TRABALHANDO COM O PROTHEUS - · PDF filetrabalhando com o protheus no reembolso de...
-
Upload
truongminh -
Category
Documents
-
view
232 -
download
2
Transcript of TRABALHANDO COM O PROTHEUS - · PDF filetrabalhando com o protheus no reembolso de...
TRABALHANDO COM O PROTHEUS
GNSCNPP/GNSMaio/2013
TRABALHANDO COM O PROTHEUS
NO REEMBOLSO DE MEDICAMENTOS
1º MÓDULO
CNPP/GNSMaio/2013
OBSERVAÇÕES IMPORTANTES:
Para facilitar o processo de reembolso, antes de inserir asolicitação no sistema, o colaborador deve primeiro analisartoda a documentação recebida:
� Prescrição médica, Nota Fiscal ou cupom fiscal decompra, com todas informações necessárias para ocadastro;
� Nome da Farmácia, CNPJ, medicamento adquirido com acomposição e quantidade de acordo com a receita.
� Se houver desconto no ato da compra, já escrever o valordo desconto na própria Nota Fiscal ou Cupom Fiscal.
OBSERVAÇÕES IMPORTANTES:
� Verificar se existe no cupom algum medicamento quenão foi prescrito e marcar para não ser somado, pois senão tiver atento para este fato, todo o trabalho seráperdido e tem que começar tudo novamente.
� Recomenda-se que, depois que todo o meio físico foranalisado e anotado devidamente e devidamenteaprovado é que o operador deve inserir os dados dadocumentação no sistema.
� Importante salientar, o sistema Protheus não existemódulo para glosas, assim lançar somente o querealmente será pago.
1º PASSO: PROTOCOLAR O REEMBOLSO
• Abre o sistema Protheus e procura o menu Atualizações ( que está do lado esquerdo da tela)
2º PASSO: PROTOCOLAR O REEMBOLSO
• Clica na palavra Atendimento:
• Na hora de digitar aparece a data do dia que protocolou.
• Rede não referenciada: Drogaria/Farmácia. O código terá sempre a sequência de 000001 (cinco zeros + 1).
3º PASSO: PROTOCOLAR O REEMBOLSO
• Escrever no STATUS a situação da inserção.
• Escrever o nº de matrícula ou o nome do beneficiário. Importante selecionarsempre a carteira ativa! A Gerência tem que observar a bolinha verde, poisvermelho significa problema (quer seja de inadimplência, carteira vencida, planosem direito ao reembolso).
4º PASSO: PROTOCOLAR O REEMBOLSO
• Valor Apresentado: Somente o que realmente tem cobertura!
• Na Observação – Colocar todas as informações ao reembolso, como p.e. NE GNS 006/12
5º PASSO: PROTOCOLAR O REEMBOLSO
• Nº de Processo: somente utilizar para os casos de liminares.
• Confirmar.
6º PASSO: PROTOCOLAR O REEMBOLSO
• Após confirmação, o sistema gera o protocolo com o nº 00013201 (este é oexemplo!). O operador anota este número, para facilitar a pesquisa. Clica em OK.
• Fecha a tela. Neste momento, altera o STATUS do reembolso para PROTOCOLADO.
7º PASSO: PROTOCOLAR O REEMBOLSO
• Clica no nº do Protocolo correspondente ou faz pesquisa. Atenção! O sistema não aceita ENTER.
8º PASSO: PARA INSERIR O REEMBOLSO DO MEDICAMENTO
• Seleciona o STATUS do reembolso de PROTOCOLADO . Altera
9º PASSO: PARA INSERIR O REEMBOLSO DO MEDICAMENTO
• Seleciona o STATUS do reembolso de EM ANÁLISE. E Confirma
10º PASSO: PARA INSERIR O REEMBOLSO DO MEDICAMENTO
• Retornar Em Altera. O sistema abrirá novamente o processo de reembolso.
• Clica no STATUS DEFERIDO. E Confirma.
11º PASSO: PARA INSERIR O REEMBOLSO DO MEDICAMENTO
• O STATUS fica como deferido, ou seja, pronto para o lançamento dosmedicamentos no sistema. Neste momento, aparece uma bolinha branca.
• Fecha a tela.
12º PASSO: PARA INSERIR O REEMBOLSO DO MEDICAMENTO
• Volta para a Tela Principal e no Atendimento, clica na palavra AutorizaçãoReembolso
13º PASSO: PARA INSERIR O REEMBOLSO DO MEDICAMENTO
• Ao abrir a tela, clica no nº do protocolo com o status deferido (bolinha branca) eclica na palavra INCLUIR. Automaticamente o sistema vai buscar todas asinformações inseridas no protocolo.
14º PASSO: PARA INSERIR O REEMBOLSO DO MEDICAMENTO
• Dê dois cliques na bolinha vermelha. Vai abrir outra tela.
• Observe a sequência. Sempre deve começar do 001, pois é o primeiromedicamento a ser inserido.
• Cód. Procedimento: Clica na Lupa
15º PASSO: PARA INSERIR O REEMBOLSO DO MEDICAMENTO
• Código Tabela Padrão: ao clicar na LUPA o sistema abre todas as tabelasrelacionadas com o reembolso. Exemplo: 06 – Brasíndice para medicamentos. ClicaOK.
16º PASSO: PARA INSERIR O REEMBOLSO DO MEDICAMENTO
• O sistema trás todos os medicamentos e suas dosagens. Seleciona e Confirma.
17º PASSO: PARA INSERIR O REEMBOLSO DO MEDICAMENTO
• Data do Procedimento – É a data da compra, ou seja, data em que foi emitido ocupom fiscal.
• Hora: sem importância para a aquisição. Deixa como aparecer.
• Estado do CRM do Médico. Se for de outro Estado o sistema aceita mudar.
18º PASSO: PARA INSERIR O REEMBOLSO DO MEDICAMENTO
• Solicitante: Corresponde ao nome do médico que prescreveu. Caso o CRM nãoesteja cadastrado, a Gerência tem que cadastrar no sistema. Vai na lupa: Pesquisade Profissionais da Saúde = Ações relacionados: incluir novo profissional. (Somenteo que estiver em asterisco)
19º PASSO: PARA INSERIR O REEMBOLSO DO MEDICAMENTO
• CRM: Conselho de Classe onde o médico está registrado.
• Solicitante: Corresponde ao nome do médico que prescreveu. Caso o CRM nãoesteja cadastrado, a Gerência tem que cadastras no sistema. Vai na lupa: Açõesrelacionados: incluir novo profissional. (Somente o que estiver em asterisco)
20º PASSO: PARA INSERIR O REEMBOLSO DO MEDICAMENTO
• Depois de tudo inserido, confirma.
21º PASSO: PARA INSERIR O REEMBOLSO DO MEDICAMENTO
• O CNPJ da Farmácia deve ser colocado.
• Inserir o Nº da Nota Fiscal
22º PASSO: PARA INSERIR O REEMBOLSO DO MEDICAMENTO
• Abre o menu Valorização. O único campo a ser preenchido é o do ValorApresentado Unitário. Automaticamente, o sistema gera glosa por diferença detabela.
• Confirma . O STATUS muda para bolinha verde.
23º PASSO: PARA INSERIR O REEMBOLSO DO MEDICAMENTO
ATENÇÃO!
Neste momento, é preciso observar que oprocesso de reembolso não está gravado nosistema. Se tiver mais de um medicamento,clicar na seta para baixo. Vai abrir novamente atela para ser inserido o segundo medicamento.Fazer o mesmo processo, preenchendo todos oscampos, já com a sequência 002. A partir dosegundo medicamento, o sistema abre a telaautomaticamente. Finalizou. Confirma.
• No momento da confirmação, o sistema vai gerar uma tela com o nº doreembolso, com o valor que está sendo liberado. A partir deste momento,o reembolso fica disponibilizado para aprovação da CNPP/GNS.
24º PASSO: PARA INSERIR O REEMBOLSO DO MEDICAMENTO
• Aparecerá a seguinte mensagem. Isto significa dizer que a partir desta telao reembolso será aprovado pela CNPP/GNS
25º PASSO: PARA INSERIR O REEMBOLSO DO MEDICAMENTO
26º PASSO: IMPRIMIR O PROTOCOLO
• Para imprimir, procura o menu Protocolo de Reembolso
27º PASSO: IMPRIMIR O PROTOCOLO
• Para imprimir, procura o menu Protocolo de Reembolso
28º PASSO: IMPRIMIR O PROTOCOLO
• Para imprimir, procura o menu Protocolo de Reembolso
FÓRMULAS FARMACÊUTICAS
1º) Quando a fórmula não tiver cadastrado no sistema, encaminhar e-mailpara [email protected] para providências.
2º) No campo GERAIS, para o reembolso de fórmulas o campo Cons. Vlr. Apr.Tem que está marcado com SIM, pois os sistema vai considerar 50% do valorda Nota Fiscal.
LOCALIZAÇÃO DO 1º MÓDULO
Intranet - menu saúde - Coord. Nacional de Promoção e Prevenção - CNPP - Reembolso
Esclarecimentos: [email protected]
(61) 3218.0128