Acreditación internacional Joint Commission, su enfoque transversal aporta valor al modelo de atención.En mas fácil o mas difícil que las acreditaciones locales...

En la actualidad la gestión hospitalaria, la gestión clínica y la gestión de la calidad, requieren de un enfoque multidimensional, el cual permita a todas las organizaciones de salud de cualquier nivel de atención y complejidad; implementar estándares superiores de calidad.

El enfoque en estándares internacionales y/o integrales no debe estar reservado solo para las grandes organizaciones. Es posible adelantarse al futuro incorporando premisas y estándares transversales de carácter internacional, la clave del éxito, está en la correcta selección de los estándares a implementar; independientemente del modelo evaluativo que se seleccione.

Te n i e n d o e n c u e n t a e l p r o c e s o d e transformación en la prestación de servicios de salud en el país, la nueva normatividad, los cambios de la oferta y la demanda que modulan el mercado; la llegada al país de los operadores internacionales y los mayoristas de salud. Se crearan nuevos escenarios para la operación de organizaciones de salud y nuevos modelos de atención con un claro enfoque en la eficiencia y rentabilidad.

No será estratégico en el mediano plazo centrarse solo en el contexto local, es posible i m p l e m e n t a r p r o c e s o s y m o d e l o s d e

mejoramiento continuo integrales que agrupen diferentes iniciativas, de manera que el tipo de acreditación o certificación elegida no se convierta en un obstáculo, ya que el modelo desde su conceptualización incorpora elementos transversales de diferentes manuales de estándares de acreditación.

La Acreditación de centros asistenciales es el reconocimiento de que un centro cumple niveles óptimos de calidad, a partir de la evaluación externa e independiente de todo el centro, tomando como referencia unos estándares derivados del consenso científico y técnico, públicamente difundidos y por lo tanto, conocidos previamente por las organizaciones.

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Acreditación JCIHospital Design & Quality

BOLETIN 2017

La Joint Commission es al día de hoy la organizac ión con más exper ienc ia en acreditación de todo el mundo. Lleva más de 50 años dedicada a la mejora de la calidad y la seguridad de las organizaciones de salud. En la a c tua l idad ac red i t a ce r ca de 20 .000 organizaciones a nivel mundial que solicitan la acred i tac ión de forma vo luntar ia . La información y la experiencia obtenidas al evaluar estas organizaciones se utiliza a su vez para actualizar los estándares periódicamente, adecuándolos así a los cambios de los servicios y modelos de salud.

En 1996 nace la Joint Commission International (JCI), una división de la Joint Commission que tiene la finalidad de mejorar la calidad de la atención en la comunidad internacional, facilitando servicios de acreditación en todo el mundo. Para asegurar la aplicabilidad internacional de los estándares, éstos se consensúan por un grupo de expertos y lideres de opinión de los cinco continentes y se realizan pruebas piloto en Europa, Latinoamérica y Oriente Medio.

En algún momento en nuestro país se popularizo concepto de que la acreditación internacional es mas fácil que la nacional; a lo cual en mi opinión personal podría de alguna manera decir que si; pero me permitiré explicar el porque:

JCI tiene un manual de estándares claro, e l abo rado po r consenso de expe r to s internacionales. El cual define de forma concreta lo que se espera encontrar en una organización de salud enfocada en la calidad y seguridad del paciente.

El manual de estándares esta estructurado de una forma lógica; el estándar como tal define el "QUE", se complementa con una intención, la cal es el "COMO", da una explicación para dummies del espíritu del estándar y da claridad sobre el alcance de la implementación. Todo lo

anterior se complementa con un listado de elementos medibles del estándar ósea el "RESULTADO O EVIDENCIA", siendo este uno de los diferenciadores mas importantes con respecto a otros manuales de estándares de acreditación. Este listado le da a el evaluador la posibil idad de centrarse en elementos fundamentales y elimina la subjetividad. Lo que con otros manuales o modelos se convierte en una batalla entre la organización y el evaluador que trata de imponer sus conceptos personales. JCI EVALUA Y CALIFICA de acuerdo a los elementos medibles del estándar, lo que se convierte en una garantía de que la evaluación es objetiva.

El modelo de certificación de JCI dispone de un documento complementario denominado "Guía del Proceso de Evaluación" el cual le da a la organización la posibilidad de prepararse de

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forma adecuada, establece el modelo de agenda de actividades para diferentes tipologías de organizaciones, aclara el rol de cada uno de los evaluadores, describe cada actividad, sesión o reunión definiendo:

1. Cuales estándares serán evaluados.

2. El objetivo.

3. Quienes deben participar.

4. Proporciona el listado de documentos necesarios.

5. Ejemplos de lo que ocurrirá y de las preguntas que se realizaran.

Prácticamente establece las reglas de juego para un EXAMEN DE LIBRO ABIERTO.

Proporciona un l istado de pol í t icas y procedimientos que serán solicitados y comparte las principales herramientas a utilizar por los evaluadores para la revisión de hojas de vida e historias. clínicas entre otras.

En el manual de estándares están señalados los estándares o elementos medibles que deben ser soportados por una política. En la ultima edición se dispone de referencias o evidencia de los conceptos claves del manual de estándares.

Joint Commission tiene 66 años de experiencia como acreditador, por lo cual cuenta con un modelo evaluativo depurado, evaluadores de alto perfil con muchos años de experiencia en la gestión y operación de hospitales.

En resumen no es que la acreditación con JCI sea mas fácil, lo que realmente ocurre es que al tener un manual de estándares altamente depurado, un modelo evaluativo claro y que evita la subjetividad, unos evaluadores profesionales y una guía de como prepararse

para la visita, hace que obviamente sea MAS FACIL implementar los estándares y recibir la visita.

Cuando optamos por una acreditación, estamos se lecc ionado de fo rma ind i rec ta una metodología de mejoramiento para nuestra organización, es así como la correcta selección del manual de estándares a implementar y el modelo evaluativo con el que seremos medidos es la clave para asegurar que una inversión en tiempo, dinero y trabajo de verdad aporte valor al modelo de negocio y a el modelo de atención.

Autor: MD. Hector Mario Mejía, consultor internacional en acreditaciones para hospitales, mail: hector.mejia@hdq.com.co para ver perfil www.hdq.com.co o http://www.hdq.com.co/site/hector-mario-mejia/

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