KOMPRE BEDAH KOMPRE BEDAH SARAFSARAF17 April 2015

BOUGENVIL

Bougenvil III. 2Tn. SayidiNO MR :

Tgl Masuk : 11 April 2015DPJP : dr. Tunggul Marpaung, Sp.BSDiagnosa Bedah :

Diagnosa klinis : Sakit kepalaDiagnosa etiologi : Cidera Kepala RinganDiagnosa topis : edema cerebri, kontusio cerebri + subarachnoid hemorage + fraktur linear os. Temporale dextra tertutup

PH : 6PO : -Sikap :

Laboratorium11 April 2015

Normal Hasil

Hemoglobin 14-16 g/dL 13,0

Leukosit 5-10 ribu/uL 9,9

Hematokrt 40-48 % 39,7

Trombosit 150-400 ribu/uL 166

Ureum 15-45 mg/dL 27

Kreatinin 0,70-1,10 mg/dL 1,17

GDS < 200 mg/dL 93

Natrium 136-145 mmol/L 143

Kalium 3,5-5,1 mmol/L 3,6

Klorida 99-111 mmol/L 107

CT-Scan

ICU

ICU bed 4Tn. Ronald

NO MR :

Tgl Masuk : 14 April 2015DPJP : dr. Tunggul Marpaung, Sp.BS

Diagnosa Bedah :Diagnosa klinis : Penurunan KesadaranDiagnosa Etiologi : Hipertensi emergencyDaiagnosa topis : Hemisfer cerebri dextra

PH : 2PO : -Sikap : pro craniotomi

Laboratorium14/4 14/4 16/4

PH darah 7,501 7,435 7.497 7,501

PO2 70 – 99 mmHg

26,8 25,4 24,6

PCO2 36-45 mmHg 135,8 164,8 200,2

Saturasi O2 200,2 98,5 99 98,2

Base Excess 98,2 -3,8 -1,0 -2,0

HCO3 -2,0 18,2 19,9 19,4

TCO2 19,4 19,0 20,6 20,2

Konsetntrasi O2

VOL % 21,1 21,4 14,3

Natrium 136-145 mmol/L

147 143

Kalium 3,5 – 5,1 mmol/L

3,5 3,6

Klorida 99-111 mmol/L

102 103

Hb 14-16 g/dL 15,8

Leukosit 5-10 ribu/uL 15,6

Ht 40-48% 47,4

Trombosit 150-400 ribu/uL

230

15/4

Protein total 6,5-8,3 g/dL 7

Albumin 3,7-5,2 g/dL 4,1

SGOT 10-34 u/L 39

SGPT 9-43 u/L 14

Kolesterol total 150-250 mg/dL 122

Trigliserida 40-160 mg/dL 44

Kolesterol HDL 35-55 mg/dL 61

Kolesterol LDL <155 mg/dL 65

Asam urat 3,4-7,0 mg/dL 4,6

Urine

Warna Kunig

Berat jenis 1,020

PH 5,0-9,0 6,5

Blood Negatif +2

Leukosit esterase Negatif Negatif

Nitrit negatif Negatif

Protein Negatif

Bilirubin Negatif Negatif

Aseton Negatif Negatif

Reduksi Negatif Negatif

Urobilinogen 0,2

Leukosit 1-3/LPB 1-3

Eritrosit 0-1/LPB 6-8

Epitel +1 +1

Bakteri Negatif Negatif

Silinder Negatif Negatif

Kristal Negatif negatif

CT-Scan