Deterioro rostrocaudal y estado de coma
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Health & Medicine
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Transcript of Deterioro rostrocaudal y estado de coma
Es un proceso dinámico y evolutivo que
induce signos y síntomas clínicos que revelan
afección de las estructuras encefálicas
supratentoriales.
1. Diencefálica
temprana
2. Diencefálica
tardía
3. Mesencefálica
4. Protuberancial
5. Bulbar
Lo primero en ocurrir es pérdida de
concentración y somnolencia progresiva
La respiración es regular
Se presentan suspiros y bostezos frecuentes
hasta llegar al estado de coma
El paciente esta comatoso
Se instala el patrón respiratorio de cheyne-stokes
Las pupilas son mióticas pero conservan el reflejo fotomotor
En las fases finales aparece la rigidez de decorticación.
Derivado de la pérdida de la inervación simpática descendente y la lesión de los nucleosde Edinger westpal.
Irregularidad pupilar/ pérdida del reflejo fotomotor
Patrón respiratorio: Hiperventilación neurógenacentral
Rigidez de descerebración
Respiración superficial con pausas de apnea
No hay reflejo fotomotor
El paciente se torna flácido y muestra signo
de babinski bilateral
Presenta respiración irregular y lenta
Hipotensión arterial / arritmias
Midriasis paralítica
El paciente esta cuadripléjico y carece de
tono muscular