TRAINING MODULE Guía de beneficios 2015 Simple. Personal. Potenciadora. Una guía fácil de usar...

22
TRAINING MODULE Guía de beneficios 2015 Simple. Personal. Potenciadora. Una guía fácil de usar para comprender los beneficios de UnitedHealthcare que CUSTOMER NAME tiene para ofrecerle. *Consulte Slide Master para buscar plantillas de diapositivas y

Transcript of TRAINING MODULE Guía de beneficios 2015 Simple. Personal. Potenciadora. Una guía fácil de usar...

Page 1: TRAINING MODULE Guía de beneficios 2015 Simple. Personal. Potenciadora. Una guía fácil de usar para comprender los beneficios de UnitedHealthcare que CUSTOMER.

TRAINING MODULE

Guía de beneficios 2015

Simple.Personal. Potenciadora.

Una guía fácil de usar para comprender los beneficios de UnitedHealthcare que CUSTOMER NAME tiene para ofrecerle.

*Consulte Slide Master para buscar plantillas de diapositivas y ver la última diapositiva de imágenes/gráficos*

Page 2: TRAINING MODULE Guía de beneficios 2015 Simple. Personal. Potenciadora. Una guía fácil de usar para comprender los beneficios de UnitedHealthcare que CUSTOMER.

2Información exclusiva de UnitedHealth Group. Queda prohibida la distribución o reproducción sin el consentimiento expreso de UnitedHealth Group.

Una de las redes más grandes de Estados Unidos

Servicio al cliente especializado: servicios telefónicos y en línea

Apoyo personal las 24 horas del día, los 7 días de la semana: atención brindada por enfermeros e instructores de salud

Ayuda para encontrar: médicos, hospitales y servicios

Mensajes personales: por ejemplo, recordatorios de atención preventiva

1

2

3

¿QUÉ ME OFRECE UNITEDHEALTHCARE?

5

4

¿No sabe cómo elegir su plan? Puede consultar excelentes recursos bilingües disponibles en www.uhclatino.com, desde su computadora de escritorio o portátil, o en m.uhclatino.com desde su dispositivo móvil.

Page 3: TRAINING MODULE Guía de beneficios 2015 Simple. Personal. Potenciadora. Una guía fácil de usar para comprender los beneficios de UnitedHealthcare que CUSTOMER.

3Información exclusiva de UnitedHealth Group. Queda prohibida la distribución o reproducción sin el consentimiento expreso de UnitedHealth Group.

La red Cobertura

Costos Bienestar

Page 4: TRAINING MODULE Guía de beneficios 2015 Simple. Personal. Potenciadora. Una guía fácil de usar para comprender los beneficios de UnitedHealthcare que CUSTOMER.

Independientemente en qué parte del país se encuentre, es probable que encuentre cerca a un médico, farmacia, hospital y clínica de salud de la red de UnitedHealthcare para su comodidad.

4Información exclusiva de UnitedHealth Group. Queda prohibida la distribución o reproducción sin el consentimiento expreso de UnitedHealth Group.

La red¿Por qué debe tener un proveedor de atención primaria? Puede consultar recursos bilingües disponibles en www.uhclatino.com, desde su computadora de escritorio o portátil, o en m.uhclatino.com desde su dispositivo móvil.

Page 5: TRAINING MODULE Guía de beneficios 2015 Simple. Personal. Potenciadora. Una guía fácil de usar para comprender los beneficios de UnitedHealthcare que CUSTOMER.

5Información exclusiva de UnitedHealth Group. Queda prohibida la distribución o reproducción sin el consentimiento expreso de UnitedHealth Group.

La red de UnitedHealthcare cubre al 99% de la población estadounidense y está disponible en el 96% de todos los condados de EE. UU.

Puede visitar al médico de la red que desee.

No necesita derivaciones para consultar a especialistas

Ahorrará dinero cuando visite a médicos del Nivel 1 de UnitedHealth Premium®

1

2

3

CARACTERÍSTICAS CLAVE

4

Fuente: datos de la red de UnitedHealthcare y red nacional proporcionados por Strenuus, y requisitos estándares de acceso industriales para hospitales y médicos de atención primaria; mayo de 2012.

Page 6: TRAINING MODULE Guía de beneficios 2015 Simple. Personal. Potenciadora. Una guía fácil de usar para comprender los beneficios de UnitedHealthcare que CUSTOMER.

6

Información exclusiva de UnitedHealth Group. Queda prohibida la distribución o reproducción sin el consentimiento expreso de UnitedHealth Group.

Cobertura médica y de medicamentos con receta

• ENTER PLAN NAMES HERE¿Por qué debe tener un seguro de salud? Puede consultar recursos bilingües disponibles en www.uhclatino.com, desde su computadora de escritorio o portátil, o en m.uhclatino.com desde su dispositivo móvil.

Page 7: TRAINING MODULE Guía de beneficios 2015 Simple. Personal. Potenciadora. Una guía fácil de usar para comprender los beneficios de UnitedHealthcare que CUSTOMER.

7Información exclusiva de UnitedHealth Group. Queda prohibida la distribución o reproducción sin el consentimiento expreso de UnitedHealth Group.

PlanNo se exigen derivaciones

Cobertura fuera de la

red Red nacionalCuenta de

gastos Farmacia

Choice

Choice Plus

Options PPO

Choice Plus con una cuenta de reembolso de salud

Choice Plus con una cuenta de ahorros de salud

Otros

SUS OPCIONES DE PLANES MÉDICOS

Page 8: TRAINING MODULE Guía de beneficios 2015 Simple. Personal. Potenciadora. Una guía fácil de usar para comprender los beneficios de UnitedHealthcare que CUSTOMER.

8Información exclusiva de UnitedHealth Group. Queda prohibida la distribución o reproducción sin el consentimiento expreso de UnitedHealth Group.

Ciertos servicios preventivos tienen cobertura sin costo adicional siempre que estos servicios sean proporcionados por un proveedor de la red.

• Los servicios pueden variar según la edad, sexo o estado de salud.

• Probablemente existan servicios que recibió con anterioridad que ahora tengan cobertura como servicios preventivos sin costo adicional para usted.

• Pero también es probable que haya servicios que recibió en el pasado que se consideraban preventivos y que ya no tienen cobertura como servicios preventivos conforme a las nuevas pautas.

Es importante que revise los documentos de su plan para averiguar cuáles son los servicios preventivos que incluye su plan específico de beneficios.

ATENCIÓN PREVENTIVA

¿No sabe por qué la atención preventiva es importante? Puede consultar recursos bilingües disponibles en www.uhclatino.com, desde su computadora de escritorio o portátil, o en m.uhclatino.com desde su dispositivo móvil.

Para ver una lista de recomendaciones de

orientación sobre la atención preventiva en español,

visite:www.uhcpreventivecare.com

Page 9: TRAINING MODULE Guía de beneficios 2015 Simple. Personal. Potenciadora. Una guía fácil de usar para comprender los beneficios de UnitedHealthcare que CUSTOMER.

9Información confidencial de UnitedHealth Group. Queda prohibida la distribución o reproducción sin el consentimiento expreso de UnitedHealth Group.

Servicios en consultorio médico:

• Exámenes físicos de rutina

• Servicios de bienestar para bebés y niños

• Vacunas

Laboratorio, radiografías u otras pruebas de detección:

• Mamografías

• Exámenes colorrectales

• Exámenes de detección de la osteoporosis

*Muchos tipos de exámenes están sujetos al estado de salud y pautas de edad/sexo

EJEMPLOS DE SERVICIOS PREVENTIVOS

Page 10: TRAINING MODULE Guía de beneficios 2015 Simple. Personal. Potenciadora. Una guía fácil de usar para comprender los beneficios de UnitedHealthcare que CUSTOMER.

10Información exclusiva de UnitedHealth Group. Queda prohibida la distribución o reproducción sin el consentimiento expreso de UnitedHealth Group.

Costos

Antes de tomar una decisión

sobre sus beneficios médicos,

es importante que comprenda

qué incluye su cobertura.

¿Le interesa reducir sus gastos de atención médica? Puede consultar recursos bilingües disponibles en www.uhclatino.com, desde su computadora de escritorio o portátil, o en m.uhclatino.com desde su dispositivo móvil.

Page 11: TRAINING MODULE Guía de beneficios 2015 Simple. Personal. Potenciadora. Una guía fácil de usar para comprender los beneficios de UnitedHealthcare que CUSTOMER.

11Información exclusiva de UnitedHealth Group. Queda prohibida la distribución o reproducción sin el consentimiento expreso de UnitedHealth Group.

Tipo de cobertura Beneficio dentro de la red Beneficio fuera de la red

Servicios en un consultorio médico

Copago de $XXXX% después del

deducible

Visita al consultorio de un especialista

Copago de $XXXX% después del

deducible

Servicios de la sala de emergencias (pacientes ambulatorios)

Copago de $XXX Copago de $XXX

Hospitalización Copago de $XXXXX% después del

deducible

Servicios en centros de atención de urgencia

Copago de $XXXX% después del

deducible

RESUMEN DE SUS BENEFICIOS MÉDICOS

Page 12: TRAINING MODULE Guía de beneficios 2015 Simple. Personal. Potenciadora. Una guía fácil de usar para comprender los beneficios de UnitedHealthcare que CUSTOMER.

12Información exclusiva de UnitedHealth Group. Queda prohibida la distribución o reproducción sin el consentimiento expreso de UnitedHealth Group.

Bienestar

• Ingrese

• la lista

• de

• herramientas

• de bienestar

¿Qué le dijo el médico? Historias con dibujos animados que relatan en ambos idiomas cómo una familia conversa sobre cuestiones de salud cotidianas en uhclatino.com

Page 13: TRAINING MODULE Guía de beneficios 2015 Simple. Personal. Potenciadora. Una guía fácil de usar para comprender los beneficios de UnitedHealthcare que CUSTOMER.

13Información exclusiva de UnitedHealth Group. Queda prohibida la distribución o reproducción sin el consentimiento expreso de UnitedHealth Group.

TARJETA DE IDENTIFICACIÓN (ID) DEL PLAN DE SALUD

•Se envía por correo a los nuevos miembros en un plazo de 30 días posterior a la inscripción

•Incluye la información de su plan

•Permite que los proveedores sepan cómo facturar

•Se puede descargar desde myuhc.com® o Health4Me™

Page 14: TRAINING MODULE Guía de beneficios 2015 Simple. Personal. Potenciadora. Una guía fácil de usar para comprender los beneficios de UnitedHealthcare que CUSTOMER.

14Información exclusiva de UnitedHealth Group. Queda prohibida la distribución o reproducción sin el consentimiento expreso de UnitedHealth Group.

Ocúpese de su atención médica con myuhc.com• Calcule sus costos de atención

médica

• Busque a médicos de la red

• Converse con un instructor de salud en línea

• Haga un seguimiento de sus reclamos y gastos

• Registre y guarde el historial de salud de su familia en un lugar seguro

MYUHC.COM

Page 15: TRAINING MODULE Guía de beneficios 2015 Simple. Personal. Potenciadora. Una guía fácil de usar para comprender los beneficios de UnitedHealthcare que CUSTOMER.

15Información exclusiva de UnitedHealth Group. Queda prohibida la distribución o reproducción sin el consentimiento expreso de UnitedHealth Group.

EVALUACIÓN DE SALUD

Se ofrece sin costo adicional, como parte de sus beneficios del plan

• Reciba consejos sobre cómo tener una vida más saludable

• El programa incluye instructivos de salud en línea sin costo adicional

• Recomendaciones sobre las herramientas y recursos disponibles en línea

• Información para ayudarlo a conversar con su médico sobre sus resultados de salud

Realice una evaluación de su salud en línea, creada por la Universidad de Michigan

Ingrese a myuhc.com y seleccione la pestaña Evaluación de salud

Page 16: TRAINING MODULE Guía de beneficios 2015 Simple. Personal. Potenciadora. Una guía fácil de usar para comprender los beneficios de UnitedHealthcare que CUSTOMER.

16Información exclusiva de UnitedHealth Group. Queda prohibida la distribución o reproducción sin el consentimiento expreso de UnitedHealth Group.

DECLARACIONES DE SALUD

• Prácticas y fáciles de leer

• Información financiera y de atención médica

• Consejos personalizados sobre la atención médica

Page 17: TRAINING MODULE Guía de beneficios 2015 Simple. Personal. Potenciadora. Una guía fácil de usar para comprender los beneficios de UnitedHealthcare que CUSTOMER.

17Información exclusiva de UnitedHealth Group. Queda prohibida la distribución o reproducción sin el consentimiento expreso de UnitedHealth Group.

CARE24/NURSELINESM

Converse con un enfermero en línea en myuhc.com o llame al número que figura al dorso de la tarjeta de identificación de su plan de salud. myNurseline puede ayudarlo a:

• Comprender sus opciones de tratamiento

• Hacer preguntas sobre medicamentos

• Elegir la atención médica adecuada

• Buscar a un médico, hospital o especialista y verificar si el médico se encuentra en la red y acepta pacientes nuevos.

• Programar una consulta con su proveedor.

Llame al número que

figura al dorso de la tarjeta de identificación de su plan de

salud

Page 18: TRAINING MODULE Guía de beneficios 2015 Simple. Personal. Potenciadora. Una guía fácil de usar para comprender los beneficios de UnitedHealthcare que CUSTOMER.

18Información exclusiva de UnitedHealth Group. Queda prohibida la distribución o reproducción sin el consentimiento expreso de UnitedHealth Group.

SOLUCIONES DE SALUD PARA LATINOS

Uhclatino.com es un sitio bilingüe que contiene:

•Información de salud

• Estilo de vida y hábitos

• Herramientas educativas sobre la salud

• Búsqueda de proveedores

• Noticias

• Información sobre becas

• Premios

• Difusión en la comunidad

Page 19: TRAINING MODULE Guía de beneficios 2015 Simple. Personal. Potenciadora. Una guía fácil de usar para comprender los beneficios de UnitedHealthcare que CUSTOMER.

19Información exclusiva de UnitedHealth Group. Queda prohibida la distribución o reproducción sin el consentimiento expreso de UnitedHealth Group.

• Busque a un médico u hospital en myuhc.com® www.myuhc.com/groups/xxxxxxxxxxxxx

• Llame al número que figura al dorso de la tarjeta de identificación de su plan de salud para obtener ayuda de myNurseLineSM o del Servicio al Cliente.

• Utilice Health4Me™ de UnitedHealthcare en su teléfono inteligente.

Busque por:• Nombre

o especialidad• Procedimiento• Horario de atención• Sexo• Educación• Localidad• Idiomas empleados

ENCUENTRE A UN MÉDICO U HOSPITAL DE LA RED

Buscar médicos, laboratorios o centros

Información de farmacias

Buscar formularios

Buscar a médicos de salud mental

Cálculo de costos del

plan de salud

Page 20: TRAINING MODULE Guía de beneficios 2015 Simple. Personal. Potenciadora. Una guía fácil de usar para comprender los beneficios de UnitedHealthcare que CUSTOMER.

20Información confidencial de UnitedHealth Group. Queda prohibida la distribución o reproducción sin el consentimiento expreso de UnitedHealth Group.

La calculadora de costos myHealthcare está disponible en Health4Me y myuhc.com®Todos los miembros de UnitedHealthcare tienen acceso a la herramienta de cálculo de costos en línea. Según su plan específico de beneficios y el código postal que ingrese, la nueva calculadora de costos myHealthCare o la calculadora de costos de tratamientos actual estarán a su disposición. Pronto se lanzará una versión móvil de la calculadora de costos myHealthcare y además, se agregarán códigos postales y procedimientos adicionales.

MYHEALTHCARE, HERRAMIENTA CALCULADORA DE COSTOS

La calculadora de costos myHealthcare es su herramienta en línea personalizada que lo ayuda a tomar decisiones más informadas sobre el cuidado de su salud. A pesar de que la calculadora de costos myHealthcare no está disponible en español, por lo general, los miembros se comunican con los representantes del Servicio al Cliente idóneos en español y obtienen respuestas de esta herramienta de cálculo de costos mediante la ayuda del representante del Servicio al Cliente bilingüe o consultor de salud.

Comience por lo que necesita

• Busque un síntoma, tratamiento o prueba.

Elija su ruta de atención

• Obtenga información sobre la atención, costo y duración del tratamiento de su afección. La ruta de atención le permite ver las consultas, pruebas y atención de seguimiento realizadas.

Vea el panorama completo

• Obtenga información sobre los costos de forma anticipada que lo ayudarán a planificar. Realice un cálculo personalizado según las particularidades de su plan, proveedores y centros de salud preferidos.

1

2

3

Page 21: TRAINING MODULE Guía de beneficios 2015 Simple. Personal. Potenciadora. Una guía fácil de usar para comprender los beneficios de UnitedHealthcare que CUSTOMER.

21Información exclusiva de UnitedHealth Group. Queda prohibida la distribución o reproducción sin el consentimiento expreso de UnitedHealth Group.

¿TIENE MÁS PREGUNTAS? Más Información: WelcomeToUHC.com1-866-633-2446

Page 22: TRAINING MODULE Guía de beneficios 2015 Simple. Personal. Potenciadora. Una guía fácil de usar para comprender los beneficios de UnitedHealthcare que CUSTOMER.

TRAINING MODULE

¡Gracias!La información proporcionada en los programas incluidos solo tiene fines informativos y no sustituye la atención médica. Consulte a su médico de qué modo puede serle útil la información proporcionada.Todas las marcas registradas son propiedad de sus respectivos dueños. Utilizadas con autorización.© 2014 United HealthCare Services, Inc.