1. SISTEM KARDIOVASKULER.ppt
-
Upload
gladis-bawataa -
Category
Documents
-
view
35 -
download
1
Transcript of 1. SISTEM KARDIOVASKULER.ppt
![Page 1: 1. SISTEM KARDIOVASKULER.ppt](https://reader035.fdocuments.in/reader035/viewer/2022081519/55cf99ce550346d0339f43d1/html5/thumbnails/1.jpg)
SISTEM KARDIOVASKULER
![Page 2: 1. SISTEM KARDIOVASKULER.ppt](https://reader035.fdocuments.in/reader035/viewer/2022081519/55cf99ce550346d0339f43d1/html5/thumbnails/2.jpg)
SISTEM KARDIOVASKULER
KARDIO
VASKULER
![Page 3: 1. SISTEM KARDIOVASKULER.ppt](https://reader035.fdocuments.in/reader035/viewer/2022081519/55cf99ce550346d0339f43d1/html5/thumbnails/3.jpg)
Sistem SirkulasiSistem Sirkulasi
• Terdiri dari 3 komponen dasar :
Jantung
Pembuluh darah
Darah
![Page 4: 1. SISTEM KARDIOVASKULER.ppt](https://reader035.fdocuments.in/reader035/viewer/2022081519/55cf99ce550346d0339f43d1/html5/thumbnails/4.jpg)
• Sistem sirkulasi terdiri dari 2 lengkung vaskuler :
1. Sirkulasi Paru
(Jantung-Paru)
2. Sirkulasi Sistemik
(Jantung-Sistem Organ)
![Page 5: 1. SISTEM KARDIOVASKULER.ppt](https://reader035.fdocuments.in/reader035/viewer/2022081519/55cf99ce550346d0339f43d1/html5/thumbnails/5.jpg)
Review pulmonary & systemic circulations and anatomy of the heart.
![Page 6: 1. SISTEM KARDIOVASKULER.ppt](https://reader035.fdocuments.in/reader035/viewer/2022081519/55cf99ce550346d0339f43d1/html5/thumbnails/6.jpg)
JANTUNGJANTUNG
![Page 7: 1. SISTEM KARDIOVASKULER.ppt](https://reader035.fdocuments.in/reader035/viewer/2022081519/55cf99ce550346d0339f43d1/html5/thumbnails/7.jpg)
• Jantung – "four chambered"– Atrium dan Ventrikel kanan
Pulmonary circuit– Atrium dan Ventrikel kiri
Systemic circuit
![Page 8: 1. SISTEM KARDIOVASKULER.ppt](https://reader035.fdocuments.in/reader035/viewer/2022081519/55cf99ce550346d0339f43d1/html5/thumbnails/8.jpg)
• Pembuluh Darah – "closed circulation" Arteries – dari jantung Capillaries– cell exchange Veins – ke jantung
![Page 9: 1. SISTEM KARDIOVASKULER.ppt](https://reader035.fdocuments.in/reader035/viewer/2022081519/55cf99ce550346d0339f43d1/html5/thumbnails/9.jpg)
![Page 10: 1. SISTEM KARDIOVASKULER.ppt](https://reader035.fdocuments.in/reader035/viewer/2022081519/55cf99ce550346d0339f43d1/html5/thumbnails/10.jpg)
Aliran Darah: Perubahan TekananAliran Darah: Perubahan Tekanan
![Page 11: 1. SISTEM KARDIOVASKULER.ppt](https://reader035.fdocuments.in/reader035/viewer/2022081519/55cf99ce550346d0339f43d1/html5/thumbnails/11.jpg)
![Page 12: 1. SISTEM KARDIOVASKULER.ppt](https://reader035.fdocuments.in/reader035/viewer/2022081519/55cf99ce550346d0339f43d1/html5/thumbnails/12.jpg)
Katup Jantung
Membuka & menutup akibat perbedaan tekananTerdiri dari 4 katup jantung satu arah :
1. Katup Atrioventrikel kanan (Katup AV kanan/ Trikuspid)
2. Katup Semilunar Pulmonalis
3. Katup Atrioventrikel kiri (Katup AV kiri/ Bikuspid/Mitralis)
4. Katup Semilunar Aorta
![Page 13: 1. SISTEM KARDIOVASKULER.ppt](https://reader035.fdocuments.in/reader035/viewer/2022081519/55cf99ce550346d0339f43d1/html5/thumbnails/13.jpg)
Korda tendine
Otot papilaris
![Page 14: 1. SISTEM KARDIOVASKULER.ppt](https://reader035.fdocuments.in/reader035/viewer/2022081519/55cf99ce550346d0339f43d1/html5/thumbnails/14.jpg)
Dinding JantungDinding Jantung
Terdiri dari 3 lapisan1. Endokardium, lapisan tipis endotelium, suatu
jaringan epitel yang melapisi bagian dalam seluruh sistem sirkulasi
2. Miokardium, lapisan tengah yang tdd otot jantung, membentuk sebagian besar dinding jantung
3. Epikardium, membran tipis di bagian luar yang membungkus jantung
Miokardium tdd berkas serat otot jantung yang saling menjalin dan tersusun secara spiral melingkari jantung
![Page 15: 1. SISTEM KARDIOVASKULER.ppt](https://reader035.fdocuments.in/reader035/viewer/2022081519/55cf99ce550346d0339f43d1/html5/thumbnails/15.jpg)
• Autorhythmic
• Miokardial– Diskus Interkalatus– Desmosom– Gap Junctions– Banyak mitokondria
Sel-sel Otot JantungSel-sel Otot Jantung
![Page 16: 1. SISTEM KARDIOVASKULER.ppt](https://reader035.fdocuments.in/reader035/viewer/2022081519/55cf99ce550346d0339f43d1/html5/thumbnails/16.jpg)
Jantung terbungkus oleh kantung perikardium
Perikardium berdinding ganda
membran fibrosa pada lapisan luar
membran bagian dalam yang menghasilkan cairan perikardium
PerikardiumPerikardium
![Page 17: 1. SISTEM KARDIOVASKULER.ppt](https://reader035.fdocuments.in/reader035/viewer/2022081519/55cf99ce550346d0339f43d1/html5/thumbnails/17.jpg)
Siklus jantung terdiri dari fase kontraksi dan relaksasi dari otot jantung.
Sistol : Fase kontraksi
Diastol : Fase relaksasi
Volume akhir diastol - End diastolic volume (EDV) : Volume darah total dalam ventrikel pada akhir diastol
Stroke volume (SV) : Sejumlah darah yang diejeksikan dari ventrikel selama sistol
Volume akhir sistol - End systolic volume (ESV) : Sejumlah darah yang tersisa dalam ventrikel pada akhir sistol
Siklus Jantung
![Page 18: 1. SISTEM KARDIOVASKULER.ppt](https://reader035.fdocuments.in/reader035/viewer/2022081519/55cf99ce550346d0339f43d1/html5/thumbnails/18.jpg)
Laju rata-rata : 75 bpm. Satu siklus berlangsung selama 0,8 detik
0,5 detik untuk diastol & 0,3 detik untuk sistol
![Page 19: 1. SISTEM KARDIOVASKULER.ppt](https://reader035.fdocuments.in/reader035/viewer/2022081519/55cf99ce550346d0339f43d1/html5/thumbnails/19.jpg)
Step 1: Kontraksi Isovolumetrik:Gelombang QRS Kontraksi ventrikel menyebabkan tekanan ventrikular
meningkat di atas tekanan atrium dan katup AV tertutup
Tekanan ventrikular lebih rendah dari tekanan aorta• Katup semilunar tertutup
– Volume darah dalam ventrikel @ EDV
Step 2: Ejeksi:Kontraksi ventrikel menyebabkan tekanan ventrikular
meningkat di atas tekanan aorta• Katup semilunar terbuka
Tekanan ventrikular lebih besar daripada tekanan atrium
• Katup AV tertutup– Volume darah yang diejeksikan : SV..
![Page 20: 1. SISTEM KARDIOVASKULER.ppt](https://reader035.fdocuments.in/reader035/viewer/2022081519/55cf99ce550346d0339f43d1/html5/thumbnails/20.jpg)
Step 3: Gelombang T:Tekanan ventrikular menurun drastis di bawah
tekanan aorta
Step 4: Relaksasi Isovolumetrik:Katup semilunar tertutup.• Katup AV masih tertutup
– Volume darah di ventrikel : ESV.
Step 5: Pengisian ventrikel:Tekanan ventrikular menurun di bawah tekanan
atrium• Katup AV terbuka
– Terjadi pengisian ventrikel
Step 6: Sistol Atrium:Gelombang PKontraksi atrium• 10-30% lebih darah masuk ke ventrikel
![Page 21: 1. SISTEM KARDIOVASKULER.ppt](https://reader035.fdocuments.in/reader035/viewer/2022081519/55cf99ce550346d0339f43d1/html5/thumbnails/21.jpg)
Cardiac cycleAnimation..
![Page 22: 1. SISTEM KARDIOVASKULER.ppt](https://reader035.fdocuments.in/reader035/viewer/2022081519/55cf99ce550346d0339f43d1/html5/thumbnails/22.jpg)
![Page 23: 1. SISTEM KARDIOVASKULER.ppt](https://reader035.fdocuments.in/reader035/viewer/2022081519/55cf99ce550346d0339f43d1/html5/thumbnails/23.jpg)
Suara jantung dihasilkan oleh penutupan katup AV dan semilunarLub (first sound):
Dihasilkan oleh penutupan katup AV selama kontraksi
Dub (second sound):Dihasilkan oleh penutupan katup semilunar ketika tekanan di ventrikel menurun drastis di bawah tekanan arteri
Suara Jantung
![Page 24: 1. SISTEM KARDIOVASKULER.ppt](https://reader035.fdocuments.in/reader035/viewer/2022081519/55cf99ce550346d0339f43d1/html5/thumbnails/24.jpg)
Murmur, bunyi jantung abnormal dihasilkan oleh aliran darah yang abnormal dalam jantung (turbulen). Kemungkinan disebabkan oleh:– Mitral stenosis (kaku dan menyempit)– Incompetent valves (tidak menutup sempurna)– Septal defects (infeksi)
![Page 25: 1. SISTEM KARDIOVASKULER.ppt](https://reader035.fdocuments.in/reader035/viewer/2022081519/55cf99ce550346d0339f43d1/html5/thumbnails/25.jpg)
Aktivitas Listrik Jantung
Sejumlah kecil dari sel-sel jantung memiliki kemampuan depolarisasi secara spontan – autorhythmic.
Grup yang terpenting adalah sel-sel yang membentuk sinoatrial node (SA node).– SA berfungsi sebagai pacemaker..
![Page 26: 1. SISTEM KARDIOVASKULER.ppt](https://reader035.fdocuments.in/reader035/viewer/2022081519/55cf99ce550346d0339f43d1/html5/thumbnails/26.jpg)
Terdapat 2 jenis khusus sel otot jantung
Sel kontraktil (99%), fungsi memompa
Sel ototritmik, tidak berkontraksi tetapi mencetuskan dan menghantarkan potensial aksi
Jantung berkontraksi akibat adanya potensial aksi
Potensial aksi menyebar melalui membran sel-sel otot jantung yang dicetuskan sendiri (otoritmisitas)
![Page 27: 1. SISTEM KARDIOVASKULER.ppt](https://reader035.fdocuments.in/reader035/viewer/2022081519/55cf99ce550346d0339f43d1/html5/thumbnails/27.jpg)
Lokasi-lokasi sel jantung otoritmikLokasi-lokasi sel jantung otoritmik
Nodus sinoatrium (SA)
Nodus atrioventrikel (AV)
Berkas His (berkas atrioventrikel)
Serat Purkinje
![Page 28: 1. SISTEM KARDIOVASKULER.ppt](https://reader035.fdocuments.in/reader035/viewer/2022081519/55cf99ce550346d0339f43d1/html5/thumbnails/28.jpg)
![Page 29: 1. SISTEM KARDIOVASKULER.ppt](https://reader035.fdocuments.in/reader035/viewer/2022081519/55cf99ce550346d0339f43d1/html5/thumbnails/29.jpg)
Sel-sel SA Node tidak memiliki potensial istirahat, karena Ca++ secara konstan masuk ke intrasel melalui slow calcium channels. = pacemaker potential
Potensial membran mulai pada -60 mV dan membran secara perlahan mengalami depolarisasi, depolarisasi lambat, sampai -40 mV (potensial ambang), pencetus terbukanya fast calcium channels dan voltage-gated Na+ channels.
![Page 30: 1. SISTEM KARDIOVASKULER.ppt](https://reader035.fdocuments.in/reader035/viewer/2022081519/55cf99ce550346d0339f43d1/html5/thumbnails/30.jpg)
Potensial membran secara cepat meningkat ke +20 mV = depolarization
Repolarisasi dimulai ketika K+ voltage-gated terbuka dan K+ ke luar sel.
![Page 31: 1. SISTEM KARDIOVASKULER.ppt](https://reader035.fdocuments.in/reader035/viewer/2022081519/55cf99ce550346d0339f43d1/html5/thumbnails/31.jpg)
![Page 32: 1. SISTEM KARDIOVASKULER.ppt](https://reader035.fdocuments.in/reader035/viewer/2022081519/55cf99ce550346d0339f43d1/html5/thumbnails/32.jpg)
Depolarisasi lambat, membran mengalami depolarisasi sampai ke potensial ambang, terjadi akibat inaktivasi saluran K+, dimana sedikit K+ yang keluar sel dan pada saat yang sama sejumlah kecil Na+ masuk ke dalam sel (intrasel kurang negatif)Depolarisasi, setelah ambang tercapai, saluran Ca++ terbuka dan Ca++ influks cepat melalui gap junctions (Potensial aksi spontan, fase naik)Repolarisasi, fase turun terjadi akibat peningkatan permeabilitas terhadap K+, terjadi efluks.Inaktivasi saluran K+ setelah potensial aksi mengawali depolarisasi berikutnya.
![Page 33: 1. SISTEM KARDIOVASKULER.ppt](https://reader035.fdocuments.in/reader035/viewer/2022081519/55cf99ce550346d0339f43d1/html5/thumbnails/33.jpg)
Potensial aksi di sel otot jantung kontraktil berbeda dengan sel otoritmik jantung
Potensial membran tetap berada dalam potensial istirahat (-90 mV) sampai tereksitasi
Fase naik, influks cepat Na+
Fase turun, efluks cepat K+
Plateau phase, potensial membran dipertahankan dekat dengan potensial aksi kurang lebih 200 – 300 ms oleh adanya difusi lambat Ca++ ke dalam sel yang diimbangi dengan keluarnya K+ dari sel.
![Page 34: 1. SISTEM KARDIOVASKULER.ppt](https://reader035.fdocuments.in/reader035/viewer/2022081519/55cf99ce550346d0339f43d1/html5/thumbnails/34.jpg)
![Page 35: 1. SISTEM KARDIOVASKULER.ppt](https://reader035.fdocuments.in/reader035/viewer/2022081519/55cf99ce550346d0339f43d1/html5/thumbnails/35.jpg)
Mekanisme Eksitasi Otot Jantung, Kontraksi dan Relaksasi
Mekanisme Eksitasi Otot Jantung, Kontraksi dan Relaksasi
![Page 36: 1. SISTEM KARDIOVASKULER.ppt](https://reader035.fdocuments.in/reader035/viewer/2022081519/55cf99ce550346d0339f43d1/html5/thumbnails/36.jpg)
Modulasi KontraksiModulasi Kontraksi
![Page 37: 1. SISTEM KARDIOVASKULER.ppt](https://reader035.fdocuments.in/reader035/viewer/2022081519/55cf99ce550346d0339f43d1/html5/thumbnails/37.jpg)
Karakteristik Kontraksi Otot JantungKarakteristik Kontraksi Otot Jantung
![Page 38: 1. SISTEM KARDIOVASKULER.ppt](https://reader035.fdocuments.in/reader035/viewer/2022081519/55cf99ce550346d0339f43d1/html5/thumbnails/38.jpg)
Aktivitas listrik jantung dapat dimonitor dengan EKG (ECG)Masing-masing siklus jantung menghasilkan 3 gelombang; P, QRS, and T P = depolarisasi atriumQRS = depolarisasi ventrikelT = repolarisasi ventrikel
![Page 39: 1. SISTEM KARDIOVASKULER.ppt](https://reader035.fdocuments.in/reader035/viewer/2022081519/55cf99ce550346d0339f43d1/html5/thumbnails/39.jpg)
![Page 40: 1. SISTEM KARDIOVASKULER.ppt](https://reader035.fdocuments.in/reader035/viewer/2022081519/55cf99ce550346d0339f43d1/html5/thumbnails/40.jpg)
![Page 41: 1. SISTEM KARDIOVASKULER.ppt](https://reader035.fdocuments.in/reader035/viewer/2022081519/55cf99ce550346d0339f43d1/html5/thumbnails/41.jpg)
relax
![Page 42: 1. SISTEM KARDIOVASKULER.ppt](https://reader035.fdocuments.in/reader035/viewer/2022081519/55cf99ce550346d0339f43d1/html5/thumbnails/42.jpg)
Curah jantung (cardiac output) : volume darah yang dipompa oleh ventrikel tiap menit
Volume sekuncup : volume darah yang dipompa per denyut
Curah jantung = kecepatan denyut jantung x volume sekuncup
Kecepatan denyut jantung = 70 x/menit
Volume sekuncup = 70 ml/denyut
CO = 5 l/menit
![Page 43: 1. SISTEM KARDIOVASKULER.ppt](https://reader035.fdocuments.in/reader035/viewer/2022081519/55cf99ce550346d0339f43d1/html5/thumbnails/43.jpg)
Kontrol JantungJantung dipersarafi oleh sistem saraf otonom, simpatis dan parasimpatis
![Page 44: 1. SISTEM KARDIOVASKULER.ppt](https://reader035.fdocuments.in/reader035/viewer/2022081519/55cf99ce550346d0339f43d1/html5/thumbnails/44.jpg)
![Page 45: 1. SISTEM KARDIOVASKULER.ppt](https://reader035.fdocuments.in/reader035/viewer/2022081519/55cf99ce550346d0339f43d1/html5/thumbnails/45.jpg)
PEMBULUH DARAH
![Page 46: 1. SISTEM KARDIOVASKULER.ppt](https://reader035.fdocuments.in/reader035/viewer/2022081519/55cf99ce550346d0339f43d1/html5/thumbnails/46.jpg)
Paru-paru menerima semua darah yang dipompa oleh ventrikel kanan
Organ-organ menerima sebagian darah yang dipompa oleh ventrikel kiri
Paru-paru 100%
Sistem pencernaan 21%
Hati 6%
Ginjal 20%
Kulit 9%
Otak 13%
Otot jantung 3%
Otot rangka 15%
Tulang 5%
Lain-lain 8%
![Page 47: 1. SISTEM KARDIOVASKULER.ppt](https://reader035.fdocuments.in/reader035/viewer/2022081519/55cf99ce550346d0339f43d1/html5/thumbnails/47.jpg)
Aliran darah dalam pembuluh bergantung pada gradien tekanan dan resistensi vaskuler
Laju aliran (volume darah yang lewat per satuan waktu) berbanding lurus dengan gradien tekanan dan berbanding terbalik dengan resistensi vaskuler
F = Laju aliran darah
ΔP = Gradien tekanan
R = Resistensi vaskuler
F = ΔP R
![Page 48: 1. SISTEM KARDIOVASKULER.ppt](https://reader035.fdocuments.in/reader035/viewer/2022081519/55cf99ce550346d0339f43d1/html5/thumbnails/48.jpg)
![Page 49: 1. SISTEM KARDIOVASKULER.ppt](https://reader035.fdocuments.in/reader035/viewer/2022081519/55cf99ce550346d0339f43d1/html5/thumbnails/49.jpg)
Resistensi terhadap aliran darah bergantung pada 3 faktor :
1. Viskositas
2. Panjang pembuluh
3. Jari-jari pembuluh
![Page 50: 1. SISTEM KARDIOVASKULER.ppt](https://reader035.fdocuments.in/reader035/viewer/2022081519/55cf99ce550346d0339f43d1/html5/thumbnails/50.jpg)
TEKANAN DARAH
Tekanan darah arteri rata-rata = curah jantung x resistensi perifer total
Setiap perubahan tekanan darah sebagai trigger refleks baroreseptor yang diperantarai sisten saraf otonom dan refleks sistem Renin Angiotensin Aldosteron
![Page 51: 1. SISTEM KARDIOVASKULER.ppt](https://reader035.fdocuments.in/reader035/viewer/2022081519/55cf99ce550346d0339f43d1/html5/thumbnails/51.jpg)
Refleks Baroreseptor
![Page 52: 1. SISTEM KARDIOVASKULER.ppt](https://reader035.fdocuments.in/reader035/viewer/2022081519/55cf99ce550346d0339f43d1/html5/thumbnails/52.jpg)
Renin-Angiotension-Aldosterone System