6. Tryout Bersama November

8/17/2019 6. Tryout Bersama November

1/82

www.padiukdi.com | Satu Tujuan : Lulus!

iBuku Tryout Bersama PADI - November 2014

Tryout Bersama

November 2014

Tim Soal PADI


2/82


iiBuku Tryout Bersama PADI - November 2014

Buku Tryout Bersama PADI

Agustus 2014

Tim Soal PADI

© 2014 PADI

Jalan Matraman Raya no 119

Jakarta

Disclaimer

Semua nama dan skenario kasus dalam buku ini adalah karangan belaka.

Adanya kesamaan tempat, nama, atau kasus adalah sebuah ketidaksengajaan.

Semua informasi di dalam buku ini hanya untuk tujuan pendidikan saja.

Informasi tersebut tidak dimaksudkan untuk menggantikan peran tenaga medis.

Kami tidak melarang Anda untuk menggandakan isi dari buku soal ini untuk tujuan

pendidikan. Tapi, kami menyarankan Anda untuk mengikuti bimbingan di PADI

(www.padiukdi.com) untuk pengalaman belajar yang tidak akan terlupakan.

Disclaimer

All names and case scenario in this book are fictional.

Any resemblance to real place, name, or case scenario is purely coincidental.

The information on this book is provided for educational purposes only;

it is not intended to be a substitute for professional medical advice.

We do not prohibit duplicating the content of this book for educational purpose.

However, we suggest you to join us at PADI ( www.padiukdi.com ) for unforgettable learning experiences

http://www.padiukdi.com/http://www.padiukdi.com/http://www.padiukdi.com/http://www.padiukdi.com/http://www.padiukdi.com/http://www.padiukdi.com/http://www.padiukdi.com/http://www.padiukdi.com/


3/82


1Buku Tryout Bersama PADI - November 2014

TRYOUT-A Jawaban dituliskan di lembar jawaban yang tersedia.

Tryout wajib dikerjakan sebelum bimbingan.

'You don't have to be great to start, but you have to start to be great' – Zig Ziglar

1. Anak laki-laki berusia 2 bulan dibawa ibunya ke RS dengan keluhan seluruh badan terlihat kuning

sejak usia 1 bulan. Muntah-muntah dan rewel terutama setiap kali selesai menyusu. Pada

pemeriksaan fisik bayi tampak lemah, nadi 120 x/menit, rr 30 x/menit, seluruh tubuh kuning. Perut

membuncit. BAB seperti dempul dan BAK seperti air teh. Apa diagnosisnya?

A. Atresia ani

B. Atresia duodenum

C. Atresia esofagus

D. Atresia bilier

E. Atresia pylorus

2. David, 16 tahun, mengeluh BAK terlihat agak merah dan bengkak-bengkak di wajah, perut, danekstremitas. Pasien mengaku 2 minggu sebelumnya batuk pilek dan nyeri menelan selama +/- 1

minggu. PF: TD 140/90, nadi 80, RR 28. Lab: proteinuri, hematuri. Diagnosis?

A. Sindrom nefrotik

B. GNA

C. Gagal ginjal kronis

D. Gagal ginjal akut

E. Sindrom nefritik kronis

3. An. Susi, 2 tahun dirawat di RS karena diare persisten/kronis. Pasien berat badannya turun dalam

bbrp bulan terakhir. Ibu pasien mengeluhkan anaknya sering batuk pilek dan penurunan nafsu

makan. Pada pemeriksaan fisik di dapatkan lemak subkutis tipis dan sedikit edema di bagianperut dan kaki. BB/TB


4/82



E. Anemia defisiensi vitamin B-12

6. Bayi berusia 30 bulan, dibawa oleh ibunya ke RS karena BAB encer dan menyemprot. Bayi sering

tampak rewel dan tidak mau makan. Berat badan pasien sulit naik. Diagnosis yang sesuai?

A. Hirschprung

B. GERDC. Gastritis

D. Invaginasi

E. Atresia ani

7. Seorang anak perempuan berusia 3 tahun dibawa ke RS dengan keluhan batuk berlendir sejak

seminggu yang lalu. Keluhan disertai demam dan sesak. Pada pemerikasaan foto thoraks

didapatkan kepadatan berbentuk segitiga pada apeks paru kanan dan shift trachea ke kanan.

Diagnosis yang paling mungkin adalah?

A. Atelektasis

B. Pneumonia

C. PneumothoraksD. Hidropneumothoraks

E. Efusi pleura

8. Rony, 16 tahun dibawa oleh ibunya ke puskesmas dengan keluhan utama demam tinggi dan terus-

menerus. Demam tidak turun dengan penggunaan antipiretik. Pada pemeriksaan laboratorium

didapatkan hemokonsentrasi dan trombositopenia. Apa kelainan penyerta yang dapat ditemukan

untuk menunjang diagnosa penyakit pada pasien?

A. Pneumothoraks

B. Hidropneumothoraks

C. Emfisema

D. Efusi pleuraE. Pneumonia

9. Matthew, 16 tahun datang ke RS dengan keluhan berdebar-debar yang dirasakan sejak 1 minggu

yang lalu. Riwayat sering demam dan batuk-pilek. Keluhan disertai sesak pada saat beraktivitas dan

mudah lelah, nyeri-nyeri pada sendi (+). Pada pemeriksaan fisis didaparkan thrill , JVP 5+3, dan suhu

38,5oC. Apa diagnosa pasien tersebut?

A. Infeksi endokarditis

B. Pericarditis

C. Myokarditis

D. Tamponade jantung

E. Penyakit jantung reumatik

10. Seorang anak perempuan berusia 7 bulan, BB 6,5 kg dibawa ke UGD RS dengan sesak nafas. Tiga

hari sebelumnya menderita panas tidak terlalu tinggi, batuk berdahak, pilek dan diikuti sesak yang

semakin hebat. Tidak ada riwayat sesak nafas sebelumnya. Pada pemeriksaan fisik paru

didapatkan hipersonor, ekspirasi memanjang, mengi dan ronki basah nyaring. Foto polos dada

menunjukkan gambaran hiperaerasi diameter anteroposterior memanjang pada foto lateral,

infiltral peribronchial dan patchy infiltrat e. Diagnosa yang tepat untuk pasien ini adalah....

A. Bronkopneumonia

B. Pneumothoraks

C. Bronkiolitis

D. Asma bronkiale


5/82



E. Pertusis

11. Bayi 7 bulan diantar oleh ibunya dengan keluhan kejang. Kejang kelojotan, mata mendelik ke atas,

berlangsung sekitar 5 menit, setelah itu sadar. Sesampai di rumah sakit, pasien kejang lagi.

Diberikan diazepam IV dua kali tetapi tetap kejang. Penanganan yang paling tepat dilakukan?

A. Intubasi endotrakealB. Fenobarbital IV

C. Infus RL 2 jalur

D. Phenitoin IV 10 mg/BB

E. Midazolam IV

12. Seorang anak dibawa ibunya dengan keluhan lumpuh otot yang dirasakan sejak 2 hari lalu.

Lumpuh otot dirasakan saat di sentuh dan anak merasa kesakitan dan menangis. 5 hari terakhir

anak susah diberi makan. Riwayat tertusuk bambu 2 minggu yg lalu dengan luka tusuk yg tidak

dibersihkan. Dari pemeriksaan didapatkan trismus 1 cm, opistotonus, dan perut keras saat di

tekan. Diagnosis?

A. MeningitisB. Epilepsy

C. Tetatnus

D. Kejang demam

E. Encephalitis

13. An. Henry, 4 tahun dibawa oleh ibunya ke Puskesmas dengan keluhan kurang gizi. Ibu pasien ingin

meminta vitamin A pada anaknya tersebut. Bagaimana pemberian vitamin A yang benar pada

kasus ini?

A. Vitamin A 50.000 IU

B. Vitamin A 100.000 IU

C. Vitamin A 200.000 IUD.Vitamin A 300.000 IU

E. Vitamin A 400.000 IU

14. Anak berusia 10 hari dibawa ke IGD dengan keluhan kejang 1 jam SMRS. Kejang berlangsung

selama 5 menit, kelonjotan seluruh tubuh, setelah kejang pasien menangis. Tanda Vital dalam

batas normal. Apabila pasien mengalami kejang di IGD, obat apakah yang akan anda berikan?

A. Lorazepam

B. Fenitoin

C. Diazepam

D. Fenobarbital

E. Magnesium Sulfat

15. An. Diane, 5 tahun dibawa ibunya ke UGD RS dengan keluhan badan demam sejak 4 hari yang lalu

disertai dengan mimisan. Pada pemeriksaan fisis didapatkan fisis TD 110/80 mmHg, N

120x/menit, RR 22x/menit, S 38,2◦C. pada pemeriksaan Laboratorium didapatkan Hb 18 g/dl, Ht

47 %, Leukosit 5000, Trombosit 150.000. Apakah diagnosis kerja pada pasien ini?

A. Demam Dengue

B. DBD Grade I

C. DBD Grade II

D. DBD Grade II

E. DBD Grae IV


6/82



16. An. Timothy, 4 tahun dibawa ibunya berobat ke dokter dengan keluhan mengeluh sakit saat BAK

sejak 2 bulan yang lalu. Ujung penis sejak kecil terkadang tampak menggembung bila BAK. Pada

pemeriksaan fisis tidak ditemukan kelainan kecuali preputium sulit ditarik ke belakang. Diagnosis

yang tepat pada pasien ini?

A. Parafimosis

B. FimosisC. Hernia Scrotalis

D. Hidrocele

E. Hipospadia

17. Seorang laki laki usia 8 bulan datang ke poliklinik KIA untuk evaluasi retardasi mental. dari

pemeriksaan fisik didapatkan anak kecil untuk seusianya, perut buncit, hidung datar dan lebar,

edema periorbital, lidah besar dan menonjol. apa diagnosisnya?

A. Penyakit grave

B. Kretinisme

C. Adenoma toksik

D. Tiroiditis HashimotoE. Adenoma tirotropik hipofise

18. An. Ivan, 3 tahun dibawa oleh orang tuanya ke dokter karena terdapat kebiruan pada daerah

bibir. Pada saat menangis anak terlihat sangat sesak. Dari pemeriksaan didapatkan adanya

overriding aorta. Apa diagnosisnya?

A. Transposition of the great arteries

B. PAD

C. TOF

D. PS

E. Rheumatic heart disease

19. Seorang ibu membawa anaknya berusia 2 tahun ke dokter, karena berat badan anaknya tidak

kunjung naik. Ibu pasien sedang dalam pengobatan TB sejak 1 bulan yang lalu, dan sempat

dikatakan BTA (+). Dilakukan tes mantoux pada anak dengan hasil sebesar 15 mm. Pengobatan

apa yang tepat pada anak ini?

A. Berikan antibiotik lini pertama dulu selama satu minggu

B. Profilaksis berupa isoniazid 5-10 mg/kg/hr selama 6 bulan

C. 2 RHZ – 4 RH

D. 2 RHZE – 4 R3H3

E. 2 RHZES – 1 RHZE – 5R3H3E3

20. An. Latifah, 15 tahun mengalami penurunan kesadaran. Menurut keluarga, 1 bulan terakhir

pasien mengeluhkan sering kencing merasa haus, nafsu makan yang meningkat namun berat

badan pasien menurun. Dari pemeriksaan didapati TD: 170/90 mmHg N: 100x/menit RR: 40

x/menit dan dalam. Pada pemriksaaan darah keton (+) GDS: 600 mg/dL. Pada mukosa dan kulit

pasien tampak kering. Gangguan sirkulasi pada pasien ini terjadi karena:

A. Syok neurogenic

B. Syok hipovolemik

C. Syok distributif

D. Syok kardiogenik

E. Syok anafilaktik


7/82



21. Maimai, 15 th, datang dengan keluhan lemas, akral dingin. Awalnya, 4 hari yang lalu demam

terus-menerus, dan mimisan (+). Dari pemeriksaan tanda vital TD: 70/50, T: 36,5. Pemeriksaan

lab Hb 13, leukosit 9000, trombosit 50.000, hematocrit 48%. Sudah diberikan terapi cairan yang

sesuai. Pemeriksaan apa yang diperlukan untuk melihat terapi cairan sudah sesuai?

A. Hb serial 4-6 jam

B. Leukosit serial 4-6 jamC. Trombosit serial 4-6 jam

D. PVC serial 4-6 jam

E. Hb dan trombosit serial 4-6 jam

22. Bayi berusia 10 bulan, BB 7 kg, datang dibawa ibunya dengan keluhan BAB cair sejak 3 hari yll.

Frekuensi BAB > 6x sehari, BAB lendir darah (+). Bayi tampak rewel dan menangis ketika

mengedan. Dari pemeriksaan fisik UUB cekung, mata celung, turgor menurun, perut cembung

tapi tidak distensi. Leukosit: 13.500 Pengobatan yang tepat:

A. Kloramfenikol

B. Metronidazol

C. TetrasiklinD. Amoksilin

E. Kotrimoksazole

23. Seorang bayi berusia 3,5 bulan dibawa ibunya ke IGD RS dengan keluhan kejang dan panas tinggi.

Pasien juga menderita batuk pilek sejak 5 hari yang lalu. Sejak 2 hari yang lalu, bayi menjadi rewel.

Bayi mengalami panas tinggi menetap hingga 1 jam sebelum datang berobat, pasien mengalami

kejang seluruh tubuh selama 10 menit. Dari pemeriksaan didapatkan bayi rewel, kaku kuduk (+),

hiperrefleksia.

Pemeriksaan penunjang yang tepat untuk menegakkan diagnosis :

A. Ultrasound kepala

B. CT Scan kepalaC. Pungsi lumbal

D. Darah lengkap

E. EEG

24. An. Yani, 5 tahun dibawa ibunya ke poliklinik dengan keluhan demam sejak 4 hari yang lalu.

Keluhan juga disertai sering buang air kecil, bahkan sering mengompol, padahal pasien di rumah

sudah tidak pernah mengompol. Dari pemeriksaan fisik didapatkan suhu 38,5oC, nyeri ketok CVA

(+), nyeri tekan suprapubik (-). Pemeriksaan urin menunjukkan koloni bakteri > 105/uL.

Secara epidemiologis, apa penyebab paling mungkin

A. Klebsiella

B. Escherichia coli

C. Streptococcus sp.

D. Staphylococcus sp.

E. Pseudomonas aeruginosa

25. Anak usia 10 bulan dibawa oleh ibunya ke praktek umum karena tidak bisa duduk. Pada

pemeriksaan tampak facies mongoloid pada wajah dan garis simian pada telapak tangan.

Diagnosis pada pasien tersebut adalah...

A. Sindrom Turner

B. Sindrom Klinefelter

C. Sindrom Dandy Walker

D. Sindrom Jacob


8/82


9/82



umum normal, pada pemeriksaan ekstremitas bawah tidak adanya pulsasi arteri dorsalis pedis

dan arteri tibialis anterior. Diagnosis pasien ini adalah...

A. Oklusi arteri akut

B. Buerger’s disease

C. Trombosis arteri kronis

D. Aterosklerosis arteriE. Diabetes

31. Tn. Freddy, 72 tahun datang dengan keluhan nyeri dada 1 jam yg lalu. Pasien memilik riwayat

hipertensi dan DM tidak terkontrol. Pemeriksaan fisis: TD 170/100 mmHg, RR 18 kali/menit, nadi

90 kali/menit, suhu 36,50C. Pemeriksaan penunjang: GDS 240 mg/dl, EKG ST elevasi di V1-V6,

troponin T meningkat. Diagnosisnya adalah...

A. Unstable angina

B. Stable angina

C. Infark miokard akut

D. Angina Prinz-metal

E. Infark lama

32. Tn. Ahmad, 65 tahun, datang dengan keluhan penurunan kesadaran. Menurut keluarganya,

pasien pernah mengalami gejala seperti ini sebelumnya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan

asites, sklera mata berwarna kuning, tangan dan tungkai kurus, terdapat edema tungkai, dan

gambaran vena kolateral di abdomen. Keadaan tidak sadar tersebut kemungkinan disebabkan

oleh?

A. Sepsis

B. Hipernatremia

C. Asidosis metabolik

D. Hiperamonia

E. Hiperuremia

33. Nn. Yuni, 19 tahun, mengeluh sesak terutama saat beraktivitas sejak 3 bulan yang lalu. Pasien

mengeluh nyeri sendi berpindah-pindah sejak 2 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan fisik sianosis

(-), didapatkan bising pansistolik grade 3-4 di apeks. Diagnosisnya adalah

A. Demam reumatik

B. Eisenmenger ’s syndrome

C. Penyakit jantung reumatik

D. Defek septum atrium

E. Defek septum ventrikel

34. Tn. Fauzi, 27 tahun, datang ke UGD dengan keluhan demam dan nyeri perut bagian atas kanan

sejak 2 minggu lalu. dilakukan pemeriksaan USG didapatkan kavitas besar pada hepar dan

dikeluarkan cairan pus 15 cc dari kista tersebut. Pemeriksaan mikroskopik lesi ada detritus

dengan sel target di sekitarnya dan mikroorganisme yang menempel di organ tersebut.

Diagnosisnya adalah...

A. Amebiasis hepar

B. Sirosis hepatis

C. Metastasis karsinoma

D. Hepatitis akut

E. Hepatitis fulminan


10/82



35. Ny. Meti, 35 tahun datang dengan keluhan berdebar-debar sejak 2 bulan yang lalu. Disertai

benjolan pada leher dan penurunan berat badan sejak 3 bulan yang lalu. Tidak ada perbaikan

dengan pemberian vitamin. TD 110/70 mmHg, badi 115 x/menit. Pemeriksaan lab: TSHs < 0,0005

U/L, T4 6,3 mU/L. Obat apa yang tepat untuk menurunkan rasa berdebar-debar pada pasien?

A. Alprazolam

B. ClobazamC. Aspilet

D. Atenolol

E. Litium

36. Tn. Takur, 62 tahun datang dengan keluhan penurunan berat badan drastis, sering kencing, selalu

haus terutama malam hari. BB 51 kg, TB 170 cm, TD 110/70 mmHg, nadi 85 x/menit. Gula darah

sewaktu 310 mg/dl, HbA1C 8,5 %. Keluhan dirasakan beberapa bulan terakhir ini. Berapa jumlah

kalori basal yang dibutuhkan pasien ini?

A. 1575

B. 1725

C. 2100D. 1750

E. 1890

37. Ny. Wisma, 25 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan mual dan muntah sejak 1 hari yang lalu,

disertai perut nyeri dan lemas. Seminggu yang lalu pasien mengeluh banyak kencing dan sering

merasa haus. Pada pemeriksaan fisik pasien tampak kurus, GCS : E2M3V4, TD 90/60 mmHg, nadi

120 x/menit, RR 32×/menit dan dalam. Mulut dan kulit kering. Pada pemeriksaan gula darah

didapatkan 500 mg/dl. Pada pemeriksaan keton urin (+). Diagnosis pada kasus diatas adalah...

A. Asidosis laktat

B. Pankreatitis akut

C. Ketoasidosis diabetikD. Hiperosmolar non ketotik

E. Hiperglikemia hiperosmolar

38. Tn. Bonar, 53 tahun dibawa ke IGD dengan keadaan tidak sadar. Sebelumnya pasien berkeringat

dingin dan gemetar. Pasien sebelumnya ke apotik untuk membeli obat DM dan tidak makan.

Pemeriksaan fisik: TD 130/80 mmHg, RR 90x/m, GCS 10, tidak ada defisit neurologis fokal.

Keadaan yang menyebabkan kondisi pasien tersebut adalah...

A. Ketosis diabetikum

B. HONK

C. Hipoglikemi

D. Stroke perdarahan

E. Hipertensi

39. Ny. Debra, 38 tahun datang dengan keluhan nyeri ulu hati sejak 7 bulan yang lalu disertai mual

dan muntah. Nyeri berkurang dengan makan atau minum antasida. Dimana letak gangguan pada

kasus di atas?

A. Esophagus

B. Gaster

C. Duodenum

D. Hepar

E. Pankreas


11/82



40. Tn. Jeff, 40 tahun, datang mengeluh dada terasa terbakar setelah makan. Pada PF didapatkan

nyeri tekan epigastrium. Hasil endoskopi: sfingter esofagus hiperemis, ditemukan epitel kolumnar

dan permukaan seperti beludru. Mekanisme penyakit yang paling mungkin adalah...

A. Achalasia

B. Refluks gastroesofagealC. Sfingter yang lemah

D. Iritasi lambung

E. Infeksi Helicobacter pylori

41. Tn. Dodi, 35 tahun, datang dengan keluhan nyeri ulu hati berulang, sudah sejak 1 tahun. Keluhan

lain dada seperti terasa terbakar, mual (+), muntah (-). Pasien mengaku sering langsung tidur

sehabis makan. Obat apa yang dapat menjadi pilihan utama?

A. Proton pump inhibitor

B. Antihistamin

C. Antikolinergik

D. AINSE. Prokolinergik

42. Ny. Bela, 63 tahun datang dengan keluhan nyeri dan bengkak di sendi-sendi tangan sejak 2

minggu lalu. Nyeri berlangsung 20 menit, hilang saat digerakkan. Pada PF didapatkan bengkak

pada ujung sendi jari dan bagian tengah jari telunjuk dan ibu jari. dan terdapat pembesaran pada

sendi yang bersangkutan dan pangkal sendi jari I, II, dan III. Diagnosis yang tepat adalah?

A. Artritis psoriatik

B. Artritis akut

C. Skleroderma

D. Osteoartritis

E. SLE

43. Ny. Mariana, 67 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri panggul. Pasien telah mengalami

menopause sejak 14 tahun yang lalu. Riwayat trauma disangkal. Pada pemeriksaan fisik tidak

ditemukan adanya kelainan. Pemeriksaan penunjang untuk mencari etiologi penyakit ini adalah...

A. Kadar hormon

B. Foto lumbosakral

C. Bone densitometry

D. Kadar kalsium

E. MRI

44. Ny. Ponpon, 55 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan pusing sejak 2 hari yang lalu. Keluhan

disertai mual dan muntah. Pada saat pemeriksaan fisis ditemukan TD 155/90 mmHg. Pemeriksaan

lain dalam batas normal. Apakah diagnosis pada pasien di atas?

A. Pre hipertensi

B. Hipertensi emergensi dalam kehamilan

C. Hipertensi grade I

D. Hipertensi grade II

E. Hipertensi grade III

45. Nn. Silvi, 22 tahun mengeluh nyeri saat BAK sejak 2 hari lalu disertai rasa panas pada alat kelamin.

Frekuensi BAK meningkat. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan leukosit 6/lpb, piuria (+),

bakteriuria (+). Bakteri penyebab yang tersering adalah...


12/82



A. Staphylococcus

B. Proteus

C. E. Coli

D. Streptococcus

E. Candida

46. Ny. Surti, 25 tahun datang dengan keluhan demam sejak 5 hari yang lalu terutama sore dan

malam hari. Keluhan disertai sakit kepala, pusing, mual, muntah. PF: RR 17x/menit, nadi 110

x/menit, Lab: Hb 11,9, leukosit 4000. Pemeriksaan penunjang untuk pasien ini adalah...

A. Sediaan apus darah tebal

B. Sediaan apus darah tepi

C. Serologi widal

D. Serologi dengue

E. ASTO

47. Tn. Supri, 30 tahun datang dengan keluhan demam 3 hari terus menerus. Dari pemeriksaan fisik:

suhu 390

C, rumple leede (+). Hasil laboratorium: Hb 12, leukosit 8000, Ht 45%, trombosit130.000. Hasil serologi menunjukkan infeksi aktif. Hasil serologi yang diharapkan...

A. IgM (-) IgG (-)

B. IgM (-) IgG (+)

C. IgM (+) IgG (-)

D. IgM (+) IgG (+) NS-1 antibodi (-)

E. IgM (+) IgG (+) NS-1 antibodi (+)

48. Nn. Angel, 28 tahun datang dengan keluhan mudah lelah dan lemas disertai sakit perut sejak 2

jam yang lalu. Pasien mempunyai riwayat penyakit SLE. Pada pemeriksaan fisis didapatkan

konjungtiva pucat, sklera tidak ikterik. Diagnosisnya adalah...

A. Anemia aplastikB. Anemia pernisiosa

C. Anemia hemolitik

D. Anemia defisiensi besi

E. Anemia penyakit kronis

49. Ny. Anna, 30 tahun mengeluh pusing dan sakit kepala sejak 1 minggu SMRS. Satu minggu yang

lalu pasien telah melahirkan anak pertamanya. Pasien merupakan seorang vegetarian. Setiap hari

pasien hanya mengkonsumsi susu 1/3-3/4 gelas, nasi semangkuk kecil 3x/hari, tempe 3x/hari dan

sayur-sayuran. Defisiensi apa yang mungkin terjadi pada pasien ini?

A. Vitamin B2 dan vitamin B12

B. Vitamin B6 dan asam folat

C. Vitamin B12 dan asam folat

D. Vitamin B2 dan asam folat

E. Vitamin B2 dan vitamin A

50. Tn. Baron, 21 tahun datang dengan keluhan sesak nafas. Riwayat hidung gatal dan bersin-bersin

bila terkena debu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan wheezing ekspiratoar. Bagaimana

mekanisme terjadinya keluhan diatas?

A. Penyempitan lumen bronkus

B. Tertumpuknya cairan di alveoli

C. Penyumbatan pada bronkus

D. Pecahnya alveolus


13/82



E. Kurangnya surfaktan

51. Tn. X, usia sekitar 20 tahun, ditemukan meninggal di kamar kosnya dengan cara gantung diri. Ia

langsung diturunkan dan dibaringkan terlentang di lantai segera setelah ditemukan. Terakhir kali

terlihat sedang berbicara 8 jam sebelum ditemukan tergantung. Dua jam setelahnya ia dikirimkan

ke rumah sakit untuk di periksa. Hasil pemeriksaan yang diharapkan ditemukan adalah ...A. Lebam pada ujung-ujung ekstremitas

B. Terdapat lebam yang berwarna merah cerah

C. Terdapat pembusukan di perut

D. Terdapat kaku mayat lengkap

E. Lebam hanya ditemukan pada punggung

52. Nina, 19 tahun, ditemukan jatuh dri jembatan layang casablanca. Ia dibawa ke rumah sakit

terdekat dan tiba 15 menit kemudian. Pada saat datang, dokter yang memeriksa mengatakan

bahwa pasien telah meninggal saat datang. Tanda kematian dini yang diharapkan ditemukan

adalah ...

A. Pupil midriasisB. Rigor mortis

C. Livor mortis

D. Algor mortis

E. Adiposera

53. Yang termasuk tanda kekerasan tajam adalah

A. Luka gores

B. Luka lecet panjang 7 x 12 cm

C. Memar berwarna biru kemerahan

D. Luka di pelipis kanan ukuran 12 cm yang bila digabungkan membentuk setengah lingkaran

E. Bukan salah satu diatas

54. Rudolf, 70 tahun dirawat di sebuah ruang ICU rumah sakit. Ia dipasang alat ventilator untuk

menunjang kehidupannya. Pada suatu saat, ia mengalami mati batang otak (brain stem death).

Bagaimana pandangan Anda yang paling tepat sebagai dokter?

A. Sesungguhnya pasien telah meninggal sehingga alat ventilator boleh dicabut oleh dokter

B. Pasien belum meninggal dan ventilator boleh dicabut atas seizin keluarga pasien

C. Sesungguhnya pasien telah meninggal dan alat ventilator boleh dicabut atas persetujuan

keluarga pasien.

D. Seseungguhnya pasien telah meninggal dan ventilator dicabut apabila biaya administrasi sudah

dipenuhi

E. Sesungguhnya pasien telah meninggal dan ventilator boleh dicabut apabila ada pasien lain yang

membutuhkan

55. Jenazah bayi di tempat pembuangan sampah oleh polisi dan jenazah tersebut diantar ke rumah

sakit untuk diotopsi. Pada pemeriksaan ditemukan luka lecet berbentuk seperti bulan sabit di

sekitar mulut, hidung dan pipi, luka lecet berwarna kemerahan, perabaan kasar. Memar

ditemukan disekitar luka lecet dan selaput mukosa bibir. Wajah tampak gelap, sklera mata merah,

mukosa bibir dan ujung jari kebiruan. Dtemukan bendungan pembuluh darah di semua organ

dalam.

Pola luka pada jenazah bayi tersebut adalah?

A. Pola luka akibat pencekikan

B. Pola luka akibat pemukulan


14/82



C. Pola luka akibat pembekapan

D. Pola luka akibat benturan

E. Pola luka akibat penganiayaan

56. Dianita, 15 tahun, datang ke UGD Rumah sakit dengan kesadaran menurun dan perdarahan

pervaginam, pasien ditemani oleh teman prianya yang berusia 19 tahun. Menurut temannya,pasien mengalami nyeri perut bagian bawah sejak 2 jam yang lalu. Pasien takut datang untuk

memeriksakan keadaanya karena khawatir hamil dan diketahui kedua orang tuanya. Setelah

dilakukan pemeriksaan, pasien didiagnosa mengalami perdarahan akibat kehamilan ektopik yang

ruptur dan harus dilakukan pemeriksaan cito. Bagaimana dokter melakukan informed consent ?

A. Tidak melakukan informed consent dan melakukan operasi

B. Melakukan informed consent kepada orang tua pasien melalui telepon

C. Melakukan informed consent kepada teman pria

D. Melakukan perawatan sampai menunggu pasien sadar

E. Melapor kepada pihak berwajib

57. Armein, 25 tahun, datang ke praktek dokter bersama calon istrinya, Ruby, untuk melakukankonsultasi pernikahan. Pada hasil pemeriksaan didapatkan Armenin mengalami azoospermia dan

Ruby mengalami aplasia uteri. Apa yang harus dilakukan oleh dokter?

A. Melarang keduanya untuk menikah

B. Merahasiakan hasil pemeriksaan keduanya

C. Memberitahukan hasil pemeriksaan pada keduanya secara bersamaan

D. Memberitahukan hasil pemeriksaan pada keduanya secara terpisah

E. Memberitahukan pada pasangan pria.

58. Nazarudin, 40 tahun, ingin meminta rekam medis pada dokter, karena tidak puas terhadap

pelayanan yang diberikan. Rumah sakit menolak memberikan rekam medis dan hanya

memberikan resume penyakit. Siapa yang berhak memiliki rekam medis?A. Rumah Sakit

B. Dokter

C. Pasien

D. Dokter dan Pasien

E. Tenaga Kesehatan

59. Ny. Florence, 80 tahun, mengalami rasa sakit tidak tertahankan karena tumor ganas di paru yang

sudah menjalar pada hati. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan TD 120/80 mmHg, N

80x/menit, RR 20 x/menit, S 36,5oC. Ny. Florence meminta dilakukan euthanasia pada dirinya.

Alasan mengabulkan euthanasia pada pasien ini adalah…

A. Usia pasien sudah sangat tua

B. Pasien membayar dalam jumlah besar.

C. Euthanasia menghilangkan penderitaan pasien

D. Permintaan pasien

E. Hak manusia untuk mengakhiri hidupnya

60. Dude, 30 tahun datang diantar polisi dengan keluhan luka memar pada tangan. Ia merupakan

korban perampokan. Dokter kemudian melakukan pemeriksaan dan mencatat hasil pemeriksaan

pada rekam medis pasien. Setelah melakukan pemeriksaan, dokter memperbolehkan pasien

pulang karena pasien tidak memerlukan perawatan lebih lanjut. Pihak kepolisian meminta untuk

dibuatkan surat keterangan. Surat keterangan apa yang dibuat oleh dokter tersebut?

A. VeR sementara


15/82



B. VeR lanjutan

C. VeR definitif

D. Berita acara keterangan ahli

E. Berita acara pemeriksaan barang bukti

61. Nani, 64 tahun, dengan penurunan penglihatan mendadak sejak 3 jam lalu. Ia juga merasakannyeri kepala, seperti melihat pelangi, mual, dan muntah. Ia sebelumnya telah dikatakan

menderita katarak dan disarankan untuk segera dioperasi. Pada pemeriksaan didapatkan kornea

edema dan bilik mata depan yang dangkal. Pemeriksaan penunjang yang tepat untuk dilakukan

pertama kali adalah ....

A. Tonometri

B. Gonioskopi

C. Funduskopi

D. Refraktometri

E. Perimetri

62. Terapi definitif untuk kasus diatas adalah ...A. Ekstraksi katarak

B. terapi medikamentosa untuk menurunkan tekanan intra okular

C. Laser iridotomi

D. Trabekulektomi

E. Enukleasi

63. Diandra, 25 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan mata kering, seperti ada yang mengganjal

di kedua matanya sejak 3 minggu yang lalu, kadang disertai dengan mata merah ringan. Pasien

sering meneteskan sendiri obat tetes mata gentamycin selama lebih dari 2 bulan. Pemeriksaan

oftalmologi ODS menunjukkan visus 20/25, kornea agak keruh, tes fluorescein tampak kornea

terwarnai, injeksi konjungtiva dan reaksi folikular pada tarsus konjungtiva atas dan bawah.Diagnosis yang tepat pada kasus diatas adalah ...

A. Keratokonjungtivitis viral

B. Keratokonjungtivitis toksik

C. Keratokonjungtivitis alergi

D. Keratokonjungtivitis vernal

E. Keratokonjungtivitis bakteri

64. Ny. Poniyem, 55 tahun, datang dengan keluhan ada selaput kemerahan pada matanya sejak 3

minggu yang lalu. Kadang disertai nyeri. Penurunan ketajaman penglihatan (-). Pemeriksaan

oftalmologi terdapat area berwarna merah yang berbatas tegas pada sklera. Pada saat benjolan

merah tersebut ditekan dengan kapas, pasien merasakan nyeri di matanya. Tidak ada riwayat

trauma dan kelilipan. Pasien memiliki riwayat nyeri sendi karena asam uratnya sering tinggi.

Diagnosanya adalah?

A. Tumor konjungtiva

B. Episkleritis

C. Keratitis

D. Pterygium

E. Penguicula

65. Ello, 30 tahun, dengan diagnosis miopia ODS. Status refraksi ODS S-9,00 D. mata tampak

eksoftalmus. Aksis bola mata ODS 29 mm, kekuatan refraksi kornea ODS +43 D, BMD normal,


16/82



lensa normal dan vitreus jernih, pasien didiagnosis ODS Miopia Gravior. Apa penyebab keadaan

tersebut ?

A. Perubahan indeks bias

B. Aksis bola mata yang panjang

C. Aksis bola mata yang pendek

D. Kurvatur kornea terlalu datarE. Kurvatur kornea terlalu cembung

66. Batugini, 35 tahun, dating ke puskesmas dengan keluhan nyeri pada mata kanan sejak 3 hari yang

lalu. Pada pemeriksaan di dapatkan VOD 6/60, konjungtiva hiperemis, injeksi siliar (+), injeksi

sirkumkorneal (+), kornea jernih, terdapat hipopion yang mengisi ½ dari bilik mata depan. Apakah

penyakit sistemik yang dapat menyebabkan keadaan diatas ...

A. Morbus Hansen

B. Bronkitis

C. Hipertensi

D. Diabetes mellitus

E. Rheumatoid arthritis

67. Jollan, 60 tahun datang dengan keluhan penurunan penglihatan pada mata kanan sejak 1 hari

yang lalu. Riwayat operasi katarak pada mata kanan 2 hari yang lalu. Tekanan darah 130/80

mmHg, nadi 90 kali/menit, suhu 38,4oC. Pada pemeriksaan di dapatkan VOD 1/300, tekanan

intraokuler meningkat, konjungtiva hiperemis dan mengalami kemosis, kornea edema, BMD

terdapat flare dan hipopion, pergerakan bola mata terhambat. Komplikasi operasi katarak yang

terjadi pada pasien ini adalah

A. Uveitis

B. Glaukoma

C. Episkleritis

D. EndoftalmitisE. Panoftalmitis

68. Riskiani, 27 tahun, dengan keluhan mata kanan tiba-tiba berwarna merah sejak 1 hari yang lalu.

Tidak ada nyeri dan riwayat trauma. VODS 6/6. Tekanan intraokuler 20 mmHg. Kornea, BMD, iris,

pupil, dan lensa dalam batas normal. TD 100/70 mmHg. Apakah pemeriksaan laboratorium dapat

diperiksa pada pasien ini ?

A. Leukosit

B. Hemoglobin

C. Laju endap darah

D. Kolesterol total

E. Faktor pembekuan darah

69. Nando, 32 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan mata kanan terkena gurinda. Pada

pemeriksaan ditemukan VOD 6/6. Apakah komplikasi yang dapat terjadi ?

A. Keratitis

B. Blefaritis

C. Pterigium

D. Entropion

E. Hordeolum

70. Seorang anak usia 9 tahun dibawa oleh orang tuanya ke klinik mata karena mengeluh mata gatal.

Pada pemeriksaan didapatkan adanya blepharospasme, fotofobia, sekret mata yang mukoid,


17/82



visus mata normal. Pemeriksaan slit lamp menunjukkan adanya cobblestone pada palpebra

tarsalis superior. Penatalaksanaan yang paling tepat pada kasus diatas adalah:

A. Antibiotik topikal

B. Beta blocker topikal

C. Acyclovir topikal

D. Antihistamin topikalE. Antifungal Topikal

71. Parlino, 35 tahun, dengan penurunan penglihatan mendadak sejak 3 jam lalu. Pada pemeriksaan

funduskopi didapatkan gambaran cherry red spot dan ground glass retina. Diagnosis yang paling

mungkin adalah:

A. Proliferative diabetic retinopathy

B. Nonproliferative diabetic retinopathy

C. Central vein occlusion

D. Central retinal artery occlusion

E. Retinal detachment

72. Parlino, 35 tahun, dirujuk dari klinik mata dan klinik endokrin. Dia menderita DM sejak 10 tahun

yang lalu. Kadar glukosa normal. Pemeriksaan visus maupun luar mata normal. Pada pemeriksaan

funduskopi didapatkan media jernih, papil normal, retina datar, tidak ada neovaskularisasi, dot

hemorage (+), hard exudate (+), makula edema (+), refleks fovea normal. Tatalaksana yang dapat

diberikan adalah

A. Fotokoagulasi

B. Iridotomi

C. Trabekulektomi

D. Eviserasi

E. Enukleasi

73. Dion, 33 tahun, datang dengan keluhan gatal pada kelopak mata sebelah kanan sejak 2 hari yang

lalu. Ia merasa kelopak mata kanannya menebal dan terasa lengket saat dibuka. Pemeriksaan

oftalmologi, terdapat tepi kelopak mata merah dan bersisik. Diagnosis yang tepat adalah

A. Blefaritis

B. Keratitis

C. Konjungtivitis

D. Uveitis

E. Endoftalmitis

74. Niken, 50 tahun, dengan keluhan nyeri pada mata sebelah kanan. Terdapat benjolan pada

pangkal mata sebelah kanan yang terlihat kemerahan. Pada pemeriksaan oftalmologi didapatkan

benjolan pada saccus lacrimalis dextra dan terdapat pus yang keluar dari punctum lacrimalis

inferior dextra. Diagnosis yang tepat adalah

A. Trichiasis

B. Dakriosistitis kronik

C. Blefaritis akut

D. Dakrioadenitis akut

E. Dakriosistitis akut

75. Dianita, 66 tahun, dengan keluhan penurunan penglihatan yang terjadi perlahan sejak 1 bulan

lalu. Pada pemeriksaan fisis terdapat TD: 190/110, nadi 88 kali/menit. Pada pemeriksaan mata


18/82



didapatkan konjungtiva ODS tenang, kornea jernih, lensa jernih, pada pemeriksaan funduskopi

terdapat gambaran “copper wire”. Diagnosis yang tepat adalah ...

A. Retinopati hipertensi

B. Ablasio retina

C. Retinopati diabetik

D. Retinitis pigmentosaE. Oklusi arteri retina sentral

76. An. Vanisha, berusia 10 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan terdapat luka disekitar bibir

dan nyeri sejak 3 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan krusta berwarna kuning

keemasan disekitar mulut dan jika krusta dilepaskan tampak erosi dan berdarah. Apakah terapi

yang tepat untuk pasien ini?

A. Gentamisin salep

B. Hidrokortison krim

C. Ketokonazole salep

D. Mikonazole krimE. Deksametasone tablet

77. Ny. Vanya, datang dengan keluhan bercak coklat hitam pada lipat paha, lengan, dan tungkai atas

yang terasa sedikit gatal. Pada pemeriksaan fisik terdapat lesi hipopigmentasi dan

hiperpigmentasi dan skuama halus. Flouresensi lesi kulit pada pemeriksaan lampu wood

berwarna kuning keemasan. Apakah diagnosis pada pasien ini?

A. Psoriasis vulgaris

B. Ptriasis versikolor

C. Ptiriasis alba

D. Ptiriasis rosea

E. Eritrasma

78. Tn.Norman, datang dengan keluhan bintil bintil di lengan atas kiri yang terasa sangat nyeri. Pada

pemeriksaan dermatologi ditemukan vesikel-vesikel berkelompok dengan dasar eritema pada

lengan atas kiri. Apakah diagnosis yang mungkin pada pasien ini?

A. Herpes simpleks

B. Herpes zooster

C. Varicella

D. Karbunkel

E. Furunkel

79. Apakah penatalaksaan yang tepat pada kasus diatas?

A. Acyclovir

B. Metronidazole

C. Hidrokortison

D. Amoxicillin

E. Gentamisin salep

80. An. Lisa berusia 6 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan bintil-bintil merah pada

telapak tangan, punggung tangan dan sela-sela jari, yang terasa gatal terutama pada malam hari.

Kaka dan adiknya juga mengalami keluhan yang sama. Pada pemeriksaan dermatologi didapatkan

vesikel dan pustul disertai dengan ekskoriasi. Apakah penatalaksanaan pada kasus ini?

A. Hidrokortison krim


19/82



B. Metronidazole krim

C. Permetrin 5% krim

D. Emulsi benzil benzoas 10%

E. Gameksan krim 0,5%

81. Apakah penyebab pada kelainan diatas?A. Sarcoptes scabiei

B. Staphylococcus aureus

C. Mallassezia furfur

D. Microsporum auduini

E. Tricophyton violaceum

82. Tn. Ariel datang dengan keluhan bercak-bercak di seluruh tubuh. Pada pemeriksaan dermatologis

ditemukan makula hipopigmentasi diseluruh lapangan punggung dan dada, pada makula tersebut

nyeri (-), anastesi (+), tidak berkeringat. Ditemukan penebalan N.ulnaris kiri dan atropi hipotenar

dan otot interosius tangan kiri. Apakah diagnosis pada pasien ini?

A. Tinea crurisB. Ptiriasis Versikolor

C. Morbus Hansen

D. Tinea Corporis

E. Ptiriasis rosea

83. Apakah penatalaksaan pada kasus diatas?

A. Fluconazole

B. Metronidazole

C. Dapson

D. Hidrokortison

E. Erytromycin

84. Tn. Agus datang ke puskesmas dengan keluhan bintil-bintil pada tungkai bawah dan lengan yang

terasa sangat gatal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan beberapa gambaran lesi papulovesikel

yang berbentuk seperti uang logam, erimatosa dan berbatas tegas. Apakah diagnosis yang

mungkin pada pasien ini?

A. Dermatitis kontak alergi

B. Dermatitis kontak iritan

C. Dermatitis atopik

D. Dermatitis numularis

E. Neurodermatitis sirkumskripta

85. An. Wahyu, datang berobat ke klinik dengan keluhan beruntusan pada daerah punggung,

pinggang dan daerah yg sering terkenan gesekan baju dan tekanan. pasien juga mengeluh terasa

gatal dan pedih. Pada pemeriksaan fisik didapatkan lesi vesikel milier yang eritem pada daerah

punggung bawah dan pinggang. Apakah diagosis yang mungkin pada pasien ini?

A. Miliaria kristalina

B. Miliaria Rubra

C. Miliaria Profunda

D. Impetigo vesikobulosa

E. Folikulitis


20/82



86. An Ali, usia 10 tahun datang dengan keluhan bintil-bintil pada seluruh badan yang sangat gatal.

Gejala diawali dengan demam yang tidak terlalu tinggi selama 1 hari, kemudian muncul bintil-

bintil yang berisi air di badan dan meluas ke muka, tangan dan kaki. Pada pemeriksaan fisik

didapatkan lesi berupa vesikel, pustul dan krusta yang tersebar generalisata. Komplikasi yang

dapat terjadi penyakit ini adalah

A. PneumoniaB. Meningitis

C. Sindrom nefrotik

D. Perikarditis

E. Blefaritis

87. Pemeriksaan penunjang yang dilakukan untuk menegakan diagnosis penyakit diatas adalah

A. Pemeriksaan Tzanck

B. Pemeriksaan KOH

C. Pemeriksaan gram

D. Pemeriksaan BTA

E. Kultur bakteri dalam darah

88. Tn. Fahmi datang ke klinik dengan keluhan gatal pada kulit kepala disertai dengan rambut yang

berminyak dan mudah rontok. Pada pemeriksaan fisik, pada kulit kepala didapatkan lesi eritema

dengan skuama yang berminyak berwarna kekuningan. Apakah terapi yang tepat untuk diberikan

pada pasien ini?

A. Sampo selenium sulfida

B. Salep kortikosteroid

C. Salep kotoconazole

D. Metronidazole oral

E. Griseovulvin oral

89. Tn. Yahya 20 tahun, datang dengan gatal-gatal pada daerah leher dan punggung. Pada

pemeriksaan ditemukan lesi multipel makulo hipopigmentasi dengan skuama halus diatasnya.

Apa pemeriksaan penunjang yang tepat untuk menegakkan diagnosis pada pasien ini?

A. Pewarnaan gram

B. Pemeriksaan Tzank

C. Pemeriksaan KOH

D. Pemeriksaan Giemsa

E. Pemeriksaan Zhiel-Nellsen

90. Ny.Wanti datang dengan keluhan gatal pada punggung kaki. Keluhan sudah dirasakan sejak 2

tahun yang lalu. Awalnya hanya bercak kemerahan kemudian kulit menjadi terasa keras, tebal

dan bersisik. Sudah pernah berobat dan sembuh. Namun gatal masih sering timbul apabila sedang

stress atau banyak pikiran. Eflorosensi apa yang paling mungkin terdapat pada kulit pasien?

A. Papul

B. Pustul

C. Likenifikasi

D. Vesikel

E Bula

91. An. Iwan, 17 tahun, datang dengan keluhan hidung berdarah setelah jatuh dari motor beberapa

jam yang lalu. Pada pemeriksaan didapatkan hidung edema dan hiperemi, perdarahan aktif dari

nasofaring posterior. Penatalaksanaan yang tepat pada pasien ini adalah


21/82



A. Tampon hidung anterior 2 hari

B. Tampon Bellocq 2 hari

C. Tampon hidung anterior posterior

D. Tampon hidung anterior 4 hari

E. Tampon Bellocq 5 hari

92. An. Fahrul datang dengan keluhan demam sejak 3 hari yang lalu. Selain itu pasien juga

mengeluhkan nyeri tenggorokan dan batuk pilek. Pada pemeriksaan didapatkan liang telingan

lapang, membran timpani intak tampak hiperemis, tidak ada cairan keluar dari liang telinga.

Diagnosis yang tepat pada pasien ini adalah

A. OMSK fase akut

B. OMSK fase tenang

C. OMSK serosa

D. OMA fase hiperemis

E. OMA fase oklusi

93. An. Adit, usia 15 tahun dibawa ibunya ke puskesmas karena mengeluh penurunan pendengaranpada telinga kiri yang dirasakan semakin memberat 1 bulan terakhir ini. Pada pemeriksaan

didapatkan membrane tympani intak, Schwarte's sign (+), tes rinne (-) pada telinga kiri, dan tes

weber lateralisasi ke kiri. Apakah diagnosis yang tepat pada pasien ini?

A. Otosklerosis

B. Otitis Media adhesiva

C. Otitis media serosa kronik

D. Otitis media supuratif kronik

E. Presbiakusis

94. Tn. Fanto datang dengan keluhan utama pendengaran telinga kanan kurang disertai dengan

nyeri. Pada pemeriksaan fisik didapatkan suhu yang meningkat 37,8 derajat. Pemeriksaan telingadidapatkan membran timpani perforasi dan disertai pus pada liang telinga. Stadium pada kasus

ini adalah

A. Otitis media akut stadium supuratif

B. Otitis media akut oklusi

C. Otitis media akut perforasi

D. Otitis media akut resolusi

E. Otitis media akut hiperemis

95. Ny. Fani, 20 tahun datang dengan keluhan mimisan sejak 3 jam yang lalu. Pada pemeriksaan

rinoskopi anterior, bagian hidung yang dapat terlihat adalah

A. Konka superior

B. Konka inferior

C. Muara tuba eustachius

D. Torus tubarius

E. Fosa Rossenmuler

96. Ny, Yayah, 35 thn, datang ke puskesmas dengan keluhan sakit kepala yang memberat terutama

saat sujud. Pasien juga mengeluh demam, pipi bengkak dan pilek yang berbau busuk. Terdapat

Riwayat gigi berlubang yang tidak mendapatkan perawatan. Apakah pemeriksaan penunjang

yang tepat untuk pasien ini?

A. Foto rontgen kepala lateral

B. Foto rontgen waters


22/82



C. Foto rontgen panoramic

D. CT Scan

E. MRI

97. Tn. Parto datang ke klinik dengan keluhan mendengkur sudah 6 bulan. Pd px.fisik didapatkan

kedua tonsil membesar, kripta melebar dan disertai dengan detritus. Komplikasi yang dapatterjadi pada penyakit tersebut adalah

A. Ludwig angina

B. Abses peritonsilar

C. Abses retrofaringeal

D. Abses submandibular

E. Abses parafaring

98. An.Sasha, usia 8 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan tidur mengorok dan sering

tiba-tiba terbangun dimalam hari sejak 1 tahun yang lalu. Sebenarnya keluhan ini dirasakan hilang

timbul. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pembesaran tonsil T2-T2, tidak hiperemis, kripta

melebar dan terdapat detritus. Apakah indikasi tonsilektomi yang paling mungkin pada pasienini?

A. Gangguan tidur

B. Usia pasien yang masih 8 tahun

C. Pembesaran tonsil T2-T2

D. Kripta yang melebar

E. Terdapat detritus

99. Tn. Ovan datang dengan keluhan sering mimisan dan hidung tersumbat disertai tinitus dan rasa

tidak nyaman pada telinga. Pada pemeriksaan fisik didapatkan massa pada daerah fossa

rosenmuller. Dan pada pemeriksaan biopsi menunjukkan keganasan nasofaring. Mikroorganisme

yang bisa menyebabkan keadaan ini?A. Influenza virus

B. Human papiloma virus

C. Epstein barr virus

D. Rhinovirus

E. Adenovirus

100. Ny. Alia datang dengan keluhan pusing berputar. Setiap serangan, pusing dirasakan


23/82



102. Tn. Tobi, usia 38 tahun didiagnosis oleh dokter puskesmas dengan penyakit kaki gajah. Pada

stadium apakah seseorang dapat terinfeksi penyakit kaki gajah…

A. Tertelan telur

B. Tertelan larva

C. Tertelan mikrofilariaD. Tertelan cacing

E. Cacing menginvasi kulit masuk ke pembuluh limfatik

103. Ny. Bintang G1P0A0 hamil 26 minggu rencana ikut suami bertugas di daerah endemis malaria.

Dokter menganjurkan pasien untuk mengkonsumsi kemoprofilaksis untuk malaria. Obat apa yang

tepat diberikan pada pasien ini?

A. Doksisiklin

B. Klorokuin

C. Meflokuin

D. Kuinin

E. Artesunat

104. Tn. Ali usia 35 tahun datang dengan keluhan pembesaran pada kedua kaki yang semakin

mengganggu. Dua bulan yang lalu pasien pulang berkemah, dan dari pemeriksaan darah

ditemukan mikrofilaria > 30. Pengobatan yang tepat pada pasien ini adalah…

A. Prazikuantel

B. Mebendazole

C. Dietilcarbamazepin

D. Albendazol

E. Pirantel pamoat

105. An. Bobi usia 12 tahun dibawa orang tuanya ke puskesmas dengan keluhan nyeri perut, lemasdan suka mengantuk di kelas. Pada pemeriksaan fisik ditemukan konjungtiva anemis, pitting

edema +/+ di ekstremitas, kadar Hb 7.1 g/dL dengan eritrosit mikrositik hipokrom.

Mikroorganisme penyebab pada kasus ini adalah…

A. Giardia lamblia

B. Ascaris lumbricoides

C. Enterobius vermicularis

D. Ancylostoma duodenale

E. Trichuris thriciura

106. Ibu Anna usia 27 tahun, G1P0A0 hamil 8 minggu dengan berat badan 38 kg. Berapakah

pertambahan berat badan selama hamil yang normal?

A. < 8 kg

B. 8-11 kg

C. 12-18 kg

D. 11-16 kg

E. 16-20 kg

107. Ibu Nona 29 tahun dan Pak Rasid 28 tahun merupakan suami-istri. Setelah 3 tahun menikah

belum memiliki anak. Ibu Nona mempunyai riwayat menggunakan KB hormonal kombinasi. Apa

yang sebenarnya terjadi jika menggunakan KB hormonal?

A. Ovulasi terjadi lebih cepat

B. Menghambat pematangan ovum


24/82



C. Membunuh sperma yang masuk

D. Pengentalan mukus serviks

E. Memicu radang sehingga hasil konsepsi tidak dapat implantasi

108. Ny. Putri usia 33 tahun post partus 1 jam yang lalu di dukun, dirujuk ke dokter karena perdarahan.

TD 90/65 mmHg, nadi 130 x/menit, nafas 28 x/menit, suhu 380

C. Pada pemeriksaan dalam OUEteraba adanya jaringan. Tindakan yang sebaiknya dilakukan dokter?

A. Keluarkan sisa jaringan

B. Masase uterus

C. Infus RL

D. Transfusi PRC

E. Resusitasi oksitosin drip

109. Ny. Jesika usia 39 tahun sudah memiliki 3 anak datang ke dokter dengan tujuan ingin memasang

kontrasepsi. Namun pasien tetap mau menyusui anaknya. Kontrasepsi apa yang sebaiknya

dianjurkan pada pasien ini?

A. ImplanB. Pil kombinasi

C. Vasektomi

D. Kondom

E. IUD

110. Ny. Dori datang ke dokter ingin berkonsultasi tentang penggunaan kontrasepsi implan.

Bagaimanakah mekanisme dari kontrasepsi ini?

A. Membunuh spermatozoa motil

B. Mengentalkan lendir serviks

C. Menghambat terjadinya ovulasi

D. Memperpendek usia sel telurE. Menghambat implantasi hasil konsepsi

111. Ny. Susi usia 36 tahun,G3P2A0 hamil 33 minggu dibawa ke UGD karena kejang sebanyak dua kali

di rumah. TD 190/120 mmHg, nadi 90 x/menit, nafas 20 x/menit, suhu afebris. Pemeriksaan urin

didapatkan proteinuria 2+. Terapi yang tepat pada pasien ini adalah…

A. MgSO4

B. Fenitoin

C. Fenobarbital

D. Carbamazepin

E. Diazepam

112. Ny. Neni usia 24 tahun P2A0 datang ke UGD karena setelah melahirkan 1 jam yang lalu di bidan,

plasenta belum berhasil dikeluarkan walaupun sudah dilakukan manajemen aktif kala 3. OUI

terbuka, tindakan apakah yang paling tepat dilakukan?

A. Injeksi oksitosin 10 iu intramuskular

B. Injeksi metilergometrin 0.2 mg intravena

C. Misoprostol 1000 mcg per rektal

D. Lakukan DC post partum

E. Lakukan manual plasenta


25/82



113. Ny. Ita usia 29 tahun dilakukan pemeriksaan dan didapatkan bentuk pelvis oval dengan diameter

anteroposterior pada pelvis inlet lebih besar dibandingkan diameter transversa. Apa jenis pelvis

pasien ini?

A. Pelvis andrid

B. Pelvis ginekoid

C. Pelvis antropoidD. Pelvis platypelloid

E. Bukan salah satu diatas

114. Ny. Gina usia 30 tahun G1P0A0 hamil 38 minggu datang ke RS karena sudah keluar lendir dan

darah. Kontraksi juga dirasakan semakin sering dan lama. Tanda vital pasien dalam batas normal,

namun karena bayi besar, pasien memutuskan untuk dilakukan SC. Bagian uterus manakan yang

dibuka saat operasi tersebut?

A. Serviks

B. Tuba

C. Fundus

D. KorpusE. Ishmus

115. Ny. Yani usia 28 tahun G1P0A0 hamil 2 bulan 1 minggu datang dengan keluhan mual dan muntah

sejak 3 minggu yang lalu. Pemeriksaan fisik ditemukan tinggi fundus uteri setinggi umbilikus.

Dokter mendiagnosa pasien dengan hiperemesis gravidarum stadium II. Pemeriksaan penunjang

apakah yang tepat dilakukan pada pasien ini?

A. USG abdomen

B. HcG

C. CT scan whole abdomen

D. Foto polos abdomen

E. MRI abdomen

116. Ny. Wati usia 23 tahun datang konsultasi ke dokter kebidanan karena khawatir apakah bisa lahir

normal atau tidak karena pasien memiliki postur tubuh yang kecil sehinggu curiga panggulnya

terlalu sempit untuk melahirkan bayi. Dokter mengatakan kepada pasien agar tidak terlalu

khawatir karena saat hamil rongga panggul akan melebar oleh adanya hormon relaxin yang

diproduksi di ovarium. Apakah yang memproduksi hormon tersebut?

A. Techa interna

B. Techa eksterna

C. Granulosa folikel

D. Granulosa lutein

E. Granulosa rubrum

117. Ny. Ida usia 30 tahun G2P1A0 hamil 8 minggu datang dengan keluhan keluar darah sedikit-sedikit

dari jalan lahir. Pada pemeriksaan inspekulo didapatkan OUE tertutup. Apakah diagnosis yang

paling mungkin?

A. Abortus iminen

B. Abortus insipien

C. Abortus komplit

D. Abortus inkomplit

E. Missed abortion


26/82



118. Nn. Kania usia 19 tahun datang karena keluar keputihan berwarna putih dan kental, tidak berbau

dan tidak gatal. Hormon apakah yang berperan pada kasus diatas?

A. Peningkatan kadar estrogen

B. Peningkatan kadar progesteron

C. Penurunan kadar estrogen

D. Penurunan kadar progesteronE. Peningkatan kadar estrogen dan progesteron

119. Ny. Suti usia 44 tahun datang ke poli kebidanan dengan keluhan benjolan pada vagina yang

ditemukan secara tidak sengaja dan tidak terasa nyeri. Dari hasil inspekulo didapatkan benjolan

15 cm di anterolateral dinding vagina. Setelah diekstirpasi didapatkan kista dengan dinding epitel

kuboid selapis. Diagnosis yang mungkin pada pasien ini adalah…

A. Kista Bartolin

B. Kista Gartner

C. Papiloma

D. Mioma geburt

E. Divertikulitis urethra

120. Nn. Desi usia 27 tahun melakukan pemeriksaan sebelum menikah dan didapatkan hasil IgM

rubella (+), IgG rubella (-). Diagnosis yang tepat pada pasien ini adalah...

A. Infeksi rubella aktif

B. Infeksi rubella primer

C. Infeksi rubella sekunder

D. Infeksi rubella kronik

E. Tidak terinfeksi rubella

121. Ny. Sinta usia 22 tahun G1P0A0 hamil 38 minggu. Pemeriksaan dalam teraba mata, hidung, dagu,

mulut dan dahi. Kesimpulan presentasi pada pasien ini adalah… A. Presentasi muka

B. Presentasi kepala

C. Presetasi bahu

D. Presentasi dahi

E. BSSD

122. Ny. Rita usia 25 tahun G2P1A0 hamil 30 minggu datang dengan keluhan perut kencang dan terasa

nyeri. Dari pemeriksaan didapatkan kontraksi uterus teratur, dilatasi serviks 3 cm, ketuban utuh.

Obat apa yang harus diberikan pada pasien ini?

A. Terbutalin

B. Bupivacain

C. Fentanil

D. Pethidin

E. Oksitosin

123. Ny. Paulina usia 25 tahun G1P0A0 datang dengan keluhan keluar gumpalan gumpalan darah dari

jalan lahir. Usia kehamilan 11 minggu. Dari hasil pemeriksaan didapatkan tinggi fundus sesuai usia

kehamilan 7 minggu. Diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini adalah…

A. Robekan jalan lahir

B. Abortus inkomplit

C. Gangguan faktor pembekuan darah

D. Abortus insipien


27/82



E. IUFD

124. Ny. Wiwin usia 34 tahun datang ke poliklinik kebidanan dengan keluhan keluar cairan putih yang

disertai darah sejak 2 bulan yang lalu. Keluhan dirasakan terutama saat berhubungan dengan

suaminya. Pada pemeriksaan inspekulo didapatkan massa bertangkai. Kemungkinan diagnosis

pada pasien ini adalah… A. Kista bartholin

B. Kista nabothi

C. Polip serviks

D. Karsinoma serviks

E. Mioma geburt

125. Ny. Gita usia 27 tahun G2P1A0 hamil 38 minggu ke rumah sakit bersalin karena sudah mules dan

keluar darah dan lendir. Pada pemeriksaan kepala sudah masuk 3/5 bagian, kenceng-kenceng

perut 4 kali dalam 10 menit dengan durasi 40 detik. Dilatasi serviks 5 cm. Fase persalinan pada

pasien ini adalah?

A. Kala 1 fase latenB. Kala 1 fase aktif

C. Kala 2

D. Kala 3

E. Kala 4

126. Tn Yandri 28 tahun dibawa ke IGD setelah mengalami kecelakaan dan terlempar sejauh 6 meter.

Saat tiba di IGD pasien diimobilisasi dengan spinal board dan sudah terpasang collar neck . Pasien

tidak sadar dan pada pemeriksaan jasmani didapatkan suara snoring. Usaha membebaskan jalan

nafas yang dikerjakan pertama-tama adalah...

A. Melakukan intubasi endotrakeal

B. Memasang oropharyngeal airway C. Melakukan trakeostomi

D. Melakukan krikotiroidotomi

E. Melakukan needle thoracocentesis

127. Ny Fatimah, 59 tahun dibawa ke IGD setelah mengalami kecelakaan. Pada pemeriksaan fisik

ditemukan pasien tidak mampu melakukan abduksi lengan kirinya. Cedera otot apa yang dapat

mengakibatkan kelainan tersebut?

A. M. Deltoid

B. M. Supraspinatus

C. M. Infraspinatus

D. M. Trapezius

E. M. Axilaris

128. Tn Bagus, 28 tahun mengalami kecelakaan motor dan langsung dibawa ke IGD. Pasien mengaku

terbentur di dada bagian samping. Pada pemeriksaan fisik ditemukan pasien sesak berat. Otot

dinding toraks manakah yang merupakan otot pernapasan murni?

A. M. Pectoralis minor

B. M. Latisimus dorsi

C. M. Seratus anterior

D. M. Seratus posterior

E. M. Intercostalis


28/82



129. Tn Sembiring, 54 tahun, mengalami fraktur cruris dan terdapat robekan otot. Pasien tidak dapat

melakukan dorsofleksi. otot apa yang mengalami robekan sehingga ?

A. M. Tibialis posterior

B. M. Gastrocnemius

C. M. Peroneus longus

D. M. Tibialis anteriorE. M. Soleus

130. Ny Syarifah, 21 tahun, melompat dari jembatan karena suaminya ditemukan berselingkuh dengan

teman baiknya sendiri. Ketika ditemukan pasien mengerang dan mengeluh tidak bisa

menggerakan kedua kaki dan tangannya. Penangan yang paling tepat adalah....

A. Cek patensi airway

B. Pasang folley catheter

C. Imobilisasi dengan spinal board dan collar neck

D. Transfusi darah

E. Laparotomi eksplorasi

131. Tn Fatwa, 34 tahun dibawa ke IGD karena sesak nafas sejak 3 hari yang lalu. Sebelumnya pasien

batuk-batuk sejak 3 minggu yang lalu. TD 134/68 ,N:116x/menit, RR: 32 x/menit. Pada

pemeriksaan fisik didapatkan hemitoraks kanan membesar, auskultasi redup, gerakan nafas

kanan tertinggal. Rontgen: perselubungan homogen di hemithorax kanan, costofrenicus tertutup

perselubungan. Sela iga melebar, tindakan apa yg tepat:

A. Pasang WSD

B. Needle thoracosintesis

C. Pungsi percobaan

D. Rontgen thorax

E. Dekortikasi

132. Tn Kurnia, 34 tahun datang ke unit gawat darurat rumah sakit dengan keluhan sesak sejak

beberapa jam yang lalu. Keluhan dirasakan secara tiba-tiba. Sebelumnya pasien batuk selama 5

hari dengan dahak yang sulit keluar dan tidak didapatkan demam. Pemeriksaan tanda vital

didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 100 x/menit, frekuensi napas 28 x/menit

dan temperatur 38oc. Pada pemeriksaan fisis didapatkan deviasi trakea ke kiri, dada kanan

tertinggal, suara nafas yang menurun dan hipersonor pada dada kanan. Dokter menduga

diagnosis pasien ini suatu pneumothoraks, untuk mendukung diagnosis dibutuhkan pemeriksaan

radiologis. Apakah gambaran X-Ray yang mungkin ditemukan?

A. Coin lesion

B. Opasitas homogen

C. Infiltrat yang disertai konsolidasi

D. Gambaran radiolusen avaskuler disertai colapse line

E. Corakan bronkovaskuler yang meningkat

133. Ny Afnah, 48 tahun datang ke unit gawat darurat rumah sakit dengan keluhan sesak sejak 1

minggu yang lalu dan memberat 2 hari terakhir. Keluhan disertai batuk berdahak yang berwarna

kecoklatan. Satu minggu sebelumnya pasien mengalami demam tinggi. Riwayat penyakit diabetes

melitus yang tidak terkontrol (+). Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 114/76

mmHg, frekuensi nafas 34x/menit, temperatur 38oC dan denyut nadi 110x/menit.Pada

pemeriksaan fisis didapatkan hemitoraks kanan tertinggal, redup hemitoraks kanan, trake deviasi

kiri. Pemeriksaan foto thoraks didapatkan opasitas homogen seluruh paru kanan. Pada saat


29/82



dilakukan tindakan pungsi pleura didapatkan cairan dengan kesan pus. Apakah tindakan yang

tepat pada pasien ini?

A. Spirometri

B. Bronkoskopi

C. Torakoskopi

D. biopsi pleuraE. pemasangan WSD

134. Tn Zainuddin, 20 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sesak sejak beberapa jam yang lalu.

Keluhan sesak dirasakan secara tiba-tiba. Sebelumnya pasien batuk selama 5 hari dengan dahak

yang sulit keluar dan tidak didapatkan demam.Pemeriksaan tanda vital didapatkan TD

120/80mmHg, nadi 100x/menit, frekuensi napas 28x/menit dan temperatur 37oC. Pada

peneriksaan fisis didapatkan deviasi trakea ke kiri, dada kanan tertinggal, suara nafas yang

menurun dan hipersonor pada dada kanan. Tidak didapatkan riwayat trauma dan TB paru. BB: 38

kg, TB: 168cm. Apakah diagnosis yang tepat pada pasien tersebut?

A. Empiema

B. HematothoraksC. efusi pleura massif

D. pneumothoraks spontan primer

E. pneumothoraks spontan sekunder

135. Tn Jojo, 50 tahun datang ke dokter dengan keluhan terjadi pembesaran pada skrotumnya yang

tidak disertai rasa nyeri serta tidak terjadi gangguan seksual. Pada palpasi, scrotum membesar,

lunak, tetapi tidak teraba adanya massa tumor. Tidak didapatkan pembesaran kelenjar lymphe

inguinal. Transluminasi test (+). Penyakit apakah yang paling mungkin diderita oleh pasien ini?

A. Hidrokel

B. Varikokel

C. ElepantiasisD. Orchitis

E. Seminoma

136. Ny Astuti 62 tahun, diantar ke IGD oleh keluarganya karena tidak bisa BAB dan kentut sejak 5 hari

yang lalu. Pada pemeriksaan fisik abdomen: distensi (+), darm contour (+), darm steifung (+), NT

(+), peristaltik meningkat (+), muscular defans (-). Pemeriksaan radiologi yang diperlukan ?

A. Barium enema

B. BNO-IVP

C. Rontgen abdomen 3 posisi

D. Barium meal

E. Appendikogram

137. Tn Ilham 68 tahun datang dengan keluhan Seorang pasien dengan keluhan mengarah ke BPH.

Pada pemeriksaan pemeriksaan BNO-IVP?

A. Indentasi kranial buli-buli

B. Indentasi kaudal buli-buli

C. Psoas line tidak tampak jelas

D. Filing defect buli-buli

E. Bayangan ginjal menghilang

138. Anak laki-laki 7 tahun datang dengan keluhan demam berturut-turut sejak 2 hari yang lalu. Dua

minggu sebelumnya pasien jatuh dan terdapat luka pada lutut kirinya. Pemeriksaan local lutut kiri


30/82



tampak hiperemis, bengkak, dan nyeri. Dokter mencurigai terjadi infeksi sendi lutut. Pemeriksaan

apa yang dilakukan untuk dapat menegakkan diagnosis infeksi sendi secara pasti?

A. Rontgen

B. Biopsi

C. CT Scan

D. Aspirasi cairan sendiE. Darah rutin

139. Seorang perempuan 30 thn datang ke UGD RS dengan keluhan dada dan perut nyeri dan

kehausan. dari alloanamnesis didapatkan pasien post kecelakan, jatuh ke jurang dan tersangkut

di sebatang pohon. perut dirasakan semakin tegang dari awal masuk tadi. TD: 92/54, FN:

128x/menit, FP: 30x/menit, suhu: 36oC penanganan awal yang tepat?

A. Laparatomi eksplorasi

B. DPL

C. Resusitasi cairan

D. Injeksi adrenalin

E. Observasi

140. Tn Rohman 19 tahun dibawa ke IGD karena keluar darah dari hidung dan lebam disekitar mata.

Penderita jatuh dari motor 2 hari yang lalu. Hidung tersumbat, nyeri di daerah batang hidung

diikuti penglihatan ganda. Wajah tampak kebiruan di bawah kedua mata dan bengkak di sekitar

batang hidung. Diagnosisnya adalah ?

A. Fraktur nasal dan fraktur Le Fort 1

B. Fraktur nasal dan fraktur Le Fort 3

C. Fraktur nasal dan fraktur tripod

D. Fraktur nasal dan fraktur maksila

E. Fraktur nasal dan fraktur mandibula

141. Tn Rohman 19 tahun dibawa ke IGD karena keluar darah dari hidung dan lebam disekitar mata.

Penderita jatuh dari motor 2 hari yang lalu. Hidung tersumbat, nyeri di daerah batang hidung

diikuti penglihatan ganda. Wajah tampak kebiruan di bawah kedua mata dan bengkak di sekitar

batang hidung. Pemeriksaan penunjang yang dilakukan untuk memastikan diagnosis pada pasien

ini adalah?

A. Foto polos kepala posisi Waters

B. Foto polos kepala posisi Schulller

C. Foto polos kepala posisi Caldwell

D. Foto polos panoramik

E. Foto polos left lateral decubitus

142. Tn Fauzi, 42 tahun mengalami kecelakaan di tempat kerja akibat jatuh dari bangunan lantai 3.

Saat ini pasien tergeletak di lantai dan tidak sadarkan diri. Apa tindakan yang pertama kali

dilakukan?

A. Pindahkan ke tempat aman

B. Pasang NGT

C. Pasang korset

D. Menunggu ambulance datang

E. Amankan patensi jalan nafas


31/82



143. Tn Ibrahim, 20 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri pada buah zakar sebelah kiri. Nyeri

timbul tiba-tiba pada saat bangun tidur. Pada pemeriksaan didapatkan testis kiri lebih tinggi dari

kanan dan Prehn sign (+). Diagnosis pada pasien ini adalah:

A.Parafimosis

B.Torsio testis

C.HidrokelD.Epididimitis

E.Hernia

144. Tn Bowo, 78 tahun datang dengan benjolan pada lipatan paha kiri. benjolan masih bisa keluar

masuk sendiri, tidak disertai nyeri, tidak disertai muntah kadang-kadang teraba di kantung

kemaluan kiri. Diagnosis yang tepat adalah...

A. Hernia inguinalis medialis kiri

B. Hernia inguinalis lateralis kiri

C. Hernia inguinalis ireponible

D. Hernia inguinalis ventralis

E. Hernia inguinalis prokelon

145. Tn Jonas, 30 tahun datang dengan keluhan nyeri perut yang dirasakan hilang timbul sejak 1 bulan

yang lalu. Pasien juga merasakan demam yang hilang timbul. Pada pemeriksaan fisik ditemukan

limfadenopati pada lipat paha sebelah kanan dan pada perkusi abdomen ditemukan suara

timpani dan pekak yang bergantian selang seling (chess board phenomenon). Apakah diagnosis

pada kasus di atas?

A. Pankreatitis akut

B. Kolesistitis akut

C. Peritonitis TB

D. Gastritis

E. Karsinoma colon

146. An Denzel, 6 tahun, mengeluh batuk pilek awalnya pilek cair yang semakin lama kuning dan

kental, pemeriksaan fisik didapatkan kongesti nasal, terapi yang paling tepat untuk menangani

kongesti nasal adalah :

A. Asetaminofen

B. DMP

C. Pseudoephedrine

D. CTM

E. Kortikosteroid

147. Tn Anwar, 56 thn, datang dengan keluhan berat badan berlebih. pasien riwayat DM tapi tidak

terkontrol. dari pemeriksaan lab didapatkan kolesterol 220, LDL 96, HDL 26, Trigliserida 490. Apa

terapi farmakologi yang tepat untuk mencegah kejadian kardiovaskular pada pasien ini?

A. HMG CoA reduktase inhibitor

B. Gemfibrozil

C. Niacin

D. Biguanid

E. Thiazolidindion

148. Ny Siti Hawa, 68 tahun datang dengan keluhan lemas. Pasien memiliki riwayat gangguan ginjal

dan sudah menjalani hemodialisa secara rutin serta sering mendapatkan tranfusi darah. Pada

pemeriksaan fisik ditemukan konjungtiva pucat. Apakah terapi yang paling tepat?


32/82



A. Suplemen vitamin C

B. Vitamin B12

C. Suplemen asam folat

D. Eritropoietin

E. preparat besi

149. Ny Sonia, hamil 7 bulan, berencana akan pergi ke Abepura karena ikut suaminya yang bertugas

ke sana, dokter menganjurkan untuk mengkonsumsi kemoprofilaksis malaria. Obat apa yang

tepat diberikan?

A. Doksisiklin

B. Klorokuin

C. Primakuin

D. Kuinin

E. Artesunat

150. Ny Saodah, 58 tahun datang ke PKM dengan keluhan nyeri dada yang dirasakan memberat

setelah naik tangga. Keluhan dialami sejak 1 tahun terakhir. Nyeri dada dirasakan berkurangdengan istirahat. Pasien saat ini control teratur di PKM dengan captopril. Apakah terapi yang

paling tepat untuk mengurangi nyeri dada pasien?

A. Ibuprofen

B. Clopidogrel

C. Simvastatin

D. Isosorbid dinitrat

E. Asetil salisit acid

151. Nn. Ranti, 27 tahun, datang dengan keluhan nyeri kepala hebat di sebelah kiri sejak 2 hari lalu.

Sakit kepala dirasakan seperti berdenyut, disertai mual muntah, dan memberat sehingga pasien

tidak bisa masuk kerja. Pasien mengaku sering mengalami keluhan serupa. Oleh dokter, pasiendiresepkan sumatriptan. Apa mekanisme kerja obat tersebut?

A. Menghambat enzim COX-1

B. Menghambat enzim COX-2

C. Penghambat endorfin

D. Agonis reseptor dopamin

E. Agonis reseptor 5-HT1

152. An. Dodi, 7 tahun, datang bersama ibunya ke praktik dokter dengan keluhan anak sering

melamun di sekolah. Menurut gurunya di sekolah, anak sering menatap papan tulis dengan

pandangan kosong selama beberapa detik kemudian kembali menulis seperti tidak terjadi apa-

apa. Keluhan ini sudah dialami sejak 3 bulan yang lalu sehingga mengganggu prestasi anak di

sekolah. Terapi pilihan utama untuk diberikan pada anak ini adalah…

A. Carbamazepin

B. Ethosuximide

C. Gabapentin

D. Fenitoin

E. Fenobarbital

153. Ny. Wati, 42 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan kesemutan pada jari telunjuk dan jari

tengah tangan kanan. Tangan kanan juga dirasakan lemah sehingga sering menjatuhkan cangkir.

Riwayat trauma sebelumnya disangkal oleh pasien. Pemeriksaan ROM bahu dan siku dalam batas

normal. Saraf yang kemungkinan mengalami kompresi adalah...


33/82



A. N. Ulnaris

B. N. Radialis

C. N. Medianus

D. N. Brachialis

E. N. Axillaris

154. Ny. Susan, 45 tahun, mengeluh sulit menutup kelopak mata kanan sejak 2 hari lalu setelah

bangun tidur. Pasien mengaku sering tidur dengan menggunakan AC. Riwayat trauma

sebelumnya disangkal. Pada pemeriksaan neurologis ditemukan sudut mulut kanan jatuh dan

pasien tidak dapat mengangkat alis mata kanannya. Kelainan yang terjadi pada kasus ini adalah…

A. Nervus VII perifer dekstra

B. Nervus VII perifer sinistra

C. Nervus VII sentral dekstra

D. Nervus VII sentral sinistra

E. Nervus V

155. Tn. Juki, 35 tahun, datang ke UGD dengan penurunan kesadaran setelah mengalami kecelakaanlalu lintas. Menurut warga yang mengantar, pasien tidak mengenakan helm dan pasien terlempar

cukup jauh dengan kepala bagian belakang membentur aspal. Pada pemeriksaan neurologis, GCS

pasien E2M3V3 = 8. Hasil CT scan kepala menunjukkan adanya herniasi ke arah pons terutama

bagian lateral. Nervus kranialis yang kemungkinan mengalami kerusakan adalah…

A. N. I

B. N.II

C. N.III

D. N.IV

E. N.V

156. Tn. Danu, 38 tahun, dibawa ke UGD setelah mengalami kecelakaan lalu lintas. Saat datang ke RSpaha kanan pasien dalam keadaan fleksi, aduksi, dan internal rotasi. Pasien juga mengeluhkan

tidak dapat melakukan dorso fleksi maupun plantar fleksi.

Saraf apa yang kemungkinan mengalami cedera?

A. N. ischiadicus

B. N. femoralis

C. N. tibialis

D. N. pudenda

E. N. Peroneus

157. Tn. Joni, 25 tahun, dibawa ke Unit Gawat Darurat RS dengan kesadaran menurun disertai muntah

proyektil sejak 1 jam lalu. Sehari sebelumnya pasien mengalami kecelakaan lalu lintas tanpa

mengalami penurunan kesadaran. Pada pemeriksaan fisis ditemukan tekanan darah 190/100

mmHg, denyut nadi 60 x/menit, temperatur 37,8◦C, fekuensi nafas 18x/menit, kesan tidak

teratur. Pada pemeriksaan neurologis didapatkan adanya pupil midriasis dan reflex cahaya

lambat pada mata kanan. Hasil foto polos kepala ditemukan gambaran fraktur temporo-parietalis

sebelah kanan. Apakah kemungkinan diagnosis pada pasien ini?

A. Konkusio Serebri

B. Kontusio Serebri

C. Perdarahan Epidural

D. Perdarahan Subdural

E. Perdarahan Subarachnoid


34/82



158. Pasien laki-laki usia 30 tahun datang ke IGD dengan keluhan lengan kiri tidak bisa digerakkan

setelah mengalami kecekakaan. Pada pemeriksaan fisik ditemukan deformitas pada lengan kiri,

pergelangan tangan kiri tidak bisa dorsofleksi serta ibu jari tidak bisa ekstensi. Pada pemeriksaan

foto rontgen, ditemukan fraktur humerus 1/3 bagian tengah. Nervus manakah yang paling

mungkin terkena cedera pada kasus di atas?

A. N. RadialisB. N. Ulnaris

C. N. Medianus

D. N. Axilaris

E. N. Musculocutaneus

159. Tn. Dicky, 25 tahun, datang ke Poliklinik RS dengan keluhan nyeri kepala sejak 3 mingggu yang

lalu. Keluhan semakin memberat sejak 1 minggu terakhir. Pasien tinggal dengan anggota

keluarganya yang menderita batuk lama. Pada pemeriksaan fisis ditemukan Tekanan darah 11070

mmHg, denyut nadi 90x/menit, temperatur 38◦C, frekuensi nafas 24x/menit. Pada pemeriksaan

neurologis didapatkan kaku kuduk (+), reflex patologis (-). Hasil pemeriksaan laboratorium

didapatkan LED meningkat. Hasil lumbal punksi ditemukan peningkatan limfosit, protein, danpenurunan glukosa. Apakah diagnosis paling tepat?

A. Meningitis viral

B. Meningitis bakterial

C. Meningitis tuberkulosis

D. Ensefalitis viral

E. Ensefalopati

160. Nn. Neni, 30 tahun, datang ke praktik dokter dengan keluhan nyeri tengkuk dan kepala bagian

belakang. Nyeri dirasakan seperti diikat terutama pada siang hari dan berkurang setelah tidur.

Pada pemeriksaan fisis ditemukan tekanan darah 130/85 mmHg, denyut nadi 84x/menit,

temperatur 37,2◦C, frekuensi nafas 20 x/menit. Hasil pemeriksaan neurologis dan penunjangtidak ditemukan kelainan. Apakah diagnosis paling tepat?

A. Migrain

B. Neuralgia Trigeminal

C. Sakit kepala tipe cluster

D. Nyeri Kepala Tumor Otak

E. Sakit kepala tipe tension

161. Tn. Jaka, 36 tahun, datang ke Puskesmas dengan pusing berputar tanpa disertai mual-muntah

sejak 2 bulan terakhir. Pada pemeriksaan fisis ditemukan tekanan darah 160/85 mmHg, denyut

nadi 90 x/menit, temperatur 37,0◦C, frekuensi nafas 18x/menit. Hasil pemeriksaan neurologis

ditemukan Romberg test (+) baik saat menutup mata maupun membuka mata. Apa kemungkinan

penyebab keluhan pada pasien ini?

A. Vertigo Sentral

B. Vertigo Perifer

C. Menierre Disease

D. Motion Sickness

E. Vertigo Campuran

162. Tn. Kadir 30 tahun, jatuh dari ketinggian 4 meter. Pada pemeriksaan neurologis ditemukan

parestesi setinggi pusar ke bawah dan kekuatan motorik ekstremitas bawah 0. Apa terapi pilihan

utama yang diberikan pada pasien ini?


35/82



A. Deksametason

B. Betametason

C. Hidrokortison

D. Metilprednisolon

E. Prednison

163. Tn. Samuel, 27 tahun, datang dengan keluhan nyeri pinggang setelah sebelumnya sempat jatuh

terduduk. Pada pemeriksaan neurologis, didapatkan baal pada sisi paha sebelah luar pasien.

Kemungkinan kerusakan sarafnya setinggi…

A. L1-L2

B. L2-L3

C. L3-L4

D. L5-S1

E. S1-S2

164. Tn. Jono, 25 tahun, dibawa ke UGD RS oleh polisi setelah ditusuk pada lengan kanan bagian atas.

Pada pemeriksaan didapatkan drop hand (+). Kemungkinan saraf perifer yang terkena cederaadalah…

A. N. Ulnaris

B. N. Radialis

C. N. Aksillaris

D. N. Medianus

E. N. Muskulokutaneus

165. Tn. Kasim, 70 tahun dibawa ke RS oleh anaknya karena gerakan seperti robot saat berjalan dan

mudah terjatuh sejak 3 bulan terakhir. Pada pemeriksaan ditemukan pill rolling phenomenon dan

cogwheel phenomenon. Terapi pilihan utama untuk kasus diatas adalah…

A. Levodopa + karbidopaB. Trihexyphenidil

C. Benserazide

D. Amantadine

E. Bromocriptine

166. Nn. Wendy, usia 35 tahun, datang dengan keluhan utama sering merasa khawatir, jantung

berdebar-debar, berkeringat dingin jika melakukan presentasi di kantornya. Jika keluhan muncul,

wajah akan terasa panas, sulit bicara dan sulit berkonsentrasi. Pasien sulit mengawali

pembicaraan dengan orang yang baru dikenalnya dan sering tidak percaya diri. Oleh karena itu,

pasien sering berpindah-pindah kantor.

Diagnosis pada pasien ini adalah…

A. Agorafobia

B. Fobia sosial

C. Gangguan cemas menyeluruh

D. Gangguan panik

E. Fobia spesifik

167. Ny. Aminah, 45 tahun, dibawa ke praktik dokter karena perilakunya mengkhawatirkan keluarga.

Pasien sering terlihat tidak tidur di malam hari dan memiliki aktivitas yang berlebihan sehingga

tidak lagi merawat rumah dan anak-anaknya. Pada pemeriksaan, pasien bicara banyak dan

memilki pikiran besar seperti bisa menyembuhkan orang dan suaminya merupakan orang yang


36/82



kaya raya. Di samping itu, ia juga sering belanja kosmetik secara berlebihan. Apakah kemungkinan

diagnosis pada kasus di atas?

A. Skizofrenia

B. Sindrom depresi

C. Sindrom mania

D. Gangguan afektif bipolar tipe IE. Gangguan disosiatif

168. Nn. Desi, 27 tahun, mengeluh tiba-tiba merasa ketakutan dan jantung berdebar seperti sedang

mengalami serangan jantung disertai sesak napas dan keringat dingin saat sedang naik bus.

Keluhan ini sering berulang sejak 3 bulan lalu dan muncul terutama bila pasien mengingat

kecelakaan lalu lintas yang pernah dialaminya . Apakah kemungkinan diagnosanya?

A. Serangan panik dengan agorafobia

B. Gangguan afektif bipolar

C. Gangguan stress pasca trauma

D. Gangguan cemas menyeluruh

E. Gangguan penyesuaian

169. Tn. Bejo 50 tahun, berpakaian rapi dan sopan. Sering berkunjung ke desa dan baik terhadap

orang-orang serta suka memberi santunan berupa uang. Dia juga gemar bermain dengan anak-

anak. Suatu hari laki-laki tersebut dilaporkan kepada polisi karena diduga melakukan kekerasan

seksual terhadap anak-anak. Kelainan seksual apa yang dialami laki-laki tersebut?

A. Paedofilia

B. Fetihisme

C. Masokisme

D. Sadisme

E. Nekrofilia

170. Ny. Surti, 32 tahun, datang bersama suaminya ke poliklinik dengan keluhan suaminya sering

mencuri celana dalam perempuan lain. Dia mengaku malu karena sering didatangi oleh tetangga

untuk di mintai pakaian dalam. Dia juga mengaku setiap berhubungan seks suaminya sering

memakai celana dalam dan mengalami ejakulasi namun tdak terjadi penetrasi ke vagina akibat

celana dalam tersebut. Apa kelainan yg di alami suaminya?

A. Voyeurisme

B. Transvestisme

C. Fethisme

D. Sadomasokisme

E. Kleptomania

171. Ny. Windy, 30 tahun, datang ke poliklinik jiwa dengan keluhan sering dimarahi bos akibat tertidur

ketika sedang bekerja. Pasien merasa sulit menahan kantuk, padahal setiap malam dia mengaku

bisa tidur antara 10-12 jam. Pasien mengaku tidak mengonsumsi obat-obat tertentu.

Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Kelainan apa yg diderita perempuan tersebut?

A. Insomnia

B. Somnambulisme

C. Parasomnia

D. Hipersomnia

E. Narkolepsi


37/82



172. Tn. Ruli, 27 tahun, saat ini sedang dalam pengobatan akan penyakit kejiwaannya. Pada saat ini

pasien mengeluhkan mulut dan bibir terasa kering. Pasien didiagnosa oleh dokter dengan

skizofrenia.

Apakah jenis obat yang menyebabkan efek samping di atas?

A. Fluoxetin

B. CarbamazepinC. Amitriptilin

D. Haloperidol

E. Risperidon

173. Ny. Rita, 40 tahun, mengeluhkan tidak bisa tidur akhir-akhir ini. Pasien sering memikirkan

anaknya dan suaminya yang jauh. Pada kasus di atas, apa terapi yang dapat diberikan?

A. Lorazepam

B. Amitriptilin

C. Chlorpromazin

D. Fluoxetin

E. Risperidon

174. Tn. Hadi, 25 tahun, dibawa keluarganya karena suka mengurung diri di rumah sejak 1 minggu

terakhir. Hal ini terjadi setelah pasien tidak lulus ujian. Pasien sering terlihat bicara sendiri,

katanya dia sedang berbicara dengan bayangan orang yang dikhayalkannya. Pasien merasa

orangtua dan tetangga sering membicarakannya, mengolok-olok dan ingin membunuhnya.

Pasien tidak tahu mengapa dia dibawa ke rumah sakit karena dia merasa tidak sakit. Apa diagnosis

pada pasien tersebut?

A. Gangguan stres pasca trauma

B. Psikotik Lir-skizofrenia akut

C. Skizofrenia

D. Gangguan penyesuaianE. Gangguan afek bipolar tipe I episode kini depresi

175. Nn. Yuni, 26 tahun, datang ke IGD dengan keluhan nyeri dada, dada berdebar-debar, sesak nafas,

tercekik, dan rasa ingin mati. Satu minggu yang lalu pasien masuk IGD dengan keluhan sama.

Menurut pasien, gejala tersebut datang mendadak tiba-tiba dan tidak didahului pencetus.

Pemeriksaan EKG normal.

Apa diagnosis pada pasien tersebut?

A. Gangguan cemas menyeluruh

B. Gangguan panik

C. Fobia

D. Gangguan konversi

E. Gangguan cemas tak terinci

176. Ina usia 40 tahun tiba-tiba melompat dari jembatan penyeberangan dengan tinggi sekitar 4

meter. Ketika diperiksa pasien sadar namun tidak dapat menggerakkan kedua kaki dan

tangannya. Penanganan yang paling tepat adalah...

A. Periksa airway, breathing, dan circulation

B. Pasang collar neck

C. Mobilisasi segera ke UGD

D. Periksa refleks pupil

E. Resusitasi cairan


38/82


39/82



181. Tn. Basir usia 38 tahun dibawa oleh polisi ke UGD karena kesadaran menurun sejak 30 menit yang

lalu karena kecelakaan motor tanpa menggunakan helm. Tanda vital TD 80/60 mmHg, nadi 120

x/menit, nafas 22 x/menit, akral dingin, konjungtiva pucat. Dokter perlu melakukan tindakan

operasi emergensi yang memerlukan persetujuan keluarga, namun pasien tidak memiliki

keluarga. Apakah kaidah dasar bioetik yang dilakukan dokter?A. Justice

B. Autonomy

C. Beneficience

D. Veracity

E. Non-maleficence

182. Miyati, usia 15 tahun dibawa ke UGD dengan kesadaran menurun dan perdarahan aktif per

vaginam. Pasien ditemani oleh teman prianya yang berusia 20 tahun. Menurut temannya ini,

pasien mengalami nyeri perut hebat 3 jam yang lalu. Sebelumnya pasien takut memeriksakan diri

ke dokter karena takut diketahui orang tuannya kalau pasien hamil. Pada pemeriksaan ternyata

didapatkan kehamilan ektopik dengan ruptur uterus dan harus dilakukan laparotomi segera.Bagaimana dokter melakukan informed consent?

A. Tidak melakukan informed consent karena pasien tidak sadarkan diri dan langsung melakukan

operasi

B. Melakukan informed consent kepada orang tua pasien melalui telepon

C. Melakukan informed consent kepada teman pria

D. Melakukan perawatan minimal sampai menunggu pasien sadar

E. Melaporkan kepada pihak yang berwajib

183. Ny. Titi usia 34 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan demam 4 hari dan terdapat bintik-

bintik di badan. Dokter menganjurkan melakukan pemeriksaan laboratorium dan didapatkan

hasil Hb 13 g/dL, Ht 42%, leukosit 3400/ul, dan trombosit 98.000/ul. Apa prinsip yang sudahdilakukan dokter ini?

A. Pencegahan primer

B. Pencegahan sekunder

C. Pencegahan tersier

D. Disability limitation

E. Rehabilitation

184. Tn. Joni usia 45 tahun datang ke puskesmas membawa hasil lab setelah selesai konsumsi obat TB

selama 6 bulan dengan teratur. Hasil pemeriksaan BTA menunjukkan -/-/+. Dokter meminta agar

pasien memeriksa kembali 1 bulan lagi. Apa prinsip yang dilakukan dokter ini?

A. Pencegahan primer

B. Pencegahan sekunder

C. Pencegahan tersier

D. Disability limitation

E. Rehabilitation

185. Tn. Bonbon meninggal karena menderita radang paru berat. Pasien memiliki riwayat berpergian

ke daerah avian flu. Pasien belum sempat dilakukan pemeriksaan laboratorium. Apakah jenis

klasifikasi kasus diatas?

A. Probable case

B. Possible case

C. Definite case


40/82



D. Confirmed case

E. Suspect case

186. Pada kegiatan imunisasi polio masal, dokter puskesmas berperan sebagai koordinator. Kepala

puskesmas dan staf bekerja keras agar sasaran dapat tercapai 100%. Saat pelaksanaan tiba,

beberapa posyandu tidak memenuhi target karena kekurangan vaksin polio. Unsur pokokmanajemen manakah yang kurang dilakukan oleh dokter tersebut?

A. Planning

6. Tryout Bersama November

Documents

Transcript of 6. Tryout Bersama November