Scanned by CamScanner539

d e n g u e .t e r j a d i n y a d e m a m b e r d a r a h d e n g u e d a n s i n d r o m r e n j a t a n

ku a t b a h w a m e k a n is m e i m u n o p a t o lo g i s b e r p e r a n d a ta m

Be r d a s a r k a n d a t a y a n g a d a , t e r d a p a t b u k t i y a n g

s a a t i n i m a s i h d i p e r d e b a t k a n .

Pa t o g e n e s i s t e r j a d i n y a d e m a m b e r d a r a h d e n g u e h i n g g a

PA T O G EN ESIS

c u r a h h u j a n , s u h u , s a n it a s i d a n k e p a d a t a n p e n d u d u k .t e r h a d a p n y a m u k , u s i a d a n j e n i s k e l a m i n ; 3 ) . Iin g k u n g a n :p e n d e r it a d i l i n g k u n g a n / k e l u a r g a , m o b i l i s a s i d a n p a p a r a n

s a t u t e m p a t k e t e m p a t l a i n ; 2 ) . p e j a m u : t e r d a p a t n y a

ke p a d a t a n v e k t o r d i l i n g k u n g a n , t r a n s p o r t a s i v e k t o r d a r iv e k t o r : p e r k e m b a n g b i a k a n v e k t o r , k e b i a s a a n m e n g g i g i t ,

p e n i n g k a t a n t r a n s m i s i b i a k a n v i r u s d e n g u e y a i t u : 1 ) .

B e b e r a p a f a k t o r d i k e t a h u i b e r k a i t a n d e n g a n

a i r l a i n n y a ) .j e r n i h ( b a k m a n d i , k a l e n g b e k a s d a n t e m p a t p e n a m p u n g a np e r i n d u k a n b a g i n y a m u k b e t i n a y a i t u b e j a n a y a n g b e r i s i a i rd e n g a n s a n i t a s i l i n g k u n g a n d e n g a n t e r s e d i a n y a t e m p a to l b o p i c t u s ) . Pe n i n g k a t a n k a s u s s e t i a p t a h u n n y a b e r k a i t a n

v e k t o r n y a m u k g e n u s A e d e s ( t e r u t a m a A . o e gyp t i d a n A .Pe n u l a r a n i n f e k s i v i r u s d e n g u e t e r j a d i m e l a l u i

t a h u n 1 9 9 9 ,

D BD c e n d e r u n g m e n u r u n h i n g g a m e n c a p a i 2 95 p a d a

100 . 000 pe n d u d u k p a d a t a h u n 1 9 9 8 , s e d a n g k a n m o r t a l i t a sm e n i n g k a t t a j a m s a a t k e j a d i a n l u a r b i a s a h i n g g a 3 5 p e rpe r 1 0 0 . 00 0 p e n d u d u k ( 1 9 8 9 h i n g g a 1 9 9 5 ) ; d a n p e r n a ht a n a h a i r . In s id e n D B D d i I n d o n e s i a a n t a r a 6 h i n g g a 1 5

w i l a y a h e n d e m i s d e n g a n s e b a r a n d i s e l u r u h w i l a y a h

Te n g g a r a , P a s i f i k b a r a t d a n K a r i b i a . In d o n e s i a m e r u p a k a n

D e m a m b e r d a r a h d e n g u e t e r s e b a r d i w i l a y a h A s i a

ge n u s A e d e s ( St e g o m y i o ) d a n T o x or h y n c h i t e s .

m e n u n j u k k a n v i r u s d e n g u e d a p a t b e r e p

l i k a s i p a d a n y a m u khe w a n k u d a

, s a p

i d a n b a b i . Pe n e l i t i a n p a d a a r t r o p o d at e r n a k d i d a p a t k a n a n t i b o d

i t e r h a d a p v i r u s d e n g u e p a d ake le la w a r d a n p r i m a t a . Su r v e i e p i d e

m i l o g i p a d a h e w a np a d a h e w a n m a m a l i a s e p e r t i t i k

u s,

k e l i n c i , a n j i n g ,Da ta m l a b o r a t o r i u m v i r u s d e n g u e d a p a t b e r e p l i

k a s ie n c e p h o t i t i s d a n W e st N i t e

v i r u s .

de n g u e d e n g a n F la v i v i r u s l a i n s e p e r t i Ye l l ow / e v e q J a p a n e s e

s e r o t y p e t e r b a n y a k . Te r d a p a t r e a k s i s il a n g a n t a r a s e r o t i p e

d i t e m u k a n d i I n d o n e s i a d e n g a n D E N - 3 m e r u p a k a nde n g u e a t a u d e m a m b e r d a r a h d e n g u e . Ke e m p a t s e r o t i p eda n D E N - 4 y a n g s e m u a n y a d a p a t m e n y e b a b k a n d e m a m

Te r d a p a t 4 s e r o t i p e v i r u s y a i t u D E N- 1

, D E N

- 2,

D E N- 3

de n g a n b e r a t m o le k u l 4 1 0 6 .d ia m e t e r 3 0 n m t e r d i r i d a r i a s a m r i b o n u k l e a t r a n t a i t u n g g a lke l u a r g a F l a v i v i r i d a e . Fla v i v i r u s m e r u p a k a n v i r u s d e n g a no le h v i r u s d e n g u e , y a n g t e r m a s u k d a t a m g e n u s F l a v i v i r u s ,

De m a m d e n g u e d a n d e m a m b e r d a r a h d e n g u e d i s e b a b k a n

ET I O LO G I

s y o k .

d e m a m b e r d a r a h d e n g u e y a n g d i t a n d a i o l e h r e n j a t a n /

Sin d r o m r e n j a t a n d e n g u e (d e n g u e s h o c k s y n d r o m e ) a d a la h

he m a t o k r i t ) a t a u p e n u m p u k a n c a i r a n d i r o n g g a t u b u h .ya n g d i t a n d a i d e n g a n h e m o k o n s e n t r a s i ( p e n i n g k a t a n

dia t e s i s h e m o r a g i k . Pa d a D B D t e r j a d i p e r e m b e s a n p l a s m a

le u k o p e n i a , r u a m , l i m f a d e n o p a t i , t r o m b o s i t o p e n i a d a n

kl in i s d e m a m,

ny

e r i o t o t d a n / a t a u n y e r i s e n d i y a n g d i s e r t a iya n g d i s e b a b k a n o l e h v i r u s d e n g u e d e n g a n m a n i f e s t a s i

(de n g u e h o e m o r r h o g i c f e v e r ( D H F ) a d a l a h p e n y a k i t i n f e k s iDe m a m d e n g u e ( D F ) d a n d e m a m b e r d a r a h d e n g u e ( D B D )

EP I D EM IO LO G IPEN D A H U LU A N

Su h e n d r o,

L e o n a r d Na i n g g o la n , K h i e C h e n , H e r d i m a n T . Po h a n

D EM A M B ER DA R A H D E N GU E

7 2

Scanned by CamScanner

Scanned by CamScanner

Scanned by CamScanner

Scanned by CamScanner

Scanned by CamScanner

Scanned by CamScanner

Scanned by CamScanner

Scanned by CamScanner

Scanned by CamScanner