Manual Historia Clinica

7/17/2019 Manual Historia Clinica

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MANUAL DELMODULO DE HISTORIA

(HISTORIA CLINICA)

GEST&HOSP(SOFTWARE DE GESTION

HOSPITALARIA)


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MANUAL DEL MODULO HISTORIA (HISTORIA CLINICA)SOFTWARE DE GESTION HOSPITALARIA (GEST&HOSP)

1. Introduccin............................................................................................................... 3

2. Mantenimientos..........................................................................................................3. .............................................................................

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3. Procesos....................................................................................................................10) .............................................................................................0

) ..................................................................................0

) ............................................................................

4. Reportes....................................................................................................................33. ............................................................................................

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1. IntroduccinEL modulo de Historia Clnica, tienen 2 grandes procesos el del registro del laHistoria Clnica (Actos Mdicos) y el de las citas a los pacientes, en este manualse detallara las funcionalidades mas importantes del modulo de Historia en elProceso de Historia Clnica (Actos Mdicos), as como tambin como crear

nuevos mantenimientos y la utilizacin de los reportes.


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2. Mantenimientos

A. Mantenimiento de Hbitos NocivosMdulo de Historia (Men Mantenimiento Hbitos Nocivos) Nuevo: Hacerclick en botn NUEVO o en la tecla F2, se habilitaran los botones delmantenimiento y podr ingresar la informacin deseada, al terminar tendrque presionar el botn GRABAR o presionar la tecla F3.

1) Click en Nuevo presionar tecla F2

2) Ingresarinformacin

3) Click en Grabar presionar tecla F3

4) Mensaje: Grabacin Satisfactoria, click Aceptar.


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B. ModificarRealizar la bsqueda de registro a modificar haciendo click en el botn deayuda () del cdigo o descripcin o la tecla F1, pudiendo ingresar parte dela descripcin para el filtro, se mostrara todas los registros o los filtrados,escoger un registro y darle clic en aceptar o enter, modificar los datos

requeridos y hacer clic en el botn GRABAR o presionar la tecla F3.

1) Ingresar no filtro de bsquedaen cdigo descripcin

2) Click en botones de ayuda presionar la tecla F1

3) Escoger registro a modificar

4) Click en botn Aceptar


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C. EliminarRealizar la bsqueda de registro a modificar haciendo click en el botn deayuda () del cdigo o descripcin o la tecla F1, pudiendo ingresar parte dela descripcin para el filtro, se mostrara todas los registros o los filtrados,escoger un registro y darle clic en aceptar o enter, hacer clic en el botnELIMINAR o presionar la tecla F6.

5) Modificarinformacin

6) Click en botn Grabar presionar la tecla F3

7) Mensaje: Grabacin Satisfactoria, click en Aceptar.

1) Ingresar no filtro de bsquedaen cdigo descripcin

2) Click en botones de ayuda presionar la tecla F1


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3) Escoger registro a eliminar



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D. DeshacerPara volver al estado inicial del formulario, hacer click en el botnDESHACERo la tecla F5.

5 Click en botn eliminar o resionar la tecla F6

1) Click en botn deshacer o presionar la tecla F5

6.1) Si, elimina informacin 6.2) No, no elimina informacin


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E. SalirPara salir del formulario, hacer click en el botn SALIR o presionar la teclaF12.

2) Estado

Inicial delFormulario

1) Click en botn salir o presionar la tecla F12


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3. Procesosa) Creacin Historia

Clnica

Mdulo de Historia (Men Procesos Historia Clnica)

1) Creacin de Acto Medico

1) Click en Nuevo presionar tecla F22) Ingresamos palabra filtro (paciente),

Hacemos Click en botn de bsqueda


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3) Escoger Paciente


5) Ingresamos palabra filtro (mdico),hacemos Click en botn de bsqueda


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8) IngresamosInformacin

6) Escoger Profesional de Salud



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9) Escogemos pestaa Evolucin


11) Escogemos pestaa Antecedentes

12) Ingresamos palabra filtro, hacemosClick en botn de bsqueda

Botn para Llamar al mantenimiento de la lista de Antecedentes

fisiolgicos


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13) Escoger registro


15) Ingresar observacin y presionar Enter


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17) Escogemos pestaa Receta


16) Nuevo registro aparecer en la tabla de antecedentes Fisiolgicos


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20) Escogemos servicio

21) Ingresamos palabraFiltro, hacemosClick en botn deBsqueda

22) Escoger registro


19) Escogemos pestaaExmenes/Procedimientos


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24) Ingresar observacin y cantidad ypresionar Enter

25) Click en botn Grabar presionar la

Tecla F3


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26) Mensaje: Grabacin Satisfactoria,click en Aceptar.

27) Click en Pestaa Otras Atenciones.

28) Lista deActosmdicosAnteriores

29) Doble Click en acto mdico.


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30) Informacin deActo mdico

31) Doble Click paradesplazarse a otroacto mdico

32) Informacinde Actomdico


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34) Click En Cargar Archivo

33) Click en Pestaa Documentos Adjuntos

35) Seleccionar ruta para Cargar archivo

36) Digitar nombre de archivo

37) Hacer Clic enAbrir


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38) Aparecer el archivoCargado

39) Click en archivoque se deseaeliminar.

40) Click en EliminarArchivo.


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41) Click en Aceptar

42) Mensaje: Eliminacin Satisfactoria,Hacer Click en Aceptar


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44) Hacer Click enDescargar Archivo

43) Selecciona Archivo

45) Seleccionar ruta para Descargar elarchivo

46) Digitar nombre de archivo

47)Hacer Click

En Guardar


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48) Hacer Click en CerrarActo Mdico

48a)Si: CierraActo Medico.

48a)No: No CierraActo Medico.


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49) Mensaje: GrabacinSatisfactoria, Click en Aceptar

52) Hacemos Click en registro e IngresamosResultados

53) Click en GrabarResultados

51 Click en estaa Examenes/Procedimientos


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54) Mensaje: GrabacinSatisfactoria, Click en


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2) Visualizacin de Acto Medico

1) Ingresar Filtro y Hacer Click en botn de Bsqueda

2) Seleccionar registro y Hacer Click en Aceptar


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3) Hacer Click en la pestaa Otras Atenciones

4) Hacer Doble Click en un Registro


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5) Seleccionar Filtro de rea Hospitalariay Hacer Click en Ver Historial.

7) Click en pestaa Historial Notas.

6) Muestra Lista de Historial.


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8) Muestra Lista de Historial Notas.


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4. ReportesLos reportes y/o consultas muestra la informacin ms relevante del moduloque son registrados en sus procesos o tramites. Los reportes tienen la mismafuncionalidad y son los siguientes:

A. Formularios de Reportes

Mdulo de Historia (Men Reportes Atenciones por Profesional de Salud)

B. Vista de Reportes:

1) Seleccionar parmetrosdel reporte.

2) Click en Imprimir

Informacindel Reporte

ZoomAumentar (+)Disminuir ( - )

Envi aImpresora

Exportacinde reporte(Excel, pdf,etc)


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C. Impresin:

1) Click enbotn deImpresin

2) SeleccionarImpresora

3) Click Aceptar


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D. Exportacin:

1)Click enBotn deExportacin

2) Seleccionar ruta para guardar archivo

3) Digitar nombre de archivo 5) Guardar archivo

4) Seleccionar Archivo de Tipo

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