Plantas Antidiarreicas

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1. INTRODUCCIN..2 2. PRINCIPALES DROGAS VEGETALES CON

ACTIVIDAD ANTIDIARREICA...3 2.1. T Negro.

2.1.1. ORIGEN. ...3 2.1.2. HBITAT. ....5 2.1.3. DESCRIPCIN BOTNICA. ..6 2.1.4. USO TRADICIONAL. ....6 2.1.5. PRINCIPIOS ACTIVOS Y COMPONENTES PRINCIPALES. ...7 2.1.6. USOS EN TERAPUTICA. ..9 2.1.7. FORMA DE ADMINISTRACION. .10 2.1.8. EFECTOS ADVERSOS, TOXICIDAD, CONTRAINDICACIONES. ..10 2.1.9. INTERACCIONES. .11 2.1.10. PRODUCTOS. FARMACEUTICOS QUE LAS CONTIENEN. ......11

2.2. Raz de Ratania. 2.2.1. ORIGEN. ..12 2.2.2. DESCRIPCIN BOTNICA. ..13 2.2.3. USO TRADICIONAL. .14 2.2.4. PRINCIPIOS ACTIVOS Y COMPONENTES PRINCIPALES. .....14 2.2.5. USOS EN TERAPUTICA. ....16 2.2.6. OTRAS ACTIVIDADES BILOGICAS/FARMACOLGICAS. ...16 2.2.7. FORMA DE ADMINISTRACIN. ..16 2.2.8. EFECTOS ADVERSOS, TOXICIDAD, CONTRAINDICACIONES. ...17

2.3. Agalla de Roble. 2.3.1. ORIGEN. ..18 2.3.2. HBITAT. 19 2.3.3. DESCRIPCIN BOTNICA. ....19 2.3.4. USO TRADICIONAL. .....20 2.3.5. PRINCIPIOS ACTIVOS Y COMPONENTES PRINCIPALES. .......21 2.3.6. USOS EN TERAPUTICA Y ENSAYOS QUE AVALEN SU USO. ..21 2.3.7. OTRAS ACTIVIDADES BIOLGICAS/FARMACOLGICAS. ..21 2.3.8. FORMA DE ADMINISTRACIN. .22 2.3.9. EFECTOS ADVERSOS, TOXICIDAD, CONTRAINDICACIONES. ..22 2.3.10. INTERACCIONES. ...22

2.4. Otras plantas antidiarreicas. .....................................23

3. CONCLUSIN..25 4. BIBLIOGRAFA..26

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INTRODUCCIN Con el objeto de desarrollar los conceptos ms importantes se debe tener en cuenta Qu es la diarrea?, Qu la provoca?, Cmo podemos atacarla? La diarrea se define como la presencia de tres o ms evacuaciones disminudas en consistencia o acuosas en 24 horas, con la presencia o no de moco y/o sangre (Trujillo Benavides O. E. & Navarro Garca A.M., 2002). En un cuadro diarreico, se presenta hipermotilidad que provoca un desplazamiento acelerado del contenido intestinal, esto lleva a una mala digestin y absorcin de nutrientes, y una prdida excesiva de lquidos y electrolitos. Si los lquidos no llegan a absorberse las heces se volvern blandas y acuosas. Se puede llegar a evacuar alrededor de un litro de heces en el da. La prdida de tanto lquido puede originar deshidratacin, que afectar mucho ms a bebes y nios menores de 3 aos. Las diarreas pueden tener distintas causas, tales como procesos infecciosos, cambios metablicos, nerviosismo, estrs, tratamiento con quimioterapia, entre otros. Muchas veces se desconoce su origen. Se la puede clasificar por el tiempo en el que tardemos en evolucionar de ese estado en agudas y crnicas: La diarrea se considera aguda cuando su duracin es menor de dos semanas y el paciente no refiere antecedentes de sntomas similares. La causa frecuente de diarrea aguda es la accin de agentes infecciosos que se adquieren por ingestin de comidas o bebidas contaminadas. El agua, la leche, el pollo y el pescado suelen ser fuentes de infeccin. En los pases subdesarrollados este tipo de diarrea aguda infecciosa, debido a que los sistemas sanitarios son inadecuados, es muy frecuente. La diarrea crnica es aquella que dura ms de cuatro semanas y est asociada a inflamaciones o enfermedades disfuncionales del intestino. En muchos casos de diarrea solo es necesario el reemplazo de los lquidos y sales perdidos. Otras veces son necesarios medicamentos antidiarreicos que son frmacos o agentes que actan ya sea absorbiendo agua del tubo digestivo, alterando la motilidad intestinal, modificando el transporte de electrolitos o bien mediante la absorcin de toxinas y microorganismos. Los hay de origen sinttico, como la Loperamida, y otra alternativa de tratamiento es el empleo de plantas medicinales, prctica muy comn en un gran nmero de pases debido a que son de mayor acceso para la poblacin. Los compuestos extrados del vegetal a los que se les atribuye la propiedad antidiarreica son los taninos que favorecen esta actividad por un efecto antisptico ya que precipitan enzimas extracelulares secretadas por microorganismos causantes de infecciones, lo que los hace tiles en diarreas de tipo infecciosas. (Villar del Fresno, 1999) A lo largo de este trabajo se desarrollarn los aspectos ms salientes relacionados con tres especies vegetales con actividad antidiarreica y fuentes de taninos: Camellia sinensis, Krameria triandra y Quercus infectoria, recopilando informacin cientfica que avale su uso con este fin. Se mencionarn otras plantas medicinales y derivados sintticos que tambin podran ser utilizados

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T Negro.

ORIGEN. Camellia sinensis, conocida como T negro y perteneciente a la familia Theaceae, es una de las bebidas ms antiguas del mundo, adems de ser la nmero dos entre las ms ingeridas luego del agua. La historia del t se inicia en China con el emperador Sen Nong en el ao 2757 a.C. quien impuso por disposicin que todo el agua destinada al consumo humano deba ser previamente hervida. Segn la leyenda el emperador estaba visitando una regin apartada de su reino, cuando decidi descansar debajo de un rbol de T. Los criados pusieron al fuego unos recipientes con agua, la cual, despus de hervida servira para calmar la sed. Entonces sucedi que un repentino golpe de viento hizo que de un rbol cercano se desprendieran varias hojas secas, que cayeron en uno de los recipientes con agua. La curiosidad llev al emperador a probar el lquido resultante de aquella infusin y descubri que su sabor era agradable y que adems produca un cierto efecto estimulante y refrescante. Otros datos revelan que pudo haber sido en el 1400 a.C., ya que se encontraron manuscritos de esa poca haciendo referencia al mismo. La planta del t fue conocida por la botnica y la medicina chinas desde la ms remota antigedad. Se habla de ella como un medio para aliviar la fatiga, para agradar al alma, fortalecer la voluntad y mejorar la visin. En su origen, el T era un producto de lujo, que incluso se utilizaba como moneda de trueque por parte de los chinos. La dinasta Tang (618-906 d.C.) logr radicar el T como bebida ceremonial en toda China. Bajo esta dinasta, Lu-Yu escribi el Cdigo del T que detalla cmo se recolectaban las hojas y su preparacin ceremonial. Es en la dinasta Ming cuando aparecen las primeras teteras para servirlo; y posterior a la dinasta Manch Qing se implementan los diferentes procesos de fermentacin que originan los T negro y oolong. Los japoneses nunca aceptaron por completo la leyenda del descubrimiento del t por Sen Nong. Para ellos los secretos del t fueron trados desde la India por el fundador del budismo. ste segn una leyenda de la India, se cort los prpados debido a que durante la meditacin se quedaba dormido. Los prpados cayeron sobre la tierra, echaron races y brotes y crecieron para formar el primer arbusto del t, considerado entonces como la planta de la vigilia eterna. El primer pas europeo en importar T desde China fue Holanda en el 1600; y fue en Inglaterra, Rusia e Irlanda donde se convirti en algo ms que una moda. Los ingleses utilizaron los territorios de su colonia india (Fig. 1) para producir su propio T y as romper el monopolio de China. Hoy en da India es el principal productor y exportador de T

Plantas antidiarreicas T negro

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Fig. 1: Familia britnica en la India tomando el t

Fue en 1753 cuando Linn clasifica la planta del T bajo el nombre de Camellia sinensis. Durante ms de 3000 aos el cultivo de T fue utilizado en China para Medicina Tradicional. El t negro lleg a Amrica con los primeros exploradores en 1492 (Fig. 2) y es ms consumido en los pases occidentales en donde su consumo tiene importancia socio-cultural.

Fig. 2: Colonizadores tomando el T.

Hoy en da los pases mas bebedores de T son China, Inglaterra, Irlanda, Rusia, India, Japn, los pases de Magreb, Chile, Turqua, otros. En nuestro pas se iniciaron las plantaciones en el ao 1923, en la zona de Tres Capones, Provincia de Misiones, con semillas tradas desde Georgia, nacin perteneciente a la Unin de Repblicas Socialistas Soviticas hasta el ao 1991. En la dcada de 1930, el cultivo se extendi a las localidades de Loreto y Puerto Bemberg en la Provincia de Misiones y Playadito en la Provincia de Corrientes.

Plantas antidiarreicas T negro

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HBITAT.

El t es originario del norte de la India y del Sur de China, Birmania, Vietnam, Tailandia, Japn, Indonesia, frica tropical y Oriente Prximo. Crece de manera espontnea en el sudeste asitico y es cultivado en pases tropicales de frica y Amrica. Aunque el T se cultiva con xito desde el nivel del mar hasta los 2.200 metros de altitud (Fig.3), los mejores resultados, se obtienen en zonas con alturas superiores a los 1.200 metros. El clima ptimo para la especie es el subtropical hmedo, isohdrico, con precipitaciones entre 1800 a 2200 mm anuales.

Fig. 3: Cultivo de T. Crece mejor en los suelos con pH cido, bien drenados, ya que es sensible a la putrefaccin de races. (Parra P., 2004). Las temperaturas van de 10 a 30C. Con estas condiciones el cultivo en Argentina abarca el perodo comprendido entre los meses de octubre a mayo. El perodo de otoo-invierno debido a la disminucin de las temperaturas y a la ocurrencia de heladas se aprovecha para las podas. En Amrica se cultiva en el sur de Brasil y en la regin mesopotmica de Argentina, Misiones y Corrientes. Las plantas deben ser explotadas entre los 5 y 10 aos de edad, para obtener una mejor calidad de T. El cultivo del T tiene la particularidad de encontrarse en los 5 continentes (Fig. 4).

Fig. 4: En verde los pases productores de T.

Plantas antidiarreicas T Negro

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DESCRIPCIN BOTNICA. Sus hojas son alternas, lanceoladas o elpticas, de peciolo corto y bordes dentados en los 2/3 basales; flores solitarias, blancas o color crema de hasta 3 centmetros, con 5 spalos y 6-9 ptalos blancos y numerosos estambres color amarillo; el fruto es una cpsula con 2 a 3 semillas. (Fig. 5) (Castillo Garca E., Sols Martinez I., 2007).

Se recogen las porciones terminales de los retoos, ya que tienen mejor calidad. Los recolectores arrancan dos hojas y una yema de cada nuevo brote con un movimiento descendente del dedo pulgar para luego colocar en cestas individuales.

Fig. 5: Aspectos botnicos.

USO TRADICIONAL. El t se utiliza tradicionalmente en el agotamiento fsico y mental (Castillo Garca E., Sols Martnez I., 2007), muchas personas consumen por va oral y recomiendan T en caso de gripe, diarrea (Mandrile E. L., 2004), como hipocolesterolemiante, antijaquecoso y en aplicacin tpica para casos de conjuntivitis (Alonso J., 2004). Otros usos basados en la tradicin, en teoras limitadas o en investigaciones limitadas son: astenia, convalecencias, retencin urinaria y oliguria, edemas, reduccin del riesgo de osteoporosis, prdida de peso, depresin, cefaleas y vmitos (Castillo Garca E., Sols Martnez I., 2007).


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PRINCIPIOS ACTIVOS Y COMPONENTES PRINCIPALES. En la hojas de Camellia sinensis se destacan los siguientes compuestos qumicos.

Bases xnticas: cafena, teofilina, teobromina, adenina, y xantina. (Vanaclocha B.,

Caigueral S., 2003)

Flavonoides: kemferol, quercetina y mirecetina. (Vanaclocha B., Caigueral S., 2003)

cidos cafeilqunicos (Vanaclocha B., Caigueral S., 2003)

Antocianidinas (Vanaclocha B., Caigueral S., 2003)

Saponinas (Vanaclocha B., Caigueral S., 2003)

Sales minerales (Kuklinski C., 2000)

Vitaminas C y B (Kuklinski C., 2000)

El T Negro es tambin conocido por su aroma caracterstico. Los componentes de sabor voltiles incluyen terpenoides y aminocidos que se degradan para producir linalol, fenil acetaldehdo, fenil etanol y metil salicilato que contribuyen al aroma del T. (Parra P., 2004).

Flavan-3-oles o catequinas que constituyen el 59,9% de los polifenoles totales del t (Fig.

6). Se han definido ocho catequinas diferentes al extraer los polifenoles del t siendo las

mayoritarias el (-)-galato de epigalocatequina y (+)-galocatequina que representan el

51,8% de las catequinas totales. (Hernndez Figueroa T. y Col., 2004).

Fig. 6: Estructura qumica de las catequinas del T A: enantimeros (+) R1 R2 Catequina H H catequina (C) H Galato galato de catequina (CG) OH H galocatequina (GC) OH Galato galato de galocatequina (GCG)

B: enantimeros (-) R1 R2 Catequina H H epicatequina (EC) H Galato galato de epicatequina (ECG) OH H epigalocatequina (EGC) OH Galato galato de epigalocatequina (EGCG)


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Dependiendo del procedimiento que se aplique para la obtencin del t se van a obtener distintos tipos de este ltimo. En el caso del t verde no se dejan fermentar las hojas y el enzima polifenol oxidasa no acta, por lo que las catequinas apenas sufren transformacin y son los componentes mayoritarios de la hoja. En la obtencin del t negro se dejan fermentar las hojas, lo que permite que el enzima polifenol oxidasa oxide las catequinas de la hoja a quinonas, que posteriormente condensan para formar flavanoles, tearubiginas y teaflavinas (Hernndez Figueroa T. y Col., 2004). Las teaflavinas, son sustancias rojas o naranjas, que contribuyen considerablemente a la astringencia, la intensidad, el brillo y el color de la infusin del t (Fig. 7). Las teaflavinas del t negro comprenden varias fracciones: monogalato y digalato de teaflavina, epiteflavina, e isotaeflavina. Las tearubiginas son los productos de condensacin completa de catequinas oxidadas contribuyen con el color, el sabor, y el cuerpo de la infusin (Parra P., 2004).

TEAFLAVINA TEARUBIGINA

Fig. 7: Los taninos del T.


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USOS EN TERAPEUTICA.

El T negro tiene actividad estimulante del sistema nervioso central, ejercida por las bases xnticas como la cafena, facilitando la actividad cortical, inhibiendo el sueo y reduciendo la fatiga. El mximo efecto estimulante se logra dejando el T en contacto con el agua poco tiempo (Alonso J., 2004). Adems posee accin antioxidante, anticancergeno, accin diurtica, accin broncodilatadora, hipolemiante, hipoglucemiante (Mandrile E. L., 2004). (Tabla 1).

Accin

Descripcin

Antioxidante

Debido a la presencia de catequinas, teflavinas, terrubiginas, prontocianidinas y otras, en el T, es que tienen la capacidad de suprimir los radicales libres; tiles para enfermedades cardiovasculares u oncolgicas.

Antitumoral Ayuda a frenar el envejecimiento y avance de enfermedades degenerativas,

puede llegar a reducir el riesgo de cncer de ovario. Hipolemiante Capaz de reducir los niveles de LDL y elevar niveles HDL, adems de

disminuir los triglicridos plasmticos. Hipoglucemiante Puede llegar a disminuir los niveles de azcar en sangre.

Parkinson Reduccin del riesgo de la enfermedad.

Clculos renales Reduccin del riesgo de desarrollar clculos renales en mujeres.

Otros Aporte de vitaminas, aminocidos, minerales, etc. (Mandrile E. L., 2004); (T Negro, 1995 -2010); (Alonso J., 2004).

Tabla 1: Acciones farmacolgicas.


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FORMA DE ADMINISTRACIN. En forma de tisana, se utiliza una cucharadita de t (2,5 g) en agua hirviendo durante 2 minutos si se lo quiere emplear como estimulante, y 10 minutos si se quiere emplear como coadyuvante antidiarreico. La infusin (Fig. 8) ms prolongada da lugar a un aumento en la extraccin de taninos, registrndose una disminucin y un efecto retard en la actividad estimulante y un aumento del efecto antidiarreico. (Vanaclocha B., Caigueral S., 2003)

Fig. 8: Infusion de T. Las formas galnicas en las que se puede presentar el T negro son:

- como infusin, al 5%; - en tintura, relacin 1:5, administrando 5-15 gramos diarios; - como extracto seco, relacin 3:1, administrando 50-100 gotas 1-3 veces al da; - extracto fluido, relacin 1:1, administrando 25-50 gotas 1 a 3 veces en el da y - uso externo a travs de un extracto gliclico que se aplica en forma de geles o cremas

(Alonso J., 2004).

EFECTOS ADVERSOS, TOXICIDAD, CONTRAINDICACIONES. El t negro es seguro para la mayora de los adultos. El exceso de t negro, ms de cinco tazas al da, puede producir efectos adversos debido a la cafena. Estos efectos secundarios incluyen: Dolor de cabeza, nerviosismo, problemas para dormir, vmitos, diarrea, irritabilidad, ritmo cardaco irregular, temblores, acidez estomacal, mareos, zumbido en los odos, convulsiones y confusin. (T Negro, 1995 -2010) En altas cantidades puede llegar a incrementarse la secrecin gstrica ocasionando gastritis (Alonso J., 2004). Tambin est contraindicado en pacientes con colon irritable, ya que irrita la mucosa gastrointestinal por accin de los taninos y la cafena. (Castillo Garca E., Sols Martinez I., 2007). Tambin se encuentra contraindicado en casos de alergia a la cafena o a otras xantinas, as como en pacientes con alteraciones cardiovasculares graves. (Vanaclocha B., Caigueral S., 2003). El T no debe ser administrado a nios, ni tampoco en grandes cantidades durante el embarazo y lactancia, ya que la cafena puede atravesar la placenta y encontrarse en la leche materna. En excesivas dosis tampoco deben ser administradas a pacientes con diabetes, ulceras gstricas e insomnio (Alonso J., 2004). Debe prestarse gran cuidado a potenciales problemas de salud asociados a contenido de cafena. Adicionalmente, el T es secuestrante de hierro, esto significa que inhibe la absorcin de alimentos que lo contienen, por eso es necesario esperar un tiempo prudencial despus de comer para tomarlo. Por otra parte, el contenido alto de aluminio en las hojas puede ser asociado al riesgo de enfermedad de Alzheimer, aunque existe evidencia insuficiente para comprobarlo (Mandrile E. L., 2004).


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INTERACCIONES.

Con medicamentos:

Existen interacciones moderadas del T negro con antibiticos, drogas como Cimetidina, Clozapina, Dipiridamol, Disulfiran, Efedrina, Estrgenos, Litio, medicamentos estimulantes, medicamentos para la depresin y aquellos que retardan la coagulacin de la sangre, generando un efecto en el metabolismo de la cafena del mismo. Por otra parte, existen interacciones menores con el Alcohol, Fenotiazinas, Fluconazol, Mexiletina, Terbinafina, pldoras anticonceptivas y medicamentos para la diabetes. Para evitar estas interacciones se recomienda no ingerir T negro en el lapso de una hora antes a dos horas posteriores a la toma del medicamento o droga (T Negro, 1995 - 2010).

Con hierbas y suplementos:

- Hierbas y suplementos que contienen cafena: usar el t junto con estos aumenta la

posibilidad de que se manifiesten los efectos secundarios de la cafena. Dentro de

estos productos naturales se encuentra el caf, guaran y la yerba mate (T Negro,

19952010).

- Hierbas y suplementos que retardan la coagulacin sangunea: como el clavo de olor,

el jengibre, ginkgo, ginseng (T Negro, 19952010).

Con alimentos:

- Dentro de la interaccin ms destacada encontramos la interaccin del t con la leche

que llevara a reducir algunos de los beneficios del t para la salud (T Negro, 1995

2010).

Al aadir leche al t se induce una disminucin de la biodisponibilidad de los

polifenoles del t que provoca una disminucin de la actividad (Hernndez Figueroa

T. y Col., 2004).

PRODUCTOS FARMACEUTICOS QUE LAS CONTIENEN. Al momento no se han encontrado especialidades medicinales para el uso como antidiarreico de Camellia sinensis.

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Raz de Ratania.

ORIGEN. Krameria triandra de la familia Krameriaceae, es originaria de los Andes Bolivianos y peruanos. Por lo que recibe el nombre de Ratania del Per. (Carretero, Ma. E., 2000). Es un arbusto de hojas simples y vellosas, de flores rojas, que crece en las zonas desrticas de Bolivia y Per. En 1784 un botanista espaol observ que las mujeres de estos dos pases acostumbraban utilizar la raz de la ratania como dentfrico astringente. Aunque es slo en el siglo XX que la ratania comenz a ser utilizada en Francia en algunas preparaciones cosmetolgicas. La raz de la ratania, muy rica en taninos, an se emplea por sus propiedades astringentes y revitalizantes. (Ratania, 2010). Actualmente crece en las laderas arenosas de la cordillera andina a lo largo de Per y Bolivia (Fig. 9). (Youngken, Heber W.,1951).

Fig. 9: Zona de cultivo de Ratania.

Plantas antidiarreicas Raz de Ratania

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DESCRIPCIN BOTNICA. Es un pequeo arbusto con ramas decumbentes de alrededor de 1m de longitud. (Evans, W. C. y Trease, 1986), con hojas sencillas, enteras y lobadas. Las inflorescencias son racimos de flores rojas, cada una con un cliz cruciforme de 4 spalos rojo escarlata, 4 ptalos rojos, 4 estambres monadelfos y un pistilo monocarpelar con un ovario unilocular. El fruto es una vaina indehiscente de 1 a 2 semillas. (Youngken, Heber W., 1951). La raz tiene una cepa nudosa de varios centmetros de dimetros que da numerosas races ramificadas, algunas de las cuales alcanza 60 cm de longitud. Estas son cilndricas y estn cubiertas de un sber pardo rojizo, escamoso excepto en las races muy jvenes. El corte transversal muestra una corteza pardo rojiza que ocupa un tercio del radio y que encierra un leo amarillento. A veces, en los trozos mayores, hay un leo interno pequeo, intensamente coloreado. La corteza se separa fcilmente del leo la cual es astringente e inspida. (Evans, W. C. y Trease, 1986) (Fig. 10). La Ratania del Per Pulverizada es de color pardo mediano, presenta granos de almidn simples o en agregados de 2-4 cm, con los granos individuales esferoidales, elipsoidales o plano-convexos, hasta 35p. de dimetro y a veces con un hilio central radiado o estrellado; fibras liberianas de figura ligeramente ondulada, fragmentos de fibras leosas estrechas y ahusadas, con gruesas paredes ligeramente lignificadas y punteadas, asociadas con trqueas y traqueadas que presentan puntuaciones simples o areoladas; numerosas clulas parenquimatosas con paredes amarillentas o pardo-rojizas; escasos cristales de oxalato de calcio en forma de prismas monocclicos, con una longitud de 10 a 100 l y ocasionalmente monocristales. (Youngken, Heber W.,1951). Se utilizan las races desecadas.

Fig. 10: Aspectos botnicos.


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USO TRADICIONAL. La raz de ratania es utilizada como: - Astringente en la diarrea crnica. Tiene propiedades antispticas y bacteriostticas.

(Youngken, Heber W.,1951), - Se utiliza en preparados de fitoterapia y homeopticos para diversidad de trastornos, incluida

la inflamacin orofaringe. (Martindale, 2008). - En enteritis, hemorroides, fragilidad capilar, hemorragias uterinas funcionales, varices. - En gargarismos contra la inflamacin de las encas. (Ratania. Propiedades. Plantas

Medicinales, 2009). - En la incontinencia de orina. (Ratania. Propiedades. Plantas Medicinales, 2009). - En uso externo contra las hemorroides, estomatitis, faringitis, amigdalitis, heridas, fisuras

anales, quemaduras, ulceraciones drmicas y de la crnea, conjuntivitis, dermatitis, estras, prurito, vulvovaginitis, como locin despus del afeitado en caso de hemorragias. (Ratania. Propiedades. Plantas Medicinales, 2009).

PRINCIPIOS ACTIVOS Y COMPONENTES PRINCIPALES Las races contienen un elevado contenido de: - Taninos condensados o catquicos (Fig. 11), en un 10 o 15 %. El tanino condensado es un

polmero del flavin-3-ol y cada uno de los monmeros es un derivado de antocianidina. El conjunto de taninos es el cido ratanitnico (Kuklinski C., 2000).

- Flobfenos (rojo de krameria); compuestos insolubles de color rosado, que son los responsables del denominado rojo de ratania.

- fobatanino (cido krameritnico), - compuestos fenlicos (Fig. 12): derivados de benzofurano, denominados rataniafenoles I y II

fueron descubiertos por Stahl e Ittel en 1981 a partir de la raz. - cido kramrico, - Almidn(Fig. 13), - oxalato clcico (Fig. 14) (Evans, W. C. y Trease G. E., 1986). - cido Krameria -Tnico (8-9 %) (Youngken, Heber W.,1951) - N-metiltirosina (ratanina) - Fluroglucina, gomas, azcares, ceras, muclagos, pectinas y alcaloides (Anexo a especies

prioritarias, 2010).


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Fig. 11: taninos.

Fig. 12: Fenoles.

Fig. 13: almidn.

Fig. 14: oxalato clcico.


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USOS EN TERAPUTICA. Las propiedades astringentes de la ratania fueron descubiertas por Ruiz en 1784. Se la ha prescrito como astringente, tanto por va interna como por va externa, en las mismas condiciones patolgicas que el tanino; es decir, contra las diarreas crnicas, catarros pulmonares, uterinos, vaginales, uretrales, etc; en aplicaciones tpicas en el tratamiento de las heridas, lceras atnicas, edemas crnicos, (caquexias, hemorragias hidropesas y flujos mucosos purulentos (Alba, M., 2001). La ratania se la emplea como astringente, por su elevado contenido en taninos, principalmente en forma de tintura o tisana. Tambin como actividad bacteriana por los taninos y los componentes de naturaleza lignnica. En la actualidad apenas se la utiliza como antidiarreico. Es importante para esta droga que la conservacin se realice en total ausencia de luz y humedad (Carretero, Ma. E., 2000).

OTRAS ACTIVIDADES BIOLGICAS/FARMACOLGICAS.

Utilizado en gargarismos para el tratamiento de afecciones bucofarngeas (gingivitis, estomatitis y faringitis), formando parte del grupo de los antispticos bucales tpicos (Carretero, Ma. E., 2000). Tambin se la emplea como antiinflamatorio y en el tratamiento de hemorroides, atribuidas a los taninos (Kuklinski C., 2000).

FORMA DE ADMINISTRACIN. La ratania se administra: Por va externa (Alba, Mario , 2001). En forma: - De polvo, cocimiento, colirio. - De lavativas: Extracto de ratania 10 gramos; agua 125 gramos (Trousseau y Bretonneau). - De supositorios: Extracto de ratania 10 gramos, manteca de cacao 40 gramos, hganse 10

supositorios. - Pasta dentfrica

Por va interna (Alba, Mario , 2001): - En polvo (dosis, 50 centgramos a 4 gramos). Segn Trousseau y Pidoux, es una mala

preparacin, porque en semejante estado la raz contiene gran cantidad de partes inertes. - En infusin: 10, 20, 30 gramos de raz para 500 1,00 gramos de agua hirviendo (1).

En extracto, que se da la dosis de 2 4 gramos en pldoras y en pocin. - En tintura alcohlica (5 20 gramos); no se usa en Francia (Gubler). - En jarabe (extracto de ratania, 1 gramo; jarabe simple, 40 gramos (2). - En tisana: Raz de ratania, 20 gramos; agua hirviendo, 1000 gramos; infndase (sic) por

espacio de dos horas.(Alba, Mario , 2001).


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EFECTOS ADVERSOS, TOXICIDAD, CONTRAINDICACIONES. Se citan los siguientes ejemplos: - No utilizar formas de dosificacin con contenido alcohlico a nios menores de dos aos ni a

personas con problemas etlicos. Como en todas las plantas medicinales que se pueden tomar en extracto fluido o en tintura siempre se tendr en cuenta el contenido alcohlico.

- Los taninos pueden producir un aumento en la secrecin cloropptica. Por uso oral a pacientes con dispepsias hipersecretoras, se recomienda administrar tras las comidas, asociado con el malvavisco.

- No emplear ms de dos semanas seguidas, si no es por prescripcin mdica (Ratania. Propiedades. Plantas Medicinales, 2010).

- En algunos casos pueden producirse intolerancias de la mucosa digestiva o bucal, aunque no es una planta txica. (Enciclopedia de Plantas Medicinales, 2010

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Agalla de Roble

ORIGEN. Quercus infectoria, tambin llamado Roble de la familia Fagaceae fue empleado desde tiempos muy remotos, siendo considerado sagrado por los antiguos druidas y consagrado a Thor, dios del Trueno. Ello dio pie a la creencia que un roble nunca seria alcanzado por un rayo, fabricndose as tiradores de madera en forma de bellota sujetos a las cuerdas de las celosas, para proteger las casa durante las tormentas. (Alonso J., 2004). Pocos rboles tienen tantas leyendas y ancdotas histricas como los robles. En la imaginera popular los robles simbolizan cualidades deseadas como fuerza, paciencia, perseverancia, ancianidad. Para los griegos y romanos ste era el "rbol madre". Se otorgaban coronas con ramas de robles por proezas heroicas. Los romanos tiraban bellotas de robles a los novios en lugar de arroz, porque era un signo de fertilidad. En Grecia, cerca de Drdona, capital del antiguo Epiro, haba un bosque de robles donde se alzaba un templo dedicado a Jpiter. El murmullo de las hojas era, segn los arspices, la voz del padre de los dioses. Entre los griegos, el roble era el smbolo de la fuerza. Segn los celtas, la clava, bastn toscamente labrado, de Hrcules era de madera de roble. Su apreciada madera fue empleada en la construccin de barcos pertenecientes a las flotas europeas. Se deca que el mundo de las hadas moraba en las races de los robles, y se crea que Juana de Arco haba recibido su espada y su estandarte de un hada que habitaba en un roble. En Francia, la convencin revolucionaria de 1794 impone al roble como "rbol de la Libertad" por la dureza de su madera y su longevidad. En el Reino Unido, el roble es el smbolo de la Monarqua. El 29 de mayo es el Oak day. En EE.UU., fue nombrado el rbol nacional. Aqu, en Argentina, las chaquetas y gorras de los uniformes de los generales de nuestro Ejrcito tienen palmas de robles. Al roble se lo usa para la construccin de barriles utilizados para almacenar vinos (Fig. 15).

El ms viejo de Espaa fue el clebre rbol de Guernica, que muri en el siglo XIX con ms de 1000 aos. En Dinamarca se cita uno de 1600 aos. (El Roble, 2010).

Fig. 15: Barriles de Roble

Plantas antidiarreicas Agalla de Roble

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HABITAT. El roble es oriundo de frica septentrional, Asia occidental y Europa, en una franja que abarca desde el nordeste de la Unin Sovitica hasta el sudoeste de Espaa. Mxico es el pas con la mayor cantidad de especies de Quercus del mundo, con alrededor de 125, siendo el gnero de rbol ms comn de dicha nacin. Ocurre lo mismo en Estados Unidos y Canad, donde existen cerca de 60 especies. 45 especies se pueden encontrar en Centroamrica, 5 en Colombia y 1 en Cuba. El roble crece en suelos con humedad por lo que en la Pennsula Ibrica slo abunda espontneo en las cordilleras hmedas o las regiones ms septentrionales. Actualmente presenta una distribucin cosmopolita (Alonso J., 2004).

DESCRIPCIN BOTNICA. El roble comn es un rbol robusto que en espesura crece con tronco derecho y limpio sin ramificarse hasta los 15m. Cuando se halla aislado su copa se hace ancha irregular con ramas tortuosas, nudosas y acodadas que proporcionan escasa sombra. Aunque su crecimiento es poco rpido, salvo en condiciones particulares muy favorables; crece hasta los 200 aos y alcanza fcilmente los 600 aos. Sus races tienden a profundizar; al ao suele tener una raz central relativamente desarrollada y puede llegar a penetrar a una profundidad de metro y medio en el suelo; de 6 a 8 aos, emite las races laterales y en conjunto emite un sistema radical penetrante y profundo. Su corteza es griscea y bastante lisa para su primera edad pero ms tarde se resquebraja con grietas profundas. Ramas principales en candelabro, flexuosas o casi rectas, todas fuertes y nudosas. Ramillas tortuosas, las nuevas lampias, las jvenes estriadas, pardo-rojizas o pardas grisceas. Fig. 16: Aspectos botnicos Yemas en grupos apicales, cortas, obtusas, aovadas, angulosas, con escamas lampias en el dorso, algo pestaosas en el pice, pardo-rojizas.


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Las hojas son simples alternas, caducas, con limbo de 5 a 12cm. de largo de 4 a 8 cm. de ancho de 3 a 5 lbulos redondeados a cada lado del nervio principal, ms ensanchado en el tercio superior, acorazonadas u oval-oblongas, totalmente lampias en las dos caras, con el haz ms verde que envs, de consistencia coricea y con peciolo cortsimo de 2 a 7 mm. Una caracterstica muy tpica de esta especie es que la base del limbo termina en dos orejitas. Las estipulas son muy pequeitas y estrechas, cayndose enseguida. El roble produce flores masculinas en largos amentos colgantes y lampios, de 3 a 6 cm en longitud con flores de 5 a 8 estambres y perigonio de 5-6 divisiones. Las flores femeninas en grupos de 2, lo ms 3, insertadas en el extremo de un largo pednculo entre las hojas superiores desarrolladas en el ao lampio, erecto-arqueado. Tienen 3 estilos soldados en su base, cortos y rojos. Las flores son casi coetneas con las hojas y los frutos maduran en septiembre. Bellotas sentadas lateralmente sobre el largo pednculo, algo deprimidas en el pice, con estras oscuras, longitudinales, en la madurez, ombligo pequeo, blanquecino y endocarpio lampio. Cpula de escamas planas, puberales, las marginales poco o nada salientes. Semilla amarga, poco oleaginosa, rica en almidn. Las agallas de roble son formaciones patolgicas, excrecencias que se originan por la puesta de huevos de un insecto: Cynips gallae tinctoriae, sobre los brotes jvenes de los robles. El insecto se desarrolla en el interior provocando una proliferacin celular que da lugar a la agalla y sale practicando un orificio en la agalla madura (Carretero, Ma. E., 2000). Estas agallas son de forma globulosa y presentan unas protuberancias en la parte superior, su interior es acorchado y esponjoso y el color suele ser pardo rojizo a oscuro (Fig. 16).

USO TRADICIONAL. En la medicina nativa de Amrica del Norte, Menominee y los Potawatomi, lo empleaban para tratar hemorroides, heridas, fisuras anales y diarreas.

La decoccin de la corteza de roble y las agallas del roble es muy empleada como descongestivo del sistema bucofarngeo, as tambin como astringente y hemosttico en caso de hemorroides, heridas y lceras drmicas. Las duchas vaginales se recomiendan en casos de vaginitis y leucorreas. Tambin, la decoccin, se puede esparcir sobre las sbanas para aliviar las llagas de los enfermos que se ven obligados a permanecer mucho tiempo en la cama. El polvo de la raz en cocimiento se emplea en casos de debilidad y relajamiento de las fibras musculares y atrofia muscular. Lavajes diarios con un litro de agua de roble hacen desaparecer el flujo blanco de mujeres y fortifican la matriz. Baos de pies en agua de roble hacen desaparecer el sudor y mal olor. Nios que se orinan de noche, toman una taza de agua de roble al acostarse (Propiedades del Roble, 2010).


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PRINCIPIOS ACTIVOS Y COMPONENTES PRINCIPALES. En su composicin qumica como componente mayoritario se destacan los taninos hidrolizables 50- 70% en Q. infectoria. De ellas se obtiene el tanino oficinal, llamado tambin cido tnico o tanino al ter (Carretero, Ma. E., 2000). Contienen un elevado porcentaje de:

- Tanino glico o cido galotnico (50-70%)

- Acido glico (Kuklinski C., 2000)

- Acido elgico 2%

- Taninos condensados (catequinas), (Fig. 17)

- Proantocianidinas oligomricas

- Elagitaninos (Carretero, Ma. E., 2000)

Tambin posee en su composicin: - Flavonoides: quercetina, galocatequinas, leucocianidina, leucodelfinidina

- Fibras solubles: Pectinas

USOS EN TERAPUTICA Y ENSAYOS QUE AVALEN SU USO. Se realiz un estudio de extractos metanlicos de frutos secos, races y agallas de Quercus infectoria, por su actividad espasmoltica en ratas aisladas que se comparo con frmacos antidiarreicos de referencia, loperamida y verapamilo: bloqueante de los canales de calcio. Se concluy que la actividad antidiarreica de los extractos se debe principalmente a la interrupcin de la entrada de calcio a travs de los canales voltaje operado. Sin embargo, es menos potente que la loperamida y verapamilo. Se sabe tambin que el alto contenido en taninos le confiere a la corteza y agallas del roble propiedades astringentes y antispticas, tiles por aplicacin externas en heridas hemorrgicas y diarreas. Debe recordarse que los taninos actan localmente por precipitacin de protenas y disminucin de la permeabilidad de las membranas celulares. Los galotaninos una vez hidrolizados en el intestino delgado, forman cido glico libre el cual no posee accin astringente. Por ello se administra teraputicamente en forma de tanato de albumina, un compuesto de cido tnico proteico cuyo contenido en taninos es del 50% (Thaina P. y col., 2005).

OTRAS ACTIVIDADES BIOLGICAS/FARMACOLGICAS. Dentro de estas se pueden mencionar: afecciones drmicas, por presencia de taninos que precipitan las protenas. Antiinflamatorio, el cido glico en presencia de flavonoides. Presenta accin antisptica ya que produce coagulacin en las protenas de ciertos microorganismos. Usado tambin en quemaduras; dermatosis; hemostticos, evitando las hemorragias; vasoconstrictor, usado en hemorroides; precipita alcaloides y se usa en intoxicaciones con los mismos (Kuklinski C., 2000).

Fig. 17: Catequinas


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FORMA DE ADMINISTRACIN.

Infusin: 3 g de hierba en 150ml de agua. Se infunde unos 10 minutos y se toman tres trazas al dia.

Polvo: Farmacuticamente se preparan capsulas de 500 mg en base al polvo de la corteza o las agallas, a ser administrado a razn de 3 6 capsulas diarias.

Por va externa se administra en cremas y lociones con accin astringente (Kuklinski C., 2000).

EFECTOS ADVERSOS, TOXICIDAD, CONTRAINDICACIONES. Se aconseja que el uso no exceda las 3 semanas. Nunca deben tomarse preparados internos en caso de ulcera gastroduodenal. En uso externo su aplicacin no debe realizarse sobre heridas muy amplias o prolongar las mismas ms all de 15 o 20 das

INTERACCIONES. En presencia de extractos de roble, la absorcin de alcaloides, pectinas, sales de hierro o drogas alcalinas pueden verse reducidas o inhibida (Alonso J., 2004).

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Otras plantas antidiarreicas Podemos destacar otras plantas medicinales, que pueden ser utilizadas en el tratamiento antidiarreico, que cuentan con investigaciones cientficas, tales como:

Artemisia douglasiana

Matico Hojas una sesquiterpenlactona obtenida de Artemisia douglasiana, se proyect para los efectos antidiarreicos. . se observo que dicho componente redujo el trnsito intestinal en ratones.

Especie vegetal Nombre vulgar Parte utilizada Breve descripcin del trabajo cientfico que avala su uso.

Phyllanthus emblica

Amalaki Frutos Se realizaron estudios en ratones y conejos, y se lleg al resultado de que el fruto de Phyllantus emblica posee actividad contra la diarrea mediado posiblemente a travs del bloqueo dual de los receptores muscarnicos y los canales de calcio. Lo que explica su uso medicinal en la diarrea

Ocimum selloi Benth.

Ans del campo. Hojas e inflorescencias.

Se prob la propiedad del aceite esencial de Ocimum Selloi en ratones y se observ que reduca los episodios de diarrea inducidos por el aceite de ricino, en dichos animales. Esto apoya el uso de esta especie en casos de diarrea

Qualea parviflora Mart

corteza Se prob un extracto metanlico de la corteza, en roedores y se confirm actividad antidiarreica.

Trilepisium madagascariense

Corteza del tallo El extracto de metanol de la corteza del tallo de T. madagascariense, sus fracciones (n-hexano, acetato de etilo, n-butanol y residuo acuoso) y compuestos fueron evaluados para la actividad contra la diarrea en ratas. Los resultados mostraron que el extracto tenia actividad antidiarreica.

Plantas antidiarreicas Otras

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Benincasa hispida

Meln blanco Frutos El extracto metanlico del fruto de Benincasa hispida (BHFE) fue evaluado por su potencial antidiarreico en ratas. Se indujo la diarrea con aceite de ricino. El resultado obtenido establece la eficacia de los frutos de Benincasa hispida como antidiarreico

Atropa belladonna Belladama, tabaco bastardo, botn negro.

Las hojas y las races.

Actan como antidiarreicos uno de los alcaloides de la belladona, porque el efecto antimuscarnico retarda el paso del contenido gastrointestinal favoreciendo la reabsorcin de lquidos.

Loeselia mexicana Hierba de la virgen, chuparrosa, gallina ciega, otros.

Los extractos, acuoso y metanlico, tienen actividad antidiarreica, observado en ratones y ratas.

Byrsonima fagifolia Nance, indano, manteco sabanero, otros.

hojas Se utilizo el extracto metanlico como antidiarreico, en roedores. Utilizada por brasileos, tradicionalmente, para la diarrea.

Psidium guajava

Araz, Hurapo, Piche, Luma, otros.

Hojas Se utiliz el polvo de hojas de la planta, informan efecto antidiarreico de la formulacin y estabilidad fsica, qumica y microbio-lgica durante los 270 das de estudio en ratas.

Aegle marmelos Manzana de piedra, membrillo de Bengala, otro.

Fruto y raz El efecto antidiarreico se atribuye a los taninos y sustancias mucilaginosas de Aegle marmelos, accin adsorbente del talco y accin absorbente de la goma.

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CONCLUSIN. El objetivo del trabajo es desarrollar el uso del T negro, Ratania y Roble como plantas medicinales antidiarreicas. Durante la investigacin se ha observado la ausencia de evidencia cientfica que avale este uso, en el caso de las dos primeras. Entre otros, hemos consultado en sitios de publicaciones cientficas como sciencedirect.com, scielo.org.ar, scirus.com y medlineplus.com, en algunos se describen los principales usos de los mismos, que han sido comprobados, y en otros se menciona el uso antidiarreico, aclarando que an no se han obtenido resultados concluyentes al respecto. No obstante ello, podemos decir que su contenido de taninos le confieren accin astringente, pudiendo usarse como antidiarreico (Mandrile E. L., 2004). Son los taninos condensados los que tienen la actividad de astringentes tanto en va interna como tpica. Por va interna se los puede usar para la diarrea, ya que disminuye el peristaltismo (Villar Del Fresno A. M., 1999). Por otra parte, se incrementa la actividad por cierto efecto antisptico, ya que precipitan los enzimas extracelulares secretados por los microorganismos causantes de las infecciones, lo que hace que sean de utilidad en diarreas infecciosas (Carretero Accame M. E., 2000). Ciertos trabajos cientficos avalan las propiedades astringentes de los taninos, nombrando algunos ejemplos de otras plantas medicinales como Aegle marmelos y Punica granatu que figuran como componentes de una especialidad medicinal, el Mebarid, del cual se sabe tiene propiedades antidiarreicas (Pallavi B. & Subhash B., 2003). Por otra parte, podemos destacar otras plantas medicinales, que pueden ser utilizadas en el tratamiento antidiarreico, y que si cuentan con investigaciones cientficas, expuestas en el anexo de Otras plantas antidiarreicas. Se debe tener especial cuidado en la dosificacin y utilizacin de las distintas plantas mencionadas, ya que pueden existir interacciones con especialidades medicinales usadas en el tratamiento de otras patologas, ocasionando efectos adversos. Por tal razn sera conveniente consultar con un profesional antes de automedicarse.

Barba, Mariana Melisa Barontini, Romina

Betz, Federico Tartaglia, Juan Manuel

25 de noviembre de 2010

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