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SHAN HAN LUN TEORIA DOS 6 MERIDIANOS.

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    SHAN HAN LUNTEORIA DOS 6 MERIDIANOS.

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    Os ataques pelo Frio perverso so tratados graasa teoria dos 6 meridianos.

    Zhang Zhong-jing (150-219) um precursor e nosc. II escreveu o Tratadodas Doenas febris edas Doenas diversas. Foi apresentado porGao Bao-heng, auxiliado por Sun Ji e Lin Yi

    revisor dois livros chineses.Consistia de um mtodo = Fa, uma receita =Fange uma medio (yao).

    A semiologia reduzida em alguns sintomas:

    agitao, pulso rpido, respirao precipitada,calor e mal estar), usa plantas para tratar queso repartidas em 112 receitas.

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    Houve uma reorganizao por Wang Shu-he eo manuscrito foi perdido, foi modificado porCheng Wu-ji na China e que foi proibida por 2

    vezes no extremo Oriente. Foi publicado por Pang Na-shi (1042-1099). No sculo XI foi dividida em 2 volumes Shan

    Han Lun = Tratado do Frio Perverso e Jin KuiYao Fang Lun = Resumo das Prescries doCofre Dourado.

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    Retomou o ensino de Yin (Li=interno) e Yang(biao=externo), de Xu=vazio e de Shi=plenitude. As doenas no provm de um rgo particular,

    mas se caracterizam por um estado febril,provocado por um agente nocivo ou infeccioso(Xie).

    Deve-se separar as agresses externas (vento,frio,calor, umidade, secura) dos fatores internos(alergia, medo, raiva...) provenientes do

    psiquismo. Onde o diagnstico definido pelas 8regras. As agresses se expressam por insuficinciade Yin ou por excesso de Yang.

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    O sistema Biao (externo) manifesta-se na peleou nos meridianos, informando a localizaoda doena, declara pela febre e se manifesta

    pela cefalia, com dor intensa nos 4 membros,pulso superficial e lngua saburrosa. O Li est localizado nos rgos ou nas vsceras,

    testemunha a gravidade da doena, semanifesta pela febre, dor abdominal, priso deventre ou diarria, o pulso profundo, lnguaamarela e recoberta com saburra enegrecida.

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    A doena do Tai Yang se refere a um sintomado Biao (externo). O Yang Ming por Li(interno) de calor ou de plenitude. O Shao

    Yang o sintoma denominado meio interno emeio externo. Mobiliza as foras de reserva a fim de resistir a

    agresso com reao local ou geral pararestabelecer a funo do rgo, ou a circulaodo vaso ou do meridiano.

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    O ataque do Tai Yang externo produz o calor eo excesso de Yin provoca o frio (Han), mas temque distinguir o verdadeiro frio do Calor (Re).

    O Han

    frio o agente nocivo do Yin

    lesa aenergia do Yang e ataca as extremidades definido pela estase e contratura e reconhecidopela palidez.

    O Re

    calor ou febre manifesta a deficincia doYin provocado pelo calor interno, o fogo ou ainflamao, secura da boca ou a vermelhido,exagera a sede e alteraes digestrias.

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    Meridianos Yang: Superfcie, Calor e Plenitude,correspondem s doenas de Fu (vsceras), otratamento visar expulsar o Xie.

    Meridianos Yin: Profundidade, Frio,Deficincia: correspondem s manifestaes deZang, o tratamento procura sustentar o ZhengQi.

    As doenas febris se manifestam pelos ataquesde vento na primavera, as insolaes no vero,a umidade e a febre no outono e o frio e a tosse

    no inverno.

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    Doenas = cutneo meridianos rgos emprofundidade.

    A medicina Tradicional Chinesa dispes de

    4773 fitos vegetais, de 740 animais e 82minerais.

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    Xie ataca os 6 meridianos na seguinte ordem:

    A entrada pode ser feita a partir de qualquer um dos 6Meridianos, pode atingir 1, 2 ou 3; separada ou

    simultaneamente, podendo pular um ou outro da seqncia

    TAIYANG

    SHAOYANG

    JUEYIN

    SHAOYIN

    TAIYIN

    YANGMING

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    Tai Yang est ligado luta na superfcie: pele emsculo- agresso do vento (feng) e do frio(han).

    Shao Yang o nvel intermedirio entre osYang: so afetados o trax e flancos

    Yang Ming: luta ocorre no IG e E

    Tai Yin: Disputa ocorre no sistema digestrio Shao Yin existe a Sndrome Fria e outra

    Quente: Disputa ocorre nas funescirculatrias

    Jue Yin: luta provoca alteraes na conscincia

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    Em geral, as doenas provocadas por Xie sotratadas com farmacoterapia chinesa

    Alguns quadros clnicos de Xie (plenitudes

    verdadeiras) simulam queles das sndromesZang Fu (plenitude s falsas); entretanto ossintomas e sinais so mais agudos e maisgraves

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    As Doenas do Frio

    So denominados os 6 grandes Meridianos:

    TAI YANGSHAO YANG

    YANG MING

    TAI YIN

    JUE YIN

    SHAO YIN

    (ID)(TA)

    (IG)

    (P)

    (CS)

    (C)

    (B)(VB)

    (E)

    (BP)

    (F)

    (R)

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    Nos Meridianos Yang a classificao de nveisdemonstra o papel de interao do organismo com omeio exterior e suas influncias nocivas:

    TAI YANG: a abertura ao exterior e tambm aprimeira barreira penetrao de agentespatognicos , sendo a fronteira entre a energia do

    exterior e a do homem SHAO YANG: tem, por sua posio intermediria,

    o papel de articular-se na defesa do organismo,representando um nvel secundrio quando dapenetrao patolgica e tambm assegurando a

    integrao e harmonia do todo YANG MING: o nvel de abertura ao interior,

    ltima proteo e fronteira para a penetrao doXie no interior do organismo

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    Nos Meridianos Yin, encontramos correspondnciaentre o sistema de nveis e os Zang Fu

    TAI YIN: o nvel Yin superior mais externo,representando uma situao de abertura e contatocom o meio exterior (Yang), dado pelos rgos queos compem. P e BP recebem as energias

    respiratrias e alimentar JUE YIN: o nvel intermedirio e, por sua

    posio, contm os rgos que tm funo deorganizao e integrao: no caso, F ligado aometabolismo e CS, ao SNA

    SHAO YIN: o nvel mais profundo, contmrgos que tm relao direta com o sangue,abrindo para o interior o sistema de nveisenergticos: R com a produo e C com adistribuio

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    O estudo das Sndromes dos 6 Meridianos

    permite avaliar:

    A localizao da doena A capacidade de resistncia do Zheng Qi O agente patognico

    O prognstico da doena determinando ateraputica

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    Tai Yang a primeira barreira energiaperversa, portanto seu nvel de ao asuperfcie do corpo, estando relacionado com oWei Qi

    As doenas Tai Yang so provocadas pelos 6excessos patognicos, em particular Vento eFrio

    Dependendo da fora ou fraqueza do paciente

    e do agente patognico, podemos dividir emduas sndromes principais Vazio de superfcie Plenitude de superfcie

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    Sintomatologia:

    O Tai Yang est atacado pelo Vento e haver

    os seguintes sintomas: Febre, cefalias, transpirao temor do vento,

    cervical rgida e dolorosa

    Revestimento lingual fino e branco Pulso superficial e lento

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    Etiopatogenia

    O Xie Vento ataca a superfcie, Wei Qi ferido, h

    diminuio, da proteo contra os ataquesexternos, da o temor ao vento. A estagnao domeridiano Tai Yang se MANIFESTA PORCEFALIA E ALGIA NA REGIO CERVICAL. A

    FEBRE devida a luta entre o Xie e o Zheng Qi. Tratamento: VB20, VG14, VG12, IG4, ID3.

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    O Tai Yang ferido pelo frio tero como sintomas:

    febre, temor do frio que no melhora com o calor,sem transpirao, cefalias, cervicalgia e dispnia.Com revestimento lingual branco e fino,pulsosuperficial e tenso.

    Etiopatogenia: o Xie frio que ataca a superfcie denatureza Yin contrai e congela, lesando assim oYang Qi, estagna a circulao do meridiano e afuno de difuso do Pulmo = cefalias,

    cervicalgia, ausncia de transpirao e dispnia. Afebre o resultado da luta entre o Xie e o ZhengQi.

    Tratamento: fazer transpirar e liberar a superfcie. B13, VG13, B60, ID15 E YI SHI.

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    Est metade na superfcie e metade no profundo, a

    luta entre o Xie e o Zheng Qi ocorre entre oexterior e o interior, onde o Xie no foi expulso econtinua a penetrar no organismo, a localizao dadoena est na VB.

    Etiopatogenia: Pode ter sua origem em: aprofundamento de uma

    doena do Tai Yang ou Yang Ming, agresso diretade um agente patognico no Shao Yang.

    H febre quando o Zheng Qi domina, h calafriosquando o Xie Qi prevalece e quando no hprevalncia alterna entre febre e frio.

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    Sintomas: febre e frio alternados, dor nosflancos, agitao ansiosa, boca amarga,garganta seca, sem desejo de beber ou decomer, ofuscao da vista. Revestimentolingual branco e delgado, e pulso em corda.

    As dores so localizadas no trajeto domeridiano Shao Yang (TA e VB), onde a VBagride o E tem se a inapetncia, o Qi do Econtracorrente causa nuseas. O calor da VB

    provoca secura na garganta, amargo na boca,ofuscao da vista e vertigem. Tratamento: VG14, VG12, TA2, VB43, TA5.

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    Representam o acme da luta entre o Xie e o

    Zheng Qi e pode ser dividido em 2 causas:quando a penetrao do Xie Frio no foi detido e o frio transforma-se em calor nocivo

    diminui os lquidos e causa uma secura-plenitude. E agresso direta pelo calor securaexterno.

    De acordo com a localizao ainda poder ser

    dividido: como sndrome do meridiano portodo o corpo ou da vscera com constipao por

    calor no E e no IG.

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    Os meridianos do E e do BP so pares porpertencerem ao elemento terra e fazem partedo TA mdio (digestrio) as doenas podem

    ser transmitidas ao outro e diferenciadas porvazio ou plenitude. A vazio diminui a dor porpresso e calor.

    ETIOPATOGENIA: Yang do Bp em vazio, com

    leso na subida ou descida do Qi do TA mdio.

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    SINTOMATOLOGIA: repleo abdominal,vmito, falta de apetite, diarriaacompanhada de dor que so acalmadas pela

    presso e pelo calor. Lngua plida comrevestimento branco, pulso lento e fraco.

    Tratamento: aquecer o Yang do TA mdio,dispersar o frio = Moxa.

    VC10, VC11, VC12, VC13, E21, E25, E36, B20,B21.

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    Representa o C e o R fogo e gua, a atividadefica defeituosa e pode ocorrer:

    Yang vazio com o Yin florescente =

    Resfriamento do Shao Yin, ou; Yang florescente com o Yin Vazio =

    Aquecimento do Shao Yin.

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    Etiopatogenia: fraqueza do C e do R

    atacadireto o Shao Yin, transpirao profusa =diminui o Yang verdadeiro, tratamentoinadequado aprofundando a doena para o

    Shao Yin. SINTOMATOLOGIA: temor ao frio que no

    melhora com o calor, deita com os MMIIfletidos, neurastenia, repugnncia, sem sede oudesejo por bebidas quentes, urina clara ediarria lquida de alimentos no digeridos.Lngua plida com revestimento branco, pulsoprofundo e fraco. TRATAMENTO: VC12, E25,VG2, B20, B23 E 26.

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    ETIOPATOGENIA: o Xie calor aprofunda eprejudica o Yin verdadeiro. Deficincia do Yinque permite ataque direto ao Shao Yin.

    SINTOMATOLOGIA: agitao ansiosa,insnia, boca e garganta seca, urina escura.Lngua escarlate, pouco revestimento, pulsoprofundo, fino e rpido.

    TRATAMENTO: aumentar o Yin:R3, R10, ID7, C8, CS3, CS8.

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    A caracterstica principal a mescla do frio e calor. ETIOPATOGENIA: no h harmonia entre o Yin e

    o Yang, aprofundamento da doena para e/ouataque direto ao Jue Yin.

    SINTOMATOLOGIA: frio na parte inferior e calorna parte superior, muita sede, dor e calor no peito,cefalia do vrtice, inapetncia, diarria e vmito.Lngua com pontos vermelhos e revestimento

    lingual branco e gorduroso, pulso profundo,escorregadio, em corda.

    TRATAMENTO: VC6, VC12, B18, B21, B26, B47,

    F14, BP4, CS6.

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    No sculo XVIII, Ye Tian Shi descreveu asmanifestaes da penetrao do calor perversoe seus tratamentos. Espelhados no Shan HanLun, e foi dividido em 4 nveis: Wei, Qi, Ying e

    Xue. A camada Wei corresponde superfcie

    Pulmo e pele. A camada Qi rege o interior alteraes no

    peito P, E, Intestinos e VB. Os problemas Ying = Yin do C e do PC ou CS. A camada Xue F e R = enfraquece e agita o

    Xue.

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    O calor lesa o Yin. Nos tratamentos = expulsaro calor e tonificar o Yin.

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    Quando o Xie calor penetra o invlucro docorpo, o Wei Qi no pode cumprir sua funo.O P rege a superfcie e no pode cumprir suafuno.

    SINTOMATOLOGIA: febre, leve temor dovento e do frio, associado com cefalias, securada boca, sede leve, tosse, garganta inchada edolorida. Lngua com as bordas da ponta

    vermelhas. Pulso superficial e rpido. TRATAMENTO: circular o Wei Qi, e fazer

    transpirar.

    VG13, IG4, VB20, P7.

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    Quando o Xie calor penetra nos Zang e Fu, o

    Zhen Qi est fraco. E a luta se manifesta porcalor interno importante.

    SINTOMATOLOGIA: febre sem temor do frio,

    mas sim do calor, sede, agitao, ansiedade,urina escura. Lngua vermelha comrevestimento amarelo e pulso rpido.

    Pode apresentar tambm = tosse, peito

    dolorido, expectorao com mucosidadeamarela espessa, angstia, opresso torcica,depresso, hipertermia, sede que melhora comlquidos frio e transpirao profusa.

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    TRATAMENTO: refrescar o calor e fazercircular o Qi.

    B12, B13, P10, P1, IG11, IG18, ID15, segunda linha

    de B na altura do B14.

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    Representa um estado adiantado da doena,pois esta energia encontrada no Xue e circulacom ele relaciona-se com os lquidos e anutrio.

    SINTOMATOLOGIA: febre que piora a noite,sede agitao ansiosa, insnia e nos casosgraves = confuso mental, delrio verbal eerupes cutneas.

    TRATAMENTO: Refrescar o Ying e drenarcalor.

    VG20, VC24, BP10, CS8, B39, CS6.

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    Os rgos envolvidos so: C, F e R. Como ocalor lesa o Yin primordial, pode enfraquecerainda mais o Xue com agitao do vento, ou

    diminuio do Yin com agitao do vento. SINTOMATOLOGIA: hipertermia, nervosismo,

    agitao manaca, erupo cutnea,hematmese, epistaxe, alteraes menstruais.

    Lngua escarlate, pulso fino e rpido. TRATAMENTO: refrescar o Xue.CS4, BP10, B17, F3, F14, B39 com sangria?.

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    As sndromes destes aquecedores renem asmodificaes patolgicas, da umidade e calordos rgos contidos nos aquecedores.

    O aquecedor superior abrange os sintomas doPulmo e do pericrdio ou Circulao Sexo.

    O aquecedor mdio agrupa os sintomas doBao e do Estmago. O aquecedor inferior os sintomas do F e do R.

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    No sculo XVIII, Wu Tang descreveu asdoenas febris e epidmicas de acordo com osaquecedores.

    E os 3 aquecedores regem a via das guas. A umidade de natureza Yin, ataca o Yang e

    fica nas camadas Wei e Qi, a umidade procuradescer e causa a sensao de peso.

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    no estgio inicial da doena que acomete oaquecedor superior, pois pertence superfcie.E como o Bp o produtor da umidade deve-seobserv-lo.

    SINTOMATOLOGIA: importante temor aofrio, febre leve ou vespertina,cefalia membrospesados, opresso torcica, ausncia de

    transpirao, preguia mental, anorexia,sensao de massa no E, diarria. Lngua comrevestimento grosso e gorduroso, pulso mole elento.

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    TRATAMENTO:BP2, P3, VC10, CS6, IG11, E36, E44, F3.

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    A penetrao da umidade calor no aquecedormdio representa o estgio intermedirio dasdoena.

    SINTOMATOLOGIA: febre que podedesaparecer com a transpirao e volta emseguida, pode ser cclica com pico vespertino,peito e epigstrio oprimido com sensao de

    massas, nusea, anorexia, sede mas a vontadede beber mnima, rosto amarelo opaco, poucaeloquncia, confuso mental, oligria, diarria.

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    Lngua com revestimento branco e traosamarelo, pulso mole e rpido.

    TRATAMENTO:

    B20, B21, B22, R5, R7, BP9, E36, E40.

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    E o terceiro estgio da doena.SINTOMATOLOGIA: reteno urinria e fecal,

    sede mas o paciente bebe pouco e cefalia.

    Lngua com revestimento branco, cinza e/ouamarelo gorduroso, pulso mole e rpido.TRATAMENTO:VC3, VC11, VC12, VC13, IG11, E36, E44, BP6, BP9,

    R3.