TUMORES APENDICULAR

Clasificacion Benigno

Polipo adenomatoso Cistoadenoma mucinoso Leiomioma Fibroma Neuroma

Maligno Carcinoide → Tumor mas frecuente (85%) Tumor velloso Adenocarcinoma Cistoadenocarcinoma mucinoso

Clinica La mayoria de los tumores apendiculares originan en la pared del apendice, sin obstruir su luz y, por lo

tanto, rara vez tienen significado clinico Carcinoide

Sindrome carcinoide → Diferentes grados de diarrea + Flushing vasomotor + Asma bronquial► Suele presentar metastasis hepaticas

Apendicits aguda → Cuadro raro, dado que el tumor es pequeño y se localiza preferentemente en la punta del apendice

Adenocarcinoma → Apendicitis (60%) – Absceso pericecal (10%) – Dolor cronica en FID (10%) – Hallazgo incidental (15%)

Diagnostico Diagnostico preoperatorio poco frecuente Diagnostico → Intraoperatorio – Hallazgo anatomopatologico en el apendice resecado

Tratamiento → Depende del tumor Diagnostico intraoperatorio

Carcinoide ► < 1cm sin metastasis → Apendicectomia simple► > 1cm con metastasis ganglionares o invasion local → Hemicolectomia derecha con amplia

reseccion ganglionar► Sindrome carcinoide

Reseccion curativa no es posible Reseccion parcial del tumor y metastasis → Alivio de la sintomatologia

Adenocarcinoma → Hemicolectomia derecha con amplia reseccion ganglionar Diagnostico anatomopatologico del apendice resecado

Carcinoide → Apendicectomia simple Adenocarcinoma → Hemicolectomia derecha