Noé Joel Arellano Camacho.

Psicólogo.

Maestro: En terapia familiar.

Consejero en Adicciones nivel 2.

Certificación por (OEA).

Coordinador general de áreas técnicas en Reclusorio

Puerto Vallarta.

Profesor de Asignatura en Universidad de Guadalajara.

Contactos:noejoel13@hotmail.comCel.: (044) 322 133 53 49

INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL

EVALUACIÓN GERONTOLÓGICA INTEGRAL

CAPACIDADES MENTALES:

Memoria Orientación Pensamiento abstracto Lenguaje Capacidad de juicio y

razonamiento Capacidad de cálculo Habilidad constructiva Capacidad de aprendizaje Habilidad visuespacial.

DETERIORO COGNITIVO

Se manifiesta por una disminución del rendimiento de al menos una de las capacidades mentales o intelectivas.

Presupone un declive o merma respecto al nivel de funcionamiento previo, una perdida parcial o global de las capacidades previamente adquiridas, lo que no siempre resulta demostrable.

Demencia

Deterioro profundo y gradual de las funciones cognitivas compromiso de su capacidad para efectuar las actividades de la vida diaria aparición de dependencia funcional

Enfermedad de Alzheimer Otros:

Infartos cerebrales múltiples Psicotrópicos Alteraciones metabólicas (hipo e hipertiroidismo, diabetes, hipo e

hiperparatiroidismo, etc.) Déficit nutricional (carencia de vitamina B12 y ácido fólico) Infecciones (sífilis, infección por VIH)

EL OJO INTERIOR

-“Que le pasa a la abuela?”-“Está recordando.”-“Pero ella no se acuerda de mí.”-“Tiene su vida anterior, la que recuerda.”-“Por eso sonríe?”-“Por eso sonríe, mi vida.”-“No recuerda mi nombre. Cada vez que me mira, es como si traspasara mi cuerpo, no sabe que estoy delante suyo. Pero sonríe.”Vive para ella.Arthur Schopenhauer.

FACTORES DE RIESGO.

La edad, es el factor mas importante.

Sexo, es controversial su relación, aunque en algunos estudios es predominante en las mujeres.

Bajo nivel educativo.

No Convivencia familiar. No desarrollar actividades intelectuales, la jubilación.

Enfermedades crónicas: Hipertensión arterial Diabetes mellitus, Enfermedad vascular cerebral, Cardiopatías, Colesterol alto.

Tabaquismo y alcoholismo

PREVALENCIA DE DETERIORO COGNITIVO EN EL A.M.G.

Se obtuvo una prevalencia de deterioro cognitivo general de 14.5% diferenciándose; para mujeres el 15.4% y para los hombres el 12.8%.

Feminización de la muestra, con característica de viudez, baja escolaridad, protección social reducida

El mini examen del estado mental (MMSE)

El mini-examen del estado mental (en inglés Mini Mental State Examination MMSE) fue elaborado por Folstein en 1975. Es un texto simple y estandarizado para verificar la calidad de las

funciones cognitivas de los sujetos y eventualmente cuantificar sus

déficits.

SE COMPONE DE 30 PREGUNTAS O TAREAS (HABLAMOS DE ÍTEMS)

Explorando los posibles problemas de: La orientación en el tiempo y el espacio, la memoria, la atención, lenguaje: palabra, comprensión, lectura,

escritura (afasia=problemas de lenguaje), la ejecución de actos motores, aunque no

exista ningún déficit motor (es decir la apraxia).

Esta prueba no consta de ítems que puedan detectar una perturbación de funciones ejecutivas: tales como la alteración de la capacidad de pensar de manera abstracta, de planificar, y de organizar.

Debemos contar alrededor de 10 minutos para poder realizar esta prueba, pero un poco más con los pacientes más graves

Para efectuar esta prueba, se necesita un lápiz, una hoja de papel, hacer un gran texto en la pregunta 22 y hacer un dibujo en la pregunta 27.

Cuando un sujeto sufre de dificultades de escribir, las preguntas se hacen oralmente.

Si este sufre de problemas auditivos o de comprensión, el examinador debe tener cuidado al repetir las preguntas.

CALIFICACION DEL MMSE Es simple, puesto que se trata de sumar las

respuestas correctas a los diferentes ítems de MMSE.

Una nota es dada sobre un total de 30 puntos. El puntaje clasifica los diferentes niveles de

demencia. Una nota de 0 a 9 corresponde a una forma

severa de demencia. Una nota de 10 a 19 corresponde a una forma

moderada de demencia. Una nota de 20 a 24 corresponde a una forma

ligera de demencia. Una nota superior a 27 es juzgada correcta.

Sospechamos demencia a partir de un resultado menor que 24. 23 EN LA GUIA.

El examinador comienza la prueba diciendo: “voy a hacerle algunas preguntas para evaluar el funcionamiento de su memoria.

Algunas son muy simples y otras un poco más difíciles.

Usted debe responder lo mejor que se pueda.

Punto de corte.

Personas analfabetas…. 17/18 Para los que no tienen estudios. 20/21. Personas con estudios primarios o

mas…. 23/24.