18. CASOS CLINICOS

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    CASOS CLNICOSINMUNOHISTOQUIMICA

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    Caso N1

    Hombre de 65 aos Tumor nasal recidivado Diagnosticado hace 4 aos como fibroma nasal Ahora se enva en interconsulta como tumor

    fusocelular con atipias

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    S100

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    ACTm

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    Neurofibroma

    S100 +

    ACTINA MUSCULAR -CD68 -

    Ki67 -

    SINAPTOFISINA -

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    Caso N 2

    Hombre 35 aos Adenopatas cervicales Fiebre, astenia.

    Biopsia de ganglio cervical

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    CD20

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    CD3

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    Ki67

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    CD30

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    CD30

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    CD30

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    Linfoma Hodgkin mixto

    CD30 + con patrn Golgi

    CD15 + con patrn Golgi

    CD20 + en aprox 20% linfocitos y algunas clulas de Hodgkin yReed-Sternberg

    CD3+ en aprox 50% linfocitos

    Ki67+ aprox 50%

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    Caso N3

    Mujer 42 aos Endoscopa: lesin solevantada corporal

    erosionada Biopsias hace 6 meses: gastritis crnica Ahora se toman 15 biopsias, 3 de las cuales

    presentan lesin

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    S100

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    ACT m liso

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    CD117c-kit

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    GIST(Gastrointestinal stromal tumor)

    CD117+

    S100+

    ACT m liso +

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    Caso N4

    Hombre de 50 aos, fumador

    Biopsia bronquial Se recibe en interconsulta con diagnstico

    de compromiso bronquial por tumormaligno indiferenciado de clulas pequeas

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    VIM

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    CD45

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    Pan Citoqueratina

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    Caso N5

    Mujer de 35 aos con tumor tirodeo Se obtiene biopsia que se informa como

    carcinoma medular del tiroides Se recibe como interconsulta

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    CRO

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    TIRO

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    TIRO

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    Carcinoma folicular tirodeo

    CRO-

    TIRO+ AMILOIDE-

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    Caso N6 Mujer 55 aos

    Tumor mamario

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    RE

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    RP

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    Ki67

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    Carcinoma canalicular infiltantemamario

    RE+

    RP+Ki67 25-30%

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    Caso N7

    Mujer 45 aos Se le extirp lesin pigmentada pequea de un dedo

    mano derecha 1 ao despus, regresa con lesiones mltiples en

    subcutneo brazo mismo lado Melanosis? Melanoma?

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    HE

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    HE

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    VIM

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    Metstasis de melanoma

    CD68-S100+

    VIM+

    HMB45+

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    Caso 8 Hombre de 53 aos Linfoadenopata cervical Fiebre 6 meses evolucin

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    CD20

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    CD3

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    CD30

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    CD30

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    CD15

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    Caso N9 Mujer 35 aos Lesin poliposa nasal Se recibe en interconsulta como linfoma

    no Hodgkin Inmunohistoqumica previa:

    CD20(-); CD3(-); CRO(-);ENE(-);SIN (-);MelanA(-)

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    S100

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    CD99 (c-myc)

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    VIM

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    S100+VIM+

    CD99 (c-myc)+

    Tumor de clulas redondas uniformes

    Sarcoma de Ewing

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    CK

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    VIM

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    S100

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    HMB45

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    CONCLUSIN

    MELANOMA M. NODULAR

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    Caso 11 Hombre de 45 aos con tumor de mucosa

    gstrica de 3 cm de dimetro. Se obtiene biopsia

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    KER

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    VIM

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    CD34

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    ACTL

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    CD117

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    CD117

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    CONCLUSIN:

    GIST EPITELIOIDE

    C 17

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    Caso 17 Mujer de 50 aos de tez blanca Presenta lesin pigmentada en regin

    torcica anterior que se biopsia.

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    HMB45

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    MELANOMA MALIGNO CUTNE

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