7/30/2019 Conduct i Bili Tate A

1/16

Conductibilitatea

Prof. Leon Zagrean,

Catedra de Fiziologie "NC Paulescu", Fiziologie IIUMF "Carol Davila" Bucuresti,2010/2011

Un model tridimensionalal sinapsei electrice:

A. Seciune prin sinaps.Fiecare din cele doumembrane conine cteo jumtate din canalulsinaptic.

B.Conformaia conexonuluivariaz cu stareanchis/deschis.

7/30/2019 Conduct i Bili Tate A

2/16

Sistemul excitoconductor

7/30/2019 Conduct i Bili Tate A

3/16

Conductibilitatea miocardica

Viteza de conducere- atrii

- miocardul de lucru- 0,3m/sec- banda ant. interatrial

- ventriculi

- ci internodale m sec

- nodulul atrioventricular

- - -- sistemul Purkinje 1,5-4m/sec

Mecanism de transmitere a PA

, ,

- bloc(are) de conducere

7/30/2019 Conduct i Bili Tate A

4/16

Ci accesorii (S. Wolff-Parkinson-White)

- fsc. Kent - n.s.a. la baza ventricular

- fsc. James - n.s.a. f. Hiss

- sc. Ma aim - . Hiss aza ventricu i or

Mecanism de reintrare

arie de conduceresczut cu blocunidirecional

A B

7/30/2019 Conduct i Bili Tate A

5/16

miozin

Functia de contractie si relaxare

ADPPI

troponin

tropomiozin

actin

Cuplarea excitaie-contracie

7/30/2019 Conduct i Bili Tate A

6/16

Structurafb. miocardice

Ca2+

Canal eliberator2+

Reticul

sarcoplasmic

Tub T

Canal de Ca2+

de tip L (dihidropiridina

Reticul

sarcoplasmic

7/30/2019 Conduct i Bili Tate A

7/16

Proteinele miofibrilare

- contractile: miozina, actina

- accesorii: titina, nebulina,tropomodulina

- reg a oare: ropom oz na,troponina

Proteinele miofibrilare

Miozina - L=1700, Gm = 480 000

variabilitatea formelor (izoforme):atriiventriculi

- -ATP-azic - rapid A1 V1- - -II- - lent A2 V3- + -II- - intermd. V2

f(x) muchi, vrst

7/30/2019 Conduct i Bili Tate A

8/16

Proteinele miofibrilare

-- 4 lan uri u oare: (4x20000)

Miozina

- atrial ALC1 (fetal ventricular)- n H- trofie atrial - VLC1

- ventricular VLC1; VLC2

- : - u u- activitatea ATP - azic

- adaptabilitatea inimii

Exprimarea genetic experimentala lanurilor grele mioziniceventriculareStimul Izoforma

exprimat

Hipertiroidism

Hipotiroidism

Diabet zaharat

Insuficien mds

Hipertrofie indus prinsuprancrcare (fiziopat.)

Hipertrofie indus prinexerciiu (fiziologic)

mbtrnire

7/30/2019 Conduct i Bili Tate A

9/16

Proteinele miofibrilareActina - Gm. 42 000-structura: G - monomer cu dou legturivariabile:- t. ATP i Ca 2+ sau M 2+

-F - polimer 7G 385 forme - cardiac Cr. 1;

- scheletic Cr. 15Rol: - activitatea ATP-azic a miozinei

- se afl n toate celulele eucariotei interacioneaz cu:

- miozina- troponin-tropomiozin

Proteinele miofibrilare

Proteine reglatoare:

ropom oz na

Gm. 68 000;Lehrer-1948forme: ,

- confer rigiditate filamentelor de actin.- regleaz interaciunea A-M

7/30/2019 Conduct i Bili Tate A

10/16

Proteinele miofibrilareProteine reglatoare:

- Complexul troponinic - Ebashi -1965- - .

- sit. I, I I C a 2+;- sit. III,IV Ca 2+, Mg 2+

- Troponina I - Gm. 23 000

- Troponina T - Gm. 38 000;

- leaga tropomiosina- 30- isoforme

- os or are er.p. - a n . p . a

Proteinele miofibrilare

ro e ne m o r are accesor

- titina

- nebulina

- tropomodulina

7/30/2019 Conduct i Bili Tate A

11/16

disc Zdisc Z

actinmiozinalinia M

nebulina

Zona H tropomodulina

titina

disc intunecat disc luminos

(clar)

Ca

Tropomiozin TnT

TnC

Tropomiozin

+

Situs pt.

miozin

Actina

TnT

TnCTnI

Situs pt.

miozin

Actina

TnI

RELAXARE CONTRACIE

7/30/2019 Conduct i Bili Tate A

12/16

miozin

ADP

PI

ADPtroponin

actin

Ca2+

450

1 2 3 4

Complex A-M fr ADPRigor mortis

Starea de contracie

ATPCuplarea ATP

1. CuplareaATP- miozin

1 2 3 4

Decuplarea A-M

7/30/2019 Conduct i Bili Tate A

13/16

ADPPI

1 2 3

Hidroliza ATPADP, Pi fixate pe MModificarea conformaiei MFormarea unghiului de 900

i deplasarea cu 11 nm

2. HidrolizaATP

ADPPI

900

Cuplareacomplexului M-ADP-

3. Formarea complexului

A-M

1 2 3 4

actinic

ADPPI

1 2 3 4

Eliberarea ADP

Modificareaconforormaiei M ideplasarea cu 11nm

ADP

4. Deplasarea filamentelor deactin

5. Eliberarea ADPStarea de rigiditate

1 2 3 4

7/30/2019 Conduct i Bili Tate A

14/16

miozin

ADP

PI

ADPtroponin

actin

Ca2+

Mecanismul contractiei musculare

7/30/2019 Conduct i Bili Tate A

15/16

Diagrama lungime-tensiune

,, m ,

Ta scheletic120

100

80

tensiune

maxim

T pasiva cardiac

T p scheletic

a car ac

40

20

0

%d

in

activ

1,4 1,6 1,8 2,0 2,2 2,4 2,6 2,8 m

Lungimea sarcomerului m

Agen i inotropi pozitivi

- Glicozidele cardiace om a Na /K

- Agoniti adr.prin 1 R activeazprot G AMPc PKA

- Ca2+ extracel.

- Frecvena cardiac

- Na+ extracel.

- Ca2+ intracel.

7/30/2019 Conduct i Bili Tate A

16/16

Ageni inotropi negativi

-

+

- verapamil

- diltiazem

- nifedipina

- Na+ extracel.

- H+ intracel.

- .

mecanism- reglarea concentraiei Ca2- reglarea afinitii Tn