BIOMECÁNICA DEL TOBILLO• El pie y el tobillo forman un complejo articular de gran

responsabilidad:

– Debe ser una base sólida de soporte

– Debe ser lo suficientemente rígida y flexible a la vez para provocar la fase de propulsión

– Debe ser lo suficientemente flexible para absorber impacto, permitir el movimiento y acomodarse a los cambios de posición

– El tobillo tiene una gran superficie articular y, por tanto, puede resistir fuerzas de hasta el 450% el peso corporal durante la marcha

BIOMECÁNICA DEL TOBILLO

• La estabilidad primaria del tobillo es soportada por los componentes ligamentarios laterales y mediales

• La estabilidad secundaria es proporcionada por los músculos, en especial, por la reacción oportuna de los músculos peroneo longo y breve

• El mecanismo de lesión más frecuente es el de inversión, lesionando al talofibular anterior

• La lesión del talofibular anterior resulta en una inestabilidad rotacional antero lateral

BIOMECÁNICA DEL TOBILLO

• El ligamento deltoideo es el que menos se lesiona

• Puede lesionarse con un movimiento extremo en eversión

• Puede lesionarse secundariamente por la inestabilidad rotacional provocada por lesión del talofibular anterior

TRAUMA EN INVERSIÓN

RUPTURAS GRADO I, II Y III DEL COMPLEJO DEL LIGAMENTO LATERAL DEL TOBILLO

RUPTURA DEL LIGAMENTO TALOFIBULAR ANTERIOR

TILT TEST DEL TALO

LESIONES OSTEOCONDRALES DEL TOBILLO

RUPTURA DEL LIGAMENTO DELTOIDEO

RUPTURA DEL AQUILES

RUPTURA DEL AQUILES

RUPTURA PARCIAL DEL AQUILES

HIPERPRONACIÓN Y LESIÓN DEL AQUILES

FRACTURA DE TIBIA POR ESTRÉS

SÍNDROME DE ESTRÉS TIBIAL MEDIAL

TENDINOSIS AQUILIANA POR HIPERPRONACIÓN

BURSITIS CALCÁNEA

APOFISITIS CALCÁNEA

FASCITIS PLANTAR