DHEA - Pregnenolona
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SUPLEMENTO DE
PREGNENOLONA & DHEA
Molécula que se forma en la zona reticular de la glándula
suprarrenal
Se sintetiza a partir del colesterol Esteroide
Por su origen, es insoluble en agua
Para transportarse por vía sanguínea, debe unirse a un
radical sulfato (S-DHEA)
En circulación, la relación S-DHEA:DHEA es 300 - 500:1 *
Es el antagonista fisiológico de la hormona del estrés:
Cortisol
¿QUE ES DHEA?
* Metab Cl and Exp 54 (2005) 669-676
Med Princ Pract. 2005;14 Suppl 1:58-68
DHEA y Cortisol se for-
man a partir del mismo
precursor:
Pregnenolona.
Organizan funciones
opuestas, por lo que no
se sintetizan de forma
simultánea. Uno u otro.
REGULACION DE LA LIBERACION DE DHEA
• En situaciones de ESTRÉS, el Hipotálamo manda señal a la hipófisis anterior para que libere ACTH, que estimulará a la zona
fascicular [glándula suprarrenal] y formará Cortisol.
• Cuando pasa el ESTRÉS, el hipotálamo manda señal a la hipófisis para que libere ACTH y
estimule a la zona reticular [glándula suprarrenal] para formar DHEADHEAS
ACTH = Corticotropina = Hormona estimulante de la corteza suprarrenal
En fases de estrés, producción de radicales libres
Cortisol DHEA
• En situaciones de estrés, Cortisol favorece el empleo de nutrientes para que el organismo tenga energía que pueda ser empleada en la actividad física (proceso catabólico)
RELACION ENTRE DHEA Y CORTISOL
• En personas sanas y jóvenes, Cortisol y DHEA están en equilibrio, por lo que su metabolismo a nivel celular está regulado. Pero…
• Cuando pasa el periodo de estrés, DHEA toma el control, favoreciendo los procesos anabólicos a nivel celular
Metabolismo
J Endocrinol Invest. 2005 Jun;28(6):509-15
…en mayores de 40 años, con enfermedades crónico – degenerativas o sometidas a estrés crónico, la relación entre Cortisol y DHEA se desequilibra hacia el primero, por lo que los procesos catabólicos superan a los anabólicos, haciendo que se acelere el proceso de envejecimiento.
A diferencia de DHEA, los niveles de Cortisol no cambian con el paso del tiempo *
RELACION ENTRE DHEA Y CORTISOL
* Mech Ageing Dev 2002
Apr 30;123(8):1101-6
J. Clin. Endocrinol. Metab. 75: 1002-1004, 1992.
A partir de los 40 años, la producción de DHEA tiende a
disminuir. La caída es más brusca en personas con
enfermedades crónicas [Diabetes, Artritis, Lupus, Hipertensión,
Obesidad,…] o quienes están sometidas a estrés crónico
DHEA. CAMBIOS RESPECTO A LA EDAD
En la mujer, la caída es mayor.
DHEA. CAMBIOS RESPECTO A LA EDAD
DHEA. VALORES DE REFERENCIA
Unidad Género Preocupante Deficiente Bueno Óptimo
S-DHEA plasmático
µg / dL Varón
Mujer
< 250
< 100
250 – 600
100 - 300
601 – 900
301 - 600
901 – 1,200
601 – 800
DHEA plasmático
ng / dL Varón
Mujer
< 800
< 500
800 – 1,500
500 – 1,000
1,501 – 2,500
1,001 – 1,500
2,501 – 3,600
1,501 – 2,500
DHEA en saliva
pg / dL Varón
Mujer
< 150
< 100
150 – 300
100 – 200
301 – 600
201 – 350
601 – 900
351 – 500
Stevens, N. La DHEA, ¿Fuente de la eterna juventud?, Ed Sirio, España, 1997
Todo suceso que sea percibido por el cuerpo como un
cambio (+ ó -), que necesita un reajuste en el tiempo o de la
atención de la persona. Cambio en:
La rutina cotidiana (trabajo, emociones, dormir, viajar,
vacacionar,…)
El estado de salud (gripe, infecciones, enfermedades
crónicas, alergias,…)
Factores medioambientales (clima, altitud, contaminación,
tabaco,…)
La mente (preocupaciones: “Que tal si…”)
ESTRÉS. DEFINICIÓN
SNC: fatiga, dolor, llanto, depresión, ataques de angustia o
pánico, insomnio,…
GI: Úlceras, cólicos, diarrea, colitis, gastritis,…
CV: Presión alta, arritmias, formación de émbolos,…
Piel: Neurodermatitis
Sistema Inmune: Susceptibilidad a infecciones y procesos
oncológicos
ESTRÉS. CONSECUENCIAS
Fatiga
Tristeza
Alteración
del sueño
Dolor de
cabeza
Ansiedad
Pánico
Memoria
ESTRÉS [CATABOLISMO >> ANABOLISMO]. SIGNOS y SINTOMAS
http://www.teachhealth.com/spanish.html
Estrés crónico ( [↑Radicales libres])
Cascada de Deficiencias
Susceptible a enfermedad
↑ Deterioro general
Envejecimiento prematuro
↓ Calidad de vida
ESTRÉS. CONSECUENCIAS
Endocrine Reviews 24: 152 – 182, 2003
ACCIONES DE LAS HORMONAS o SUS PRECURSORES
Síntesis de esteroides activos en tejidos periféricos
que los requieren [a partir de un precursor que no tiene efecto
fisiológico]…
… para ejercer su efecto en los mismos tejidos que
los sintetizaron,…
…siendo liberados en forma de metabolitos
inactivos (glucurónidos) hacia el espacio
extracelular y la circulación general,…
… eliminándose por vía renal.
INTRACRINOLOGIA
Endocrine Reviews 24: 152 – 182, 2003
¿ES DHEA UNA HORMONA? ¿POR QUE?
No. Se le ha clasificado como tal porque:
a) Se sintetiza en una glándula (Suprarrenal)
b) Su precursor es el colesterol (Esteroide)
c) Da origen a Andrógenos y Estrógenos
Sin embargo, le falta una carácterística para ser hormona: no
existe [al menos no se ha identificado a la fecha] un receptor para DHEA
en algún tejido*.
Hasta que la DHEA es transformada en los tejidos periféricos, tiene un efecto sobre el organismo. Por si sola, no se ha
observado alguna acción [buena o mala]. Por ello se le denomina
Precursor hormonal.
* Mech Ageing Dev 2002 Apr 30;123(8):1101-6
¿CUAL ES LA FUNCION DE DHEA?
Existen tejidos periféricos [Hueso, Músculo, Adipocito, Piel, Sistema
Nervioso Central,…] que requieren Andrógenos [Testosterona,
Dihidrotestosterona] o Estrógenos.
Los requerimientos son mayores a las hormonas presentes en
circulación formadas en las gónadas.
DHEA es incorporada por estos tejidos para ser transformada en
andrógenos o estrógenos, de acuerdo a sus requerimientos [síntesis intracrina]
En base a lo anterior, DHEA se considera un Precursor de
Andrógenos o estrógenos.
Vitam Horm. 2005;71:263-99
Journal of Endocrinology (2005) 187, 169-196
Transformación DHEA en tejidos periféricos
TERAPIA CON UN SUPLEMENTO DE DHEA
Disminuye la caida de DHEA originada por:
a) El paso del tiempo (> 40 años)
b) La presencia de enfermedades crónico-degenerativas
c) Estrés crónico
N Engl J Med 1999;341:1013-20
DHEA S-DHEA
Androstenediona Testosterona
DHT
Glucurónidos
EFECTO DE SUPLEMENTO DHEA SOBRE
HORMONAS SEXUALES PLASMATICAS
DHEA vs Reemplazo Hormonal tradicional
Journal of Endocrinology (2005) 187, 169-196
a) INCREMENTA: Sensación de bienestar, Energía, Humor, mejora memoria, libido, piel y calidad de vida
b) DISMINUYE: Irritabilidad, Nerviosismo, Insomnio, Mastitis (asociada a terapia Estrogénica), bochornos, riesgo de cáncer de mama
c) No interfiere con el efecto protector de los estrógenos sobre los lípidos
d) DISMINUYE riesgo de Resistencia a la Insulina, osteoporosis, pérdida de masa muscular y obesidad
e) Tiene efectos inmunomoduladores
TERAPIA DE SUPLEMENTO: DHEA EN MUJERES
BENEFICIOS
Endocrine Reviews 24: 152 – 182, 2003
f) Propionato de Testosterona, Fluoximesterona, la Calusterona
o DHEA (+ Antiestrógeno = Tamoxifén) dan mejor resultado
que el Antiestrógeno sólo en el cáncer de mama
(dependiente de Estrógenos) para retrasar o incluso, regresar
el desarrollo del tumor
TERAPIA DE SUPLEMENTO: DHEA EN MUJERES
BENEFICIOS
Endocrine Reviews 24: 152 – 182, 2003
La SÍNTESIS INTRACRINA de hormonas sexuales evita efectos
secundarios a nivel sistémico al mantener su valor plasmático
dentro de valores fisiológicos
Una dosis oral de 50 mg al día de DHEA genera concentraciones
fisiológicas de andrógenos y estrógenos
A esta dosis en estudios clínicos, se ha observado que la DHEA
proporciona una serie de efectos benéficos relacionados con la
protección en la salud de la mujer, sin que se hayan observado
efectos negativos con su uso
TERAPIA DE SUPLEMENTO: DHEA EN MUJERES
CONCLUSIONES
Endocrine Reviews 24: 152 – 182, 2003
Barbasco (Dioscorea mexicana)
DHEA. Síntesis química
REFERENCIAS
2003
REFERENCIAS
REFERENCIAS
LIBROS
REFERENCIAS
REFERENCIAS
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3355888/
REFERENCIAS
LIBROS
Understanding Steroid Hormones – DHEA (Inglés) 1:27:54 http://hormoneshealthandnutrition.com/ghangout/understanding-steroid-hormones-dhea/
Age Gracefully with DHEA (Inglés) 4:13 http://www.youtube.com/watch?v=2Zi0dm5ayPo
DHEA: The Multidimensional Hormone (Inglés) 50:53 http://www.youtube.com/watch?v=V4ZwTm_8Mnk
Pregnenolone: A Nervous System Protector and Memory Enhancing hormone
(Inglés) 8:50 http://www.youtube.com/watch?v=JuZp21O7PXU
01 DHEA Pregnenolone (Inglés) 1:39 http://www.youtube.com/watch?v=12H132MfF6c
DHEA & Pregnenolona. Videos