Prevencion de Cancer Bucal

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    PREVENCIONDECANCER BUCAL

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    NIVELES DE PREVENCIONPREVENCION PRIMARIA :-Educacion y promocion de la salud buco

    dental campaas auidio visuales-Campaas para comtrolar el consumo detabaco

    -Campaas para moderar el consumo dealcohol

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    Evitar exposiones repetidas a las

    radiaciones actinicas consejo dietetico y nutricional

    Mejora de la calidad de vida y recibir

    adecuados tratamientos odontologicos

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    Prevencion secundaria

    Exploracion sistemica de todos nuestrospacientes con el objetivo de buscar signos

    y sintomas de lesiones pre cancerosas Promocionar el auto examen de

    enfermedades

    realizar biopsias siempre que una lesionpersista por mas de 15 dias

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    citologia bucal y tecnica de azul detoluidina

    examenes y reviciones individuales ymasivasy periodicas

    Tratamiento precoz

    controlar las recidivas diagnosticandoleprecozmente

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    Prevencion terciaria

    Tratamientos indicados ( cirugiaradioterapia quimioterapia )

    Los pacientes en estado grave cronicoirreversible, con incapacidad estetica yfuncional que repercute a sus relaciones

    sociales vaa a requerir una readapcion yrehabilitacion

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    DIAGNOSTICO PRECOZ

    Cuando planteamos una exploracionclinica previa a fin de detectar lesionestumorales malignas en la cavida bucal

    debemos tener en cuenta algunaconsideraciones referentes

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    Tumor maligno (carcinoma

    oral)

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    Que aproximadamente en el20% de pacientes con (

    COCE) puede existir unsegundo e incluso un tercertumor primariodesarrollandose en lacavidad bucal

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    Aproximadamente en el 14%de pacientes con (COCE)exisiste un cancer primario

    desarrollandose en otra partede su organismo

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    La cavidad bucal puede serasiento de tumores

    metastasicos . Cuyo origenesta en otros partes delcuerpo como ovarios,

    prostata riones tiroides et

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    DIAGANOSTICO

    CONSISTENCIA: tej . Flacido durofirme

    CAMBIO DE COLOR : blanco ,negro,rojo, CONTORNO: superficie rugosa lisa

    ulcerada

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    TEMPERATURA Y HUMEDAD : tejfrio , caliente, seco, humedo.

    FUNCION : valorando si el pacientepresenta limitaciones para abrir la bocao si puede hablar o masticar y respirar

    con normalidad

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    SIGNOS DE ALARMA

    Induracion :sobretodo suelepresentarse en

    piso de boca

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    Fijacion de planosprofundos: con

    perdida de laindependencia

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    Ulceracion: una delas formas masfrecuentes de las

    elesioneselementales de loscanceres

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    Tumor :elevaciones

    tipicas conaumento detamao

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    Vegetaciones yverrugisidad:

    presentan aspectode coliflor ofungosidad de

    color blanco orosado

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    Asimetria facial :cuando esta localizado

    en la region yugal opresencia deadenopatias

    metastasicas

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    Discronias : lasmanchas blancas

    (leucoplasias ) y lasmanchas rojaseritroplasia

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    SINTOMAS DE ALARMA

    Dolor

    Hemorragias: suelo presentarse como

    complicaciones de canceres ulcerados Sialorrea: se presenta en pacientes con

    babeo continuo

    Halitosis : se presenta en estadios masavanzado de cancer

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    Disartria : la dificultad para le articulacionde de la palabra se manifiesta en cancereslocalizados en la lengua

    Trismo : se produce cuando son envadidoslos musculos masticadores

    Alteraciones de gusto

    Parestesias : por la invacion del trayectonervioso correspondientes

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    LESIONES PRE CANCEROSASLEUCOPLASIA 4-18 %

    ERITROPLASIA 50%

    LIQUEN PLANO 1-10%

    QUERATOSIS SUBLINGUAL 40 A MAS

    ERITRO LEUCOPLASIA 32%

    ULCERA TRAUMATICA 8-20%

    LUPUS ERITEMATOSO 0.1-26 %

    QUEILITIS ACTIMICA 1-03 %

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    FACTOR DE RIESGO

    ALIMENTACION 35%

    TABACO 30%

    FACTORES MAL CONOCIDOS 16%

    FACTORES GENETICOS 6 %

    VIRUS 5%

    FACTORES LABORALES 4%

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    CONTAMINACION ANBIENTAL 4%

    RADIACION ACTIMICA 3%

    ALCOHOL 3%

    ADITIVOS ALIMENTARIOS 1%

    FARMACOS 1 %

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    METODOS PREVENTIVOS EN

    LA LUCHA CONTRA ELCANCER

    NIVEL COMUNITARIO : Las campaassanitarias en la poblacion deben estar

    dirigidas por expertos y tienen que conteneruna informacion clara completa y sencilla .

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    MEDIOS DE INFORMACION DE MASA:se utilizara los medios que esten al alcanse

    de la poblacion, sus contenidos deben ser lomas variado,y entendible a las personas aquienes se van a dirigir.

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    DIAGNOSTICO PRECOZ : las revicionesde grandes grupos de poblacion (scrreening

    ) como la realizada por la sociedad contra elcancer desde el ao de 1975 en indianahan arrojadao datos sorprendentes , de 949

    pesonas revisadas se solicitaron s 27biopsias de lesiones dudosas de las que 8resultaron ser cancer, posiblemente se

    salvaron 8 vidas

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    ELIMINACION DE FACTORESFAVORECEDORES AMBIENTALES:

    -Reduccion del consumo de grasas-Moderar el aporte calorico y proteico del los

    animales-Incrementar el consumo de frutas,

    minimisar el consumo de alimentos aumados, yconservados en sal.-Evitar los alimentos ricamente condimentados- No fumar ni beber alcoholo o hacerlo con

    moderacion-Suprimir bebidas y comidas calientes

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    ATENCION PRECOZ : debe iracompaado con el tratmineto precoz que

    completa la prevencion primariaEl paciente canceroso o sospechoso de

    padecer cancer debe tener trato prioritario

    en su estudio y tratamiento

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    EDUCACION AL PACIENTE CONCANCER : Se debe ensear a paciente aconvivir con la patologia ,haciendoleconcer la evolucion

    ,indicandolo los signo y sintomas masfrecuentes, junto a ello manteniendo unabuena higiene dental .

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    SEGUIMIENTO DE LOS PACIENTESCON CANCER :el seguimiento es tan

    importante como el propio tratamiento esuna fase indispensable para controlar laevolucin clnica de los pacientes que

    deben acudir al centro hospitalario cuandoel medico lo indique.

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    AUTOEXAMEN: el paciente no solodebe llevar a cabo los adecuados

    procedimeintos de higiene dental, sino quedebe aprender por si mismo los signos y lossintomas de alerta de cancer.

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    Nivel individual.ACTIVIDAES POR PARTE DEL PACIENTE

    -No fumar ,no beber alcohol-Llevar una dieta adecuada y balanceada evitar las

    radiaciones solares- Reviciones periodicas por lo menos 2 veces al ao- Correctos habitos de higuine buco dental- No manipular lo hinchazones

    -Prevenir o controlar los traumatismo- TratAmiento del estrs-Poner atencion a cualquier nueva lesion que

    erupcione

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    ACTIVIDADES POR PARTE DEL

    PROFECIONAL Escuchar atentamente al paciente Observar al paciente como un todo

    Examinar los tejidoS bucales Relizar biopsias de las lesiones sospechosas Educacin al paciente para la promocin del

    autoexamen

    Educacin al paciente de los signos y sintomasde alarma

    Utilizar la citologia exofiliativa y el tes de toluidin

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    ESTUDIO EPIDEMIOLOGICODE ENFERMEDADES Y

    ALTERACIONESBUCODENTALES

    El estudio de epidemiologia de cancer(COCE ) nos puede conducir a la muerteen estadios avanzado el diagnostico precoz

    y la eliminacion de lesiones precursoras,son la base para inhibir su evolucion

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    El (COCE) constituye una de

    las causas mas importantesde morbi-mortalidad en elmundo se calcula 2.000 por

    ao en Espaa y 20.000 porao en Europa , aprox.el 4%

    de tumores en nuestro org.asientan en la boca .

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    EDAD Y SEXO

    La incidencia de(coce) se presenta habitialmente enpersona mayres de 45 aos pero la mayoria de

    autores indica que el cancer comprende entre45y60 aos

    Los hombres padecen (coce) dos veces mas que lasmujeres, pero estos ultimos aos se osberva

    cambios en esta tendencia debido a los habitos dela mujer como el tabacoy alcohol

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    EVOLUCION DE LA TAZA

    DE INCIDENCIALESION(COCE)

    HONBRES MUJERES

    labio reduccion reduccion

    lengua i

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    DISTRIBUCION GEOGRAFICA

    La taza de incidencia y mortalidad del(coce) viene aumentando en paises europeos,

    en Francia los hombres tiene una taza deincidencia al cancer de lengua y suelo de

    boca

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    FACTOR DE RIESGO DE

    (COCE) El objetivo de mayor importancia que ocupa el

    COCE de lallengua suelo de la lengua y el suelo de la

    boca tiene una relacioncon el consumo de alcohol ytabaco.

    El perfil de un paciente con COCE es el de unindividuo de mas de 45 aos con habitos de fumar yde beber alcohol , el riesgo va en aumento cuando elconsumo es masivo y simultaneo de ambos factores ,aunque los estudios de diferentes especialistas handeterminado que el contacto del alcohol con el suelode la boca que para la lengua aumenta el riesgo

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    Gracias por su atencin