CASO CLINICO CANCER DE MAMA

Hospital General de Occidente.

Alejandro Aguirre Escojido

Ficha clinica

Nombre: YST Edad: 56 años Ocupación: ama de casa Religión: catolica

Motivo de consulta

Paciente enviada de su centro de salud por tumoración de mama descubierta hace 15 días durante el baño. Asintomática.

Antecedentes persónales patológicos

Antecedente de ca de matriz con radiacion pélvica

Diabetes de 10 años de evolución tratada con glibenclamida y metformina

Qx, transfusionales y traumatismo negados.

Antecedentes heredo familiares Madre finada por cáncer de esófago

a la edad de 70 años Padre finado por cáncer de estomago Hermana con enfermedad vascular

cerebral

Antecedentes ginecoobstetricos G6 P5 A1 . Menarca: los 13 años Ciclos menstruales 30x3 ivsa: 16 años una sola pareja Edad 1er embarazo a término: a los

17 años FUP: 30 años FUM: a la edad de 41 años

Exploración física

Paciente con edad aparente mayor de la real

Buena coloración de piel y tegumentos

Mamas asimétricas a expensas de mama derecha la cual presente un tumoración en csi con medida de 4x3 cm

Dura, irregular, no adherida a planos profundos.

Axilas (-), mama ixq (-), axila isq (-).

Plan

No trae estudios a documentar Mamografía Exámenes generales Valoración por medicina interna

Carcinoma de mama

El carcinoma de la mama es la neoplasia maligna no cutánea más común en las mujeres . La mujer que vive hasta los 90 años tiene una probabilidad de 1:8 de desarrollar un cáncer de mama.

Factores de riesgo .

El factor de riesgo más importante es el sexo Edad . La incidencia aumenta a lo largo de la

vida de la mujer hasta alcanzar un pico a los 75-80 años y disminuir ligeramente a partir de entonces

Edad de la menarquia . Las mujeres que experimentan la menarquia antes de los 11 años de edad tienen un aumento del riesgo del 20% en comparación con las que llegan a la menarquia después de los 14 años. La menopausia tardía también aumenta el riesgo.

Edad en el momento del primer parto tras un embarazo a término: Las mujeres que experimentan un embarazo a término completo antes de los 20 años de edad tienen la mitad de riesgo que las mujeres nulíparas o que aquellas que paren por primera vez después de los 35 años.

Familiares en primer grado con cáncer de mama . El riesgo de cáncer de mama aumenta con el número de familiares en primer grado afectados (madre, hermana o hija), sobre todo si el cáncer ocurrió a una edad temprana. A su vez, más del 87% de las mujeres con antecedentes familiares no desarrollan cáncer de mama.

Hiperplasia atípica .

factores de riesgo adicionales Exposición a los estrógenos Densidad Exposición a la radiación Carcinoma de la mama contralateral o del

endometrio.- Aproximadamente el 1% de las mujeres con cáncer de mama desarrollan un segundo carcinoma en la mama contralateral por año.

Lactancia . Cuanto más tiempo crían al pecho las mujeres, mayor la reducción del riesgo. La lactancia suprime la ovulación y puede desencadenar una diferenciación terminal de las células luminales. La menor incidencia de cáncer de mama en los países subdesarrollados se puede explicar en gran parte por la crianza al pecho más frecuente y prolongada de los hijos.

CLASIFICACIÓN DEL CARCINOMA DE MAMA.

CLASIFICACIÓN DEL CARCINOMA DE MAMA.Más del 95% de las neoplasias malignas mamarias

son adenocarcinomas, divididos en carcinomas in situ y carcinomas invasivos.

El término carcinoma in situ se refiere a una proliferación neoplásica limitada a los conductos y los lobulillos por la membrana basal. El carcinoma invasivo (sinónimo del carcinoma «infi ltrante») ha penetrado en el estroma a través de la membrana basal. En este caso las células ya pueden invadir la vascularización y, por tanto, alcanzar los ganglios linfáticos regionales y sitios distantes.

Bibliografía

Degowin examen diagnostico 9ed. Patología estructural y funcional

Robbins 8 edición Obstetricia y Ginecología de

Danforth 10 ed.