Diapositivas Transtorno de Conducta

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  • 7/25/2019 Diapositivas Transtorno de Conducta

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    Universidad De Oriente

    Ncleo BolvarEscuela de Ciencias de la Salud Dr.Francisco Battistini Casalta

    Departamento de Salud Mentalsi!uiatra Clnica

    Ciudad Bolvar, Abril de 2016

    Dra. Dionis"#di$

    %rastornos de Conducta

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    NDU TA

    %ipos&asiva

    '(resivaasertiva

    TRAST R

    Fruto de la unin de transde al otro lado y del veuede tradu!irse !omo

    $n si!olo"a, antroolo"ia y Biolo"ia!ondu!ta es la manera de ro!eder quetienen las ersonas, en rela!ion !on suentorno o mundo de estimulos#

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    %"'S%O"NO DECONDUC%'

    Hace referencia a la presencia de un patrn depersistente, repetitivo e inadecuado a la edad

    Se caracteriza por el incumplimiento de las normas

    de convivencia y por la oposicin a los requerimien

    de autoridad, generando un deterioro en las relacio

    sociales.

    Muchos investigadores consideran que existe u

    cuanto a intensidad, severidad, frecuencia y cro

    conductas incluidas dentro del trastorno del com

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    E)DEM)O*O+)'

    Suponen uno de los dia(n#sticos m,s -recuentes en las unidsalud mental in-anto/uveniles tanto en nuestro pas0 donde al(o m,s de la mitad de las consultas0 como en otros pases

    Mas -recuente en se1o masculino. roporci#n 23M4 5&6.

    revalencia a los 67 a8os es de 9: en ni8os ; : a los 6? a8os.

    %iene ma;or prevalencia en $onas ur@anas ; clases sociales

    *os di-erentes autores estiman la prevalencia del trastorno como del ne(ativista desaAante entre un

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    %"'S%O"NO DE CONDUC%'D)SOC)'*

    Comortamiento antiso!ial que

    viola los dere!%os de otrasersonas, normas y re"lasade!uadas ara la edad#Cara!teri&ado or'

    )rresponsa@ilidad

    Comportamiento

    trans(resor. iolaci#n de

    derecos a/enos.

    '(resi#n -sica aciaotros

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    S)N%OM'S COMUNES Condu!ta a"resiva

    Condu!ta intimidante

    Amedrentar

    (eleas )si!as

    Crueldad

    Abuso se*ual

    Condu!ta destru!tora

    +andalismo

    n!endios

    Falsedad, $n"a-o# .entiras

    /obo

    +iola!in de re"las

    $s!aarse

    ravesuras

    A!tividad se*ual a muy !orta edad

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    CAA

    (/$+A3$4CA

    5A47C7

    /AA.$47

    (/$+$4C74

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    CONDUC%' NE+'%

    rastorno del !omortamiento,normalmente dia"nosti!ado enla ni-e&, que se !ara!teri&aor !omortamientos no

    !ooerativos, desa8antes,ne"ativos, irritables yeno9ados %a!ia los adres,!oma-eros, maestros y otrasersonas en osi!in deautoridad#

    %rastorno Ne(ativista

    DesaAante

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    CONDUC%' NE+'%))S%'DES'F)'N%E

    A)e!ta 10: ; 1n se observa en ni-os que no la ade!en,ese!ialmente alrededor de los 2;? a-os de edad o durante laadoles!en!ia#

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    C*N)C'Cuestiona

    !onstantemente lasnormas, se nie"a aobede!er las re"las

    iene e*!esivasdis!usiones !on los

    adultos#

    (ierde los estribo!on )re!uen!ia#

    u !omortamientoest= diri"ido a

    molestar o eno9ar alos dem=s,

    in!luyendo a losadultos#

    3os dem=s le !ausan)astidio !on )a!ilidad#

    Cula a otrasersonas or su m!omortamiento

    errores#

    iene)re!uentemente unaa!titud de eno9o#

    @abla !on severidado o!a amabilidad#

    e nie"a a a!!edelas soli!itudes de ladultos#

    e !omortadeliberadamente de)ormas que sus!itan

    ven"an&a#

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    FACTORES ETIOLOGICOS

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    Factores biolgicos

    Factores Biolgicos

    3a desvia!in en la interreta!in de las se-ales so!iales#

    Caa!idad inade!uada de resolu!in de roblemas se aso!iaa la a"resividad in)antil#

    La impulsividad impide que el nio analice la situacin con!lictivutili#ando mediadores racionales o cognitivos $ no intenta !ormular

    reglas de comportamiento que le a$udar%an a controlarse" reaccionan

    en !orma agresiva&

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    ; .enor 4A' tienen di8!ultad ara interiori&ar valores %umanos y morales

    2ipoactividad del SN' asociado a la 'nsiedad ;4e!indemne ara e*erimentar ansiedad eri)>ri!as#

    ;3a ansiedad que son ne!esarios ara iestos !omonentes de la !on

    2ipoactividad del SN' asociado al um@ralelevado de placer -rente a nuevas e1periencias

    Factores @iol#(icos

    ;3as e*erien!ias ti!as quni-o normal !onsidera atra!tson !ontemladas !aburridas or aquellos ni-ostrastorno de !ondu!ta#

    ;3levan a!abo a!tividdeli!tivas ara e*erimsensa!iones e*!itatorias#

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    E1istencia de sistemas cere@rales primarios !ue intervienen ini@ici#n e iniciaci#n de la conducta&

    Sistema de )ni@ici#n Conductual S)C

    ; Formado or !omonentes del sistema 3mbi!o; 3as neuronas noradren>r"i!as y serotonin>r"i!as son los

    mediadores qumi!os#; Detiene la respuesta ante el casti(o inminente al (en

    sentimientos de ansiedad ; -rustraci#n#

    Sistema de 'ctivaci#n Conductual S'C

    ; A!ta a trav>s del %a& medial del !erebro anterior y el %iot=lateral

    ; (rin!ial neurotransmisor es la doamina#; 'ctivo ante se8ales de recompensa o ante la ine1istenc

    casti(o5a el aborda9e ara el !asti"o y la a"resin#

    Factores @iol#(icos

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    3os )a!tores resonsables de la aari!in de trastornos de!ondu!ta son di)erentes en ni-os y adoles!entes#

    $studios re!ientes su"ieren que la serotonina aorta el !ar=!imulsivo e irritable a las ersonas a"resivas, y la noradrenamar!a la dire!!in de esta %ostilidad#

    Factores @iol#(icos

    'dolescentes(obre&a, delin!uen!ia en"ruo y la ne!esidad deal!an&ar un determinadoestrato so!ial en la!omunidad#

    )n-ancia(redisosi!in "en>t

    altera!ionesneurosiqui=tri!as, edu!a

    oradres !on !ondu

    antiso!ial#

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    Factores @iol#(icos

    +enGtica&

    Cada ser %umano que na!e %a!e su roia !ombina!in de "enes !uales inDuyen en el desarrollo biol"i!o y determina en arte

    !ondu!ta# A ese elemento lo llamamos "enotio# obre e

    estru!tura "en>ti!a a!tan otros )a!tores !omo son los e*terno

    alimenta!in, medi!inas in"eridas durante el embara&o, esta

    emo!ionales durante este eriodo, !mo a!onte!i el arto, et!#

    la unin de estos )a!tores se les denomina )enotio#

    Sistema endocrino&3as %ormonas que se liberan son muy imortantes ara las )un!ion!ororales# /e"ulan instintos b=si!os y emo!iones, !omo los imulse*uales, violen!ia, ira, miedo, ale"ra y triste&a#

    http://www.monografias.com/trabajos12/desorgan/desorgan.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos15/todorov/todorov.shtml#INTROhttp://www.monografias.com/trabajos/genetica/genetica.shtmlhttp://www.monografias.com/Salud/Nutricion/http://www.monografias.com/trabajos13/elembaraz/elembaraz.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos13/elembaraz/elembaraz.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos13/elembaraz/elembaraz.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos13/elembaraz/elembaraz.shtmlhttp://www.monografias.com/Salud/Nutricion/http://www.monografias.com/trabajos/genetica/genetica.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos15/todorov/todorov.shtml#INTROhttp://www.monografias.com/trabajos12/desorgan/desorgan.shtml
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    $737A 5$ 37 /A7/47 5$ C7

    Entorno escolar inapropiado

    )nHuencia de los medios de comunicaci#n sin !ue lospadres e/er$an control so@re estos medios

    Familias aisladas socialmente

    Cam@ios de residencia repetidos

    rivaciones socioecon#micas0 cu;os padres est,n endesempleo ; reci@en un insuAciente apo;o social.

    "elacionarse con ami(os e i(uales !ue tam@iGnsu-ren este tipo de comportamientos.

    F'C%O"SOC)'*

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    $737A 5$ 37 /A7/47 5$ C74

    Entornos ostiles ; dGAcit en el acceso aoportunidades educativas ; la@orales.

    r,cticas educativas incoerentes condisciplina dura.

    Carencia de supervisi#n.

    rimeros a8os de vida en instituciones.

    Frecuentes cam@ios de cuidadores.

    Ser testi(o de violencia real

    F'C%O"SOC)'*

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    $737A 5$ 37 /A7/47 5$C745CA

    F'C%O"ES E"SON'*ES

    emeramento di)!il, imulsividad,inestabilidad a)e!tiva#

    5i8!ultad en la solu!in de roblemas,imulsividad !o"nitiva, ba9a !aa!idadverbal#

    5>8!it de %abilidades so!iales y obreemata

    Ba9a autoestima (obre desarrollo moral

    Ba9o rendimiento es!olar y otrostrastornos aso!iados Etrastorno ord>8!it de aten!in, !onsumo de dro"as,trastorno del !ontrol de los imulsosE5ia&;iba9a, 200

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    E%)O*O+)' DE *OS %"'S%O"NOS DECONDUC%'

    *os ermanosde un ni8oiperactivotienen unries(o dos

    veces ma;orde padecer el

    trastorno !uela po@laci#n(eneral.

    F'C%O"ES

    +ENE%)COS

    Noradrenalina

    Cortisol

    F'C%O"ESNEU"OIUM)COS J

    NEU"OF)S)O*K+)COS

    L

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    Factores Familiares

    FamiliasDesestructuradas

    adres omadres

    Solos 2o(ar sinnormasesta@lecidas

    Despreocupaci#nde *os padres

    )rresponsa@ilidad por parte delos padres

    Desinteresadospor suaprendi$a/e

    erdida del

    control

    F t F ili

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    Factores FamiliaresE1cesiva ermisiva

    en los primerosa8os

    sicopatolo(a delos padres

    'lcoolismo Dro(adicci#n Conducta 'ntisocial

    Ni8os mimados o

    consentidos Utili$an las ra@ietas

    como estrate(ia demanipulaci#n

    adres pierden elcontrol

    D)'+NKS%)CO SE+N DSM )& %"'S%O"NO

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    Fraudulencia o ro@o&10# @a violado el %o"ar, la !ael automvil de otra ersona#11# A menudo miente

    obtener bienes o )avores o evitar obli"a!iones#12# @a robado ob9etos de !valor sin en)rentamiento !ov!tima#iolaciones (raves de norm1?# A menudo ermane!e )uer!asa de no!%e a esar de

    ro%ibi!iones aternas, ini!iaeste !omortamiento antes de1? a-os de edad#1H# e %a es!aado de durante la no!%e or lo menosve!es, viviendo en la !asa deadres o en un %o"ar sustitutiv1

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    D)'+NKS%)CO SE+N DSM )& %"'S%O"NONE+'%))S%' DES'F)'N%E

    C")%E")O '

    1# A menudo se en!oleri&a e in!urre en ataletas#

    2# A menudo dis!ute !on adultos#?# A menudo desa)a a!tivamente a los adultos o re%sa!umlir sus obli"a!iones#

    H# A menudo molesta deliberadamente a otras ersonas#ri!o y resentido#J# A menudo es ren!oroso o ven"ativo#

    Nota& considerar !ue se cumple un criterio s#lo si elcomportamiento se

    presenta con m,s -recuencia de la o@servadatpicamente en su/etos de

    edad ; nivel de desarrollo compara@les.

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    /A7/47 57CA3/A7/47 4$A+A

    5$AFA4$

    C")%E")O B&

    $l trastorno diso!ial rovo!adeterioro !lni!amentesi"ni8!ativo de la a!tividadso!ial, a!ad>mi!a o laboral#

    C")%E")O B&

    $l trastorno de !ondu!ta rovodeterioro !lni!amensi"ni8!ativo de la a!tividso!ial, a!ad>mi!a o laboral#

    C")%E")O C&

    i el individuo tiene 1J a-os om=s, no !umle !riterios detrastorno antiso!ial de laersonalidad#

    C")%E")O C&

    3os !omortamientos en !uesti

    no aare!en e*!lusivamente el trans!urso de un trastorsi!ti!o o de un trastorno destado de =nimo#

    C")%E")O D&

    4o se !umlen los !riterios

    trastorno diso!ial, y, si el su9etiene 1J a-os o m=s, tam o!o

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    %"'%'M)EN%O

    Aborda9e y modi8!a!in de diversos sistemas queintervienen en la !ondu!ta roblem=ti!a del ni-o# EFamilia,

    es!uela, !omunidad

    4L7 CC

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    %"'%'M)EN%O

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    %"'%'M)EN%O

    F'M)*)' J ESCUE*'(si!oedu!a!in a adres y maestros a!er!a de estilo dis!ilinario

    ade!uado# "norar A!tivamente# iemo de /eDe*in# /e)or&amiento de Condu!tas

    ade!uadas# obre!orre!!in# an!iones 3"i!as# (>rdida de (rivile"ios#

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    Al"unos e*ertos oinan que se rodu!e una se!uen!iadeterminada de e*erien!ias en el desarrollo de los trastornode !ondu!ta# Esta secuencia puede iniciarse con laineAcacia por parte de los padres0 se(uida de -racasosescolares ; malas relaciones con los compa8eros# !on

    e*erien!ias que a menudo rovo!an un estado de =nimoderesivo y )omentan la participaci#n con un (rupo deami(os re@eldes#

    4o obstante, otros oinan que mu!%os otros )a!tores, !omo'-El abuso sexual en la infancia,-La susceptibilidad gentica,-

    Un historial de fracasos escolares,-Dao cerebral y, o experiencias traumticas,ueden inDuir en la mani)esta!in de un trastorno de !ondu!

    3a dete!!in y la interven!in temranas en las e*erien!iasne"ativas )amiliares y so!iales ueden romer la se!uen!ia de*erien!ias que llevan a !omortamientos m=s erturbador

    o a"resivos#

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    "ONOS%)CO

    3os ni-os que re!iben dia(n#stico ; tratamiento demanera tempranaor lo "eneral sueran los roblemas de

    !omortamiento !on el tiemo#

    3os ni-os que resentan sntomas "raves o )re!uentes y queno son capaces de completar el tratamientotienden atener el ronsti!o menos alentador#

    ;Comien&o de los #C# a !orta edad#

    ;+ariedad, )re!uen!ia y amlitud de los sntomas#;Aso!ia!in !on el #5#A#@#;Ausen!ia de autas edu!ativas en la )amilia#;4ivel e!onmi!o y so!io;!ultural des)avore!ido#;(resen!ia de violen!ia y maltratos en el entorno r*imo#;@istoria de !ondu!ta deli!tiva en la )amilia#

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    osi@les complicaciones

    3os ni-os !on trastorno de !ondu!ta ueden lle"ar aresentar trastornos de personalidad !uando lle"uen a

    adultos, en arti!ular el trastorno de personalidadantisocial# A medida que sus !omortamientosemeoran, estos individuos tambi>n pueden tenerpro@lemas le(ales o de dro(as.*a depresi#n ; el trastorno @ipolarse uedendesarrollar en los a-os de la adoles!en!ia y a !omien&osde la adulte&. El suicidio ; la violencia%a!ia los dem=s

    tambi>n son osibles !omli!a!iones de este trastorno#

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