DIAGNÒSTICO BUCAL

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  • 7/28/2019 DIAGNSTICO BUCAL

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    Dr. Jos Roberto Moreno HerDiplomado en Educacin y Doc

    Ciruj

    Licenciado en Aneste

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    o Concepto de Salud.o Semiologa

    o Sntomaso Signoso Cuadro clnico o sintomatologao Signo Patognomnicoo Sintomatologa Prodrmica O Sub-

    o Clasificacin de la Semiologao Semiognesiso Semiotcnicao propedutica

    o Conducta Clnica para EstablecDiagnstico- Tratamiento.o Pronsticoo Tratamientoo Procervacin

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    Conocer como se elabora un

    diagnstico bucal adecuada paso apaso hasta el tratamiento.

    Identificar que elementos constituyun diagnstico bucal

    Relacionar cada etapa del diagnstibucal

    Razonar como se recolecta lainformacin de un diagnstico clni

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    Segn la OMS, salud significa bienestar fsico, menta

    (No se refiere solamente a la ausencia de enfermedadeinicialmente podramos suponer).

    Debemos extender el concepto de normal a todo aquelpodamos imaginariamente encuadrar en este concepto

    Al salirnos de este marco, cualquier manifestacin ser

    considerada anormal y el paciente podr ser clasificado

    como un enfermo.

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    Semiologa: es el estudio de los signos sntomas.

    Estudia todo lo que tiene que ver con lindicios de la enfermedad.

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    Es referido por el paciente y representamanifestaciones subjetivas.

    Por ejemplo: dolor, pruritos,

    sensibilidad gustativa, hipersensibilidad tcetc.

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    Es observado por el clnico y representamanifestaciones objetivas observadas por clnico en el paciente, a travs de sus senti

    Como ejemplo de signos tenemos: manchaelevacin de la mucosa, etc.

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    Es el conjunto de signos y sntomas.

    Ambos trminos son usados para describir

    conjunto todo lo extrado del relato del pacie

    as como de su examen fsico.

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    Es exclusivo de una enfermedad, indica su existenmanera absoluta, especificando el diagnstico.

    .

    Como por ejemplo podemos citarlos dientes deHutchinson (molares en forma de mora e incisivosforma de barril) presentes en la sfilis congnita

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    Son sntomas y eventualmente signosinespecficos, como dolores, nuseas, aumde temperatura local o general, pruritos, etc

    Se originan a partir de un intento frustrado de unaenfermedad o sea, que en lugar de manifestarseclnicamente solo se presenta la sintomatologa ddesaparece.

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    Son signos y sntomas que surgen antes de lamanifestacin clnica de una enfermedad. Comejemplo, antes de aparecer las vesculas y amde la lesin herptica, el paciente refiere ciertocalor local, etc.,

    De forma prctica podemos considerarla como"aviso" previo a la aparicin de la sintomatologclnica de una enfermedad.

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    Es el conjunto de signos y de sntomascomunes a una determinada enfermedComo ejemplo podemos citar el sndroDown (mongolismo), en el que se obse

    paladar ojival, macroglosia, anodontadientes permanentes, prpados semejlos de los orientales y palma de la mancuadrada, entre otros signos.

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    Es el estudio de la formacin de los signoslos sntomas, desde el punto de vista clnic

    Se estudian factores que puedan tener rela

    con la aparicin de un signo, por ejemplo uagente traumtico, una enfermedad sistm

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    Es la tcnica de recoger los signsntomas.

    Usndose los sentidos naturalesexaminador ya sea directa oindirectamente, a travs de manque sern descritas ms adelan"maniobras de semiotecnia".

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    Realiza el estudio, anlisis einterpretacin de los datos recogpor la semiotecnia dndoles valoclnico.

    De tal manera que se est hacienpropedutica clnica siempre quede codificados los signos y sntopara identificar una determinadainsertarlas en las hiptesis dediagnstico.

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    Una vez obtenidos los signos y los sntomas ade la semiotecnia, procedemos a la interpretalos datos, mostrndose en un cuadro clnico,perfilndose caractersticas clnicas que, a tra

    propedutica, permiten estudiar todos los aspde la sintomatologa presentados por el pacie(diagnstico provisional).

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    Este a su vez esta compuesto nica y exclusipor los recursos clnicos, necesita la confirmsegura y objetiva, a travs de exmenescomplementarios realizados en laboratoriosespecializados, con la funcin de ofrecer elesustanciales e informaciones precisas para co

    el diagnstico final, el cual una Diagnstico Bestablecido exige fundamentalmente el estudpronstico antes del inicio del tratamiento.

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    El pronstico puede ser clasificado: bueno, ma

    dudoso.

    Est siempre asociado al tratamiento, condicioun determinado tratamiento necesita ser verifi

    dao anatmico y funcional

    efectividad de los recursos teraputicos dispo

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    Se observa:

    Condiciones orgnicas: si el medicamento de accines administrado, es bsico y fundamental conocer el egeneral del paciente, no solo en funcin de la efectividtambin de posibles contraindicaciones.

    Colaboracin/condiciones emocionales del pacientesencial para establecer determinado tratamiento, es lacolaboracin del paciente en el sentido de seguir las indas como tener una actitud favorable o efectiva.

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    El paciente y el clnico deben tener una buena re

    envolvimiento emocional y confianza mutua.

    Si la enfermedad o simplemente una lesin que

    al paciente tuviera un comportamiento benigno,

    no deje secuelas es obvio que la teraputica ser

    simple posible y el pronstico probablemente seel mejor.

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    Debemos observar el agente etiolgico,persiste puede modificar la evolucin de la enfe

    El comportamiento sistmico debe ser evaluado

    va a requerir el trabajo

    con otros especialistas, y de acuerdo con el gra

    compromiso orgnico el pronstico y el tratamie

    tendrn abordajes y expectativas especficas.

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    Tratamiento de soporte

    Tratamiento sintomtico

    Tratamiento etiolgico

    La prueba teraputica Quirrgico *

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    Es el mantenimiento de la salud general del pacientede alimentacin, reposo y suplementos aliment

    Se utiliza este procedimiento en pacientes portadorelesiones o enfermedades agresivas de desaparecimieque no causan daos anatomofuncionales importantedejan secuelas y no tienen tratamientos especficos pde tratamientos expectantes.

    En algunos casos, simplemente observamos la evolu(tratamiento espectante), como en el caso de hemangpuede desaparecer con el paso del tiempo, o un afta,evoluciona espontneamente hasta su cura.

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    Es aquel usado para combatir los sntopresentados, es decir, el efecto y no la

    Como por ejemplo, analgsico para el

    antiemtico para nuseas, antipirticofiebre, antiinflamatorio para la inflama

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    Es suministrado siempre que se conozca

    agente etiolgico.

    Por ejemplo, a travs del cultivo de microoremovidos de una lesin y posterior antibirecetado el antibitico especfico para el cumicroorganismos son sensibles.

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    Es realizada cuando se sospecha de unadeterminada enfermedad, siendo suminitratamiento etiolgico para la hiptesis ddiagnstico.

    Si hay regresin de la enfermedad, se cala enfermedad a partir de este momentopudiendo identificar un diagnstico defi

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    Es el periodo despus del tratamientocual, el paciente ser acompaado duel tiempo indicado por su enfermedaestado general o secuelas, en lo cual

    las posibilidades son esperadas, comcura, la muerte o etapas intermediari

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    Como la cura clnica, que es la ausela sintomatologa por cinco aos o

    sobrevida del paciente portador deo cualquier otra enfermedad letal.

    Por sobrevida se entiende el tiempo

    del paciente desde el da en que fudiagnosticada su enfermedad hastamuerte.

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