HEREDIA HOSPITAL CAYETANO ,1

MINISTERIO DE SALUD \HOSPITAL CAYETANO HEREDIA ,1

DEPARTAMENTO DE MEDIGINA

MANUAL DEFUNGIONES

ORGANIi¿ACIÓN YDEL SERVIGIO DE

NEURO I PSIQUIATRIA

APROBADO POR: R, D.NO,I3 a * Ñf.¡Y-SA-H NCHIDG

APROBADO ULTTMA MoDrFIcAcrór.r VIGENCIA:

Fecha:Cl I ü'f leült Fecha :ü I t ü?l .2014

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}IOSFITAL ruACIüruAL CAYETANü HERHüIÁ

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Visto el Expediente No 10694/2014, con Oficio No 568-2014-DME-HCH e Informe No57-

2014-OEPE/HNCH, sobre aprobacién del MOF det Servicio de Neuro-Psiquiatría del Departamentode Medicina del Hospital Nacional Cayetano Heredia;

CCINSIDHRANDO:

eue, mediante Oficio Ns Oficio Nó 568-2014-DME/HCH, de fecha 21 de mayo de 2A74, el

lefe del bepartamento de Medicina del Hospital NacÍonal Cayetano Heredia, adjunta el proyecto

del Manual de Organización y Funciones del Servicio de Neuro-Psiquiatría, revisado y coordinadopor el Jefe del Servício para ser aprobado;

eue, a trAvés del Informe No 57-2014-OEpEIHNCH, el Director de la Oficina Éjecutiva deplaneamiento Estratégico, emitió opínión técnica favorable para la aprobación del proyecto delplanuai de Organización y Funciones del Servicio de Neuro-Psiquiatría del Departamento de

Medicina del Hospital Nacional Cayetano Heredia, al encontrarse acorde a la estructura orgánica

establecida en el Reglamento de Organización y Funciones del citado Hospital, de acuerdo a los

cargos clasificados dé la fntidad establecidos en el Cuadro para Asignac;91_de Personai (CAp),

cumpliendo su contenido con lo dispuesto por la Directiva N" 007-MINSA/OGPE-V.02;

eue, en virtud de lo dispuesto en el numeral VI del Título Preliminar de la Ley No 26842,

Ley General de Salud, es responsabilidad del Estado promover las condiciones que garanticen una

adecuada cobertura de prestaciones de salud a la población, en términos aceptables de

seguridad, oportunídad y calidad;

eue, por Resolución Ministerial No 603-2ü06-5A/DM, se aprueba la Directiva N" 007-

MINSA/OGPE-V.02 "Directiva para la Formulación cJe Documentos Técnicos Normativos de Gestión

Institucional" y sus modificatorias, establecienclo en su numeral 5.4.6 los procedimientos para la

formulacién de los manuales de organizacién y funciones;

eue, de acuerdo al artículo 31o del Reglamento de Organización y Funciones del Hospital

Nacional Cayetano Heredia, aprobado con Resolución Ministerial N" 216-2007/MINSA, el Servicio

de Neuro-Psiquiatría del Departamento de Medicina, es la unidad orgánica encargada de brindaratención especializada e integral a los pacientes con daños que afecten el compottamíento, la

conducta social y los trastornos que afecten el sistema nervioso central y periférico para su

recuperación y rehabilitación ;

Que, con Resolución Directoral Na 160-2008-SA-HCH/DG, de fecha 22 de mayo de 2008,

se aprobó el Manual de Organización y Funciones del Servicio de Neuro-Psiquiatría;

eue, el objetivo de la aprobación del Manual inclicado en los párrafos anteríores, es la de

6efinir y establecer las responsábilidades, atribuciones, funciones, relaciones internas y externasy los requisitos de los cargos establecidos en el Cuadro para Asignación de Personal y contribuir

al cumplimiento de los objetivos funcionales establecidos en el Reglamento de Organización y

Funciones del Hospital Nacional Cayetano Heredia;

Que, de los precedentes anteriormente indicados se advierte que efectivamente resultanecesario aprobar el proyecto del Manual de Organización y Funciones (MOF) del Servicio deNeuro-Psiquiatría del Departamento de Medicina del Hospital Naclonal Cayetano Heredia, con lafinalidad de contar con un instrumento de comunicación y medio de capacitación e informaciónpara entrenar, capacitar y orientar permanentemente al personal;

Que, estando a los doc¡:mentos de Visto, y lo opinado por la Oficina de Asesoría lurídicaen el Informe No 504-2014-OAJ-HNCH, mediante el cual opina que procede aprobar el citadoManual de Organización y Funcíones (MOf);

visado deld* ivledicina

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(ii{ organízación y Funcianes (F4#F}, &prohado

con lo previsto en el artículo 6o, literal e) del Reglamento de OrganizaciónNacional Cayetano Heredia, aprobado por Resolución Ministerial No 216-

SE R§§UELVE:

Artículo 10.- APROBAR el Manual de Organización y Funciones (MOF), del Servicio deNeuro-Psiquiatría del Departamento de Medicina del Hospital Nacional Cayetano Heredia, que enanexo aparte se adjunta y que forma parte de la presente resolución.

Artículo 20.- Déjese sin efecto la Resolución Directoral No 160-2CI08-SA-HCH/DG, defecha 22 de mayo de 2008, que aprobó el Manual de Organización y Funciones del Servicio deNeuro-Psiquiatría del Departamento de Medicina del Hospital Nacionaf Cayetano Heredía, en lafecha indicada.

&rtícu§* 3s"* üisponf;r que el lefe

Director de la Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico, Jefe dely Jefe de la Oficina de Asesoría Jurídica, y;

ia; realice el $eüu!mientoclel Departamentü de Medicina del Hos¡:ital Nmcionald* las funcion*§ estabfecidas en el Manual de

en el artículo 1ó de !a presente resolución.

Artículo 4o.* Encargar a la Oficina de Comunicaciones la publicación de la presenteresolución en la página web del Hospital.

Reü ístr*se y cornuníquese.

OIRECIOR GINERAItup: 1t\r'lfr

0 1 ll3l, 3$1*

LEDr,ti ROSVi BIC/hicC.c.:Dirección Ge¡reralDirecc. Planeam. Estrat.Dpto. de l-ledícinaServic:io Neuro-Psiquiat.ríaOfir:ina Asesorís Jurídica(Arch ivo : PLAf,lEAt4. E$TR.ATi.

I

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ánización y Funciones del Servicio deNeuro - Psiquiatría

INDICE

CApITULO I OBJETIVO Y ALCANCE DEL MANUAL DE ORGANIZACIÓIrI Y

FUNCIONES

CAPITULO II BASE LEGAL

cAPrruLo lu cRtrERlos oe PlsrÑo

CAPITULO IV ESTRUCTURA ORGANICA, ORGANIGRAMA ESTRUCTURAL Y

ORGANIGRAMA FUNCIONAL

4. 1 Estructura Orgánica

4.2 Organi§rama Estructural

4.3 Organigrama Funcional

CAPITULO V CUADRO ORGANICO DE LOS CARGOS

cAprruLo vl DEScRlPctÓN or FUNcIoNES

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Versión : 2.0 Manual de Organización y Funciones del Servicio deNeuro - Psiquiatría

CAPITULO I: OBJETIVO Y ALCANCE DEL MANUAL DE ORGANIZACIÓN YFUNCIONES

OBJETIVO DEL MANUAL

El manual de Organización y Funciones del Servicio de Neuro - Psiquiatría es un

documento técnico normativo de gestión, que tiene los siguientes objetivos.

Definir y establecer las responsabilidades, atribuciones, funciones, relacionesinternas y externas y los requisitos de los cargos establecidos en el Cuadropara Asignación de Personal y contribuir al cumplimiento de los objetivosfuncionales establecidos en el Reglamento de Organización y Funciones delHospital Cayetano Heredia.

Facilitar el desarrollo de las funciones operativas y administrativas, así comola coordinación y la comunicación de todos sus integrantes, eliminando laduplicidad de esfuerzos, confusión e incertidumbre para el cumplimiento delas funciones asignadas a los cargos o puestos de trabajo.

Servir como instrumento de comunicación y medio de capacitación einformación para entrenar capacitar y orientación permanente al personal.

Establecer las bases para mantener un efectivo sistema de control interno yfacilitar el control de las tareas delegadas

ALCANCE

El presente Manual de Organización y Funciones, es de aplicación obligatoria detodo el personal que labora en el Servicio de Neuro - Psiquiatría del Departamentode Medicina del Hospital Nacional Cayetano Heredia.

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CAPITULO ll: BASE LEGAL

. Ley No 27657 - Ley del Ministerio de Salud.

. Decreto Supremo No 024-2001-SA que aprueba Reglamento de la Ley de Trabajo Medico.

. Decreto Supremo No 013-2002 -SA. que aprueba el Reglamento de la Ley N" 27657- Ley del

Ministerio de Salud.

. Resolución Ministerial No 216-2007/MINSA que aprueba el Reglamento de Organización y Funciones

del Hospital Cayetano Heredia.

. Resotución Ministerát N" OOS-2006/MINSA que aprueba la Directiva N' 007-MINSA i OGPP- V.02

"Directiva para la Formulación de Documentos Técnicos Normativos de Gestión lnstitucional".

. Resolución Ministerial No 040-2014/MINSA que aprueba el Cuadro para la Asignación del Personal

del Hospital Nacional Cayetano Heredía

, Resolución Directoral N'004-2008-SA-HNCH/DG que aprueba el Reglamento del Comité Hospitalario

de Residentado Médico

, Resolución Directoral N'160-2008-SA-HCH/DG que aprueba el Manual de Organización y Funciones

del Servicio de Neuro - Psiquiatrla del Hospital Nacional Cayetano Heredia.

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CAPITULO lll: CRITERIOS DE DISENO

Para el desarrollo del presente manual se han aplicado los criterios que a continuaciÓn se

mencionan:

Eficacia y Eficiencia

La eficacia expresada como la capacidad de los directivos y servidores para alcanzar las

metas y resultados planificados, por lo cual las funciones se deben distribuir adecuadamente,

asegurando el cumplimiento de los objetivos funcionales, aprovechando al máximo los recursos

disponibles y estableciendo funciones que aseguren la evaluación de los resultados.

La eficiencia para producir el máximo resultado con el mínimo de recursos, energía y tiempo.

Se busca la mayor eficiencia en la utílización de los recursos, por lo tanto se debe eliminar la

duplicidad o superposición de funciones y atribuciones entre funcionarios y servidores.

Racionalidad

Las funciones deben diseñarse o rediseñarse con el fin de obtener el máximo de efectividad con el

menor costo posible.

Unidad de Mando

Todo cargo dependerá jerárquicamente de un solo superior.

Autoridad y responsabilidad

Definición clara de las lfneas de autoridad, asf como los niveles de mando y responsabilidad

funcional, para que los cargos de nivel superior puedan delegar autoridad necesaria en los

niveles inferiores y se puedan adoptar decisiones según las responsabilidades asignadas.

Las responsabilidades deben ser claramente definidas, para que no exista el riesgo que pueda

ser evadida o excedida por algún funcionario o servidor.

La delegación de la autoridad debe tener un medio efectivo de control, para establecer el

cumplimiento de las funciones y tareas asignadas. Por su parte, todo empleado debe estar

obligado a informar a su superior sobre las tareas ejecutadas y los resultados obtenidos, en

función a'lo que espera lograr.f:,i{A't¿4.§/.¡,r#-

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CAPITULO lll: CRITERIOS DE DISEÑO

Segregación de Funciones

Las funciones y tareas de los servidores deben ser deflnidas y limitadas de modo que exista

independencia y separación entre funciones incompatibles que, entre otras, son: autorización,

ejecución, registro, custodia de fondos, valores y bienes, y control de las operaciones,

debiendo distribuirse a varios cargos evitando que todos los aspectos fundamentales de una

transarción u operación se concentren en manos de una sola persona o unidad operativa, dado

que por tratarse de funciones incompatibles, existe un alto riesgo de que pueda incurrirse en

erores, despilfarros, actos irregulares o ilícitos.

Sistematización

Las funciones y tareas forman parte de sistemas, procesos, sub proceso ó actividades.

Las funciones deben tener un fin, es decir definirse en base a cumplimiento de los objetivos

funcionales centrados en el usuario y estar interrelacionadas,

Trabajo en Equipo

La conformación de equipos de trabajo, para simplificar y flexibilizar la organización, acortando

y agilizando la cadena de mando y facilitando preferentemente la ubicación en esos niveles a

personal profesional, para disminuir costos al requerirse menos cargos jefaturales, asl como

facilitar la coordinación horizontal y las comunicaciones directas, reduciendo el papeleo y la

formalidad burocrática.

Mejoramiento Continuo

Actividad recurrente que permite el cambio e innovación en la organización para lograr mejoras

significativas en la atención de las necesidades de los usuarios externos e internos.

Planeamiento y actualización del Manualde Organización y Funciones

El diseño específico de las funciones de los cargos se articula a los objetivos definidos en el

proceso de planeamiento estratégico y los objetivos funcionales del Reglamento de

Organización y Funciones, para el uso eficiente de los recursos humanos, materiales y

financieros.

La organización es dinám.ica y

permanentemente cuidando de

cargo o puestg de trabajo.

el Manual de Organización y Funciones debe actualizarse

mantener el equilibrio, flexibilidad y ser acorde al perfil del

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CAPITULO IV: ESTRUCTURA ORGANICA, ORGANIGRAMA ESTRUCTURAL YORGANIGRAMA FUNCIONAL

4.3 Organigrama Funcional del Servicio de Neuro - Psiquiatría:

Seruicio deNeuro - Psiquiatría

101 Jefe de Servicio)

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CAPITULO V: GUADRO ORGANICO DE GARGOS

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GAPITULO VI: DESGRIPCIÓI.I DE FUNC¡ONES DE LOS CARGOS

ORGANO / UN¡DAD ORGANICA: SERVIGIO DE NEURO - PSIQUIATRIA

NO DE CAPNO DECARGOSCARGO CLASIFICADO: JEFE DE SERVICIO

CODIGO DEL CARGO CLASIFICADO:1.. FUNC¡ON BASICA

Planificar, organizar, coordinar, dirigir, supervisar y evaluar todas las actividades administrativas,asistenciales, docentes, de investigación, promoción y difusión, en su labor médica- administrativadel Servicio de Neuro - Psiquiatría en concordancia con el Reglamento de Organización y

Funciones del Hospital.

2. RELACIONES DEL GARGO

Relaciones internas:- Depende directamente y reporta el cumplimiento de sus funciones al Jefe de Departamento de

Medicina del Hospital Cayetano Heredia.- Tiene mando directo sobre los siguientes cargos: Médicos Especialistas asignados al Servicio.- De coordinación con el Departamento de Consulta Externa y Emergencia en lo pertinente a la

atención de la especialidad.- De coordinación con las diferentes Unidades Orgánicas del Hospital.

Relaciones externas:- Con las diferentes lnstituciones públicas y privadas en lo referente a la mejor atención de los

pacientes, al Pre y Post grado, investigación, promoción y difusión, previo conocimiento delDirector General.

3. ATRIBUCIONES DEL GARGO

3.1. Representa pordelegación, al Jefe de Departamento del Hospital en reuniones técnicas, anteorganismos públicos y privados en actividades relacionadas al cargo.

3.2. Autoriza la ejecución de reuniones técnicas administrativas, asistenciales y de docencia einvestigación en el Servicio a su cargo y asigna funciones al personal del servicio.

3.3. Supervisa y monitorea la labor del personal del servicio en concordancia con las normas ydirectivas vigentes.

3.4. Autoriza la ejecución de la programación del rol de trabajo, vacaciones, cambios de turnos yotros del personal a su cargo.

3.5. Controla, supervisa y evalúa la labor del personal asignado a su cargo, emitiendo lasrecomendaciones, felicitaciones y sanciones pertinentes según su nivel de competencia.

4 FUNCIONESESPECíFICAS

4.1 Planear, organizar, conducir, coordinar y controlar las actividades del Servicio de Neuro -Psiquiatría, de acuerdo a las normas y dispositivos legales vigentes.

4.2 Participar en la elaboración y actualización de documentos técnicos normativos e instrumentosde gestión institucionales: ROF, CAP, Plan Estratégico lnstitucional, Operativo y otros.

4.3 Elaborar, proponer, monitorear el cumplimiento de los documentos técnicos normativos einstrumentos de gestión del Servicio: POA, MOF, MAPROS.

4.4 Elaborar, proponer y difundir normas, directivas relacionadas con las funciones del servicio.4.5 Conducir la elaboración, actualización, implementación y cumplimiento de las guías de práctica

clínica, de procedimientos y consentimientos informados necesarios para la atención delpaciente.

4.6 Conducir y desarrollar las acciones de las Estrategias Sanitarias dentro de sus competencias deacuerdo a los Lineamientos de Política vigentes.

4.7 Planificar, conducir, monitorear y evaluar las campañas y acciones preventivos promocionales,dentro de sus competencias de acuerdo a los Lineamientos de Política vigente.

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Elaborar informes técnicos relacionados con las funciones del Servicio.Elaborar y enviar al Departamento de Medicina la programación de las actividades del personal,incluyendo rol de atención en consulta externa, hospitalización y emergencia del Servicio,vigilando su cumplimiento.Visar informes médicos y otros que resulten de Ia atención a los usuarios cuando sea el caso.Elaborar, remitir y gestionar las necesidades y requerimientos del servicio.Analizar la información estadística e indicadores de gestión correspondiente al servicio, con unapolítica de mejora continua y difundirlos al personal a su cargo.Gestionar ante la unidad orgánica responsable a través del Departamento de Medicina, el

mantenimiento preventivo y correctivo de los equipos asignados al servicio.Vigilar el cumplimiento de la atención y procedimientos médicos del Serviciorespeto a las normas de ética médica.Promover actividades de promoción, prevención, protección y rehabilitación de laAplicar en sus atenciones las normas y medidas de bioseguridad para evitarintrahospitalarias o infecciones asociadas al cuidado de la salud.Realizar durante sus atenciones la correcta segregación de los residuos sólidos.Promover, diseñar y ejecutar la investigación biomédica en el campo de su competencia.Promover, apoyar y monitorear la docencia en servicio en pre y post grado en el campo de sucompetencia y en el marco de los convenios correspondientes.Promover, diseñar y ejecutar actividades de extensión docente en actualización profesional y dedifusión a la comunidad.Aplicar mecanismos de seguridad interna en salvaguarda de los documentos, equipos y/orecursos asignados al servicio.Las demás funciones que le asigne el Jefe de Departamento.

5 REQUISITOS MíNIMOSEducación. Título Profesional de Médico Cirujano.. Título de especialista en Neuro - Psiquiatría.. Estúdios relacionados de Gestión Hospitalaria o afines.. Haber realizado SERUMS o SECIGRA. Contar con los Registros de Especialistas del Colegio Médico del Perú.

Experiencia. Experiencia mfnima de 05 años en la especialidad.. Experiencia mfnima de 03 años en la conducción de personal.. Experiencia en Ia ejecución de actividades asistenciales, docentes y/o investigación en su área.

Capacidades, Habilidades y AptitudesCapacidad de dirección, coordinación, organización y control de los recursos asignados.Capacidad de liderazgo orientado al logro de objetivos institucionales.Capacidad de análisis y síntesis.Capacidad para trabajar en equipo.Capacidad de innovación y aprendizaje.Actitud crítica y propositiva.Actitud proactiva y con orientación a resultados.Actitud de atenc¡ón y servicio al usuar¡o interno y

Para efectos de concurso se aplicará lo establecido en el"Reglamento de concurso para designar en los cargos delnstitutos Especializados, Hospitales y Centros de Salud".

4.84.9

4.104.114.12

4.13

4.14

4.154.16

4.174"184.19

4.20

4.21

4.22

con calidad y

salud.las infecciones

externo.

Decreto Supremo N" 011-2002-SAJefaturas de Departamentos y Servicios de

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ELABORADO POR: REVISADO POR: APROBADO POR: VIGENCIA:ULT¡MA MODIFICACION:

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ORGANO / UNIDAD ORGANICA: SERVICIO DE NEURO - PSIQUIATRIA

CARGO CLASIFICADO: MÉDICO ESPECIALISTANO DE

CARGOSNo DE CAP

CODIGO DEL CARGO CLASIFICADO:I. FUNCION BASICA

Brindar atención médica especializada e integral de neurologfa o psiquiatrfa en consulta externa,hospitalización y emergencia, con calidad y respeto a las normas de ética médica, así comoactividades de docencia e investigación.

2. RELACIONES DEL CARGORelaciones internas:- Depende directamente y reporta el cumplimiento de sus funciones al Jefe del Servicio de

Neuro - Psiquiatría.- Coordina y ejecuta acciones con otros profesionales de la salud en lo referente a la labor

asistencial, docencia e investigación en la especialidad- De coordinación con los Jefes de Departamento de Consulta Externa y Emergencia.

3, ATRIBUC¡ONES DEL CARGONo le corresponde.

4. FUNC¡ONES ESPEGíTICNS4.1 Brindar atención médica en la especialidad de neurología o psiquiatría, de acuerdo a su

programación en consulta externa, hospitalización y emergencia, con calidad y respeto a lasnormas de ética médica y estándares académicos mlnimos establecidos en Guías Nacionales elnternacionales de Práctica Clínica.

4.2 Elaborar la historia clínica, nota de ingreso o de evolucíón según corresponda que permitanenfocar y/o diagnosticar, elaborar un plan de trabajo coherente con la realidad del paciente y losrecursos institucionales, interpretar los resuftados obtenidos y prescribir las indicacionescorrespondientes no farmacológicas y farmacológicas, según las normas institucionales enconsulta externa, hospitalización y emergencia.

4.3 Efectuar los registros de las atenciones brindadas a los pacientes en consulta externa,hospitalización, interconsultas, juntas médicas y emergencia, utilizando la Clasificaciónlnternacional de Enfermedades y Problemas Relacionadas con la Salud.

4.4 Cumplir con las actividades de Junta Médica e interconsultas cuando sea solicitada suparticipación.

4.5 Realizar actividades de promoción, prevención, protección, recuperación y rehabilitación de lasalud como parte de su desempeño profesional.

4.6 Participar en campañas y acciones preventivos promocionales, incluyendo las EstrategiasSanitarias dentro de sus competencias de acuerdo a los Lineamientos de Política vigente.

4.7 Participar en la elaboración y cumplir con los documentos técnicos normativos e instrumentos degestión delServicio: POA, MOF, MAPROS.

4.8 Elaborar informes técnicos e informes médicos relacionados con la especialidad.4.9 Participar en la elaboración, actualización, implementación de las Guías de Práctica Clfnica,

procedimientos de atención y consentimiento informado, necesarios para la atención del paciente.4.10 Aplicar las normas y medidas de bioseguridad para evitar las infecciones intrahospitalarias o

infecciones asociadas al cuidado de la salud.4.11 Cumplir y vigilar durante sus atenciones Ia correcta de segregación de los residuos sólidos.4.12 Cumplir las normas y directivas para la ejecución de la investigación biomédicas en el campo de

su competencia.4.13 Participar de acuerdo con sus posibilidades en actividades de investigación, enfocados a la

solución de problemas que aquejan a la comunidad.

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iiación y Funciones del Servicio deNeuro - Psiquiatría

4.14 Cumplir con la docencia en servicio en pre y post grado en el campo de su competencia y en el

marco de los "onrénio.

correspondientes, pérmitieñOo guiar a médicos en formaciÓn a una buena

atención de Pacientes.4.15 Cumplir con las actividades de extensión docentes en actualización profesional y de difusiÓn a la

comunidad científica Y general.4.16 Cumplir ta programá"¡O"n O"t rolde trabajo, vacaciones, cambios de turnos y otros del Servicio

4.17 Vetai por rá "éüi¡oáálnt"rn"

en sarvagúarda de tos documentos, equipos y/o recursos asignados

alservicio.4.18 Las demás funciones que le asigne el Jefe del Servicio'

REQUISITOS MINIMOSEducación. Tltulo Profesionalde Médico Cirujano.. Tftulo de especialista en Neurología'

' Título de especialista en Psiquiatrla.. Haber realizado SERUMS o SECIGRA., Contar con los Registros de Especialistas del Colegio Médico del PerÚ.

Experiencia. Experiencia mínima de 03 años en la especialidad. ., Exberiencia en [a ejecución de actividades asistenciales, investigación y docentes en su área.

Capacidades, Habilidades y Aptitudes. bapacidad de coordinación, organización y control de los recursos asignados'. Capacidad de liderazgo orientado al logro de objetivos institucionales.

' Capacidad para trabajar en equipo.. Capacidad de innovaciÓn y aprendizaje.. Actitud crítica y propositiva.. Actitud proactiva y con orientación a resultados.. Actitud de atención y servicio al usuario interno y externo.

VIGENCIA:ULTIMA MODIFICACION:APROBADO POR:REVISADO POR:ELABORADO POR:

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HEREDIA HOSPITAL CAYETANO ,1

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