University of Miami / Nova Southeastern University of Miami / Nova Southeastern UniversityUniversity

Center for Autism & Related DisabilitiesCenter for Autism & Related Disabilities

UM -N SU - CARD is dedicated to optimizing the potential of people

with autism, dual sensory impairment and related disabilities.

CONTENIDOCONTENIDO

. . Definición de Trastorno Generalizado del Definición de Trastorno Generalizado del DesarrolloDesarrollo A: AutismoA: Autismo B: AspergerB: Asperger C: Trastorno Profundo del Desarrollo no C: Trastorno Profundo del Desarrollo no especificado.especificado. (Pervasive Developmental Disorder-No Other (Pervasive Developmental Disorder-No Other Specified: Specified: PDD-NOS)PDD-NOS)Señales Tempranas de Autismo: Red FlagsSeñales Tempranas de Autismo: Red FlagsDiversos TratamientosDiversos TratamientosIntervenciónIntervención

Definición de Definición de Trastorno Generalizado Trastorno Generalizado

del Desarrollodel Desarrollo

Center of Autism and Related DisabilitiesCenter of Autism and Related Disabilities University of Miami ( University of Miami (CARD)CARD)

Es un trastorno de origen neurobiológico, que altera el desarrollo y aparece durante los tres primeros años de vida.

Se caracteriza por alteraciones en las habilidades físicas, sociales y de lenguaje.

Respuestas anormales a sensaciones. Ausencia o grave retraso en el lenguaje. Dificultad en los referentes a personas, objetos y

acontecimientos. Niños y adultos con TGD y/o Autismo tienen deficiencias

en la comunicación verbal y en la no verbal, en las relaciones sociales y en las actividades de recreación y juego.

TGD

Este desorden crea dificultad para establecer Este desorden crea dificultad para establecer comunicación con los otros o para ser individuos comunicación con los otros o para ser individuos independientes dentro de la comunidad. independientes dentro de la comunidad.

Pueden presentar movimientos corporales Pueden presentar movimientos corporales repetitivos (movimientos de las manos, balanceos..), repetitivos (movimientos de las manos, balanceos..), respuestas extrañas a situaciones cotidianas, apego respuestas extrañas a situaciones cotidianas, apego a objetos y resistencia a cambios en su rutina. a objetos y resistencia a cambios en su rutina.

En ocasiones conductas agresivas y/o autoagresivas En ocasiones conductas agresivas y/o autoagresivas pueden estar presentes.pueden estar presentes.

Existen grandes diferencias dentro de las personas Existen grandes diferencias dentro de las personas con TGD y/o Autismo.con TGD y/o Autismo.

Algunos niños afectados de forma ligera, Algunos niños afectados de forma ligera, manifiestan retrasos leves en el lenguaje y manifiestan retrasos leves en el lenguaje y mayor déficit en la competencia social.mayor déficit en la competencia social.

Pueden presentar un buen nivel en Pueden presentar un buen nivel en habilidades verbal, de memoria o relaciones habilidades verbal, de memoria o relaciones espaciales, pero encuentran dificultad en la espaciales, pero encuentran dificultad en la actividad imaginativa.actividad imaginativa.

Otros más afectados necesitan ser asistidos Otros más afectados necesitan ser asistidos

de forma intensiva incluso en las pequeñas de forma intensiva incluso en las pequeñas actividades de la vida cotidiana.actividades de la vida cotidiana.

““Trastornos Generalizados Trastornos Generalizados Del Desarrollo” Del Desarrollo” Se incluyen 5 trastornos mencionados Se incluyen 5 trastornos mencionados

en el DSM IV (A. P. A., 1994)en el DSM IV (A. P. A., 1994)

Trastorno AutistaTrastorno Autista Trastorno de AspergerTrastorno de Asperger Trastorno Desintegrativo de la InfanciaTrastorno Desintegrativo de la Infancia Síndrome de RettSíndrome de Rett Trastorno Profundo del Desarrollo no especificado.Trastorno Profundo del Desarrollo no especificado.

A: AUTISMOA: AUTISMO

CARACTERÍSTICASCARACTERÍSTICAS

Aunque todo caso de autismo es diferente, pueden presentarseAunque todo caso de autismo es diferente, pueden presentarseciertas características comunes, dos individuos afectados por ciertas características comunes, dos individuos afectados por autismo percibirán el mundo o se comportarán de manera diferente:autismo percibirán el mundo o se comportarán de manera diferente:

*Dificultad en la producción y comprensión del idioma hablado. *Dificultad en la producción y comprensión del idioma hablado.

*Los patrones típicos del habla no se desarrollan en algunos *Los patrones típicos del habla no se desarrollan en algunos niños sino hasta los dos años.niños sino hasta los dos años.

*Habilidades sociales poco desarrolladas y uso inapropiado de *Habilidades sociales poco desarrolladas y uso inapropiado de juguetes.juguetes.

*Demasiada sensibilidad de los sentidos de la vista, oído, gusto, *Demasiada sensibilidad de los sentidos de la vista, oído, gusto, tacto y olfato.tacto y olfato.

*Comportamientos repetitivos tales como mecerse o *Comportamientos repetitivos tales como mecerse o hacer girar objetos .hacer girar objetos .

*Ciertos comportamientos para estimular los sentidos como *Ciertos comportamientos para estimular los sentidos como son son

prender y apagar la luz o canturreo fuerte.prender y apagar la luz o canturreo fuerte.

*Dificultad para aceptar cambios en sus alrededores o *Dificultad para aceptar cambios en sus alrededores o rutinas.rutinas.

*Niveles muy altos de actividad durante largos periodos de *Niveles muy altos de actividad durante largos periodos de tiempo.tiempo.

*Desarrollo desequilibrado de habilidades. *Desarrollo desequilibrado de habilidades.

*El desarrollo de algunas habilidades es normal o superior a *El desarrollo de algunas habilidades es normal o superior a lo lo

normal, mientras que otras presentan un retraso evidente.normal, mientras que otras presentan un retraso evidente.

CAUSASCAUSAS

No se sabe con certeza cual es la causa del No se sabe con certeza cual es la causa del autismo. De acuerdo con algunos científicos autismo. De acuerdo con algunos científicos puede ser un problema biológico que afecta puede ser un problema biológico que afecta el funcionamiento del cerebro. Sin embargo, el funcionamiento del cerebro. Sin embargo, esta teoría no ha sido comprobada.esta teoría no ha sido comprobada.

Es factible que existan muchos factores que Es factible que existan muchos factores que podrían estar interactuando entre sí para podrían estar interactuando entre sí para producir diferentes características en cada producir diferentes características en cada persona que sufre de autismo.persona que sufre de autismo.

Los padres no causan el autismo. No existe Los padres no causan el autismo. No existe actor alguno en la experiencia de un niño o actor alguno en la experiencia de un niño o en la labor de los padres que pueda ocasionar en la labor de los padres que pueda ocasionar el autismo.el autismo.

HECHOSHECHOS

Quince de cada diez mil niños sufren de los Quince de cada diez mil niños sufren de los desórdenes clasificados bajo el espectro del autismo y desórdenes clasificados bajo el espectro del autismo y ocurre cuatro veces más en los varoncitos.ocurre cuatro veces más en los varoncitos.

Ocurre a nivel mundial, afectando a familias de todas Ocurre a nivel mundial, afectando a familias de todas las razas y niveles sociales. las razas y niveles sociales.

El autismo puede ocurrir solo, con retardo mental o El autismo puede ocurrir solo, con retardo mental o con otros problemas de salud como son la epilepsia, con otros problemas de salud como son la epilepsia, infecciones virales o cambios en la tasa de infecciones virales o cambios en la tasa de crecimiento o en el metabolismo de la persona. crecimiento o en el metabolismo de la persona.

Menos de un cinco por ciento de los individuos Menos de un cinco por ciento de los individuos afectados por este desorden exhibe características de afectados por este desorden exhibe características de “genio” como las de Dustin Hoffman el la película “genio” como las de Dustin Hoffman el la película “Rain Man”.“Rain Man”.

TRATAMIENTOTRATAMIENTO

En el tratamiento y las necesidades educativas En el tratamiento y las necesidades educativas de una persona que sufre de autismo se de una persona que sufre de autismo se debería incluir lo siguiente:debería incluir lo siguiente:

1)1) Un diagnóstico oportuno y acertado.Un diagnóstico oportuno y acertado.2)2) Los servicios profesionales para la persona Los servicios profesionales para la persona

con autismo pueden incluir terapia del con autismo pueden incluir terapia del lenguaje y terapia ocupacional y pueden lenguaje y terapia ocupacional y pueden requerir un esfuerzo conjunto de los requerir un esfuerzo conjunto de los profesionales y la familia.profesionales y la familia.

3)3) Se puede optimizar el progreso del Se puede optimizar el progreso del paciente con autismo al implementar paciente con autismo al implementar métodos de tratamiento en todas las áreas métodos de tratamiento en todas las áreas de su vida.de su vida.

RESUMENRESUMEN

El autismo puede ser un mal complicado, severo y El autismo puede ser un mal complicado, severo y aterrorizante más no totalmente irremediable.aterrorizante más no totalmente irremediable.

Con buena intervención y servicios, la persona Con buena intervención y servicios, la persona que sufre de autismo puede lograr bastante que sufre de autismo puede lograr bastante progreso y gozar de un nivel de vida más digno y progreso y gozar de un nivel de vida más digno y de calidad.de calidad.

Center of Autism and Related Disabilities (CARD) Center of Autism and Related Disabilities (CARD)

LOS 14 SIGNOS DE AUTISMOLOS 14 SIGNOS DE AUTISMO

1.- 1.- Pueden Pueden evitar el contacto visual . evitar el contacto visual .2.-  Pueden preferir estar a solas .2.-  Pueden preferir estar a solas .3.- Repiten palabras o frases .3.- Repiten palabras o frases .4.- Dificultad en interactuar con otros .4.- Dificultad en interactuar con otros .5.- Giran objetos o a si mismos .5.- Giran objetos o a si mismos .6.- Insistencia en lo mismo .6.- Insistencia en lo mismo .7.- Inapropiado apego a objetos .7.- Inapropiado apego a objetos .8.- Inapropiadas risas o carcajadas .8.- Inapropiadas risas o carcajadas .9.- Pueden no querer ser acariciados .9.- Pueden no querer ser acariciados .10.- Dificultad en expresar sus necesidades, pueden usar 10.- Dificultad en expresar sus necesidades, pueden usar

gestosgestos11.- Inapropiada respuesta o ninguna al sonido. 11.- Inapropiada respuesta o ninguna al sonido. 12.- Ningún miedo real al peligro .12.- Ningún miedo real al peligro .13.- Aparente insensibilidad al dolor .13.- Aparente insensibilidad al dolor .14.- Sostienen juegos inusuales o repetitivos/ habilidades 14.- Sostienen juegos inusuales o repetitivos/ habilidades

físicas físicas o verbales desiguales .o verbales desiguales .

Creado por Creado por Future Horizons Future Horizons Inc.Inc.

SEÑALES TEMPRANAS SEÑALES TEMPRANAS DE AUTISMODE AUTISMO(Red Flags)(Red Flags)

Principales CaracterísticasPrincipales Características

Raramente responde a sonrisas.Raramente responde a sonrisas.

Raramente responde a demostraciones de Raramente responde a demostraciones de afecto.afecto.

Falta de interés en amigos y pares.Falta de interés en amigos y pares.

No usa gesticulaciones para comunicarse.No usa gesticulaciones para comunicarse.

Respuesta inconsistente a las norma sociales.Respuesta inconsistente a las norma sociales.

No comprende los gestos.No comprende los gestos.

No juega en forma reciprocaNo juega en forma reciproca..

Durante las interacciones sociales no mantiene el Durante las interacciones sociales no mantiene el contacto visual.contacto visual.

Falta de imitación sobretodo en acciones sociales.Falta de imitación sobretodo en acciones sociales.

Raramente se dirige a alguien para llamar la atención Raramente se dirige a alguien para llamar la atención de esa persona por motivos sociales.de esa persona por motivos sociales.

No crea un juego conteniendo esquemas ni No crea un juego conteniendo esquemas ni secuencias con sus juguetes.secuencias con sus juguetes.

Raramente se involucrará a jugar con muñecos en Raramente se involucrará a jugar con muñecos en forma funcional, como si estuviera conversando.forma funcional, como si estuviera conversando.

No tienen juego imaginativo.No tienen juego imaginativo.

(De Stone 1997)(De Stone 1997)

DIAGNÓSTICODIAGNÓSTICO

Especialistas para el DiagnósticoEspecialistas para el Diagnóstico

Pediatras especializados en el desarrolloPediatras especializados en el desarrollo:: Son profesionales especializados en el diagnóstico y tratamiento de Son profesionales especializados en el diagnóstico y tratamiento de niños y adolescentes con problemas de desarrollo.niños y adolescentes con problemas de desarrollo. Psiquiatras:Psiquiatras: Son médicos que enfocan el diagnóstico y tratamiento de Son médicos que enfocan el diagnóstico y tratamiento de

enfermedades enfermedades mentales desde la perspectiva psicológica y biológica y están en mentales desde la perspectiva psicológica y biológica y están en capacidad de prescribir diversos medicamentos para el tratamiento.capacidad de prescribir diversos medicamentos para el tratamiento. PsicólogosPsicólogos:: Son especialistas titulados cuya función es la de comprender el Son especialistas titulados cuya función es la de comprender el comportamiento, las emociones y las habilidades cognitivas de la comportamiento, las emociones y las habilidades cognitivas de la persona. Pueden recomendar estrategias para ayudar en el persona. Pueden recomendar estrategias para ayudar en el

crecimiento y crecimiento y desarrollo o para ayudar con los retos derivados del comportamiento.desarrollo o para ayudar con los retos derivados del comportamiento. Neurólogos/Neuro - PediatrasNeurólogos/Neuro - Pediatras:: Son médicos especializados en el diagnóstico y tratamiento de Son médicos especializados en el diagnóstico y tratamiento de desórdenes del sistema nervioso.desórdenes del sistema nervioso. Genetistas:Genetistas: Son médicos especializados en el estudio de desórdenes Son médicos especializados en el estudio de desórdenes hereditarios.hereditarios.

Más eficaz para el autismo por lo general Más eficaz para el autismo por lo general involucra un enfoque de involucra un enfoque de trabajo en equipotrabajo en equipo a largo plazo.a largo plazo.

Visitas al salón de clase, al hogar y a la Visitas al salón de clase, al hogar y a la

comunidad de ordinario proporcionan la comunidad de ordinario proporcionan la información más útil respecto al niño. información más útil respecto al niño. Aunque puede no ser factible realizar Aunque puede no ser factible realizar visitas frecuentes, el profesional sí puede visitas frecuentes, el profesional sí puede recopilar la información necesaria por medio recopilar la información necesaria por medio de entrevistas y cuestionarios.de entrevistas y cuestionarios.

TRATAMIENTO

Evaluaciones TerapéuticasEvaluaciones Terapéuticas Muchas de las personas que sufren de autismo y condiciones Muchas de las personas que sufren de autismo y condiciones

relacionadas requieren algún tipo especial de terapia en relacionadas requieren algún tipo especial de terapia en algún momento de sus vidas. algún momento de sus vidas.

Las evaluaciones terapéuticasLas evaluaciones terapéuticas pueden ayudar a pueden ayudar a determinar si se requiere algún tipo de terapia para que el determinar si se requiere algún tipo de terapia para que el individuo logre su desarrollo máximo.individuo logre su desarrollo máximo.

1.-Terapia del Lenguaje:1.-Terapia del Lenguaje: PPresentan demoras en la comunicación. La más evidente resentan demoras en la comunicación. La más evidente

es cuando no se comunican en absoluto. aquella persona que es cuando no se comunican en absoluto. aquella persona que se comunica verbalmente también puede presentar se comunica verbalmente también puede presentar problemas serios. problemas serios.

Puede repetir palabras más no con sentido; lo que se Puede repetir palabras más no con sentido; lo que se denomina ecolalia. Un patólogo del lenguaje, puede ayudar al denomina ecolalia. Un patólogo del lenguaje, puede ayudar al paciente a aprender a comunicarse eficazmente.paciente a aprender a comunicarse eficazmente.

El terapista de lenguaje busca un sistema de comunicación El terapista de lenguaje busca un sistema de comunicación que se acomode a las necesidades de la persona autista y que se acomode a las necesidades de la persona autista y quizás puede considerar alternativas al idioma hablado tales quizás puede considerar alternativas al idioma hablado tales como el uso de señales, escribir a máquina o un tablero con como el uso de señales, escribir a máquina o un tablero con fotografías.fotografías.

2.- T2.- Terapia Ocupacional: erapia Ocupacional:

Integración SensorialIntegración Sensorial

Por lo general tiene por meta el Por lo general tiene por meta el mejoramiento de habilidades motoras tales mejoramiento de habilidades motoras tales como cepillarse los dientes, alimentarse y como cepillarse los dientes, alimentarse y escribir, o habilidades motoras sensoriales escribir, o habilidades motoras sensoriales que incluyen el equilibrio (sistema vestibular), que incluyen el equilibrio (sistema vestibular), estar conciente de la posición del cuerpo estar conciente de la posición del cuerpo (sistema propioceptivo) y el tacto (sistema (sistema propioceptivo) y el tacto (sistema táctil).táctil).

3.- Terapia Física:3.- Terapia Física:

Tiene por fin ayudar a desarrollar Tiene por fin ayudar a desarrollar las áreas de fuerza física, las áreas de fuerza física, coordinación y movimiento. Este coordinación y movimiento. Este tipo de terapia se interesa por tipo de terapia se interesa por mejorar la función de los músculos mejorar la función de los músculos mayores a través de actividades mayores a través de actividades físicas que incluyen ejercicios y físicas que incluyen ejercicios y masajes.masajes.

Trabajando UnidosTrabajando Unidos

Para lograr progreso y éxito teniendo una Para lograr progreso y éxito teniendo una comunicación eficaz y respetuosa entre padres y comunicación eficaz y respetuosa entre padres y profesionales.profesionales.

A efectos de desarrollar un plan de tratamiento, el A efectos de desarrollar un plan de tratamiento, el enfoque más eficaz es el trabajo en equipo mediante enfoque más eficaz es el trabajo en equipo mediante el cual se comparten la información y la el cual se comparten la información y la responsabilidad.responsabilidad.

A menudo son los padres los que comprenden mejor A menudo son los padres los que comprenden mejor

el comportamiento de su hijo, su forma de el comportamiento de su hijo, su forma de comunicarse, sus predilecciones y motivaciones.comunicarse, sus predilecciones y motivaciones.

Es deseable formular algunas de lasEs deseable formular algunas de lassiguientes preguntas a los médicos y terapistas:siguientes preguntas a los médicos y terapistas:

1.- 1.- ¿Cuáles son las fortalezas del niño? ¿Cuáles son las fortalezas del niño? 2.- ¿Cómo se podrían desarrollar al máximo?2.- ¿Cómo se podrían desarrollar al máximo? 3.- ¿Cuáles actividades o intervenciones específicas debe 3.- ¿Cuáles actividades o intervenciones específicas debe

desarrollar el desarrollar el padre en el hogar?padre en el hogar? 4.- ¿A qué tipo de pruebas y evaluaciones se debe someter al 4.- ¿A qué tipo de pruebas y evaluaciones se debe someter al

niño?niño? 5.- ¿Por qué razón deben efectuarse dichas pruebas?5.- ¿Por qué razón deben efectuarse dichas pruebas? 6.- ¿De qué manera se lleva a cabo cada prueba o evaluación?6.- ¿De qué manera se lleva a cabo cada prueba o evaluación? 7.- ¿De qué manera incidirán los resultados de éstas sobre el 7.- ¿De qué manera incidirán los resultados de éstas sobre el tratamiento o intervención del niño?tratamiento o intervención del niño? 8.- ¿Podría el padre ponerse en contacto con otra familia con la 8.- ¿Podría el padre ponerse en contacto con otra familia con la

cual cual esté trabajando el profesional actualmente?esté trabajando el profesional actualmente? 9.- ¿Existen artículos escritos u otros recursos obre el autismo o 9.- ¿Existen artículos escritos u otros recursos obre el autismo o

los los desórdenes contemplados dentro del espectro del autismo?desórdenes contemplados dentro del espectro del autismo? 10.- ¿Puede el padre recibir una copia del informe? ¿Cuándo?10.- ¿Puede el padre recibir una copia del informe? ¿Cuándo?

B: B: ASPERGERASPERGER

¿Qué es el Síndrome de ¿Qué es el Síndrome de Asperger?Asperger?

Se considera Síndrome de Asperger a un desorden Se considera Síndrome de Asperger a un desorden

dominante que dentro del espectro del autismo afecta el dominante que dentro del espectro del autismo afecta el desarrollo a un nivel alto de funcionamiento. desarrollo a un nivel alto de funcionamiento.

Se caracteriza por una falla sostenida en la interacción Se caracteriza por una falla sostenida en la interacción social y por el desarrollo de patrones repetitivos y social y por el desarrollo de patrones repetitivos y restringidos de comportamiento, intereses y actividades. restringidos de comportamiento, intereses y actividades.

En contraste con el autismo, esta condición no presentaEn contraste con el autismo, esta condición no presenta retrasos obvios en el lenguaje o en el desarrollo retrasos obvios en el lenguaje o en el desarrollo

cognitivo ni en cognitivo ni en las habilidades y autosuficiencia según la edad ni en el las habilidades y autosuficiencia según la edad ni en el comportamiento adaptativo. comportamiento adaptativo.

CaracterísticasCaracterísticas

1.- Comunicación1.- Comunicación

A diferencia de la persona que tiene autismo, a la que tiene A diferencia de la persona que tiene autismo, a la que tiene Asperger no experimenta demora en el lenguaje hablado. Asperger no experimenta demora en el lenguaje hablado.

De hecho tiende a expresarse de manera formal, pedante y De hecho tiende a expresarse de manera formal, pedante y prolija. prolija.

A menudo presenta una entonación monótona y exhibe una A menudo presenta una entonación monótona y exhibe una

limitación en el uso de gestos. Puede dificultársele comprender limitación en el uso de gestos. Puede dificultársele comprender las expresiones, gestos y expresiones no literales de otros. las expresiones, gestos y expresiones no literales de otros.

Por lo tanto, la persona que tiene Trastorno de Asperger puede Por lo tanto, la persona que tiene Trastorno de Asperger puede

no comprender lo que es un chiste, una ironía y una metáfora.no comprender lo que es un chiste, una ironía y una metáfora. Tienen problemas con palabras con múltiples significados, o Tienen problemas con palabras con múltiples significados, o

para hacer inferencias.para hacer inferencias.

. Déficit en la Interpretación Literal

. Expresiones Figuradas:

Por ejemplo: “¿el gato te comio la lengua?”

. Discusiones / Conferencias Largas

. Con frecuencia no buscan aclaratoria.

. Déficit en el contenido Comunicacional: demuestran funciones

comunicativas limitadas.

. Comparten intereses (sobre su “tema especial de interés”).

. No suelen comunicarse con otros propósitos “convencionales”:

+ hacer comentarios, contar lo que sucedió, compartir sentimientos.

2.- Interacción Social2.- Interacción Social

Muchas de las personas que sufren de Muchas de las personas que sufren de Asperger desean desarrollar amistades e Asperger desean desarrollar amistades e interactuar con sus semejantes, pero carecen interactuar con sus semejantes, pero carecen de la habilidad para comprender y utilizar las de la habilidad para comprender y utilizar las reglas de comportamiento social. reglas de comportamiento social.

Tienen dificultad para utilizar y comprender Tienen dificultad para utilizar y comprender

gestos, juzgar la proximidad de otros y gestos, juzgar la proximidad de otros y mantener contacto visual, todo lo cual puede mantener contacto visual, todo lo cual puede impedir el desarrollo de relaciones impedir el desarrollo de relaciones interpersonales.interpersonales.

TTiende a ser ingenuo y peculiar y sus iende a ser ingenuo y peculiar y sus movimientos tienden a ser torpes. movimientos tienden a ser torpes.

Debido a un interés marcado en uno o dos Debido a un interés marcado en uno o dos temas exclusivos, esta persona tiende a temas exclusivos, esta persona tiende a hablar sin tomar en consideración el interés o hablar sin tomar en consideración el interés o la atención del interlocutor.la atención del interlocutor.

Aunque la persona con AS hace esfuerzos por Aunque la persona con AS hace esfuerzos por interactuar socialmente con otros, su interactuar socialmente con otros, su comportamiento peculiar deja a los demás sin comportamiento peculiar deja a los demás sin saber como responder. saber como responder.

Es por esto que a menudo este individuo es Es por esto que a menudo este individuo es

mal entendido y puede encontrarse aislado de mal entendido y puede encontrarse aislado de otros.otros.

3.-Intereses y Habilidades Especiales3.-Intereses y Habilidades Especiales

La persona con Asperger a menudo tiene una La persona con Asperger a menudo tiene una inteligencia promedio o ligeramente superior. inteligencia promedio o ligeramente superior. Por lo general su habilidad para lo abstracto y Por lo general su habilidad para lo abstracto y la memorización es excelente. la memorización es excelente.

Una característica de este individuo es su Una característica de este individuo es su profundo interés en uno o dos temas hasta el profundo interés en uno o dos temas hasta el punto de excluir todos los demás.punto de excluir todos los demás.

Muchas veces se le respeta por sus Muchas veces se le respeta por sus habilidades poco usuales y se le puede habilidades poco usuales y se le puede considerar “excéntrico” por su extenso considerar “excéntrico” por su extenso conocimiento sobre ciertos temas o conocimiento sobre ciertos temas o actividades. Esta dedicación a su único interés actividades. Esta dedicación a su único interés puede llevar a grandes logros en la vida puede llevar a grandes logros en la vida académica y profesional.académica y profesional.

Entre los soportes e intervenciones se pueden Entre los soportes e intervenciones se pueden incluir los siguientes:incluir los siguientes:

. Enseñar habilidades y conceptos para situaciones que . Enseñar habilidades y conceptos para situaciones que ocurren ocurren

naturalmente y para diferentes escenarios con el fin de naturalmente y para diferentes escenarios con el fin de maximizar maximizar

la generalización.la generalización.

. Proporcionar un medio ambiente predecible con rutinas . Proporcionar un medio ambiente predecible con rutinas diarias diarias

consistentes donde ocurran pocas transiciones.consistentes donde ocurran pocas transiciones.

. Simular situaciones sociales en las cuales se le enseñe a la . Simular situaciones sociales en las cuales se le enseñe a la persona a reaccionar ante ciertas señales sociales.persona a reaccionar ante ciertas señales sociales.

. Enseñar como estar consciente de los sentimientos de los . Enseñar como estar consciente de los sentimientos de los demás, demás,

mirar las cosas desde la perspectiva de otros e interpretar mirar las cosas desde la perspectiva de otros e interpretar el el

lenguaje no literal.lenguaje no literal.

. . Enseñar el comportamiento no verbal apropiado tal Enseñar el comportamiento no verbal apropiado tal como: como:

contacto visual, gestos, proximidad a otros y postura contacto visual, gestos, proximidad a otros y postura correcta.correcta.

. Instruir sobre la comunicación no verbal de otros . Instruir sobre la comunicación no verbal de otros (por ejemplo: expresiones faciales, gestos corporales).(por ejemplo: expresiones faciales, gestos corporales).

. Limitar el tema preferido a momentos y/o lugares . Limitar el tema preferido a momentos y/o lugares específicos.específicos.

. Crear un sistema de“buen amigo-compañero o . Crear un sistema de“buen amigo-compañero o camarada” camarada”

mediante el cual un compañero ayude con las mediante el cual un compañero ayude con las instrucciones instrucciones

dadas por el maestro. dadas por el maestro.

. Estos compañeros también pueden ayudar en el . Estos compañeros también pueden ayudar en el proceso proceso

activo de socialización con terceros.activo de socialización con terceros.

Diversos TratamientosDiversos Tratamientos para el Trastorno para el Trastorno Generalizado del Generalizado del

DesarrolloDesarrollo

TerapiaTerapia

Cognitivo-ConductualCognitivo-Conductual

El reconocido investigador y escritor sobre El reconocido investigador y escritor sobre autismo Simon Baron-Cohen y sus colegas Ofer autismo Simon Baron-Cohen y sus colegas Ofer Golan sugieren que los alumnos con TEA Golan sugieren que los alumnos con TEA aprenden mas rápido y con mayor eficacia por aprenden mas rápido y con mayor eficacia por “sistematización” (Buron & Wolfberg, 2007) y, por “sistematización” (Buron & Wolfberg, 2007) y, por eso, recomiendan crear métodos sistemáticos eso, recomiendan crear métodos sistemáticos para enseñar esa información estudiantes con para enseñar esa información estudiantes con TEA. TEA.

De acuerdo con su definición, sistematización es De acuerdo con su definición, sistematización es el camino para analizar y construir sistemas en el camino para analizar y construir sistemas en orden para comprender mejor las emociones y orden para comprender mejor las emociones y predecir las conductas. predecir las conductas.

Cuando los niños muestran conductas que Cuando los niños muestran conductas que impactan su progreso académico – escolar impactan su progreso académico – escolar de manera negativa, hay que aplicar una de manera negativa, hay que aplicar una manera de evaluar de forma mas funcional manera de evaluar de forma mas funcional para determinar el por qué se presenta ésta para determinar el por qué se presenta ésta conducta. conducta.

Este tipo de evaluación debe de determinar Este tipo de evaluación debe de determinar que ambientes o situaciones llevan a que ambientes o situaciones llevan a exacerbar la conducta. Esta información es exacerbar la conducta. Esta información es usualmente recolectada a través de la usualmente recolectada a través de la observación directa, o por lo que los padres- observación directa, o por lo que los padres- profesores puedan aportar en las profesores puedan aportar en las entrevistas.entrevistas.

Esta actividad puede ser considerada un Esta actividad puede ser considerada un trabajo – objetivo para lo cognitivo conductual trabajo – objetivo para lo cognitivo conductual a lo que se dirigirá una evaluación de la a lo que se dirigirá una evaluación de la naturaleza y el grado de estrés del estudiante naturaleza y el grado de estrés del estudiante que llevará a una educación afectiva con la que llevará a una educación afectiva con la finalidad de ayudar a los estudiantes a finalidad de ayudar a los estudiantes a comprender sus propias emociones. comprender sus propias emociones.

Los estudios y las investigaciones han Los estudios y las investigaciones han encontrado que la terapia cognitiva – encontrado que la terapia cognitiva – conductual es un tratamiento efectivo por conductual es un tratamiento efectivo por cambiar la forma de pensar sobre las cambiar la forma de pensar sobre las reacciones a sus emociones como la ansiedad, reacciones a sus emociones como la ansiedad, tristeza y ¨violencia¨ (Attwood, in press). tristeza y ¨violencia¨ (Attwood, in press).

FACTORES DE ANSIEDADFACTORES DE ANSIEDAD

1 YO PUEDO MANEJAR ESTO1 YO PUEDO MANEJAR ESTO

2 ESTO PODRIA HACERME SENTIR INCOMODO2 ESTO PODRIA HACERME SENTIR INCOMODO

3 ESTO PODRIA PONERME NERVIOSO3 ESTO PODRIA PONERME NERVIOSO

4 ESTO PUEDE REALMENTE FASTIDIARME4 ESTO PUEDE REALMENTE FASTIDIARME

5 ESTO PUEDE HACERME PERDER EL CONTROL5 ESTO PUEDE HACERME PERDER EL CONTROL

Introducción al Programa Introducción al Programa

del RDIdel RDI(Relationship Developmental (Relationship Developmental

Intervention)Intervention)

Los tratamientos ya no son los mismos que Los tratamientos ya no son los mismos que los que se hicieron hace 35 años. los que se hicieron hace 35 años.

Los padres pueden darle la oportunidad de Los padres pueden darle la oportunidad de desarrollar paso a paso lo que ellos no tienen desarrollar paso a paso lo que ellos no tienen naturalmente.naturalmente.

Podemos aprender como ayudar con un plan Podemos aprender como ayudar con un plan y darle un soporte.y darle un soporte.

El RDI es de Tercera generación, del siglo El RDI es de Tercera generación, del siglo XXI.XXI.

Eran casos de autistas que hacían su vida Eran casos de autistas que hacían su vida

pero no integrados, no eran independientes. pero no integrados, no eran independientes. Sólo instrumental, sólo habilidades, pero en Sólo instrumental, sólo habilidades, pero en ese momento se veía como grandioso.ese momento se veía como grandioso.

Pero para el 77s hay una necesidad de Pero para el 77s hay una necesidad de avanzar más, ¿qué se podría trabajar?, avanzar más, ¿qué se podría trabajar?, ¿hacia donde apuntamos?¿hacia donde apuntamos?

¿Qué es lo que podemos hacer en el Siglo ¿Qué es lo que podemos hacer en el Siglo XXI? XXI?

Tiene que ser algo más que una terapia de Tiene que ser algo más que una terapia de conducta.conducta.

No estamos hablando de retardo mental, No No estamos hablando de retardo mental, No es un tema de Cociente Intelectual aunque es un tema de Cociente Intelectual aunque es clave, pero no es solamente eso, No es es clave, pero no es solamente eso, No es un problema del Lenguaje.un problema del Lenguaje.

Hay un buen porcentaje de autistas que hablan muy bien, Hay un buen porcentaje de autistas que hablan muy bien, inteligencia superior y sin problemas de lenguaje; pero inteligencia superior y sin problemas de lenguaje; pero son personas dependientes, no pueden colaborar en sus son personas dependientes, no pueden colaborar en sus casas, no trabajan, no ganan dinero.casas, no trabajan, no ganan dinero.

¿Y porque no son capaces de ayudar a la sociedad? ¿Y porque no son capaces de ayudar a la sociedad? Si no es CI, retardo, ni idioma.Si no es CI, retardo, ni idioma.

Marcel Just científico:Marcel Just científico: Una persona Una persona NeurotípicaNeurotípica: : es la que conecta sus células es la que conecta sus células

cerebrales y las organiza y tiene flexibilidad para una cerebrales y las organiza y tiene flexibilidad para una actividad colaborativa. Y los autistas carecen de esas actividad colaborativa. Y los autistas carecen de esas conexiones.conexiones.

Dr. Gutstein no se imagina una terapia a utilizar sobre Dr. Gutstein no se imagina una terapia a utilizar sobre algo que no está presente, que no se tiene.algo que no está presente, que no se tiene.

En el Autista no existe, es sólo con la experiencia día a En el Autista no existe, es sólo con la experiencia día a día . ¿cómo con una terapia podemos avanzar si son día . ¿cómo con una terapia podemos avanzar si son cosas cotidianas?cosas cotidianas?

Hay un concepto que es Hay un concepto que es “Participación Guiada”.“Participación Guiada”.

Es la base del RDI, este término fue utilizado por la Dra. Bárbara Es la base del RDI, este término fue utilizado por la Dra. Bárbara Rogoff. Y esta Participación es hecha por los padres del niño/a.Rogoff. Y esta Participación es hecha por los padres del niño/a.

El Término El Término REMEDIACIONREMEDIACION, es utilizado en vez de terapia o de , es utilizado en vez de terapia o de Intervención, es más claro el término. Intervención, es más claro el término.

“ “Es un proceso sistemático gradual de corregir un Es un proceso sistemático gradual de corregir un déficit hasta un punto en que no sea un obstáculo para déficit hasta un punto en que no sea un obstáculo para alcanzar uno de los potenciales para alcanzar calidad de alcanzar uno de los potenciales para alcanzar calidad de vida.”vida.”

Para ello hay que volver a los puntos principales del proceso Para ello hay que volver a los puntos principales del proceso normal de desarrollo; de forma lenta y deliberada; es volver algo normal de desarrollo; de forma lenta y deliberada; es volver algo a su forma normal.a su forma normal.

“ “Segunda Oportunidad”Segunda Oportunidad” Es la oportunidad que tienen los niños así como también los Es la oportunidad que tienen los niños así como también los

padres de ser exitosos y hacerlo de forma metódica y más lenta; padres de ser exitosos y hacerlo de forma metódica y más lenta; nadie va a despedirlo, ni llamarle la atención, es un método nadie va a despedirlo, ni llamarle la atención, es un método natural.natural.

En la comunicación lo más importante es la En la comunicación lo más importante es la Participación Participación GuiadaGuiada..

Lo que se trabaja con los padres es que entiendan los Lo que se trabaja con los padres es que entiendan los diferentes tipos de comunicación que usan los niños, como diferentes tipos de comunicación que usan los niños, como gestos, la voz, la expresión facial, las palabras y el contexto.gestos, la voz, la expresión facial, las palabras y el contexto.

En otros momentos podemos estar callados, debemos En otros momentos podemos estar callados, debemos

volvernos muy sensibles y muy conscientes de que cosa voy a volvernos muy sensibles y muy conscientes de que cosa voy a comunicar.comunicar.

Se pueden usar sonidos o palabras como para llamar su Se pueden usar sonidos o palabras como para llamar su atención Hum, Hum-Hum, bien.atención Hum, Hum-Hum, bien.

Hay que construir caminos para lograr comunicarte, construir Hay que construir caminos para lograr comunicarte, construir un lenguaje comunicacional. Y se tiene que enfatizar en los un lenguaje comunicacional. Y se tiene que enfatizar en los caminos o rutas que permitan más conexionescaminos o rutas que permitan más conexiones..

DESARROLLO DE LA DESARROLLO DE LA COMUNICACIÓNCOMUNICACIÓN

RDIRDI

REGULACIÓNREGULACIÓN

Psicólogos del desarrollo han encontrado que el Psicólogos del desarrollo han encontrado que el primer reto compartido en una relación padre-hijo es primer reto compartido en una relación padre-hijo es el establecimiento de una relación regulatoria y el establecimiento de una relación regulatoria y segura. segura.

(3er mes de edad). (3er mes de edad).

En los En los Trastornos del Espectro AutistaTrastornos del Espectro Autista este es un este es un paso o etapa del desarrollo que no se presenta. paso o etapa del desarrollo que no se presenta.

REGULACIÓNREGULACIÓN.- “ Proceso mediante el cual le .- “ Proceso mediante el cual le enseñamos y ayudamos al niño a sentirse enseñamos y ayudamos al niño a sentirse competente en una interaccìòn social. Para esto es competente en una interaccìòn social. Para esto es necesario hacerlo sentir seguro y confiado por necesario hacerlo sentir seguro y confiado por nuestra guía.”nuestra guía.”

¿QUIEN ES APROPIADO PARA EL RDI?¿QUIEN ES APROPIADO PARA EL RDI?

RDI no es una técnica, es un set de principios para cada RDI no es una técnica, es un set de principios para cada

individuo.individuo. Hay padres que se excluyen de iniciar el RDI porque no Hay padres que se excluyen de iniciar el RDI porque no harían lo que se necesita con sus hijos.harían lo que se necesita con sus hijos. Otras condiciones que ocurran simultáneamente no Otras condiciones que ocurran simultáneamente no contraindican la remediación del Autismo.contraindican la remediación del Autismo.

¿PODEMOS HACER 30 MINUTOS DE RDI AL DIA?¿PODEMOS HACER 30 MINUTOS DE RDI AL DIA?

Es natural, así que no hay un tiempo adecuado, es Es natural, así que no hay un tiempo adecuado, es nuestra vida privada. Nadie va a reclamarle porque no nuestra vida privada. Nadie va a reclamarle porque no hace más tiempo o menos tiempo RDI con su hijo. hace más tiempo o menos tiempo RDI con su hijo.

Todos estamos muy lejos, en lugares diferentes en el Todos estamos muy lejos, en lugares diferentes en el mundo real.mundo real.

¿CUANTOS AÑOS TOMA EL RDI?¿CUANTOS AÑOS TOMA EL RDI?

La meta es que este presente en el día a día y no se La meta es que este presente en el día a día y no se sienta como una terapia.sienta como una terapia.

Es sistemático pero de la vida real, mientras más éxito Es sistemático pero de la vida real, mientras más éxito se tenga con tu hijo, vivirá más la vida real.se tenga con tu hijo, vivirá más la vida real.

Pero si es artificial, todo programado, entrenado, no es Pero si es artificial, todo programado, entrenado, no es lo adecuado.lo adecuado.

¿QUE HAY DE LOS PROFESORES, ¿QUE HAY DE LOS PROFESORES, PUEDEN HAER RDI?PUEDEN HAER RDI?

En las etapas tempranas del RDI, los niños se En las etapas tempranas del RDI, los niños se relacionan primariamente con sus padres.relacionan primariamente con sus padres.

Los niños luego de entrar al RDI podrán transferir y Los niños luego de entrar al RDI podrán transferir y generalizar sus aprendizajes, destrezas a sus generalizar sus aprendizajes, destrezas a sus profesores y guías.profesores y guías.

RDI is “A Marathon and not a sprint”RDI is “A Marathon and not a sprint”

Marathon:Marathon: Es una actividad que continua Es una actividad que continua

por mucho tiempo y necesita por mucho tiempo y necesita

mucha energía, paciencia, y mucha energía, paciencia, y

determinación.determinación.

Sprint:Sprint: Correr muy rápido pero por una Correr muy rápido pero por una

distancia corta.distancia corta.

EJEMPLOS DE ACTIVIDADESEJEMPLOS DE ACTIVIDADES

NadandoNadando Compras en la tiendaCompras en la tienda Construyendo cosasConstruyendo cosas Limpiando pisos con la manoLimpiando pisos con la mano Guardando cosas en el armario o alacenaGuardando cosas en el armario o alacena Arreglando cosas malogradasArreglando cosas malogradas Sacando la basuraSacando la basura Jugando a las chapadasJugando a las chapadas Caminando, corriendoCaminando, corriendo Haciendo aviones de papelHaciendo aviones de papel Lavando la ropaLavando la ropa Cortando el pastoCortando el pasto Haciendo o usando mapasHaciendo o usando mapas PescandoPescando Viendo fotosViendo fotos NavegandoNavegando Lavando carrosLavando carros EjercitándoseEjercitándose Limpiando el closetLimpiando el closet Haciendo experimentosHaciendo experimentos CaminandoCaminando

* No hay actividades * No hay actividades específicasespecíficas

Estrategias VisualesEstrategias Visuales para mejorar la para mejorar la

ComunicaciónComunicación

¿Por qué los mensajes visuales son más fáciles ¿Por qué los mensajes visuales son más fáciles de de

comprender que los auditivos? comprender que los auditivos?

Como parte de la respuesta piense en este tipo de situación:Como parte de la respuesta piense en este tipo de situación:

¿Alguna vez ha ido a uno de esos bonitos establecimientos para ¿Alguna vez ha ido a uno de esos bonitos establecimientos para cenar en los que el mesero le entrega el menú y luego le dice cenar en los que el mesero le entrega el menú y luego le dice verbalmente los seis especiales del día en rápida sucesión verbalmente los seis especiales del día en rápida sucesión

(Bacalao a (Bacalao a la naranja, etc., etc.)? la naranja, etc., etc.)?

Dada esta situación, un gran porcentaje de personas escuchan Dada esta situación, un gran porcentaje de personas escuchan los los

especiales y luego solicitan que les repitan los detalles varias especiales y luego solicitan que les repitan los detalles varias veces. veces.

El menú verbal es un mensaje transitorio, difícil de procesar y El menú verbal es un mensaje transitorio, difícil de procesar y difícil difícil

de recordar porque llega y se va rápidamente.de recordar porque llega y se va rápidamente.

“En La Mente”Marc Monfort- Adoración Juárez

El objetivo de su material en la intervención es la estimulación de los Procesos mentalistas y su expresión lingüística a través de soporte gráfico

Secuencia de un Cuento con apoyo Visual

¿Cómo se siente un Autista en un día ¿Cómo se siente un Autista en un día común?común?

“ “Imagine lo que se siente al Imagine lo que se siente al intentar escuchar el juego de intentar escuchar el juego de pelota por la radio, cuando la pelota por la radio, cuando la recepción es horrible. recepción es horrible. Constantemente otra Constantemente otra estación hace interferencia y estación hace interferencia y la estática es tan fuerte que la estática es tan fuerte que apenas puede descifrar lo apenas puede descifrar lo que dice el locutor.”que dice el locutor.”

““Debe inclinarse hacia la radio, cerrar sus ojos Debe inclinarse hacia la radio, cerrar sus ojos y pedirle silencio a las personas que le rodean y pedirle silencio a las personas que le rodean mientras se esfuerza por escuchar lo que esta mientras se esfuerza por escuchar lo que esta sucediendo.”sucediendo.”

¿Podría ser esto vagamente similar a la ¿Podría ser esto vagamente similar a la experiencia de los estudiantes que tienen experiencia de los estudiantes que tienen dificultad para prestar atención y aprehender dificultad para prestar atención y aprehender los mensajes auditivos?los mensajes auditivos?

““Mi respuesta a lo que la gente decía, solía Mi respuesta a lo que la gente decía, solía retrasarse mientras mi mente debía tomarse retrasarse mientras mi mente debía tomarse el tiempo para ordenar lo que ellos habían el tiempo para ordenar lo que ellos habían dicho. Cuanto mayor stress tenia yo, peor se dicho. Cuanto mayor stress tenia yo, peor se ponían las cosas."ponían las cosas."

Piense en como es usted capaz de focalizar su Piense en como es usted capaz de focalizar su atención y aislar las distracciones auditivas.atención y aislar las distracciones auditivas.

¿Puede usted leer o tener una conversación con ¿Puede usted leer o tener una conversación con alguien mientras la música suena en el alguien mientras la música suena en el trasfondo? Muchos no pueden manejar estas trasfondo? Muchos no pueden manejar estas situaciones exitosamente.situaciones exitosamente.

Algunos estudiantes presenta lo que se llama Algunos estudiantes presenta lo que se llama “procesamiento lento”. Les requiere mas tiempo “procesamiento lento”. Les requiere mas tiempo de lo normal recibir la información,sacar un de lo normal recibir la información,sacar un sentido de ella, y luego formular una respuesta.sentido de ella, y luego formular una respuesta.

Imagine lo que sucede si la repetición constante Imagine lo que sucede si la repetición constante de la petición, interrumpe este proceso y hace de la petición, interrumpe este proceso y hace que el estudiante comience desde el principio que el estudiante comience desde el principio todas las veces que el proceso es interrumpido.todas las veces que el proceso es interrumpido.

¿Cómo educaría usted a ¿Cómo educaría usted a una persona que es 90% una persona que es 90% visual y visual y

10% auditiva?10% auditiva?

Aspectos Aspectos

Semánticos-PragmáticosSemánticos-Pragmáticos

Los aspectos pragmáticos del lenguaje se Los aspectos pragmáticos del lenguaje se sustentan en las habilidades lingüísticas, sustentan en las habilidades lingüísticas, pero también dependen de las habilidades pero también dependen de las habilidades cognitivo-sociales del individuo.cognitivo-sociales del individuo.

Se conjuga la alteración lingüística con la Se conjuga la alteración lingüística con la alteración en la relación social, sustentada alteración en la relación social, sustentada en una dificultad para en una dificultad para interpretar el interpretar el pensamiento del interlocutor.pensamiento del interlocutor.

Es el análisis de la Es el análisis de la interacción espontánea, interacción espontánea, de la conversación y el uso de registros de la conversación y el uso de registros sistematizados por parte de familias y sistematizados por parte de familias y profesores lo que permite profesores lo que permite detectar detectar . (Adams . (Adams y Bishop 1989)y Bishop 1989)

Como es lógico, esos rasgos Como es lógico, esos rasgos lingüísticos lingüísticos no se presentan no se presentan aisladosaislados y los niños con trastornos y los niños con trastornos del lenguaje presentan también del lenguaje presentan también déficit en las destrezas sociales y en el desarrollo del juego simbólico y del juego participativo.

La presencia de dificultades de La presencia de dificultades de lenguaje significativas, provoca lenguaje significativas, provoca modificaciones en la interacción con modificaciones en la interacción con los demás: los demás: La familia, los pares (amigos), los otros (profesores, vecinos, etc.)

¿Qué hacer?¿Qué hacer?

Una de las dificultades más importantes a Una de las dificultades más importantes a la hora de intervenir tiene que ver con la la hora de intervenir tiene que ver con la naturaleza y el desarrollo de las funciones naturaleza y el desarrollo de las funciones para comprender actos del habla para comprender actos del habla indirectos, para resolver tareas de indirectos, para resolver tareas de falsa creencia, de comunicación falsa creencia, de comunicación referencial, de reconocimiento de referencial, de reconocimiento de emociones.emociones.

El niño normal las adquiere sin que exista El niño normal las adquiere sin que exista en su entorno un “programa” en su entorno un “programa” predeterminado para enseñárselas.predeterminado para enseñárselas.

El gran reto de este tipo de El gran reto de este tipo de

intervenciónintervención

¿ Podemos enseñar algo que en el resto de los niños se desarrolla

de forma natural y que depende de una motivación innata de los

humanos para compartir estados y

emociones con los demás? (Riviere 1977)

Intervención enIntervención enAspectos Aspectos

Semánticos-Pragmáticos Semánticos-Pragmáticos del Lenguaje del Lenguaje

enen Los Trastornos Autistas Los Trastornos Autistas

1.- 1.- TURNO DE LA PALABRATURNO DE LA PALABRA

Cuando se mantiene una conversación Cuando se mantiene una conversación es preciso es preciso que mientras uno habla, el otro escuche, y viceversaque mientras uno habla, el otro escuche, y viceversa. . Sin esta reciprocidad, la comunicación queda muy Sin esta reciprocidad, la comunicación queda muy limitada.limitada.

Se ha observado que tienen dificultades en pasar Se ha observado que tienen dificultades en pasar

sucesivamente del rol de sucesivamente del rol de "el que habla" a "el que "el que habla" a "el que escucha“.escucha“.

También los autistas tienen dificultad en utilizar el También los autistas tienen dificultad en utilizar el contacto visual como clave para identificar su turno.contacto visual como clave para identificar su turno.

Para introducir un tópico en la conversación, se requieren Para introducir un tópico en la conversación, se requieren habilidades lingüísticas.habilidades lingüísticas.

Es preciso saber que se quiere decir y como se puede Es preciso saber que se quiere decir y como se puede decir. decir.

La capacidad de iniciar una conversación, o cambiar de La capacidad de iniciar una conversación, o cambiar de

tema, también depende de habilidades cognitivo-sociales. tema, también depende de habilidades cognitivo-sociales.

El factor, es saber El factor, es saber identificar en que momento la atención identificar en que momento la atención del interlocutor está en disposición de permitir una actitud del interlocutor está en disposición de permitir una actitud receptivareceptiva..

Estos indicadores pueden ser: un contacto ocular, una Estos indicadores pueden ser: un contacto ocular, una

entonación significativa o un marcador verbal.entonación significativa o un marcador verbal.

2- 2- INICIOS DE LA CONVERSACIÓNINICIOS DE LA CONVERSACIÓN

3- LENGUAJE FIGURADO3- LENGUAJE FIGURADO

Están involucradas habilidades lingüísticas y Están involucradas habilidades lingüísticas y habilidades sociales. habilidades sociales.

Se pone de manifiesto el uso habitual de formas Se pone de manifiesto el uso habitual de formas lingüísticas figuradas: metáforas, dobles sentidos, lingüísticas figuradas: metáforas, dobles sentidos, significados implícitos y formas de cortesía.significados implícitos y formas de cortesía.

En el autista, este problema se acentúa mucho En el autista, este problema se acentúa mucho más, por el hecho de requerir, una más, por el hecho de requerir, una interpretación interpretación no de lo que se dice, sino de lo que se quiere no de lo que se dice, sino de lo que se quiere decir.decir.

De nuevo, es preciso enfrentarse a la necesidad De nuevo, es preciso enfrentarse a la necesidad de de comprender la mente del otro,comprender la mente del otro, para participar para participar en el intercambio, ya no solo de ideas, sino en el intercambio, ya no solo de ideas, sino de de sentimientos y afectos. sentimientos y afectos.

44- - CLARIFICACIONESCLARIFICACIONES

En una conversaciEn una conversacióón,n, es preciso ajustar el discurso a la comprensi es preciso ajustar el discurso a la comprensióón n del interlocutordel interlocutor..

Hace falta repetir frases con distintos giros, repetir ideas de forma Hace falta repetir frases con distintos giros, repetir ideas de forma distinta, asegurarse constantemente que el mensaje es recibido en el distinta, asegurarse constantemente que el mensaje es recibido en el sentido deseado por el emisor. sentido deseado por el emisor.

En los casos que falla esta habilidad, parece como si uno hablara En los casos que falla esta habilidad, parece como si uno hablara para spara síí mismo. mismo.

Se necesita la MediaciSe necesita la Mediacióón de un adulto que moldea y pregunta n de un adulto que moldea y pregunta ¿¿ccóómo? mo? ¿¿ququéé? ? ¿¿no entiendo?no entiendo?

Pero el autista o el niPero el autista o el niñño con trastorno del lenguaje, o con trastorno del lenguaje, pueden pueden interpretar que la conversaciinterpretar que la conversacióón del adulto siempre es correctan del adulto siempre es correcta . .

Ello puede conducir a adoptar el hEllo puede conducir a adoptar el háábito de no preguntar o pedir bito de no preguntar o pedir aclaraciones.(No refutan)aclaraciones.(No refutan)

Se vuelven vulnerables hacia el mundoSe vuelven vulnerables hacia el mundo

UN CHISTE: ¿SE PUEDE EXPLICAR?UN CHISTE: ¿SE PUEDE EXPLICAR?

Se encuentran en la calle dos gallegos uno le Se encuentran en la calle dos gallegos uno le

pregunta al otro: pregunta al otro: - Porque caminas con las piernas abiertas?Porque caminas con las piernas abiertas?- Porque tengo el colesterol alto.Porque tengo el colesterol alto.- Y eso que tiene que ver con tu manera de Y eso que tiene que ver con tu manera de

caminar?caminar?

  - Es que el doctor me dijo : - Es que el doctor me dijo : Los huevos.....NI TOCARLOS!!!!!! Los huevos.....NI TOCARLOS!!!!!!