Gruppendynamik und Gruppenpsychotherapie AAIN-Delmenhorst 29.03.2008
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Gruppendynamik Gruppendynamik und und
GruppenpsychotherGruppenpsychotherapieapie
AAIN-DelmenhorstAAIN-Delmenhorst29.03.200829.03.2008
Geschichte der Gruppen-Geschichte der Gruppen-(therapie)(therapie)
Die Gruppe ist älter als das Die Gruppe ist älter als das IndividuumIndividuum
Pratt (1905): Tb-PatientenPratt (1905): Tb-Patienten Marsh: by the crowd they have been Marsh: by the crowd they have been
broken, by the crowd they shall be broken, by the crowd they shall be healedhealed
Alfred Adler: 1. Psychiater, GruppeAlfred Adler: 1. Psychiater, Gruppe J.L. Moreno: Gruppenpsychotherapie, J.L. Moreno: Gruppenpsychotherapie,
Psychodrama und SoziometriePsychodrama und Soziometrie
Wurzeln, Wurzeln, BeeinflussungenBeeinflussungen
Die Arbeit mit Patienten:Die Arbeit mit Patienten: Den psychotherapeutischen Pionieren der Gruppenarbeit ging Den psychotherapeutischen Pionieren der Gruppenarbeit ging es primär um die Arbeit mit Patienten. Neben psychiatrischen es primär um die Arbeit mit Patienten. Neben psychiatrischen und psychoanalytischen Ansätzen gilt vor allem Moreno mit und psychoanalytischen Ansätzen gilt vor allem Moreno mit seinem Psychodrama als Wegbereiter der Gruppentherapie. seinem Psychodrama als Wegbereiter der Gruppentherapie.
Sozialpsychologie:Sozialpsychologie: Auf sozialpsychologischem Gebiet hat sich Kurt Lewins in den Auf sozialpsychologischem Gebiet hat sich Kurt Lewins in den Vereinigten Staaten entwickelter Ansatz, zunächst Vereinigten Staaten entwickelter Ansatz, zunächst vorwiegend für die Führungskräfteausbildung in der Industrie vorwiegend für die Führungskräfteausbildung in der Industrie konzipiert, zur klassischen Gruppendynamik weiterentwickelt. konzipiert, zur klassischen Gruppendynamik weiterentwickelt.
Humanistisch-psychologische Ursprünge auf dem Humanistisch-psychologische Ursprünge auf dem Hintergrund der Begegnungsphilosophie:Hintergrund der Begegnungsphilosophie: Bei der Encounter-Bewegung, in den USA auch „Therapie für Bei der Encounter-Bewegung, in den USA auch „Therapie für Normale“ genannt, stand der Aspekt der Normale“ genannt, stand der Aspekt der Persönlichkeitsentwicklung und der Verbesserung Persönlichkeitsentwicklung und der Verbesserung zwischenmenschlicher Beziehungen im Vordergrund. zwischenmenschlicher Beziehungen im Vordergrund.
MerkmaleMerkmale von Gruppenvon Gruppen Relative Kleinheit und EinheitRelative Kleinheit und Einheit Face-to-Face-KontaktFace-to-Face-Kontakt Gemeinsame Werte und Ziele Gemeinsame Werte und Ziele
(„Bindemittel“)(„Bindemittel“) Rollen, Funktionen, Positionen („Die Rollen, Funktionen, Positionen („Die
Gruppe ist ein Ort, an dem das Gruppe ist ein Ort, an dem das Individuum seine Eigenständigkeit Individuum seine Eigenständigkeit bewahren und entwickeln kann und bewahren und entwickeln kann und gleichzeitig eine soziale Bezogenheit gleichzeitig eine soziale Bezogenheit erfährt, die über eine solipsistische erfährt, die über eine solipsistische Haltung hinausweist.“ J.Fengler)Haltung hinausweist.“ J.Fengler)
Relative DauerRelative Dauer
GruppendynamikGruppendynamik
MusterMuster, in denen Vorgänge und Abläufe in , in denen Vorgänge und Abläufe in einer einer GruppeGruppe von von MenschenMenschen erfolgenerfolgen
eine eine MethodeMethode, die gruppendynamische , die gruppendynamische Vorgänge beeinflusst und erfahrbar macht Vorgänge beeinflusst und erfahrbar macht (Die Eigenschaften und Fähigkeiten einer (Die Eigenschaften und Fähigkeiten einer Gruppe sind verschieden von der Summe Gruppe sind verschieden von der Summe der Eigenschaften und Fähigkeiten der der Eigenschaften und Fähigkeiten der einzelnen Personen der Gruppe.)einzelnen Personen der Gruppe.)
die wissenschaftliche die wissenschaftliche DisziplinDisziplin, die diese , die diese Muster und Methoden erforschtMuster und Methoden erforscht
GruppenphasenGruppenphasen
Jede Gruppe entwickelt sich in Jede Gruppe entwickelt sich in Phasen, deren Abfolge immer Phasen, deren Abfolge immer ähnlich verläuft:ähnlich verläuft:
Dependenz – Abhängigkeit, FluchtDependenz – Abhängigkeit, Flucht Konterdependenz – Kampf/TrotzKonterdependenz – Kampf/Trotz Lösung, Interdependenz – KarthasisLösung, Interdependenz – Karthasis Harmonie – FluchtHarmonie – Flucht Entzauberung – KampfEntzauberung – Kampf KonsensbildungKonsensbildung
Die Teamuhr (B.W. Die Teamuhr (B.W. Tuckmann )Tuckmann )
forming (Orientierungsphase)forming (Orientierungsphase) storming (Machtkampfphase)storming (Machtkampfphase) norming (Vertrautheitsphase)norming (Vertrautheitsphase) performing (Differenzierungs- und performing (Differenzierungs- und
Leistungsphase)Leistungsphase) informing (Päsentation der informing (Päsentation der
Ergebnisse, Kontaktaufnahme nach Ergebnisse, Kontaktaufnahme nach außen)außen)
Arbeitsprinzipien der GDArbeitsprinzipien der GD Niedrigstrukturiertheit und initiale Niedrigstrukturiertheit und initiale
Verunsicherung (unfreezing)Verunsicherung (unfreezing) Das Hier-und-Jetzt-Prinzip Das Hier-und-Jetzt-Prinzip Feedback Feedback Feedbackregeln: erbeten, beschreibend, Feedbackregeln: erbeten, beschreibend,
konkret, angemessenkonkret, angemessen
„„unfreezing – change – refreezing“unfreezing – change – refreezing“
Methoden zur Methoden zur Vergrößerung des Vergrößerung des
Quadranten AQuadranten A Informationen über sich preisgebenInformationen über sich preisgeben Feedback geben und aufnehmenFeedback geben und aufnehmen Das Selbstbild des andern akzeptieren Das Selbstbild des andern akzeptieren
und ihn ernst nehmenund ihn ernst nehmen Selbst mitteilen, wenn die eigenen Selbst mitteilen, wenn die eigenen
Grenzen erreicht sindGrenzen erreicht sind Bereitschaft, das Selbstverständnis zu Bereitschaft, das Selbstverständnis zu
erweitern, wodurch die Bereitschaft, erweitern, wodurch die Bereitschaft, Feedback zu geben, und zu empfangen Feedback zu geben, und zu empfangen wächst.wächst.
Die therapeutischen Die therapeutischen Faktoren in der Faktoren in der
Gruppentherapie (Yalom) Gruppentherapie (Yalom) Hoffnung-EinflößenHoffnung-Einflößen Universalität des LeidensUniversalität des Leidens Mitteilung von Informationen (z.B. didaktische Mitteilung von Informationen (z.B. didaktische
Unterweisung, direkter Rat)Unterweisung, direkter Rat) AltruismusAltruismus Korrigierende Rekapitulation der primären Korrigierende Rekapitulation der primären
FamiliengruppeFamiliengruppe Entwicklung von Techniken des Entwicklung von Techniken des
mitmenschlichen Umgangs (z.B. soziales mitmenschlichen Umgangs (z.B. soziales Lernen)Lernen)
Nachahmendes VerhaltenNachahmendes Verhalten
Weitere WirkfaktorenWeitere Wirkfaktoren
Interpersonales Lernen (z.B. Interpersonales Lernen (z.B. interpersonale Beziehungen, interpersonale Beziehungen, korrigierende emotionale korrigierende emotionale Erfahrungen, Gruppe als sozialer Erfahrungen, Gruppe als sozialer Mikrokosmos)Mikrokosmos)
GruppenkohäsionGruppenkohäsion KatharsisKatharsis Existentielle FaktorenExistentielle Faktoren
Analytische Analytische GruppenpsychotherapieGruppenpsychotherapie
Bion, Tavistock-Modell, Work-Group Bion, Tavistock-Modell, Work-Group (aufgabenbezogen, deutlich durch Führung (aufgabenbezogen, deutlich durch Führung und Aufgaben strukturiert) versus basic und Aufgaben strukturiert) versus basic assumption (Grundeinstellungsgruppe, assumption (Grundeinstellungsgruppe, durch Verlust der Führung und durch Verlust der Führung und Strukturierung, entwickelt unbewusste Strukturierung, entwickelt unbewusste Gruppendynamik zur Bewältigung z.B. Gruppendynamik zur Bewältigung z.B. Paarbildung, Projektion von.. auf Paarbildung, Projektion von.. auf Gruppenmitglied oder Leiter usw) Gruppenmitglied oder Leiter usw)
Foulkes, „Group Analysis“, Vorläufer des Foulkes, „Group Analysis“, Vorläufer des Göttinger Modells (Heigl-Evers)Göttinger Modells (Heigl-Evers)
Allgemeine Formen der Allgemeine Formen der (analytischen) (analytischen)
GruppentherapieGruppentherapie Einzeltherapie in der Gruppe (z.B. Einzeltherapie in der Gruppe (z.B.
Schindler)Schindler) Psychoanalyse der Gesamtgruppe Psychoanalyse der Gesamtgruppe
(z.B. Argelander)(z.B. Argelander) Integrative Modelle (z.B. Göttinger Integrative Modelle (z.B. Göttinger
Modell) in Literatur ca. 40 Modelle Modell) in Literatur ca. 40 Modelle zu findenzu finden
Das Göttinger ModellDas Göttinger Modell Bildung von Patientengruppen nach 3 Bildung von Patientengruppen nach 3
Hauptkriterien:Hauptkriterien:
Schwerstgestörte Patienten – Schwerstgestörte Patienten – psychoanalytisch interaktionelle Methodepsychoanalytisch interaktionelle Methode
Weniger schwergestörte Pat. mit Weniger schwergestörte Pat. mit besserem Reflexionsvermögen – besserem Reflexionsvermögen – tiefenpsychologisch-analytische fundierte tiefenpsychologisch-analytische fundierte GruppentherapieGruppentherapie
Neurotische Pat. – analytische Neurotische Pat. – analytische GruppentherapieGruppentherapie
Ausschlusskriterien für Ausschlusskriterien für Gruppenpsychotherapie Gruppenpsychotherapie
(Yalom)(Yalom) HirnverletzungenHirnverletzungen Paranoide ZügeParanoide Züge Hypochondrische ZügeHypochondrische Züge Drogen- und AlkoholabhängigkeitDrogen- und Alkoholabhängigkeit Akute PsychosenAkute Psychosen Antisoziale ZügeAntisoziale Züge
Weitere Weitere Kontraindikationen:Kontraindikationen:
Akute KrisensituationenAkute Krisensituationen Schwer Depressive und Schwer Depressive und
SuizidgefährdeteSuizidgefährdete Unfähigkeit zur regelmäßigen Unfähigkeit zur regelmäßigen
Teilnahme an den SitzungenTeilnahme an den Sitzungen Ansonsten gelten die Ansonsten gelten die
Einschränkungen, die auch für Einschränkungen, die auch für die Einzeltherapie gelten:die Einzeltherapie gelten:
Unfähigkeit zur Einhaltung des Unfähigkeit zur Einhaltung des TherapierahmensTherapierahmens
Mangelnde ImpulskontrolleMangelnde Impulskontrolle ÜbertragungspathologieÜbertragungspathologie Therapie als Therapie als
BedürftigkeitsbefriedigungBedürftigkeitsbefriedigung Profuse RegressionsneigungProfuse Regressionsneigung
Probleme in und durch Probleme in und durch GruppentherapieGruppentherapie
Hohe Abbruchrate (17 – über 50%; Hohe Abbruchrate (17 – über 50%; 35%)35%)
Machtfunktion des GruppenleitersMachtfunktion des Gruppenleiters Geringe Einflussmöglichkeiten des Geringe Einflussmöglichkeiten des
Pat. auf den Therapieprozess Pat. auf den Therapieprozess (Gruppendynamik)(Gruppendynamik)
Kontraproduktive Kontraproduktive InteraktionsmusterInteraktionsmuster