INFEKSI Mata Visus-Normal

8/19/2019 INFEKSI Mata Visus-Normal

1/30

INFEKSI MATAVISUS NORMA

SMF Ilmu Kesehatan Mata

RSUD Dr Soebandi – FKUJ

Jember


2/30

MATA MERAHMATA MERAH

VISUS NORMALVISUS NORMALANATOMI-FISIOLOGI MATA MERAH VISU

NORMAL

KONJUNGTIVITIS BAKTERIAL

KONJUNGTIVITIS TRAKHOMA

KONJUNGTIVITIS VIRAL

KONJUNGTIVITIS ALERGI

PENYAKIT DEGENERASI KONJUNGTIVA

RADANG SKLERA DAN EPISKLERA

INF.& RADANG KELOPAK MATA

KELAINAN KEDUDUKAN & BENTUK KEL. MAT

KELAINAN PIRANTI LAKRIMAL


3/30

KONJUNGTIVAKONJUNGTIVA

ANATOMI- konjungtiva palpebra

- konjungtiva bulbi

HISTOLOGI :- Epitel konjungtiva epitel torak berlapis

epitel gepeng berlapis sel goblet + mucous

- Stroma konjungtiva lap. Adenoid/jar.limfoid lap. Fibrosa kel.lakrimal aksesori +

(KA!SE " #$%F&')

VASKULARISASI :

A. Siliaris anterior A. Episklera A. *erikornea A. *alpebra

INNERVASI :- abang oftalmik '. , ( rigeminus)


4/30

*A$F&S&$%$& AA EA/ *A$F&S&$%$& AA EA/ ( &*EE&)( &*EE&)

MELEBARNYA PEMBULUH DARAH

0 1iperemi konjungtiva0 1iperemi perikornea0 1iperemi episklera

(perdara1an subkonjungtiva)PEMBULUH DARAH YANG PECAH

FAKTOR PERTAHANAN KONJUNGTIVA :

0 Air mata 2 liso3im4 betalisin4 &gA4 &g0 !nsur limfoid 550 Eksfoliasi epitel0 Kantung konjungtiva 6ang dingin0 *ompa pengaliran air mata

0 %endir konjungtiva


5/30

KONJUNGTIVITISKONJUNGTIVITIS

Kerada!a "#$%!'(a )a! d'*e+a+"a : - bakteri - virus- jamur - c1lamidia- alergi - iritasi ba1an kimia

ikroorganisma*atogen 555

K$'7!'&,&&S

*erta1anankonjungtiva 888


6/30


KELUHAN ngeres4 gatal4 panas4 kemeng sekitar mataepifora4 mata mera14 mata kotor

GAMBARAN KLINIS

HIPEREMI KONJUNGTIVA terutama forniks

EPIFORA ( akibat sensasi benda asing4 pedi14 panas4 gatal dan transudasipembulu1 dara1 )

EKSUDASI eksudat konjungtiva terdiri dari 2- Sel-sel radang ( neutrofil4 eusino 9 fil4 basofil4 limfosit4 sel plasma)

- Fibrin " lendir sel goblet PSEUDOPTOSIS Akibat eksudasi sel-sel radang dan edema konjungtiva

HIPERTROFI PAPILER ( reaksi non spesifik konjungtiva di daera1 tarsus "limbus ) tonjolan terdiri dari pembulu1 dara1 + unsur selular + eksudat


7/30

KONJUNGTIVITISKONJUNGTIVITIS GAMBARAN KLINIS

A. FOLIKEL 1iperplasi limfoid fokal dalam lapisan adenoid konjungtiva berupa tonjolan bulat4 avaskular4 :arna puti1 abu-abu 4 terdapat

pembulu1 dara1 kecil mengelilingi.

B. KHEMOSIS edema konjungtiva

C. MEMBRAN & PSEUDOMEMBRAN koagulasi fibrin

D. ADENOPATI PRE AURIKULAR pembesaran kel.geta1 bening preaurikular.

PEMERIKSAAN LABORATORIUM

Sekret / kerokan konjungtiva pe:arnaan A " &ESA 2

0 Sel *' 55 bakteri4 c1lamidia0 Sel '(limfosit) 55 virus

0 Eosinofil " basofil alergi

0 ifa jamur


8/30


DIAGNOSIS 2 *emeriksaan klinis dan laboratorium.

PENGOBATAN S*ES&F&K sesuai identifikasi kausa 2

0 ;akteri Antibiotik0 7amur Anti jamur

0 ,irus Anti virus dan antibiotik untuk cega1 inf.sekunder

0 Alergi Anti1istamin4 kortikosteroid.

PROGNOSIS 2

0 SE%F %&&E<

0 Konjungtivitis onokokus *erforasi kornea

0 Konjungtivitis meningokokus septicemia meningitis


9/30

KONJUNGTIVITIS BAKTERIALKONJUNGTIVITIS BAKTERIAL, %'aera +'aera /, %'aera +'aera /

0. KONJUNGTIVITIS PURULEN0 Etiologi 2 '.gonorr1oe4 '.meningitidis0 Sekret seperti nana10 *ada de:asa konjungtivitis gonorr1oe

1. KONJUNGTIVITIS KATARAL AKUT

0 K1as 2 1iperemi konjungtiva akut dan sekret mukopurulen0 Etiologi 2 *neumokokus4 .aeg6pticus4 Stafilokokus4 Streptokokus.

2. KONJUNGTIVITIS KATARAL SUB AKUT 0 Etiologi 2 .influen3ae4 E.coli4 *roteus

0 Eksudat 884 berair mirip kapas

3. KONJUNGTIVITIS KATARAL MENAHUN

0 Etiologi 2 S.aureus4 .lacunata4 Stafilokokus0 Konjungtivitis angular setempat disertai dermatitis dan sekret 88


10/30

K$'7!'&,&&S ;AKE&A%K$'7!'&,&&S ;AKE&A%( unilateral / bilateral( unilateral / bilateral ))

4. KONJUNGTIVITIS LANGKA :0. KONJUNGTIVITIS MEMBRAN Strep.1emolitikus4


11/30

KONJUNGTIVITIS CHLAMIDIAKONJUNGTIVITIS CHLAMIDIA,TRAKOMA/,TRAKOMA/

Etiologi 2 1lamidia trac1omatis

Akut4 sub akut4 kronis

GAMBARAN KLINIS M5.CALLAN

iperplasia %imfoid


12/30

rakoma sd1 sembu1

0 Sikatrik bentuk bintang / linier0 *annus tdk aktif4 folikel (-)0 Komplikasi 2 Entropion4 rikiasis

*EE&KSAA' %A; 2 terdapat sel*'4 sel plasma4 sel %eber4 inclusion bodiesdalam sitoplasma sel ( A;ESAE@ ? ed/eo

Sistemik 20 etrasiklin B C@D mg (- mg)0 Eritromisin B C@D mg (- mg)

GAMBARAN KLINIS M5.CALLAN


13/30

KONJUNGTIVITIS VIRUS KONJUNGTIVITIS VIRUS

I. DEMAM FARINGO-KONJUNGTIVA

0 Faringitis (+)0 Konjungtivitis folikular0 K1as 2 %imfadenopati preaurikular tidak n6eri

II. KERATOKONJUNGTIVITIS EPIDEMIK

a. Fase akut 2 edema palpebra4 k1emosis4 1iperemi konjungtiva4folikel-folikel4 perdara1an subkonjungtiva dalam jam4membran / pseudomembran4 limfadenopati preaurikular besardan tidak n6eri

b. Kekeru1an kornea subepitel di sentral

c. Sensitivitas / sensibilitas kornea normalIII. KONJUNGTIVITIS HEMORAGIK AKUT

a. &nkubasi pendek ( - jam)b. *erjalanan pen6akit @-G 1aric. *erdara1an subkonjungtiva difus

d. %imfadenopati preaurikular (+)


14/30

IV. KONJUNGTIVITIS VIRUS HERPES SIMPLEKS

KONJUNGTIVITIS VIRUS KONJUNGTIVITIS VIRUS

0 *ada kelopak vesikel erpes (+) edema kelopak 5550 %imfadenopati preaurikular n6eri (+) k1as0 *en6ulit 2


15/30


JAMUR JAMUR 7arang Konjungtivitis kandida %ab.kerokan konjungtiva sel *'

Kultur pada Agar


16/30

KONJUNGTIVITIS IMUNOLOGIKKONJUNGTIVITIS IMUNOLOGIK(A%E&K) (A%E&K)

I. KONJUNGTIVITIS VERNAL

>. Etiologi 2 alergiC. Keradangan bilateral konjungtiva4 residif4 musiman. Kelu1an utama 2 gatal4 terdapat ri:a6at alergi dlm keluarga. erdapat sekret seperti benang dan pseudomembran (fibrin-fibrin

1alus) tanda AH#E%%-%I$'S@. Konjungtiva milk6 appearance dan papil 1alus pada konjungtiva

tarsal inferiorJ. ambaran k1as berupa infiltrasi sel limfosit4 plasma dan eosinofil tonjolan / 1ipertrofi papiler di tarsus (palpebra) dan limbus(limbal)

a. T'7e PALPEBRA Konj.tarsal superior papilraksasa/ giant papillae +$;;%ES$'E Appearance

+. T'7e LIMBAL patognomonis berupa gambaran sepertirenda pada limbus/ penumpukan eosinofil $'EA'AS


17/30

. %ab 2 kerokan konjungtiva tarsal terdapat sel eosinofil dan Eosinofil granul.

. *engobatan 2

Kortikosteroid topikal dan sistemik tidak dianjurkan untuk jangka panjang *encega1an 2


18/30

II. KERATOKONJUNGTIVITIS ATOPIK

ejala 2 mata panas4 mera14 secret mukoid4 gatal4 fotofobia. i:a6at alergi (+) --5 dermatitis atopik4 ast1ma

erdapat papil 1alus4 kadang giant papil pada tarsus inferior.

III. KERATOKONJUNGTIVITIS FLIKTEN

eaksi 1ipersensitivitas ter1adap protein mikroba ( seperti protein

.tbc4 Stafilokok4 andida) %esi kecil ( >-mm)4 keras4 mera14 menonjol dikelilingi daera11iperemi

7ika di limbus--5 berbentuk segitiga dgn puncak ke ara1 kornea--5sembu1 membentuk jar.parut.

KONJUNGTIVITIS IMUNOLOGIKKONJUNGTIVITIS IMUNOLOGIK,ALERGIK/ ,ALERGIK/


19/30

*E'IAK&


20/30

RADANG EPISKLERARADANG EPISKLERA,EPISKLERITIS/,EPISKLERITIS/

Sebagian besar --5 unilateral

esidif

EtiologiNOOO --5 eaksi 1ipersensitivitas

ejala 2

Ada C jenis --5 Episkleritis Simpleks Episkleritis 'odosa

erapi --5P Self limiting >-C mingguP Steroid topikal ( ?) --5 membaik dalam - 1ari

S%+)e"'8 2 mata mera14 n6eri4 fotofobia4 pedi14lakrimasi

O+)e"'8 2 1iperemi terbatas4 :arna mera1muda/ungu4 infiltrasi4 kongesti dan edema padaepisklera4 kapsul tenon dan konjungtiva


21/30

RADANG SKLERARADANG SKLERA,SKLERITIS/,SKLERITIS/

Ber9%+%!a de!a 7e)a"' *'*e'" 2o *en6. Kolagen 2 Art1ritis 1eumatoido *en6.ranulomatosa 2 ;4 %epra4 Sifiliso Kel.etabolik 2 out4 irotoksikosiso &nfeksi 2 erpeso %ain-lain 2 Fisis/adiasi4 Kimia:i4 ekanis ( trauma tembus )

Terda7a 1 $e'* 2 >. Skleritis Anterior 2 -


22/30

KELOPAK MATA daKELOPAK MATA da

PIRANTI LAKRIMALPIRANTI LAKRIMALANATOMI : Ke#7a" aa --5 A'E&$ 2 m.orbicularis oculi kulit

--5 *$SE&$ 2 tarsus konjungtiva

M.Or+'5%ar'* #5%' ( &nnervasi 2 ' ,&& ) untuk menutup mata dan bila berkontraksi --5 sekresi lakrimal (+) --5 ke


23/30

INFEKSI DAN RADANGINFEKSI DAN RADANGKELOPAK MATAKELOPAK MATA

HORDEOLUM

H#rde#% --5 &nternum 2 Kel.eibom

Eksternum 2 Kel. Qeiss dan oll E'##!' 2 Stafilokokus

Ge$aa S%+)e"'8 2 asa mengganjal4 sakit4 n6eri tekan

Peaaa"*aaa 2 o Kompres 1angato Antibiotik topikal --5 G->D 1ario Antibiotik sistemiko &nsisi

Pe)%' 2 Abses palpebra dan Selulitis palpebra

EINFEK I D N R D NG


24/30

CHALA6ION

INFEKSI DAN RADANGINFEKSI DAN RADANGKELOPAK MATAKELOPAK MATA

Rada! !ra%#a#*a kel. eibom

E'##!' ..OO --5 A'!A' SEKES&

GANGGUAN SEKRESI --5 *en6umbatan dan eaksi jaringan sekitar ---5

Sumbatan mekanis &nfeksi bakteri ringan ;lefaritis

Ge$aa *%+)e"'8 2 gejala peradangan (-)4 bila cukup besar --5 tekananpada bola mata

Ge$aa #+)e"'8 2 kelopak mata tebal dan edema--5 benjolan agak keras --5 bila terinfeksi menimbulkan granuloma

Kompres &nsisi dan kuretase

;ila berulang --5 biopsi

Peaaa"*aaa 2


25/30

BLEFARITIS MARGINAL

INFEKSI DAN RADANGKELOPAK MATA

Rada! 7'!!'r "e#7a" aa= +'aera

E'##!' 2 Stafilokokus4 *it6rosporum ovale

Pa#8'*'##!' 2 ;%EFA&&S SAF&%$K$K --5 ulserasi (+) ;%EFA&&S SE;$$&K --5 ulserasi (-)4 seborea (+)

Ge$aa "''* 2 iritasi4 pedi1 dan gatal4 sekeliling kelopak mera14 bersisikSE;$$&K --5 sisik berlemak4 pinggir kelopak mera1 888SAF&%$K$K --5 sisik kering4 kelopak mera14 bulu mata rontok

Peaaa"*aaa 2 Antibiotik salep mata


26/30

KELAINAN KEDUDUKANKELAINAN KEDUDUKAN

KELOPAK MATAKELOPAK MATAI. ENTROPION

Kelopak mata tertarik kedalam

E'$*&$' SE'&%&S

S&KA&KA%

II. EKTROPION Kelopak mata mengara1 ke luar

Kausa 2 elaksasi m. orbikularis okuli

III. TRIKIASIS


27/30

KELAINAN BENTUK ANATOMIKELAINAN BENTUK ANATOMIKELOPAK MATAKELOPAK MATA

I. DERMATOKALASIS & BLEFAROKALASIS

II. EPIKANTUS

III. BLEFAROSPASME

IV. BLEFAROPTOSIS

Kelenturan kulit 8888 menggelambir

%ipatan kulit vertikal di kantus medialis

Kontraksi m.orbikularis okuli di luar ke1endak berulang dan terus meneru

Kelopak mata atas tidak dapat diangkat sempurna *$S&S K$'E'&A% 2 distrofi m.levator palpebra saat kontraksi /

relaksasi *$S&S


28/30

KELAINAN PIRANTIKELAINAN PIRANTILAKRIMALLAKRIMAL I. DAKRIOSISITITIS

I8e"*' *a"%* a"r'a'* edema dan eritema kantus medialis

Pa#8'*'##!' 2 $bstruksi


29/30

II. OBSTRUKSI DUKTUS NASOLAKRIMAL KONGENITAL

Sa%ra a'r aa +%%

Pa#8'*'##!' 2 Katup AS'E belum terbuka

Ge$aa 2 air mata 5554 mata basa1 tanpa tanda infeksi

Pe)%' 2


30/30

TERIM

A

KASIH

INFEKSI Mata Visus-Normal

Documents

Transcript of INFEKSI Mata Visus-Normal