Consulta Externa Pediátrica

HOSPITAL PEDIÁTRICO DE SINALOADR. RIGOBERTO AGUILAR PICO

Vigencia: 12 - 01 MANUAL DE ORGANIZACIÓN DE CONSULTA EXTERNA Elaboración: 01 - 10Clave: CEX-MA-001 SERVICIO DE CONSULTA EXTERNA DE PEDIATRÍA GENERAL Y

SUBESPECIALIDADES PEDIÁTRICASPágina 1 de 38

Nivel de Revisión: 2 Próxima Revisión: En dos años Sustituye a: No aplica

I. INTRODUCCION

Desde el año 2002 el Hospital Pediátrico de Sinaloa ha estado desarrollando un intenso proceso de modernización y actualización de sus sistemas administrativos que buscan hacer más eficiente su estructura y sus procesos. Este trabajo tendrá seguramente un impacto positivo en la calidad de la atención de sus pacientes.

El servicio de Consulta Externa es una de las áreas de mayor crecimiento del Hospital que brinda atención médica a pacientes de todos los municipios de Sinaloa y de los estados de Durango, Chihuahua y Baja California para la población abierta y su objetivo es proporcionar una atención médica integral, oportuna y eficaz.

A consecuencia de lo anterior, el personal de nuestra área se ha sumado a este esfuerzo y ha elaborado esta guía de trabajo, la cual pretende proporcionar mayor información sobre la organización y funcionamiento del Servicio, describiendo sus datos generales, antecedentes históricos, base jurídica, atribuciones, objetivos políticos, así como recursos humanos y materiales.

El conocimiento y correcta aplicación de la información vertida en este Manual de Organización por parte del personal involucrado, permitirá elevar la calidad del trabajo cotidiano y cumplir con la misión y visión que tenemos en nuestro servicio.

Será de utilidad a médicos, residentes, internos, enfermeras, pasantes de enfermería y personal de trabajo social que roten por nuestro servicio.

Deberá ser revisado cada dos años como mínimo para actualizar su contenido conforme sea necesario.





II. OBJETIVO DEL MANUAL

Proporcionar al personal del servicio de Consulta Externa Pediátrica y Especialidades un documento técnico administrativo que integre la información referente a su estructura y funcionamiento, que constituya una guía de información y comunicación con el propósito de brindar a los pacientes una atención de calidad, conforme a las políticas de la institución y dentro de los marcos ético y legal vigentes.





III. RECOMENDACIONES

a) Este documento técnico administrativo se refiere a la organización, función y actividades del servicio de Consulta Externa Pediátrica y de Subespecialidades del Hospital Pediátrico de Sinaloa.

b) Debido a los constantes cambios e innovaciones que se dan en la medicina, este manual se actualizará al menos cada dos años para mantenerlo vigente.

c) El contenido de este manual deberá conocerse plenamente por el personal médico, técnico y administrativo que labora en nuestro servicio.

d) Este documento deberá estar dentro del servicio y permanecer accesible para ser consultado cuando se requiera.

e) La difusión de este manual se hará mediante su presentación a la junta de cuerpo de gobierno del hospital y mediante reuniones de trabajo con el personal involucrado.





IV. DATOS GENERALES DE LA UNIDAD

Nombre del Servicio:Servicio de Consulta Externa Pediátrica y Consulta Externa de Subespecialidades

Dependencia administrativa:Dirección Médica

Localización geográfica:El Hospital Pediátrico de Sinaloa “Dr. Rigoberto Aguilar Pico” se encuentra ubicado en Boulevard Constitución y Donato Guerra sin número, en la colonia Almada, código postal 80200, en la ciudad de Culiacán Sinaloa, México.

El servicio de Consulta Externa Pediátrica se encuentra ubicado dentro de la estructura física del hospital, localizándose en el área este de la planta baja.

Capacidad InstaladaEn el servicio de consulta externa se realiza atención a pacientes ambulatorios, y cuenta con el recurso humano y material suficiente para brindar servicio diario de 11 horas de lunes a viernes.

Cuenta con cuatro consultorios de pediatría, área de somatometría (que es área común con Medicina preventiva), sala de espera, área de recepción, baños y pasillo de circulación para médicos, con servicio matutino de 8:00 a 14:00 horas y vespertino de 14:00 a 19:00 horas.

El servicio de Consulta de Especialidades se encuentra ubicado dentro de la estructura física del hospital, localizándose en el área este de la planta alta del edificio de consulta a la izquierda. Solo el consultorio de alergia se encuentra en la planta baja.

Capacidad InstaladaEn el servicio de consulta de especialidades se realiza atención a pacientes ambulatorios, y cuenta con el recurso humano y material suficiente para brindar servicio diario de 13 horas de lunes a viernes.

La Consulta de especialidades cuenta con 10 consultorios para brindar la consulta de especialidades en pediatría, con días y horarios específicos para cada una de ellas entre 7–14 hrs. turno matutino y 14-17 hrs. turno vespertino. Existe un área de somatometría, sala de espera para 32 personas, área de recepción, baños y pasillo de circulación para médicos.

El recurso humano lo conforman 28 médicos en las siguientes especialidades: Oftalmología, Neurología, Traumatología, Neumología, Infectología, Dermatología,





Alergología, Cirugía, Medicina Interna, Neonatología, Genética, Cardiología, Gastroenterología, Nutrición, Hemato Oncología, Endocrinología, Otorrinolaringología, Ortodoncia y toma de encefalograma; un auxiliar de ortodoncia, 6 enfermeras y 2 recepcionistas.





V. ANTECEDENTES HISTÓRICOS

El Hospital Pediátrico de Sinaloa, nació como centro de atención médica en 1944; poco tiempo después con la introducción de camas se inicia la atención hospitalaria conociéndose en “Hospitalito del Niño”.

El 13 de Septiembre de 1980, en gestión de Alfonso G. Calderón como gobernador del estado, se inaugura el Hospital del Niño DIF, posteriormente en el año de 1984 se le da el nombre de Hospital Pediátrico de Sinaloa y en 1988 se inaugura el nuevo Hospital Pediátrico de Sinaloa, al que se da el nombre de Doctor Rigoberto Aguilar Pico, en honor a los méritos de este ilustre pediatra Sinaloense.

El servicio de Consulta Externa se constituyó como tal en Septiembre de 1980 dando atención a la población pediátrica del estado de Sinaloa, áreas de Durango y Chihuahua. Desde entonces se ha trabajado de manera continua y creciente.

En su inicio se contaba con dos pediatras y un residente y se compartían los consultorios con otras áreas de subespecialidades. En 1994 es necesaria la creación de una nueva plaza de pediatría y en 1996 inicia el funcionamiento del turno vespertino de consulta externa.

Actualmente se cuenta con 4 pediatras en turno matutino y 4 en turno vespertino.

La productividad del servicio ha tenido un constante crecimiento como lo muestran las últimas estadísticas. Nuestros pediatras se encuentran debidamente certificados y en constante actualización.

La consulta de especialidades se otorgaba en las oficinas de los propios servicios de las diferentes especialidades por el médico especialista encargado del área como: Traumatología, Medicina Interna; Neonatología, Oncología, Infectología, Neumología y Neurología. Solamente el servicio de Cirugía daba la consulta en los consultorios de consulta externa pediátrica a las 12 del día así como cirugía Plástica los días Lunes a las 7 de la mañana en los mismos consultorios de la consulta externa pediátrica. El servicio de oftalmología otorgaba su consulta en dichos consultorios además de colocar espejos en las paredes para así poder explorar la agudeza visual ya que el espacio que existía en los dos era pequeño.

Posteriormente se construye la segunda planta de consultorios para el área de especialidad ya que las plazas iban creciendo en número para los diferentes especialistas, el número de consultorios no era suficiente así como el espacio para todos ellos, por lo que se vio la necesidad de remodelar y ampliar nuevamente los consultorios y así acomodar por especialidades con más espacio y tiempo para los pacientes.





Otras plazas de especialistas integradas después son las de: Otorrinolaringología, Dermatología, Neurocirugía, Cardiología, Genética, Endocrinología y Ortodoncia

A la fecha se tiene un turno matutino de consulta de especialistas dada por las diferentes especialidades (Oftalmología, Neurología, Neumología, Traumatología, Infectología, Cirugía, Dermatología, Neurocirugía, Medicina Interna, Neonatología, Genética, Alergología, Gastroenterología, Cardiología, Nutrición, Hemato Oncología, Endocrinología y Ortodoncia) Y por el turno vespertino tenemos la consulta por especialidad en Traumatología, Cirugía y Lenguaje.

Hasta ahora se tiene una alta productividad en el servicio de consulta de especialidad. Encontrándose todos los especialistas certificados y en constante actualización.





VI. BASE JURÍDICA

NOM-031-SSA2-1999 Para la atención a la salud del niño. D.O.F. 09-II-2001. NOM-168-SSA1-1998 Del expediente clínico. D.O.F. 30-.IX-1999.

NOM-197-SSA1-2000 Que establece los requisitos mínimos de infraestructura y equipamiento de hospitales generales y consultorios de atención médica especializada. D.O.F. 24-X-2001.

NOM-178-SSA1-1998 Que establece los requisitos mínimos de infraestructura y equipamiento de establecimientos para la atención médica de pacientes ambulatorios. D.O.F. 29-X-1999.





VII. ATRIBUCIONES

1. Proporcionar atención médica ambulatoria a todo paciente que requiere de una especialidad y/o subespecialidad.

2. Atender pacientes vistos por primera vez y subsecuentes que ocupen la atención de pediatría general o subespecialistas por la consulta de especialidades de pediatría.





VIII. OBJETIVOS Y POLÍTICAS

8.1 OBJETIVO GENERAL:Proporcionar atención médica integral a los pacientes ambulatorios que lo soliciten, realizando de la mejor manera las acciones que se requieran para resolver su problema de salud.

8.2 OBJETIVOS ESPECIFICOS:

a) Ejecutar y coordinar las acciones necesarias de Consulta de Pediatría general y Consulta de Subespecialidad con los otros servicios del Hospital, para optimizar el recurso terapéutico implementado en los pacientes ambulatorios.

b) Proporcionar atención especializada inicial a pacientes que requieran hospitalización, de acuerdo a sus problemas de salud.

8.3 POLITICAS

Las siguientes son las políticas a seguir en nuestro Servicio:

Se proporcionará atención sin distinción alguna a pacientes que lo soliciten, sin importar su raza, credo religioso o nivel socioeconómico.

Se fomentará el desarrollo profesional entre el personal que labora en esta unidad mediante la capacitación y la enseñanza continua.

La atención que se presta al usuario será orientada a la búsqueda de los cuatro principios básicos que contempla el programa estatal de salud: equidad, eficacia, eficiencia y calidad en la prestación de los servicios de salud.

Se organizarán y controlarán los recursos materiales, técnicos y físicos de la unidad de manera óptima sin demeritar en ningún momento la atención del usuario.

IX. FUNCIONES

a) Detectar enfermedades mediante el análisis clínico a través de métodos y técnicas que permitan establecer diagnósticos y tratamientos tempranos para atacar el proceso de su enfermedad.





b) Proporcionar tratamiento médico y prestación de un servicio asistencial oportuno y eficaz.

c) Coordinar la atención médica que se otorgue al paciente en caso de requerir hospitalización.

d) Planear, dirigir, supervisar y evaluar los programas de funciones y actividades del área de servicio a su cargo.

e) Participar en la elaboración o modificación de los manuales e instructivos que normen la organización y el funcionamiento del servicio.

f) Evaluar periódicamente las actividades del personal asignado al servicio y establecer los controles para corregir anomalías y mejorar los servicios impartidos.

g) Participar en los programas de docencia e investigación médica y evaluar los correspondientes al servicio.

h) Llevar a cabo promoción a la salud en los pacientes que acudan a nuestro servicio.

i) Supervisar al médico residente de nuestro servicio para mejorar la capacidad del pediatra en formación para que sea capaz de dar una atención integral.





X. ESTRUCTURA ORGÁNICAEl servicio de Consulta Externa Pediatría general depende directamente de la dirección médica y comprende las siguientes áreas de atención:

1. Consulta externa pediátrica de primera vez.2. Consulta externa subsecuente3. Canalizar a subespecialidad cuando lo amerite.4. Hospitalización a urgencias o a otra subespecialidad del Hospital cuando se

requiera.5. Interconsulta a subespecialidad el mismo día.

Para brindar este servicio se cuenta con personal médico y paramédico altamente calificado que a continuación se relaciona:

1. Un médico jefe de servicio.2. 9 médicos pediatras adscritos.3. 1 enfermera especialista.4. 2 enfermeras generales.5. 1 auxiliar de enfermería.6. 3 recepcionistas.

El servicio de Consulta de Especialidades Pediátrica depende directamente de la dirección médica y comprende las siguientes áreas de atención:

6. Consulta de especialidades pediátricas de primera vez.7. Consulta de especialidades pediátricas subsecuente8. Canalizar a otras especialidades cuando lo amerite.9. Hospitalización a urgencias o a otras subespecialidades del Hospital cuando se

requiera.10.Interconsulta a especialidades el mismo día.

Para brindar este servicio se cuenta con personal médico y paramédico altamente calificado que a continuación se relaciona:

7. 1 médico jefe de servicio.8. 28 médicos pediatras con especialidad adscritos9. 1 médico auxiliar en ortodoncia10.1 jefa de enfermeras del servicio de especialidades11.1 enfermera general12.4 auxiliares de enfermería.13.2 enfermeras pasantes14.2 recepcionistas.





TIPO DE PUESTO:Jefe del Servicio de Consulta Externa de Pediatría General y Subespecialidades

NÚMERO DE PUESTOS:Dos

OBJETIVOS DEL PUESTO:Planear, organizar, integrar, dirigir y controlar las actividades técnicas, docentes y administrativas del servicio de Consulta Externa Pediátrica, con el propósito de otorgar una atención de calidad al usuario interno y externo.

UBICACIÓN:Se encuentra ubicado en el tercer nivel jerárquico, dentro de la estructura orgánica del departamento médico del hospital.

AUTORIDAD:

a) Resolver la problemática del servicio médico a su cargo, en los aspectos relativos a los pacientes y el personal asignado a sus órdenes.

b) Asignar al personal a su adscripción, los horarios de trabajo, vacaciones y los pacientes a los cuales deben atender.

RELACIÓN DE COORDINACIÓN:

Director GeneralDirector médicoJefe de enseñanza e investigaciónJefe de Sección de PediatríaMédicos especialistas adscritos al servicioResidentesEnfermera jefe del Servicio

RELACION DE COMUNICACIÓN:

Como tipo de comunicación formal tenemos:

Comunicación descendente:Médicos especialistas adscritos al servicioMedico residente





Comunicación ascendente:Jefe de enseñanzaJefe de investigaciónDirector medicoDirector General

Comunicación horizontal:Con enfermera jefe de servicios, con jefes de departamento de otras áreas del

hospital.

Comunicación general:Con todos los demás integrantes del equipo de salud.

RESPONSABILIDAD Y FUNCIONES ASISTENCIALES:

a) Llevar una correcta administración del servicio médico a su cargo.b) Asegurar la calidad de la asistencia médica prestada a los pacientes por todo el

equipo de salud a su cargo.c) Mantener abiertos los canales de comunicación entre sus subordinados y sus

superiores para un correcto desempeño de las funciones y actividades dentro de su servicio.

d) Mantener coordinación con las diferentes especialidades para otorgar una atención médica de calidad.

e) Gestionar los recursos materiales y financieros necesarios para la capacitación de su personal ante quien sea necesario.

f) Gestionar ante los directivos la adquisición de recursos, equipo y material necesario para el buen funcionamiento del servicio.

g) Mantener un ambiente laboral cordial y respetuoso con todo el equipo multidisciplinario de salud.

h) Asignar pacientes a subespecialidad.i) Integrar correctamente los expedientes clínicos correspondientes a su área.

FUNCIONES:

Orientar a los médicos bajo sus ordenes en las distintas áreas de actuación de su especialidad

Proponer normas para las indicaciones de internación, pedido de exámenes complementarios.

Participar cuando sea convocado en las comisiones temporales o permanentes. Revisar la documentación clínica de los pacientes, disponiendo que la misma esté

completa debidamente. Verificar la capacidad de los médicos, bajo sus órdenes en la ejecución de

procedimientos pertinentes a la especialidad.





Coordinar las actividades del personal, medico residente, que esta actuando en su equipo.

Controlar los indicadores de producción de su servicio, proponiendo las correcciones necesarias.

Promover las actividades científicas de conformidad con las directivas de su Hospital.

Realizar y presentar trabajos científicos. Participar en programas de Enseñanza. Programar actividades de educación continua, para los médicos bajo sus órdenes. Controlar los Recursos Humanos y Materiales, asignados a su unidad. Cumplir y hacer cumplir las normas y reglamentos del Hospital. Conocer, cumplir y difundir la misión, visión, principios y valores del Hospital.

PERFIL DEL PUESTO:

- Título de Médico Cirujano- Cédula de Especialidad en Pediatría- Certificación por el Consejo Mexicano de Certificación en Pediatría y/o

Subespecialidad.





TIPO DE PUESTO:Medico subespecialista (17 subespecialidades)

NUMERO DE PUESTO:Treinta y uno

OBJETIVO DEL PUESTO:Planear, organizar, integrar, dirigir y controlar las actividades encaminadas a la prevención, diagnostico, tratamiento y rehabilitación de las patologías de los usuarios internos y externos a su especialidad.

UBICACIÓN:Se encuentra ubicado en el cuarto nivel jerárquico, dentro de la estructura orgánica del departamento medico del hospital.

Puestos superiores:Jefe del servicioJefe de enseñanzaDirector del hospitalSubdirector medico

Puestos colaterales:Médicos especialistas de otro servicio.

Puestos inferiores:Médicos Residentes

RESPONSABILIDAD:Es responsable de:

a) Otorgar una atención medica integral dentro del ámbito en su competencia y/o especialización.

b) Capacitar, orientar, adiestrar a los médicos residentes e internos de pregrado, acerca de los protocolos de manejo, guías diagnostico terapéutico, técnicas, dentro del área de su especialidad.

AUTORIDAD:a) Para contribuir a resolver la problemática del área medica de su especialidad en

los pacientes en coordinación estrecha con el jefe de servicio o departamento según sea la complejidad del caso.

RELACIONES DE COORDINACION:Jefe del departamentoResidentes





Médicos internos de pregradoEnfermera jefe de servicioSubdirector medicoDirector del hospitalJefe de enseñanza

RELACIONES DE COMUNICACIÓN:Como tipo de comunicación formal tenemos:

Comunicación Descendente:Médicos residentes adscritos al servicioMédicos pasantes en servicio socialMédicos internos de pregrado

Comunicación ascendente:Jefe del departamento Jefe de enseñanzaSubdirector medicoDirector de hospital

Comunicación horizontal:Médicos especialistasEnfermeras jefe de servicioEnfermera especialista

Comunicación general:Con todos los demás integrantes del equipo de salud, con personal administrativo, con personal de servicios generales, etc.

FUNCIONES:

Atender a los pacientes en forma integral para su diagnóstico y tratamiento.

Autorizar la realización de exámenes complementarios y dictar la conducta terapéutica.

Participar en las reuniones clínicas, anatomoclínicas y administrativas cuando le sea solicitado.

Cumplir las normas y reglamentos del Hospital.

Verificar la capacitación de los médicos bajo sus órdenes.





Coordinar las actividades del personal médico residente de su área.

Realizar y presentar trabajos de investigación.

Participar en programas de enseñanza.

Conocer, cumplir y difundir la misión, visión, principios y valores de la Secretaria.

PERFIL DEL PUESTO:- Título de Médico Cirujano- Título de Médico Pediatra- Certificación por el Consejo Mexicano de Certificación en Pediatría.- Cédula de Médico Especialista en Pediatría.

Ortodoncia:Médico

- Diploma de la especialidad de ortodoncia- Certificación en ortodoncia- Recertificación en ortodoncia

Auxiliar- título de cirujano dentista- cédula de cirujano dentista- certifcación en cirujano dentista

Nutrición- Título de licenciada en nutrición- Cédula profesional

Genética:- Diploma de especialidad en genética- Cédula profesional

Endocrinología:- Título de médico cirujano- Título de la especialidad- Cédula profesional- Cédula de especialidad- Certificación del Consejo de endocrinología- Recertificación.





TIPO DE PUESTO:Medico especialista

NUMERO DE PUESTO:Ocho

OBJETIVO DEL PUESTO:Planear, organizar, integrar, dirigir y controlar las actividades encaminadas a la prevención, diagnostico, tratamiento y rehabilitación de las patologías de los usuarios internos y externos a su especialidad.

UBICACIÓN:Se encuentra ubicado en el cuarto nivel jerárquico, dentro de la estructura orgánica del departamento medico del hospital.

Puestos superiores:Jefe del servicioJefe de enseñanzaDirector del hospitalSubdirector medico

Puestos colaterales:Médicos especialistas de otro servicio.

Puestos inferiores:Médicos Residentes


c) Otorgar una atención medica integral dentro del ámbito en su competencia y/o especialización.





d) Capacitar, orientar, adiestrar a los médicos residentes e internos de pregrado, acerca de los protocolos de manejo, guiar diagnostico terapéutico, técnicas, dentro del área de su especialidad.

AUTORIDAD:a) Para contribuir a resolver la problemática del área medica de su especialidad

en los pacientes en coordinación estrecha con el jefe de servicio o departamento según sea la complejidad del caso.

RELACIONES DE COORDINACION:Jefe del departamentoResidentesMédicos internos de pregradoEnfermera jefe de servicioSubdirector medicoDirector del hospitalJefe de enseñanza

RELACIONES DE COMUNICACIÓN:Como tipo de comunicación formal tenemos:Comunicación Descendente:

Médicos residentes adscritos al servicioMédicos pasantes en servicio socialMédicos internos de pregrado

Comunicación ascendente:Jefe del departamento Jefe de enseñanzaSubdirector medicoDirector de hospital

Comunicación horizontal:Médicos especialistasEnfermeras jefe de servicioEnfermera especialista


FUNCIONES:

Atender a los pacientes en forma integral para su diagnóstico y tratamiento.





Autorizar la realización de exámenes complementarios y dictar la conducta terapéutica.

Participar en las reuniones clínicas, anatomoclínicas y administrativas cuando le sea solicitado.

Cumplir las normas y reglamentos del Hospital.

Verificar la capacitación de los médicos bajo sus órdenes.

Coordinar las actividades del personal médico residente de su área.

Realizar y presentar trabajos de investigación.

Participar en programas de enseñanza.

Conocer, cumplir y difundir la misión, visión, principios y valores de la Secretaria.

PERFIL DEL PUESTO:

- Título de Médico Cirujano- Título de Médico Pediatra- Certificación por el Consejo Mexicano de Certificación en Pediatría.- Cédula de Médico Especialista en Pediatría.





TIPO DE PUESTO:Medico residente

NUMERO DE PUESTO:Uno.

OBJETIVO DE PUESTO:Planear, organizar, dirigir y controlar todas aquellas funciones y actividades que tengan como finalidad la capacitación integral, dinámica siempre bajo supervisión a la atención de pacientes.

UBICACIÓN:Se encuentra ubicado en el quinto nivel jerárquico, dentro de la estructura orgánica del departamento medico del hospital.

Puestos superiores:Jefe de enseñanzaJefe del servicioMedico especialista adscrito a los servicios

Puestos colaterales:Médicos residentes de otros servicios

Puestos inferiores:Medico pasante en servicio socialMédicos internos de pregrado.

RESPONSABILIDAD:

Es responsable de:a) Tiene responsabilidad para participar de manera obligatoria en las actividades

académicas y de investigación de los servicios, coadyuvar a otorgar una atención médica integral a los pacientes de acuerdo a la normatividad y a las buenas prácticas clínicas.

AUTORIDAD:

a) Para tomar decisiones en conjunto con el medico especialista, sobre el diagnostico, tratamiento y rehabilitación de los pacientes.

b) Supervisar, guiar y colaborar con las actividades que desempeñan los médicos internos de pregrado.





RELACIONES DE COORDINACION:

Jefe de servicioJefe de enseñanzaEnfermera jefe de servicio

RELACIONES DE COMUNICACIÓN:Como tipo de comunicación formal tenemos:

Comunicación descendente:Médicos pasantes en servicio socialMédicos internos de pregrado

Comunicación ascendente:Medico especialistaJefe de servicioJefe de enseñanza e investigación

Comunicación horizontal:Médicos residentes Enfermeras jefe de servicio


FUNCIONES:

Efectuar la historia clínica y ordenar la documentación correspondiente.

Prescribir, pedir exámenes complementarios bajo la orientación del medico especialista.

Realizar procedimientos médicos relativos a la especialidad bajo la supervisión de los médicos especialistas.

Atender el programa teórico de la especialidad.

Participar en reuniones clínicas, anatomoclínicas, seminarios, revisión bibliográfica.





Cumplir con su horario de trabajo.

Cumplir y hacer cumplir el reglamento del hospital y de la categoría.

Colaborar con los médicos especialistas y con el jefe de enseñanza medico en la elaboración del material y del programa de sesiones académicas y clínicas.

Conocer, cumplir y difundir la misión, visión, principios y valores del hospital.

PERFIL DEL PUESTO:

- Título de Médico Cirujano.- Constancia de aprobación del Exámen Nacional de Residencia.





TIPO DE PUESTO:Enfermera jefe de servicio

NUMERO DE PUESTO:Dos (Una en Consulta de Pediatría General, una en Consulta de Subespecialidades)

OBJETIVO DE PUESTO:Planear, organizar, integrar, dirigir y controlar las actividades técnicas, docente y administrativas de enfermería al servicio al que este adscrito, con el propósito de asegurar la calidad de la atención que se proporcione al usuario interno y externo.

UBICACIÓN:Se encuentra ubicado en el quinto nivel jerárquico, de la estructura orgánica del departamento de enfermería.

Puestos superiores:Jefe del departamento de enfermeríaEnfermera supervisoraCoordinadora de enseñanza en enfermería

Puestos colaterales:Jefe de servicio de enfermería y de otras disciplinas.

Puestos inferiores:Enfermera especialista Enfermeras generales

Enfermeras auxiliaresPasante de enfermería


a) La calidad de atención de enfermería que se proporciona al paciente.b) De hacer cumplir las órdenes medicas que se dictan para cada uno de los

pacientes.c) De orientar al personal de enfermería sobre nuevas técnicas y procedimientos.d) De orientar al personal de nuevos ingresos.e) De asumir responsabilidad como maestra en cursos de adiestramiento en servicio

que le asigne la jefa de enfermería.f) De orientar a familiares y pacientes sobre las normas de la institución.

AUTORIDAD:a) Asignar al personal a sus órdenes, los horarios de trabajo y los pacientes que

deben atender.





b) Resolver los problemas de su sala, relativos a pacientes y el personal a sus órdenes (de acuerdo a las necesidades laborales).

RELACIONES DE COORDINACION:Coordinadora de enseñanzaSupervisora de enfermeríaEnfermera especialista Enfermeras generales Pasantes de enfermeríaJefe del departamentoMédicos especialistasResidentesJefe de sala de otros departamentos

RELACIONES DE COMUNICACIÓN:Como tipo de comunicación formal tenemos:Comunicación descendente:

Enfermeras especialistasEnfermeras generalesPasantes de enfermería

Comunicación ascendente:Supervisora de enfermeríaCoordinadora de enseñanzaJefe de departamento de enfermería

Comunicación horizontal:Jefe de departamentoJefe de sala de otros servicios

FUNCIONES:

Establecer y hacer cumplir las normas necesarias, que guíen las acciones del personal de enfermería bajo sus órdenes.

Planear, distribuir las actividades y funciones de su personal de enfermería, diariamente.

Planear y controlar el equipo y material necesario a su personal, para proporcionar una buena calidad de atención de enfermería a los pacientes.

Organizar y proporcionar un ambiente seguro, ordenado e higiénico a los pacientes de su sala, en colaboración con el personal bajo su cargo.

Organizar la documentación, el equipo y los medicamentos necesarios para la atención de enfermería, mediante la aplicación de los sistemas administrativos establecidos.





Coordinar las actividades realizadas por el equipo de salud y los servicios de laboratorio, etc., que proporcionan atención directa a los pacientes bajo su cargo.

Coordinar las actividades del personal de enfermería de la sala respectiva, para evitar duplicidad de funciones.

Orientar al personal de enfermería de nuevo ingreso, al ya existente, así como a estudiantes sobre las funciones, sistemas de trabajo y técnicas establecidas.

Supervisar la atención que el personal de enfermería proporciona a los pacientes, así como la conservación y manejo del equipo y material de trabajo.

Promover y mantener las buenas relaciones humanas con el equipo de salud, así como con el paciente y la familia.

Controlar la limpieza, orden y conservación del servicio bajo, su responsabilidad.

Controlar la asistencia, descansos, licencias, vacaciones y permisos del personal del servicio a su cargo en todos los turnos.

Participar en el programa de educación en servicio para el personal de enfermería del hospital, así como en los planes de docencia para las alumnas de enfermería que asisten al servicio.

Evaluar los programas, calidad de servicio y al personal de acuerdo a su eficiencia, puntualidad y responsabilidad.

PERIODICAS: Elaborar los roles del personal de enfermería de acuerdo a los descansos,

vacaciones e incapacidades. Solicitar al departamento administrativo, el equipo y material necesario para

el buen funcionamiento del servicio. Asistir a las reuniones promovidas por el jefe de enfermería. Reportar al departamento de mantenimiento, los defectos físicos y de equipo,

existentes en su servicio. Asistir a las reuniones de profesoras de enfermería, con el propósito de

informar sobre las observaciones realizadas durante la docencia clínica de los estudiantes y participar en los ajustes de los programas respectivos.

Colaborar con el jefe del departamento de enfermería y supervisar, la valoración y ajustes de los sistemas de trabajo, la elaboración de normas, instructivos, reglamentos y programas de trabajo necesarios para la buena marcha del servicio de enfermería.

Seleccionar e indicar a la enfermera supervisora, sobre el personal que deberá de recibir estímulos y sanciones por la calidad de trabajos realizados

Estudiar las normas establecidas por el departamento de enfermería y el hospital, para aplicarlos al servicio bajo su responsabilidad.

Elaborar y entregar el informe del movimiento diario del paciente.

ESPORADICAS:





Asistir a comisiones especiales indicadas por las autoridades correspondientes.

Participar en los programas de educación en los servicios y de escuelas de enfermería.

Asistir a los eventos especiales de enfermería y de profesiones afines, que favorezcan su desarrollo y actualización.

Realizar actividades ajenas a enfermería que favorezcan las relaciones humanas entre el personal de servicio.

PERFIL DEL PUESTO:- Enfermera titulada- Enfermera Especialista en Salud Pública





TIPO DE PUESTO:Enfermera general

NUMERO DE PUESTO:Ocho. (Dos en Consulta de Pediatría general, 4 Consulta externa de Subespecialidades)

OBJETIVO DE PUESTO:Planear, organizar, integrar, dirigir y controlar sus acciones dirigidas al cuidado de los pacientes a su cargo, desarrollando sus funciones en base a las normas establecidas por el hospital.

UBICACIÓN:Se encuentra ubicado en el séptimo nivel jerárquico, dentro de la estructura orgánica del departamento de enfermería.

Puestos superiores:Jefe del departamento de enfermeríaCoordinadora de enseñanzaEnfermera supervisora

Puestos colaterales:Personal profesional de otras disciplinas

Puestos inferiores:Auxiliar de enfermería (funcionalmente)

RESPONSABILIDAD:

Es responsable de:a) Conocer la organización y funcionamiento de su servicio.b) Contribuir y cuidar el orden de la sala c) Asegurar la calidad de la atención de enfermería que se proporcione a los

pacientes en su área de trabajo.d) Establecer buenas relaciones humanas entre el personal de su sala.e) Cumplir con las actividades que desarrolla la enfermera jefe de sala, durante

su ausencia.AUTORIDAD:

a) Ordenar que el personal auxiliar de enfermería y de intendencia cumpla con las actividades asignadas.

b) Hacer cumplir las normas vigentes en el servicio.c) Resolver los problemas que se presentan en su área de trabajo.d) Realizar los trámites necesarios para obtener equipo, material, medicamentos

y ropa que se requiera para la atención de los pacientes.





e) Impedir situaciones que pongan en peligro la vida del paciente.

RELACIONES DE COORDINACION:Coordinadora de enseñanzaSupervisora de enfermeríaEnfermera jefe de servicioEnfermera especialistaPasante de enfermeríaJefe de departamentoMédicos especialistasResidentes

RELACIONES DE COMUNICACIÓN:Como tipo de comunicación formal tenemos:Comunicación descendente:

Auxiliares de enfermeríaPasantes de enfermería

Comunicación ascendente:Enfermera especialistaJefe de departamentoEnfermera supervisoraCoordinadora de enseñanzaJefe de departamento de enfermería

Comunicación horizontal:Enfermeras especialista de otros servicios

FUNCIONES:

Colaborar con la enfermera jefe de sala en la organización del servicio. Aplicar los tratamientos indicados por el medico, para el diagnostico, curación

y rehabilitación de los pacientes a su cargo. Participar con la enfermera jefe de sala en la visita médica. Impartir educación para la salud a pacientes y familiares. Colaborar en el control del equipo y material que se utiliza en el servicio. Colaborar en la orientación de las prácticas clínicas de los programas de

enseñanza, para las estudiantes de enfermería y de otras profesiones afines. Orientar y supervisar las actividades del personal auxiliar de su área de

trabajo y colaborar en la evaluación de estos. Anotar en la forma de registro correspondiente, las actividades y el

tratamiento proporcionado al paciente, así como las observaciones relacionadas con su estado de salud.





Colaborar con la enfermera jefe de sala, en el control del expediente clínico y la documentación utilizada por enfermería.

Participar en la recepción y entrega de turno. Colaborar en la elaboración de manuales de procedimientos de trabajo. Participar con el equipo de salud en las investigaciones relacionadas con su

servicio.

PERIODICAS: Impartir charlas relacionadas con temas de enfermería, al personal auxiliar.

ESPORÁDICAS: Suplir a la enfermera jefe de sala en su ausencia. Asistir a reuniones de actualización técnica y otras que se consideren útiles

para el desarrollo de la profesión. Informar oportunamente a la enfermera jefe de sala, de los defectos sufridos

en las instalaciones y equipos del servicio. Elaborar y entregar el informe del movimiento diario de pacientes, en

ausencia de la jefa de sala.

PERFIL DEL PUESTO:- Enfermera Titulada





TIPO DE PUESTO:Auxiliar de Enfermería

NÚMERO DE PUESTOS:Tres (una en Consulta de Pediatría general, Dos en Consulta de Subespecialidades)

UBICACIÓN:

Se encuentra situado en el octavo nivel jerárquico de la estructura orgánica del departamento de enfermería.

Puestos Superiores:Jefe del departamento de enfermeríaEnfermera Coordinadora de EnseñanzaEnfermera Subjefe de EnfermerasEnfermera SupervisoraEnfermera Jefe de SalaEnfermera EspecialistaEnfermera General

Puestos Colaterales:Enfermeras auxiliares de otros servicios

NOMBRE DEL PUESTO AL QUE REPORTA: Enfermera General

RESPONSABILIDADES:

a) Conocer la organización, funcionamiento, normas y rutinas del servicio.b) Mantener informada a la enfermera general sobre las actividades y observaciones

realizadas en la atención de los pacientes a su cargo.c) Conservar y utilizar racionalmente el material y equipo del servicio.d) Cooperar con la enfermera general en la realización eficaz de las actividades

planeadas en el servicio.e) Establecer y mantener relaciones humanas positivas con el equipo de salud.

AUTORIDAD:

a) Coordinar y controlar las actividades del personal de intendencia del serviciob) Asignar actividades especiales en casos de urgencias, al personal de intendencia

del servicio.c) Hacer cumplir las normas del hospital y del servicio.

FUNCIONES:





GENERALES Proporciona al paciente atención de enfermería, bajo la dirección y supervisión de

la enfermera general.

ESPECIFICAS: Colabora con el equipo de salud, en la atención al paciente. Colabora con la enfermera en la planeación de los cuidados de enfermería del

paciente. Proporciona educación para la salud, al paciente, familia y comunidad. Contribuye a mantener las funciones fisiológicas del paciente. Observa signos vitales y reporta a la enfermera general las variaciones

encontradas.

ACTIVIDADES:PERIODICAS:

Toma de peso, talla, perímetro cefálico y temperatura a los pacientes. Participa con el equipo de salud, en la terapia ocupacional y recreativa que se

proporciona al paciente. Cumple las órdenes médicas escritas. Participa en la recepción y entrega de turno.

ESPORADICAS:

Participa como ponente en el programa de educación en servicio del personal de enfermería.

Asiste a reuniones de actualización técnica y otras que se consideren de utilidad para su desarrollo.

ESPECIFICACIÓN DEL PUESTO:CONOCIMIENTO:

Escolaridad mínima: Secundaria.

ESPECIFICA:Un curso de auxiliar de enfermería de un año de duración, impartido por una escuela o establecimiento de salud reconocido oficialmente.

EXPERIENCIA:PREVIA:De preferencia que haya ocupado un puesto similar en otro establecimiento de salud.





TIPO DE PUESTO:Recepcionista

NÚMERO DE PUESTOS:Seis (Cuatro en Consulta de Pediatría general, Dos en Consulta de Subespecialidades)

UBICACIÓN:Se encuentra localizada en el séptimo nivel jerárquico dentro del servicio de Consulta Externa del Hospital Pediátrico de Sinaloa-

Puestos Superiores:Jefe del Servicio de Consulta ExternaJefe de Archivo ClínicoMédicos Adscritos

Puestos Colaterales:Recepcionistas de otras áreas

Puestos Inferiores:No tiene.

NOMBRE DEL PUESTO AL QUE REPORTA:





Jefe de Archivo Clínico.

FUNCIONES Y RESPONSABILIDADES

GENERALES:

Desarrollar sus acciones en base a las Normas Establecidas por el Departamento de Archivo Clínico y Consulta Externa, colabora en el cumplimiento de las visitas para el personal del hospital.

Efectuar las actividades administrativas que competan dentro de su área de trabajo.

Orientar a las familias de los pacientes que soliciten servicio en Consulta Externa.ESPECÍFICAS:

Elaborar fichas de identificación del paciente

Realizar Carnet de Expediente o folio cuando es solicitado por el médico.

Proporcionar al personal de enfermería los expedientes o fichas de identificación.

Orientar al paciente hacia donde debe dirigirse cuando son canalizados hacia otras áreas( Trabajo Social).

Anotar en la terna de registro correspondiente los números de expedientes y los números de folios.

Colaborar con el control del expediente clínico.

Asistir a juntas y reuniones de coordinación cuando es requerida.

PERFIL DEL PUESTO:

Conocimientos:- Título de Secretaria

Experiencia:- No necesaria





XI. ORGANIGRAMA

XII. GLOSARIO DE TÉRMINOS

Médico Residente

Enfermeras

Recepcionista

Médico Adscrito

Jefe de Consulta de Pediatría

General

Director General

Director Médico

Jefe de Sección de Pediatría

Jefe de Consulta de

Subespecialidades





Atención Médica: Conjunto de actividades técnicas integradas armónicamente realizadas en servicios de salud o en el de una colectividad y cuyo objetivo es la promoción, protección, curación y rehabilitación de la salud, física y mental de los individuos.

Base Legal: Ley, decreto reglamentos, acuerdos y circulares de las cuales se derivan atribuciones de la institución o de las unidades comprendidas entre ellas.

Calidad: Es el grado de conformidad, similitud o de concordancia entre dos situaciones.

Coadyuvar: Contribuir o ayudar a la consecución de alguna cosa.

Departamento de enfermería: Parte integral de una institución medica, sanitaria o asistencia al que presta un servicio de enfermería eficiente, eficaz y oportuno, al paciente, familia y comunidad; es el área donde se integran las acciones del equipo medico, los cuales culminan en una proyección de la institución hacia los usuarios.

Descripción de puesto: Es el documento en el cual se consignan las funciones, relaciones, jerarquías, requisitos y percepciones referentes al puesto.

Diagrama: Presentación gráfica de las relaciones entre varias magnitudes o de la disposición de los elementos de alguna cosa.

Eficacia: Virtud, actividad y poder para actuar.

Eficiencia: Es el resultado de aprovechar al máximo los recursos humanos, materiales y financieros de una organización para lograr un objetivo determinado, con la menor inversión de tiempo y esfuerzo por parte de los individuos que intervienen en las labores.

Incidencia: Es el número de eventos que se presentan en un periodo de tiempo y población determinado.

Ley: Regla y norma constante e invariable en las cosas.

XIII. BIBLIOGRAFÍA

Manual de Organización y Procedimientos Hospitalarios de la Asociación Mexicana de Hospitales A.C. y la Organización Panamericana de la Salud, OMS. 1990.

Normas oficiales de salud, página Web.

Guía para elaborar el manual de organización del departamento de enfermería de unidad hospitalaria de segundo y tercer nivel de atención.





Manual de organización y funciones de unidad hospitalaria del tercer nivel de atención médica de la Subsecretaria de Servicios de Salud. Dirección general de normas, supervisión y desarrollo de los servicios de salud.

Diccionario terminológico de ciencias medicas, Salvat, 12va. Edición.

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