Influência do Design do Implante no Sucesso do Tratamento [set 2009]

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Influência do Design do Implante no Sucesso do Tratamento Influência do Design do Implante no Sucesso do Tratamento

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Aula ministrada durante o congresso Osseo.

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Influência do Design do Implante no Sucesso

do Tratamento

Influência do Design do Implante no Sucesso

do Tratamento

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Pedro Velasco Dias Coordenador dos cursos de Pós-graduação em Implantodontia do Instituto Velasco

‣Mestre em Prótese Dentária pela Unicastelo, São Paulo, 1998‣ Especialista em Prótese Dentária pela OSEC, São Paulo, 1976‣ Especialista em Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial pela EAP-APCD, São Paulo, 1976

[email protected] www.pedrovelasco.com.br

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Cursos com credenciamento no MEC, sob portaria nº 1.342 de 10 de novembro de 2008, seguindo diretivas do CFO para cursos de especialização em odontologia.

Transformando conhecimento em saúde

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Centro de Estudos Práticos e Pesquisa dedicado aos cursos de atualização em

Implantodontia, Cirurgia e Prótese ministrados pelo Instituto Velasco.

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Fatos:

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Osso CorticalOsso Medular

Maior InterfaceOsseointegração

Maior densidade óssea

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Melhor dissipação de

forças cervicais

Maior diâmetro do Implante

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Melhor dissipação de

forças cervicais

Maior comprimento do

Implante

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Implantescurtos e largos

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relação diâmetro x comprimento4,5 6 7 8 9 10 11 12 13 15 18 21

2,5 mm 3,95 35,55 47,4 59,25

3,5mm 5,53 49,77 55,3 60,83 66,36 71,89 82,95 99,54 116,13

4mm 6,28 28,26 37,68 56,52 62,8 69,08 75,36 81,64 94,2 113,04 131,88

5mm 7,91 71,19 79,1 87,01 94,92 102,83 118,65 142,38

6mm 9,48 56,88 66,36 75,84 85,32 94,8 104,28 113,76 123,24 142,2circunferência: pi x diâmetro área: circunferência x comprimento

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relação diâmetro x comprimento

6x8mm = 5x10mm = 4x12mm = 3,5x13mm

4,5 6 7 8 9 10 11 12 13 15 18 21

2,5 mm 3,95 35,55 47,4 59,25

3,5mm 5,53 49,77 55,3 60,83 66,36 71,89 82,95 99,54 116,13

4mm 6,28 28,26 37,68 56,52 62,8 69,08 75,36 81,64 94,2 113,04 131,88

5mm 7,91 71,19 79,1 87,01 94,92 102,83 118,65 142,38

6mm 9,48 56,88 66,36 75,84 85,32 94,8 104,28 113,76 123,24 142,2circunferência: pi x diâmetro área: circunferência x comprimento

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relação diâmetro x comprimento

6x8mm = 5x10mm = 4x12mm = 3,5x13mm

6x10mm = 5x12mm = 4x15mm

4,5 6 7 8 9 10 11 12 13 15 18 21

2,5 mm 3,95 35,55 47,4 59,25

3,5mm 5,53 49,77 55,3 60,83 66,36 71,89 82,95 99,54 116,13

4mm 6,28 28,26 37,68 56,52 62,8 69,08 75,36 81,64 94,2 113,04 131,88

5mm 7,91 71,19 79,1 87,01 94,92 102,83 118,65 142,38

6mm 9,48 56,88 66,36 75,84 85,32 94,8 104,28 113,76 123,24 142,2circunferência: pi x diâmetro área: circunferência x comprimento

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relação diâmetro x comprimento

6x8mm = 5x10mm = 4x12mm = 3,5x13mm

6x10mm = 5x12mm = 4x15mm

6x6mm = 4x9mm = 3,5x11mm = 2,5x15mm

4,5 6 7 8 9 10 11 12 13 15 18 21

2,5 mm 3,95 35,55 47,4 59,25

3,5mm 5,53 49,77 55,3 60,83 66,36 71,89 82,95 99,54 116,13

4mm 6,28 28,26 37,68 56,52 62,8 69,08 75,36 81,64 94,2 113,04 131,88

5mm 7,91 71,19 79,1 87,01 94,92 102,83 118,65 142,38

6mm 9,48 56,88 66,36 75,84 85,32 94,8 104,28 113,76 123,24 142,2circunferência: pi x diâmetro área: circunferência x comprimento

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6,0 mm 7,0 mm 8,0 mm

implantes

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Implantesinclinados - angulados

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Porque sempre buscamos o posicionamento dos implantes “retos”?

Efeito Pavlov

Condicionamento, aprendizado por imitação

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Desde início da década de 2000

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tem sido relatado na literatura

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o uso de implantes inclinados

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intencionalmente!

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Mas isso não quer dizer que pode-se indicar implantes inclinados

aleatoriamente

e sim como parte de um planejamento

visando a melhor reabilitação do paciente.

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Indicação Clínica

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Indicação Clínica

Implantes curtos em posição regular

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Indicação Clínica

Implantes curtos em posição regular

Implantes longos inclinados

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Avaliação Radiográfica

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Avaliação Radiográfica

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Avaliação Radiográfica

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Impl

ante

s In

stal

ados

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Impl

ante

s In

stal

ados

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Impl

ante

s In

stal

ados

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Oclusão

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CONTROLE45 DIAS

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CONTROLE DE 10 MESES

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Implanteszigomáticos

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18-09-1995

03-04-2002

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Implantesswitched-platform

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x

Plataforma protética reduzida

Plataforma protética padrão

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Tecido inflamatório conectivo

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reabsorção óssea em nível cervical

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reabsorção óssea em nível cervical

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Risco de Peri-implantite

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Risco de Peri-implantite

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Risco de Peri-implantite

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Risco de Peri-implantite

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Fixação em nível ósseo

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Fixação em nível ósseo

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Fixação em nível ósseo

Selamento ósseo

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Fixaçãoinfra-óssea

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Fixaçãoinfra-óssea

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Fixaçãoinfra-óssea

AporteSanguíneo

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PROTOCOLO DE BRANEMARKCarga precoce

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Centro de Estudos Práticos e Pesquisa dedicado aos cursos de atualização em

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Esta aula foi produzida e é distribuído através da licença de utilização Creative Commons e Science Commons. O Projeto Science Commons tem três iniciativas interligadas para acelerar o ciclo de pesquisa: a produção contínua, facilidade de acesso e reutilização do conhecimento, que está no princípio do método científico. Juntas, estas iniciativas formam uma infra-estrutura colaborativa, facilitando acesso às descobertas científicas .

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