Case Kulit

download Case Kulit

of 17

description

nbmb

Transcript of Case Kulit

  • 7/18/2019 Case Kulit

    1/17

    DERMATITIS KONTAKIRITANDISUSUN OLEH:

    ULIZA NUR AINI

    1102010283

  • 7/18/2019 Case Kulit

    2/17

    LAPORAN KASUS

    I. IDENTITAS PASIEN

    Nama : An. R

    Jenis Kelamin : Laki-laki

    Umur : 8 tahun

    Agama : Islam

    Pendidikan : SD

    Alamat : Indramayu

    anggal !er"!at : #8 Juli #$%&

  • 7/18/2019 Case Kulit

    3/17

    A. Keluhan Utama

    Pasien mengeluh 'ada sekitar !i!ir gatal dan memerah setelah mengk"nsumsi

    s"sis se(ak # hari S)RS.

    A. Riwayat Penyakit Sekarang

    Pasien datang ke P"liklinik Kulit dan Kelamin RSUD Ar(a*inangun+

    dengan keluhan rasa gatal+ 'anas dan memerah diarea sekitar !i!ir. Keluhan

    diakui 'asien setelah mengk"nsumsi s"sis !akar. Pasien memiliki ri*ayat alergi

    dengan makanan "lahan. Pasien mengakui hal ini sering ter(adi a'a!ila

    mengk"msumsi makanan "lahan.

  • 7/18/2019 Case Kulit

    4/17

    A. Riwayat Penyakit Dahulu

    Pasien 'ernah mengalami keluhan yang sama se!elumnya.

    B. Riwayat Penyakit Keluarga

    idak ditemukan ge(ala 'enyakit yang sama dalam keluarga 'asien.

  • 7/18/2019 Case Kulit

    5/17

    1. STATUS DERATOLO!IKUS

    Distri!usi : Regi"nal

    Ad Regi" : Daerah disekitar !i!ir.

    Lesi : Pa'ul+ tam'ak makula dan hi'er'egmentasi. )ulti'el !entuk!ulat+ tidak teratur+ ukuran miliar sam'ai numular+ diameter !er,ariasi antara

    $+# $+ /m+ !atas tegas+ menim!ul dari 'ermukaan kulit. idak tam'ak te'i

    yang akti0.

  • 7/18/2019 Case Kulit

    6/17

    DIA!NOSIS KER"A

    Dermatitis K"ntak Iritan e./. )akanan "lahan 1s"sis2

    DIA!NOSIS BANDIN!

    %. Dermatitis k"ntak alergik

    #. Dermatitis at"'i

  • 7/18/2019 Case Kulit

    7/17

    PENATALAKSANAAN

    1. UU

    a. )en(elaskan ke'ada 'asien mengenai 'enyakit dan /ara 'eng"!atannya.

    !. )enerangkan 'ada I!u 'asien untuk men/egah 'asien mengk"nsumsi yang men(adi 'emi/u alergi terse!ut.

    /. An(uran ke'ada I!u 'asien agar mem'erhatikan makanan atau'un (enis alergen lain yang memi/u

    tim!ulnya reaksi seru'a.

    d. )enerangkan ke'ada I!u 'asien untuk datang kem!ali 1k"ntr"l2 stelah &-3 hari.

    #. K$USUS

    e. "'ikal

    K"rtik"ster"id t"'ikal digunakan # kali sehari

    !. Sistemik

    K"rtik"ster"id : )etil'rednis"l"n # 4 8 mg

    /. Immun"m"dulat"r

    Immun"s % 4 % ta!

  • 7/18/2019 Case Kulit

    8/17

    PRO!NOSIS

    5u" ad 6itam : ad !"nam

    5u" ad 0ungti"nam : ad !"nam

    5u" ad sanati"nam : ad !"nam

  • 7/18/2019 Case Kulit

    9/17

    DEFINISI DERMATITIS

    DERMATITIS ADALAH PERADANGAN KULIT (EPIDERMIS DAN

    DERMIS) SEBAGAI RESPON TEHADAP PENGARUH FAKTOREKSOGEN DAN ATAU FAKTOR ENDOGEN, MENIMBULKAN

    KELAINAN KLINIS BERUPA EFLORESENSI POLIMORFIK( ERITEMA, EDEMA, PAPUL, VESIKEL, SKUAMA LIKENIFIKASI )

    DAN GATAL. TANDA PILOMORFIK TIDAK SELALU TIMBULBERSAMAAN, BAHKAN MUNGKIN HANA BEBERAPA

    (OLIGOMORFIK))

    A!" SA !#$ D%$!# S. I'& P$*#+"&'" K'#"$ E!"-" K'"#: D#""-.

    2008. /#+##: FKUI

  • 7/18/2019 Case Kulit

    10/17

    DEFINISI DERMATITIS KONTAK

    DERMATITIS KONTAK IALAH DERMATITIS ANG DISEBABKANOLEH BAHAN (SUBSTANSI) ANG MENEMPEL PADA KULIT.

  • 7/18/2019 Case Kulit

    11/17

    /ENIS DERMATITIS KONTAK

    DIKENAL DUA MAAM /ENIS DERMATITIS KONTAK AITU :

    1. DERMATITIS KONTAK IRITAN2. DERMATITIS KONTAK ALERGIK KEDUANA DAPAT BERSIFAT

    AKUT MAUPUN KRONIS.

  • 7/18/2019 Case Kulit

    12/17

    ETIOLOGI DERMATITIS KONTAK IRITAN

    BAHAN ANG BERSIFAT IRITAN, MISALNA BAHAN PELARUT,DETERGEN, MINAK PELUMAS, ASAM, ALKALI, DAN SERBUK

    KAU

  • 7/18/2019 Case Kulit

    13/17

    HISTOPATOLOGIK

    GAMBARAN HISTOPATOLOGIK DKI TIDAK KARAKTERISTIK

    PADA DKI AKUT, DALAM DERMIS TER/ADI VASODILATASI DANSEBUKAN SEL MONONULEAR DI SEKITAR SEKITARPEMBULUH DARAH DERMIS BAGIAN ATAS. EKSOSITOSIS DIEPIDERMIS DIIKUTI SPONGIOSIS DAN EDEMA INTRASEL, DANAKHIRNA TER/ADI NEKROSIS EPIDERMAL

    PADA KEADAAN BERAT KERUSAKAN EPIDERMIS DAPATMENIMBULKAN VESIKEL ATAU BULA. DI DALAM VESIKEL ATAU

    BULA DITEMUKAN LIMFOSIT DAN NEUTROFIL.

  • 7/18/2019 Case Kulit

    14/17

    FAKTOR ANG MEMPENGARUHI

    L## +$#+

    K+##$ (&-$&- ##& 4-'#$5)

    A!#$*# +'&-"$*4#4+#$ +&'" '4"6

    #4'

    G-+#$ !#$ # 7-"-

    S&6& !#$ +'4#4#$'"$5+&$5#$

    P4!##$ +4#'#$ +&'"!"44#5#" #

    $*4#4+#$ 4!##$#4"'"#-

    U-"# (#$#+ !"4##6 8 #6&$'4"6 &!#6 ""#-"))

    /$"- +'#"$ (#$"# 9'#+"'#+")

    P$*#+" +&'" *#$5 $#6##& -!#$5 !"#'#"

    ("-#'$*# !#""- #"+)

  • 7/18/2019 Case Kulit

    15/17

    MANIFESTASI KLINIS

    DK

    IAKUTK&'" -#!"6

    "#

    ;-"+'4&'#

    -4##-!##6 *#$5+$#

    44##-5#-

    D

    KIAKUTL

    AMBATK'#"$#$ +&'"4#& '"6#-'#6 122< %# ##&

    '4"6

    DKIK

    RONIS+&'" +"$5

    "#

    -+#

    '#4# '#&$+&'" 4#'( 6"+#-"- ) !#$'"+$"7+#-"

    4##-

    +'#"#$#$"!#+ 5#-

  • 7/18/2019 Case Kulit

    16/17

    PENGOBATAN

    1. MENGHINDARI PA/ANAN BAHAN IRITAN ANG MEN/ADIPENEBAB, BAIK ANG BERSIFAT MEKANIK, FISIS, MAUPUNKIMIA=I SERTA MENINGKIRKAN FAKTOR ANGMEMPERBERAT.

    2. UNTUK MENGATASI PERADANGAN DAPAT DIBERIKANKOSTIKOSTEROID TOPIKAL ATAU UNTUK KELAINAN KRONISDAPAT DIA=ALI DENGAN KORTIKOSTEROID POTENSI KUAT.

  • 7/18/2019 Case Kulit

    17/17

    TERIMA KASIH