Post on 07-Jul-2018
8/18/2019 Parasit (Cacing)
1/20
TUGAS LAPORAN KASUS 2
SEORANG ANAK LAKI-LAKI DENGAN ASCARIASIS DAN ISPA
DENGAN GIZI BAIK
Nathania Christika
(40!4"04#$
PE%BAGIAN NE%ATODA& TRE%ATODA& DAN CESTODA
NE%ATODA
N'at)*a Us+s N'at)*a ,arinan Lainn.a
• Soil transmitted helminth
o Ascaris lumbricoides
o Cacing tambang
(Necator americanus,
Ancylostoma duodenale)
o Strongyloides stercoralis
o Trichostrongylus sp.
o Trichuris trichiura
•Wuchereria bancrofti •Anisakis sp.
• !yuris "ermicularis
(#nterobius "ermicularis)•$rugia malayi
•Angiostrongylus
cantonensis
• Trichinella spiralis •$rugia timori •Capillaria philippinensis
•%oa loa •&nathostoma sp
1
8/18/2019 Parasit (Cacing)
2/20
•nchocerca "ol"ulusiura
P'/aian N'at)*a /'r*asarkan t'at hi*+n.a *i *a1a h)s's
Us+s ha1+s
' Ascaris lumbricoides
' Cacing tambang' Strongyloides stercoralis
' Trichinella spiralis
Us+s /'sar
' Trichuris trichiura
' #nterobius "ermicuralis
Darah' Wuchereria bancrofti
' $rugia malayi
' $rugia timori
' %oa loa
,arinan 1i3'
' Wuchereria bancrofti
' $rugia malayi
' $rugia timori
,arinan s+/k+tan
' Wuchereria bancrofti
' $rugia malayi
' %oa loa
' nchocerca "ol"ulus
' %ar"a cacing tambang
' &nathostoma spinigerum
La/+n
' Anisakis sp.
' &nathostoma spinigerum
%ata
' Trichinella spiralis
' Angiostrongylus cantonensis
2
8/18/2019 Parasit (Cacing)
3/20
T'stis
' Wuchereria bancrofti
Sist' sara3
' Angiostrongylus cantonensis
' To!ocara sp.
Ot)t
' Trichinella spiralis
Par+
' Ascaris lumbricoides' Strongyloides stercoralis
' Cacing tambang
' To!ocara sp.
' Wuchereria bancrofti
' $rugia malayi
P'/aian N'at)*a /'r*asarkan ara in3'ksin.a
%akanan Parasit
aging ' Trichinella spiralis
eong ' Angiostrongylus cantonensis
*kan air laut ' Anisakis sp.
*kan air ta+ar ' Capillaria philippinensis
' &nathostoma spinigerum
Sayuran' Semua soil transmitted helminth
' Angiostrongylus cantonensis
Lar5a
' Cacing tambang
' Strongyloidus stercoralis
' #nterobius "ermicularis
' &nathostoma spinigerum
3
8/18/2019 Parasit (Cacing)
4/20
A+t)in3'ksi
' Strongyloides stercoralis
' Capillaria philippinensis
' #nterobius "ermicularis
P'/aian N'at)*a /'r*asarkan '6a1a 'n.akitn.a
An'ia
' *nfeksi cacing tambang
' Trikuriasis berat
Pr)1as r'kt+
' Trikuriasis
Li3a*'n)ati
' ilariasis
Gan+an +s+s
' Ascaris lumbricoides
' Ancylostoma ceylanicum
' Strongyloides stercoralis
' Trichuris trichiura' Trichinella spiralis
' Anisakis sp.
' Capillaria philippinensis
G'6a1a ar+
' Ascaris lumbricoides (sindroma %oeffler)
' Ancylostoms duodenale
' Strongyloides stercoralis
' Trichinella spiralis' To!ocara sp.
' Anisakis sp.
7'at)'a1i
' To!ocara sp.
K+1it
4
8/18/2019 Parasit (Cacing)
5/20
-lkus ' racunculus medinensis
#ritema
' Cacing tambang
' Strongyloides stercoralis
8 nchocerca "ol"ulus
$enolan
' %oa loa
' nchocerca "ol"ulus
8 &nathostoma spinigerum
%.a1ia
' Trichinella spiralis
%ata
' %oa/loa
' nchocerca "ol"ulus
' Angiostrongylus cantonensis' &nathostoma spinigerum
' To!ocara sp.
E)sin)hi1i 'ninitis
' Angiostrongylus cantonensis
' &nathostoma spinigerum
N'+r)1)i
' To!ocara sp.
P'/aian N'at)*a /'r*asarkan ''riksaan +nt+k 'n'akkan *ian)sis
%'n'+kan t'1+r a*a tin6a
' Soil transmitted helminth
' Capillaria philippinensis
%'n'+kan ikr)3i1aria a*a *arah
' Wuchereria bancrofti
' $rugia malayi
' $rugia timori
' %oa loa
%'n'+kan t'1+r a*a +sa an+s
5
8/18/2019 Parasit (Cacing)
6/20
' #nterobius "ermicularis
%'n'+kan ain a*a tin6a
' Ascaris lumbricoides
' #nterobius "ermicularis
P''riksaan airan )tak
' Angiostrongylus cantonensis
' &nathostoma spinigerum
P''riksaan s'r)1)i
' Ascaris lumbricoides (sindrom %oeffler)
' To!ocara sp. ("isceral lar"a migrans)
' Trichinella spiralis' Wuchereria bancrofti (filariasis)
TRE%ATODA (Cain Da+n& 91+k's$
6
8/18/2019 Parasit (Cacing)
7/20
Tr'at)*a Darah Tr'at)*a Us+s Tr'at)*a 7ati Tr'at)*a Par+
• Schistosoma aponicum
• Schistosoma mansoni
Schistosoma haematobium
• asciolopsis buski
• #chinostoma lindoense
• #chinostoma ilocanum
0eterophyidae
• Clonorchis sinensis
• pistorchis felineus
• pistorchis "i"errini
• asciola hepatica
asciola gigantica
• 1aragonimus +esterman
P'/aian Tr'at)*a /'r*asarkan t'at hi*+n.a *i *a1a h)s's
:'na 5'sia +rinaria
' Schistosoma haematobium
:'na 's'nt'rika s+'ri)r
' Schistosoma aponicum
:'na 's'nt'rika in3'ri)r
' Schistosoma mansoni
:'na 5'sia +rinaria
' asciolopsis buski
' 0eterophyes
' 2etagonimus yokoga+ai
' #chinostoma
7ati ; sa1+ran ''*+
' Clonorchis sinensis
' pistorchis felineus
' pistorchis "i"errini
' asciola hepatica
' asciola gigantica
Par+
' 1aragonimus +estermani
P'/aian N'at)*a /'r*asarkan ara in3'ksin.a
7
8/18/2019 Parasit (Cacing)
8/20
%'1a1+i akanan *a1a /'nt+k 'tas'rkaria
Tumbuhan air (+ater chest nut) ' asciolopsis buski
Tumbuhan air (selada air) ' asciola
*kan
' Clonorchis sinensis
' pistorchis felineus
' pistorchis "i"errini' #chinostoma
' 0etrophyidae
etam, udang batu ' 1aragonimus +estermani
%'1a1+i k+1it
' Schistosoma aponicum
' Schistosoma mansoni
' Schistosoma haematobium
P'/aian N'at)*a /'r*asarkan '6a1a 'n.akitn.a
An'ia
' Schistosoma aponicum
' #chinostoma sp.
' Clonorchis sinensis
' pistorchis felineus 3 pistorchis "i"errini
' asciola hepatica 3 asciola gigantica
7'at)'a1i
' Schistosoma aponicum
' Schistosoma mansoni
' Schistosoma haematobium
' Clonorchis sinensis
' pistorchis felineus 3 pistorchis "i"errini
' asciola hepatica 3 asciola gigantica
S1'n)'a1i
' Schistosoma aponicum
Gastr)int'stina1
8
8/18/2019 Parasit (Cacing)
9/20
' Schistosoma aponicum
' Schistosoma mansoni
' Schistosoma haematobium
' Trematoda usus
Par+
' 1aragonimus +estermani
N'+r)1)is
' Schistosoma aponicum
' 1aragonimus +estermani
7'at+ri
' Schistosoma haematobium
P'/aian Tr'at)*a /'r*asarkan ''riksaan +nt+k 'n'akkan *ian)sis
%'n'+kan t'1+r a*a tin6a
' Schistosoma
' Trematoda usus
' Trematoda hati
' Trematoda paru
' asciolopsis buski
%'n'+kan t'1+r a*a airan *+)*'n+
' pistorchis felineus
' pistorchis "i"errini
' asciola hepatica
%'n'+kan t'1+r a*a airan ''*+
' asciola hepatica
' asciola gigantica
%'n'+kan t'1+r a*a s+t+
' 1aragonimus +estermani
%'n'+kan t'1+r a*a +rin'
9
8/18/2019 Parasit (Cacing)
10/20
' Schistosoma haematobium
P''riksaan s'r)1)i
' Schistosoma
' asciola hepatica
' 1aragonimus +estermani
P''riksaan s'r)1)i
' Schistosoma
' asciola hepatica
' 1aragonimus +estermani
CESTODA (Cain Pita$
10
8/18/2019 Parasit (Cacing)
11/20
Ps'+*)h.11i*a' C.1)h.11i*a'
• iphyllobothrium latum • Taenia saginata
• Taenia solium
• 0ymenolepis nana
• 0ymenolepis diminuta
•
#chinococcus granulosus• #chinococcus multilocularis
• ipylidium caninum
• 2ulticeps
P'/aian C'st)*a /'r*asarkan /'nt+kn.a *i *a1a h)s's
Cain *'
8/18/2019 Parasit (Cacing)
12/20
Ot)t
' Taenia solium (cysyicercosis)
K+1it *an 6arinan s+/k+tan
' Sparganum
Sist' sara3
' Taenia solium
' #chinococcus granulosus
%ata
' Cysticercus cellulosae
Otak
' Cysticercus cellulosae
' Coenurus
' ista hidatid
P'/aian C'st)*a /'r*asarkan ara in3'ksin.a
%'n'1an t'1+r
' Sparganum
' Taenia solium
' #chinococcus granulosus
' 0ymenolepis nana
%'1a1+i akanan
*kan' iphyllobothrium
latum
odok ' Sparganum
aging sapi ' Taenia saginata
aging babi ' Taenia solium
12
8/18/2019 Parasit (Cacing)
13/20
%'1a1+i s'rana
Cyclops 3iaptomus' iphyllobothrium
latum
Tenebrio' 0ymenolepis
diminuta
A+t)in3'ksi
' Taenia solium
' 0ymenolepis nana
P'/aian C'st)*a /'r*asarkan '6a1a 'n.akitn.a
An'ia *'3isi'nsi 5itain B!2
' iphyllobothrium latum
I1'+s )/str+ksi
' iphyllobothrium latum
' Taenia saginata
A'n*iitis
' Taenia saginata
Gan+an astr)int'stina1 (*iar'$
' iphyllobothrium latum
' Taenia saginata
' Taenia solium (peritonitis)
' 0ymenolepis nana
Gan+an n'+r)1)i
' #chinococcus granulosus
' 2ulticeps multiceps
' Cysticercus cellulose
13
8/18/2019 Parasit (Cacing)
14/20
P'/aian C'st)*a /'r*asarkan ''riksaan +nt+k 'n'akkan *ian)sis
%'n'+kan t'1+r ; r)1)ti* a*a tin6a
' iphyllobothrium latum
' Taenia solium
' Taenia saginata
' 0ymenolepis nana
' 0ymenolepis diminuta
' ipylidium caninum
Pr)1)ti* k'1+ar s'ara akti3
' Taenia saginata
' ipylidium caninum
P''riksaan s'r)1)i
' Sparganum
' #chinococcus granulosus
' #chinococcus al"eolaris
' Taenia solium (stadium Cysticercus cellulose)
' 2ulticeps multiceps
14
8/18/2019 Parasit (Cacing)
15/20
BENTUK TELUR NE%ATODA
! Asariasis
15
8/18/2019 Parasit (Cacing)
16/20
2 T)=)ara s
> Trih)str)n.1+s s
16
8/18/2019 Parasit (Cacing)
17/20
4 Trih+ris trii+ra
# O=.+ris 5'ri+1aris
17
8/18/2019 Parasit (Cacing)
18/20
PE%ERIKSAAN TIN,A SECARA TIDAK LANGSUNG ATAU PE%ERIKSAAN TIN,A
KONSENTRASI
4ika umlah parasit dalam spesimen tina adalah rendah, pemeriksaan preparat basah direct tidak
dapat mendeteksi parasit, maka tina harus dikonsentrasi. Telur, kista dan lar"a utuh setelah prosedur
konsentrasi sedangkan trofo5oit bisa hancur selama proses. 0al ini kenapa pemeriksaan preparat basah
direct +aib dikerakan sebagai tahap a+al pemeriksaan mikroskopis.
1rosedur konsentrasi dikelompokkan dalam 6 kategori 7
8. Sedimentasi 7 imana telur dan kista menetap di bagian ba+ah.
6. lotasi 7 imana telur dan kista mengambang di permukaan akibat gradien gra"itasi tertentu.
18
8/18/2019 Parasit (Cacing)
19/20
elemahan ,mendasar teknik sedimentasi adalah bah+a pemeriksaan sedimen sering sulit
dilakukan karena banyaknya puing/puing feses yang mungkin menutupi keberadaan parasit.
elemahan ,mendasar teknik flotasi adalah bah+a tidak semua telur dan kista mengapung.
ua macam larutan yang digunakan pada teknik konsentrasi umumnya adalah formalin/eter dan
larutan enuh garam.
! T'knik S'*i'ntasi 't'r -3)ra1in
Pr)s'*+r
• Transfer setengah sendok teh feses dalam 89 ml air dalam +adah kaca dan aduk rata.
• Saring dengan kain kasa, masukkan filtrate ke dalam tabung centrifuge 8: ml.
• Centrifuge selama 6 menit pada sekitar :99 g.
• $uang supernatan dan resuspend sedimen dalam 89 ml garam fisiologis.
• Centrifuge pada :99 g dan buang supernatan.
• ;esuspend sedimen dalam < ml formalin 89= (8 bagian formalin >9= dalam ? bagian
saline).
• Tambahkan ? ml eter (atau etil asetat).
• Tutup tabung dengan stopper dan kocok dengan keras supaya campur.
• %epaskan stopper dan centrifuge di :99g selama 6 menit.
• $erdirikan tabung.
• Tampak empat lapisan, lapisan atas terdiri dari eter, kedua adalah plug puing, ketiga adalah
lapisan formalin, dan keempat adalah sedimen.
• $uang puing debris dengan memiringkan tabung dan dengan menggunakan tongkat kaca, dan
tuangkan cairan hingga menyisakan seumlah kecil formalin untuk suspensi sedimen.• engan pipet, ambil sedimen dan campur dengan setetes yodium.
• 1eriksa di ba+ah mikroskop.
K'+nt+nan
• $au Tina hilang
• Sensiti"itas deteksi kista meningkat @/89 kali lipat.
• 1emeriksaan lebih mudah daripada pemeriksaan preparat basah direct.
• -kuran dan bentuk struktur parasit dipertahankan.
• 2urah, mudah dilakukan dan dapat dilakukan pada setiap tingkat sarana kesehatan.
K'k+ranan
• 1uing/puing tina mungkin menutupi struktur parasit.
• $entuk Tropho5oit tidak terdeteksi dalam metode ini.
2 T'knik 91)tasi ,'n+h Gara
Pr)s'*+r
19
8/18/2019 Parasit (Cacing)
20/20
Tempatkan sekitar satu mililiter dari feses dalam +adah yang datar dan memiliki diameter
kurang dari 8 inci dan kapasitas sekitar 8:/69 ml.
Tambahkan beberapa tetes larutan garam enuh (berat enis 8.699) dan aduk hingga
membentuk emulsi.
Tambahkan larutan garam sehingga kontainer hampir penuh, aduk merata.
$uang semua partikel kasar yang mengapung ke atas.
Tempatkan +adah pada permukaan yang datar. Tambahkan larutan garam dengan memakai
pipet sampai terbentuk meniskus cembung.
Sebuah slide kaca ? B! 6B letakkan di atas +adah secara hati/hati sehingga bagian tengah
slide kontak dengan fluida.
$iarkan selama 69 menit, setelah itu angkat slide dengan gerakan cepat, untuk
menghindari tumpahan cairan dan periksa di ba+ah mikroskop setelah ditutup
dengan co"erslip.
K'k+ranan
Tidak semua telur trematoda dan lar"a Strongyloides mengambang dalam larutan garam.
arena berat enis tinggi dari larutan, kista proto5oa dan telur nematoda berdinding tipis akan
rusak dan menadi terdistorsi dalam penampilan ika dibiarkan selama lebih dari 69 menit.