D-L /-C0-12



DA6CONFIAN7AAL 0ACIEN1E

DE6EC8O DEL0ACIEN1E ALA

06I9ACIDAD

NO 06ODCI6DA:O ;O6AL

O F<3ICO

56/1I3ICACI74 D-L /-C0-12P023-/I24AL



Circunstancias en la que está justifcada la violación del secreto

Lo!profe!ionale!

!e veráno,li#a$o! aromper el

!ecretoprofe!ionalcuan$o aa

peli#ro para la!alu$ p4,lica oe!té en /ue#o la

vi$a $etercera!per!ona!-

Lo!profe!ionale!$e enfermer"a

e!tán o,li#a$o!a $enunciar ala autori$a$

competenteaquello! ca!o!en lo! queatien$en a

per!ona! queaan po$i$o

!er v"ctima! $e$elito' pore/emplo unle!iona$o-

1am,ién !er"al"cita la

revelación $el!ecreto para$enunciar un

ca!o $e malapraxi!' aunquee!ta $enuncia

e! inu!ual $a$oel

corporativi!mo

exi!tente encierta!profe!ione!

L i $



La! !ancione! que pue$enimponer!e !on*

0or falta#rave*

0ér$i$a $ea,ere!$e uno aveinte$"a! o

!u!pen!ión $eempleo !uel$o $eun me! a

un a5o-

0ara la!falta! mu#rave!ca,e la

!eparació

n$e%nitiva$el

!ervicio-

No

o,!tante'!erán lo!per/u$ica$o! lo! queten$rán

que$emo!trarla

ma#nitu$$el $a5o-



82D2/ D- VI2LA0 -L /-C0-12proesional: 6evelación $irecta

Cuan$o elprofe!ional

ace

revelacione! a !ufamilia

Cuan$o loace a lo!

e!tu$iante!

en mo$o $ee/emplo

0orinformació

n $epren!a conpropó!ito!cient"%co!



6E9ELACI=N INDI6EC1A

Cuan$o revela el!ecreto conintere!e! per!onale!

Cuan$o el mé$ico

a,la con un cole#a !in intención $a $ato!revela$ore!



DEBE TENER EN C ENTA EL

PROFESIONAL ENFERMERO

C LPA: E 21 =24'(1-)1 5));' *& *)2)8&'/)1

&' /12/421- 21 /'&/4&'/)1 +)2& 7

+-&=))2& *&2 +-+) &/

• cuan$o a#o al#o que no$e," reali&ar' lo cual #eneracon!ecuencia! nociva!I8P06D-4CIA

• 3e pre!enta cuan$o $e/o $eacer al#o que tenia lao,li#ación $e reali&ar queconlleva la pro$ucción $e

con!ecuencia nociva-

4-9LI9-4

CIA

F1/(-& :



• E 21 012(1 *& /'/)5)&'( *& 4'1*&(&-5)'1*1 /)&'/)1 1-(&

• E' &2 &'()* &(-)/( & )*&'()0)/1 /' &2C'/)5)&'( P-6/()/ 7 +- 2 (1'( )*;'& 7

1+( +1-1 21 -&12)D1/);' *& 2 1/(G

LA

I8P-0ICIA

• N &-=1- 21 '-51 94-B*)/1 *& 211/()=)*1* >2&8)21/);' =)8&'(& *&2&9&-/)/) +-0&)'12, &(/.?, 1B /5

(15)<' 21 '-51 <()/1 1/&+(1*1 +-2 C2&8) 7 O-81')D1/)'&+-0&)'12& >/;*)8 *& <()/1, /;*)8*&'(2;8)/, &(/.?

INO>3E69ANCIADE

6E?LA;EN1O3



-l ec+o de Decir La Verdad ! La Autonomía delPaciente

La o,li#ación $e unprofe!ional corre!pon$ientea !er vera& no requiere !er

/u!ti%ca$a por un nexo conla autonom"a $el paciente'

pero' en lo! eco!' por lo#eneral re!ulta !er $e e!ta

manera-

E!ta,lecer unacomunicación a,ierta con elpaciente terminal e! para lo!profe!ionale! $e la !alu$ un

a!unto $if"cil $e !alvar en lapráctica $iaria-

Decir la ver$a$ en uncontexto cl"nico con!titue

una o,li#ación $e tipo ético'pero el eco $e $eterminar

lo que e! cierto !i#ueforman$o parte $e un /uiciocl"nico-

0or otro la$o' cuan$o la!per!ona! e!tán murien$o' la

etapa $e ne#ación $e lamuerte crea una ,arrera

entre ella! el re!to $e la!ocie$a$' que la! a"!la

cuan$o má! au$a nece!ita-

3i ,ien la! circun!tancia!!ociale! culturale! van

cam,ian$o' en la!

!ocie$a$e! latinoamericana!el mé$ico la familia !uelenten$er a creer que el i$eal

e! que el paciente muera !inconciencia $e !u !ituación-

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