Free and Libre Open Source Software

Marco Conceptual

Dr. Jorge Raúl Rodríguez

FLOSS en el área salud

Productos y Licencias

Acceso al

Código

Fuente

Licencias

Derechos de

Autor

Costo

Productos y Licencias

Tipo de

Software

Copyright Código

Fuente

Modificar Copiar Licencia Costo

Freeware Sí No No No EULA Gratuito

Demo Sí No No No EULA Gratuito

Trial Sí No No No EULA Gratuito

Comercial Sí No No No EULA Pago

Software

Libre

Sí Sí Sí Sí Varias GPL - LGPL

BSD - OSI

MPL - APL

Pago o

Gratuito

Dominio

Público

No Variable Variable Sí Variable Gratuito

o Pago

Simbólico

Software Libre

Definido por cuatro libertades básicas:

Según la Free Software Foundation, el software libre se refiere a la libertad de los usuarios para ejecutar, copiar, distribuir, estudiar, cambiar y mejorar el software.

Libertad de usar el programa sin restricciones, con cualquier propósito.

Libertad de estudiar el funcionamiento del programa, y adaptarlo a las necesidades.

Libertad de distribuir copias, con lo cual se puede ayudar a otros.

Libertad de mejorar el programa y hacer públicas las mejoras, de modo que toda la comunidad se beneficie.

Puntos a considerar:

Software Libre NO significa GRATUITO

Verificar y leer la licencia

Actualmente FLOSS / FOSS = Open source / Software Libre

Software Libre

Information

Society

Sharing

models

Sharing

apps

Sharing

knowledge

Sharing

information

Users Developers

Professionals Technicians

Open Source

Community

Governments

Universities

Source: World of Information Society Report 2007. Measuring the Information Society. © 2009 ITU International Télécommunication Union Place des Nations

Health

Information

Society

Sharing

models

Sharing

apps

Sharing

knowledge

Sharing

information

Clinicians Technicians

Informaticians

Patients' Community

Governments

Universities Hospitals

SALUD LIBRE

Sharing

models

Sharing

apps

Sharing

knowledge

Sharing

information

Clinicians Technicians

Informaticians

Patients' Community

Governments

Universities Hospitals

Producto Desarrollo URL en Internet

Care2x Community http://www.care2x.org

Clear Health Clear Health http://www.clear-health.com

eCHR Tolven http://www.tolven.org FreeMED Community http://www.freemed.org GNU Med Community http://wiki.gnumed.de/bin/view/Gnumed

MirrorMed SynSeer http://www.mirrormed.org

OpenEMR Community Community http://www.openemr.org

OpenEMR Commercial Possibility Forge http://www.possibilityforge.com/

Open Vista * Medsphere http://www.medsphere.org

Ultimate EMR Ultimate EMR http://www.ultimateemr.com

OSCAR McMaster Univ. and Community

http://www.oscarmcmaster.org

I - Path Univ. Basilea http://telemed.ipath.ch/ipath/

World VistA World VistA http://www.worldvista.org/

* Derivado de VistA, el desarrollo abierto de tipo dominio público de la red de los Hospitales de Veteranos. USA.

Comparison between FOSS EHR. For the SBMI – University of Texas at Houston, 2009

Item OpenVista OpenMRS Tolven FreeMed MirrorMed OpenEMR OSCAR

Company Medsphere Community

Tolven

Innovations

Freemed

Foundation SynSeer Possibility Forge

Mc Master

University

Website http://medsphere

.org

http://openmrs

.org http://tolven.org

http://freemed

.org

http://mirrormed.or

g http://openemr.org

http://www.oscarca

nada.org/

Demo Client

http://demo.op

enmrs.org

http://demo.tolve

n.org

http://freemed

.info

http://demo.mirror

med.org

http://www.oemr.or

g/demo No

Appliance / Iso Yes No No Yes No Yes Yes

Op.System GNU/Linux GNU/Linux Multi-Platform Multi-Platform Multi-Platform Multi-Platform GNU/Linux

PM Yes Yes Yes Yes Yes Yes Yes

EHR Yes Yes Yes Yes Yes Yes Yes

CDS Yes No No No No No Yes

Billing Yes No No Yes Yes Yes Yes

Images support Yes Yes Yes Yes No No Yes

Lab integration Yes Yes No No Yes Yes Yes

POE Yes No No No No No Yes

HL-7 Yes No No Yes No No Yes

License GPL GPL GPL GPL GPL GPL GPL

Health information frameworks

OpenMRS http://www.openMRS.org

Open Healthcare Framework (OHF) Project http://www.eclipse.org/ohf/

Open source cross platform HL-7 interface engine

Mirth project http://www.mirthproject.org/

Open source medical terminology project

Open Galen http://www.opengalen.org

Open source CDS platform

EGADSS (EVIDENCE-BASED GUIDELINES AND DECISION SUPPORT SYSTEM) http://egadss.sourceforge.net/

Medical Algorithms

Medal. Medical Algorithms Project http://www.medal.org

Laika

http://laika.sourceforge.net/

Source: Official documentation of each Project

Medal.org

Producto Tipo Soporte Comentarios URL

Open MRS EHR de tipo Enterprise

Regenstrief Inst. Partners in Health. (Boston, MA)

Objetivo: brindar un EHR para países de bajos recursos y patologías prevalentes.

http://openmrs.org

Open Clinica Ensayos Clínicos Open Clinica, LLC (MA)

La versión comunitaria es abierta.

http://openclinica.com

Open Galen Motor de Terminología

U. Of Manchester, UK Ampliar y mejorar la experiencia de GALEN. (modelo OWL/RDF)

http://www.opengalen.org

Mirth Project Plataforma HL-7 WebReach (93) Mirth Corp. CA

La empresa ofrece soluciones completas. Bajar versión abierta.

http://www.mirthcorp.com

EGADSS EBM / CDS U. Victoria U. British Columbia Vancouver Coastal Health (Canada)

Desarrollo de una plataforma para soporte de CDS y medicina basada en la evidencia.

http://egadss.sourceforge.net/

Eclipse OHF IDE – OS Tools Eclipse Foundation Intel, IBM, Cisco, AMD, Google, HP http://www.eclipse.org

Laika FW para testeo de EHR

CCHIT Mitre Corp.

Certification Commission for Healthcare Information Technology

http://laika.sourceforge.net http://demo.cchit.org/account/login

Medal Algoritmos Médicos

IAM Houston, TX http://www.medal.org

i-Path Telemedicina iPath Association U. Basiliea, Suiza.

Plataforma de telemedicina de tipo store and forward.

http://ipath.ch

Open Source Check List

¿Cubre el producto las necesidades básicas de la institución?

¿Presenta el producto el nivel de estándares necesarios para la institución?

Mensajería e interoperabilidad

Soporte de vocabulario y terminología

Ordenes electrónicas; prescripción electrónica.

Información y documentación adecuada del modelo

Modelo referencial

Modelo de datos

Modelo de flujo de información

Escalabilidad?

Seguridad?

GUI?

Usabilidad?

Open Source Check List

Origen del producto

Desarrollado desde cero

Cómo y quienes financian el producto

Desarrollo del producto

Se abrió el código a posteriori. ¿Se Pensó como open source?

Comunidad open source o un grupo

¿El desarrollo sigue activo?

¿Frecuencia de liberación?

¿Información contacto?

¿Soporte es de desarrolladores o terceros?

¿Existen dependencias a otro software no open source?

¿Es gratuito o tiene un costo?

Open Source Check List

ARMESE SU PROPIO CHECK LIST

FOSS Ventajas:

El producto no es alquilado, es propio

Acceso al código fuente

Oportunidad de personalizar la solución a las necesidades

Disminución de las barreras de interoperabilidad

Menor vulnerabilidad a la falla o discontinuación de un producto

Institución obtiene mejor relación costo / Beneficio.

Bajan los costos de adquisición y mantenimiento

Evita licencias cautivas

Se comparte información y conocimiento con todos los actores.

Source: Open Source EHR System for Ambulatory Care. California HealthCare Foundation. Jan, 2008 Open Source Software: A Primer for Health Care Leaders. California HealthCare Foundation. March, 2006

La dependencia de la computadora no es igual a la dependencia de una empresa de software

FOSS Ventajas:

Mejor licenciamiento

Amplia libertad de uso y distribución

Independencia Tecnológica.

Desarrollos multiplataforma

Desarrollos para varias plataformas

Mejor aplicación de los estándares, con utilización de estándares abiertos.

Mejor tolerancia a fallos con corrección mas rápida.

Mejor nivel de seguridad.

Source: Open Source EHR System for Ambulatory Care. California HealthCare Foundation. Jan, 2008 Open Source Software: A Primer for Health Care Leaders. California HealthCare Foundation. March, 2006

No “Vendor Lock-in”

Free Software Foundation

http://www.fsf.org

Open Source Initiative http://www.opensource.org

Debian Med http://www.debian.org/devel/debian-med/

OSWG-GPL Medicine http://ehr.gplmedicine.org

Wikipedia http://en.wikipedia.org/wiki/List_of_open_source_healthcare_software

Linux Med News http://linuxmednews.com

GPL Medicine http://gplmedicine.org

Salud Libre http://saludlibre.facebook.com

Grupo BioLinux http://grupobiolinux.org

Linuxmed 2005 http://www.biolinux.fac.org.ar/linuxmed/

= “open source health” >>> 649.000.000 resultados = “software libre salud” >>> 4.750.000 resultados

Open Source Software: A primer for Health Care Leaders.

http://www.chcf.org – California Health Care Foundation. March, 2006.

Evaluating Open Source Software for Health Información Exchange.

http://www.himss.org – HIMSS, June 2008.

A Primer on Open Source Software for Business People and Lawyers. http://www.wipo.int/sme/en/documents/opensource_software_primer.htm

Open Source EHR for Ambulatory Care. A Market Assessment. CHCF - Jan, 2008.

A Legal Issues Primer for Open Source and Free Software Projects

http://www.softwarefreedom.org

Economic Impact of Free and Open Source Software – A Study in India.

http://www.iimb.ernet.in/~rahulde/RD_FOSSRep2009.pdf

MUCHAS GRACIAS