Transtorno del control de los impulsos

TRICOTILOMANA

UNIVERSIDAD GUADALAJARA LAMARTRASTORNOS DEL CONTROL DE LOS IMPULSOS.Docente: Dr. Eduardo Partida Castillo.Clnicas Medicas Clnicas de Psiquiatra. Loza Hernndez Mayra LizetteJimnez Aceves Lizbeth Alejandra Nez Madrigal Ariel Trastornos del control de los impulsos.Ts. Explosivo IntermitenteCleptomanaPiromanaJuego PatolgicoTricotilomanaTs. Del control de los impulsos no especificadoAPA(2000). Manual de Diagnstico y estadsticas de desordenes mentales, (4 ed. revisada). Washington, DC: Autor.Qu son los trastornos del control de los impulsos?Grupo de trastornos de etiologa desconocida que se caracterizan por:

La dificultad para resistir un impulso, una motivacin o tentacin de llevar a cabo un acto perjudicial para la persona o para los dems. El individuo percibe sensacin de tencin antes del acto. Posteriormente siente satisfaccin de haberlo realizado. Puede haber o no arrepentimiento, autorreproches o culpa.APA(2000). Manual de Diagnstico y estadsticas de desordenes mentales, (4 ed. revisada). Washington, DC: Autor.Trastorno explosivo intermitente

Definicion Es la tendencia a desarrollar episodios de agresin que conducen a daos de otros, en estos episodios pueden encontrarse signos de impulsividad generalizada y agresividad por un aura para luego sentir un arrepentimiento sincero

APA(2000). Manual de Diagnstico y estadsticas de desordenes mentales, (4 ed. revisada). Washington, DC: Autor.

Caracteristicas Diagnosticas APA(2000). Manual de Diagnstico y estadsticas de desordenes mentales, (4 ed. revisada). Washington, DC: Autor.SntomasImpulsos agresivos antes de llevar acabo los actos agresivos Pueden estar asociados a sntomas de tipo afectivo( irritabilidad o rabia, aumento de la energa, pensamiento acelerado)Se siguen estos de un estado de animo deprimido y fatiga tras los actos Los impulsos pueden estar acompaados o precedidos de: cosquilleo, temblor, palpitaciones, opresin torcica, presin en la cabeza o sensacion de percibir un eco .

APA(2000). Manual de Diagnstico y estadsticas de desordenes mentales, (4 ed. revisada). Washington, DC: Autor.Afectacin a nivel socialEstos individuos llegan a dar lugar a:

Perdida del trabajoFracaso acadmicoDivorcioDificultades interpersonalesAccidentes(vehiculares) Hospitalizaciones Problemas financierosEncarcelamientoOtros problemas legales


Exploracin fsicaPuede haber signos inespecficos o menoresAlteracin en la evaluacin neuropsicolgica Anomalias del desarrollo indicativas de disfuncin cerebral(bradilalia, o dispraxia)

Antecedentes neurolgicos (cefaleas, traumatismo craneal, episodios de perdida de la conciencia, crisis convulsiva).

APA(2000). Manual de Diagnstico y estadsticas de desordenes mentales, (4 ed. revisada). Washington, DC: Autor.AMOKAPA(2000). Manual de Diagnstico y estadsticas de desordenes mentales, (4 ed. revisada). Washington, DC: Autor.Curso, prevalencia y patron familiarHay mayor prevalencia en hombres que mujeres

En un estudio realizado se encontr que de 10000 individuos mayores de 18 aos un 7.3% se encontraron episodios breves

Puede aparecer desde la infancia hasta los 20 aos

El modo de inicio es abrupto y sin periodos prodrmicos

Este puede ser mas frecuente en familiares de primer grado de individuos que presentan trastorno explosivo intermitente.

APA(2000). Manual de Diagnstico y estadsticas de desordenes mentales, (4 ed. revisada). Washington, DC: Autor.Criterios para el diagnostico del trastorno explosivo intermitente de la CIE-10

APA(2000). Manual de Diagnstico y estadsticas de desordenes mentales, (4 ed. revisada). Washington, DC: Autor.Cleptomana

Cleptomania Es la dificultad recurrente para controlar los impulsos de robar cualquier objeto, aun cuando no es necesario para el uso personal o por su valor econmico.


SintomasEstos individuos experimentan el impulso de robar como egodistonico

Son conscientes de que se trata de un acto errneo y sin sentido

Sienten culpabilidad y deprimida de los robos

El cual crea problemas legales, familiares, profesionales y personales

Temen ser arrestados

APA(2000). Manual de Diagnstico y estadsticas de desordenes mentales, (4 ed. revisada). Washington, DC: Autor.Los objetos para el individuo:Tienen muy poco valor Tiene manera de adquirirlos sin ser robadosCon frecuencia se desprenden de ellos o no los usaAveces el individuo los acumula o los devuelve inesperadamente.


Prevalencia, curso y Patrn familiar Dos tercios de los individuos que posen cleptomana son mujeres

Se presenta en menos del 5 % de los ladrones de tiendas identificados

Los familiares de 1 grado de estos individuos pueden presentar porcentajes mas levados de este trastorno.


Curso El trastorno puede empezar en la infancia, adolescencia o edad adulta Tres cursos tpicos


APA(2000). Manual de Diagnstico y estadsticas de desordenes mentales, (4 ed. revisada). Washington, DC: Autor.Piromana

PiromanaPresencia de mltiples episodios de provocacin de incendios en forma deliberada e intencionada .Experimentan: *Tensin o activacin emocional antes de provocar un incendio.

*Fascinacin, inters, atraccin por el fuego y por sus situaciones.

*Experimentan bienestar, liberacin de la tensin cuando encienden fuego o presencian los efectos de ste.

APA(2000). Manual de Diagnstico y estadsticas de desordenes mentales, (4 ed. revisada). Washington, DC: Autor.Sntomas:*Suelen hacer preparativos para provocar incendios.*Indiferentes a las consecuencias del fuego.*Satisfaccin con la destruccin de una propiedad *Historia actual o pasada de dependencia de alcohol

Frecuencia en : HombresPocas habilidades sociales Dificultades en el aprendizaje

El incendio no es el resultado de una deterioro del juicioAPA(2000). Manual de Diagnstico y estadsticas de desordenes mentales, (4 ed. revisada). Washington, DC: Autor.Criterios Diagnsticos:APA(2000). Manual de Diagnstico y estadsticas de desordenes mentales, (4 ed. revisada). Washington, DC: Autor.Juego Patolgico(Ludopata)

Juego patolgicoComportamiento de juego desadaptativo, Persistente y recurrente que altera la continuidad de vida.Se preocupa por el juego (reviviendo experiencias pasadas, planificando la prxima aventura o pensando en la forma de conseguir dinero para seguir jugando)Sensacin de Adrenalina, Euforia

Sensacin de inquietud o irritabilidad cuando intentan parar de jugar.Lo hace para disminuir sentimientos de culpa ya Ansiedad o depresin.Juego a largo plazoMiente para ocultar su grado de implicacin en el juego. APA(2000). Manual de Diagnstico y estadsticas de desordenes mentales, (4 ed. revisada). Washington, DC: Autor.Distorsin del pensamiento (negacin supersticin, confianza excesiva, sentido de poder, control) Altamente competitivosEnrgicosInquietosSe aburren fcilmenteGenerosidad extravagante por aceptacin social.Adictos al trabajo.Enfermedades asociadas al estrs.Ideacin suicida. Trastornos asociados:AnimoTDAHHiperactividadDependencia de sustanciasImpulsosNarcisista Personalidad

Sntomas: El tipo de juego depende de la cultura del paciente APA(2000). Manual de Diagnstico y estadsticas de desordenes mentales, (4 ed. revisada). Washington, DC: Autor.

TRICOTILOMANA

TricotilomanaArrancamiento recurrente que da lugar a una prdida perceptible de pelo.


El arrancamiento de pelo puedo ocurrir a travs del da, de forma sostenida y continuar durante horas.Aparecen casi siempre en periodos de relajacin y distraccin.Hay alivio cuando se ha realizado el acto.

APA(2000). Manual de Diagnstico y estadsticas de desordenes mentales, (4 ed. revisada). Washington, DC: Autor.SintomasNo delante de otras personas.Niegan su comportamiento y camuflan la alopecia. Algunas personas tienen la necesidad de arrancar el pelo de otros sujetos.

APA(2000). Manual de Diagnstico y estadsticas de desordenes mentales, (4 ed. revisada). Washington, DC: Autor.Hallazgos de la Exp. Fsica y enfermedades asociadasNo parece haber dolor al arrancamiento.En cabeza: Regiones coronales y parietales.Cejas y Pestaas desaparecen por completo.Tricofagia: Provoca anemia, hematemesis, nauseas, obstruccin intestinal.


INFANCIA: Ambos sexos estn afectados.

ADULTEZ: Ms frecuente en las mujeres.

APA(2000). Manual de Diagnstico y estadsticas de desordenes mentales, (4 ed. revisada). Washington, DC: Autor.Algunas personas refieren el comienzo del Ts. en la primera parte de la adolescencia.

Puede ser intermitente.


DSM-IV Y CIE-10 Proponen los siguientes criterios:A. Arrancamiento del propio pelo de forma recurrente, que da lugar a una prdida perceptible de pelo.

B. Sensacin de tensin creciente inmediatamente antes del arrancamiento de pelo o cuando se intenta resistir la prctica de ese comportamiento.

C. Bienestar, gratificacin o liberacin cuando se produce el arrancamiento del pelo.

D. La alteracin no se explica mejor por la presencia de otro trastorno mental y no se debe a una enfermedad mdica (p. ej., enfermedad dermatolgica).

E. La alteracin causa malestar clnicamente significativo o deterioro social, laboral o de otras reas importantes de la actividad del individuo.

APA(2000). Manual de Diagnstico y estadsticas de desordenes mentales, (4 ed. revisada). Washington, DC: Autor.Trastorno del control de los impulsos no especificado.

Trastorno del control de los impulsos no especificado. Se reserva para los Ts. que no cumplen los criterios para ningn Ts. especifico del control de impulsos. En esta categora encontramos:

Compras compulsivasAdiccin a internet Uso compulsivo del celularRascado compulsivoAutomutilacin repetitiva.

APA(2000). Manual de Diagnstico y estadsticas de desordenes mentales, (4 ed. revisada). Washington, DC: Autor.Bibliografa: APA(2000). Manual de Diagnstico y estadsticas de desordenes mentales, (4 ed. revisada). Washington, DC: Autor.

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