1. CP Infeksi Virus Dewasa
-
Upload
tomi-atmadirja -
Category
Documents
-
view
224 -
download
0
Transcript of 1. CP Infeksi Virus Dewasa
-
8/18/2019 1. CP Infeksi Virus Dewasa
1/12
DETASEMEN KESEHATAN WILAYAH 02.04.02 C
RUMAH SAKIT TK.IV Dr. BRATANATA
NAMA PASIEN : : No RMJENIS KELAMIN : : TGL MASUK
TGL LAHIR : : RUJUKANDIAGNOSA : : INFEKSI VIRUS PENGIRIMDPJP :
KEGIATAN HARI KE
2 ! 4 "
I. PENDAFTARAN
1 Catat identitas pasien #2. Siapkan status #
3. Periksa kelengkapan status #4. Me!erikan Status dan kartu !er"!at #II. PENE#A$AN DIA#N%SIS
1. Pen&atatan pasien #2. Peeriksaan IPD #
Ananesis #Peeriksaan Fisik' keadaan uu #
dan tanda(tanda )ital #3 Peeriksaan Penun*ang
la!"rat"riu
Dara+ ,engkap -terasuk ,ED # # # # #Fungsi /ati
0 S#PT # 0 S#%T #Fungsi #in*al
0 reu # 0 Creatinin ##DS #Elektr"lit -Na' $'CI #
Faal /e"stasis-PPT' APTT # Al!uin #IgM Ig# anti Dengue #NS1 #
3 Edukasi
Pen*elasan Diagn"stik #Pr"gn"sis #Ren&ana Terapi #In"red C"nsent #$"plikasi dll #
4 T+erapi 1. Analgetik antipiretik #0 Para&eta"l 55 g "ral kalau perlu # # #2. Anti ualunta+ # # # # #
-
8/18/2019 1. CP Infeksi Virus Dewasa
2/12
0 %ndansentr"n 4 g kalau perlu # # # # # -361 I7
3. Inus Cairan kristal %ID # # # # #
4. 8ila perlu &airan k"l"id' tranusi k"p"nen dara+ # # # # #
-
8/18/2019 1. CP Infeksi Virus Dewasa
3/12
III. AS/AN $EPERA9ATAN
1 Pera:at #
0 Men;iapkan ruangan dan tepat tidur #
0 Meng"!ser)asi TT7 tiap < *a -Su+u' # # # # #
Nadi' Tensi' RR' Skala n;eri
0 Meng"!ser)asi TT7 tiap = *a -Su+u' # # # # #Nadi' Tensi' RR' Skala n;eri
0 Measang I7 line # # # # #
0 Mengukur &airan Intake > %utput # # # # #
0 Meantau enilai !ila ada kelu+an ?
@Sakit #
@Mual #
@Muanta+ #
@Panas dll #0 Me!antu aktiitas +arian # # # # #
0 Me!eri "!at sesuai instruksi d"kter # # # # #
0 Menga!il sapel dara+ #
0 Melakukan pera:atan inus engganti # #
&airan inus #
0 Me!erikan akanan sesuai diet # # # # #
0 Meng"!ser)asi tanda(tanda k"plikasi # #
I7. DPP DAN TIM0 M"nit"ring keungkinan adan;a # # # # #
pen;ulit saat *a *aga
0 Edukasi pen*elasan tentang D/F #
0 Meeriksa dan "nit"ring seua #
k"ndisi dan kelu+an # # #
0 M"nit"ring k"plikasi #
0 Re+idrasi dan ruatan &airan intra )ena # # # # #
dan "ral
Pe!erian Nutrisi ? Diet akan lunak # # # # #
Persiapan Pasien Pulang ?
Edukasi ? 0 Peuli+an keadaan uu di rua+ #
0 Pe!erian dan &ara inu "!at #
0 /ari k"ntr"l #
%ut &"e klinis ?
0 Tidak ter*adi dea #
0 Pasien puli+ dari k"ndisi pen;akitn;a # tanpa engalai k"plikasi.
7 ADMINISTRASI PASIEN P,AN#
-
8/18/2019 1. CP Infeksi Virus Dewasa
4/12
1. H$%&'
I*in D"kter #
Me!uat resue edis dan kepera:atan #
se!elu pulang #
Me!uat resep untuk pulang #
Me!uat rekapitulasi perin&ian #Menge!alikan sisa "!at keap"tikpasien #
Meeriksa !ukti pe!a;aran #
Men;era+kan resue edis dan kepera:atan #
Me!erikan pen;ulu+an #
Men;era+kan kartu k"ntr"l #
2. M()$)**+,
Me!uat resue edis #
Me!uat rekapitulasi perin&ian #Me!uat surat keterangan eninggal #
a!i'
D"kter Penanggung
dr. 8a!ang Sut"p"'
-
8/18/2019 1. CP Infeksi Virus Dewasa
5/12
INICAL PATHWAY
::
::: DOKTER IPD
KETERANGAN
diker*akan *ika ada indikasi
diker*akan *ika ada indikasi
diker*akan *ika ada indikasi
diker*akan *ika ada indikasi
diker*akan *ika ada indikasi
diker*akan *ika ada indikasi
diker*akan *ika ada indikasi
diker*akan *ika ada indikasi
Ditanda(tangani keluarga
atau pasien' d"kter'saksi
8ila sakit disesuaikan
dengan "!at ;ang tersedia
8ila Mualunta+
-
8/18/2019 1. CP Infeksi Virus Dewasa
6/12
disesuaikan dengan "!at
;ang tersedia
disesuaikan dengan "!at
k"ndisi klin inis
Sesuai Indikasi
-
8/18/2019 1. CP Infeksi Virus Dewasa
7/12
Disesuaika an dengan
k"ndisi +ae"dinaik
pasien
Setiap *a dala 12 *a
pertaa- urine +arus
5'(1 &&kg 88*a.
8erk""rdinasi dengan
d"kter ruanga atau dr *aga
Sesuai indikasi
Disesuaikan dengan ;ang
ada dan kelu+an p"st
pera:atan
-
8/18/2019 1. CP Infeksi Virus Dewasa
8/12
a:a! Pela;anan
Sp.PD $#E/
-
8/18/2019 1. CP Infeksi Virus Dewasa
9/12
DETASEMEN KESEHATAN WILAYAH 02.04.02 CLINICAL P
RUMAH SAKIT TK.IV Dr. BRATANATA
NAMA PASIEN : : No RM :
JENIS KELAMIN : : TGL MASUK :
TGL LAHIR : : RUJUKAN :
DIAGNOSA : : DHF GRADE I ATAU II PENGIRIM :
DPJP : DOKTER IPD
KEGIATAN HARI KE
2 ! 4 " - / 0
I. PENDAFTARAN
1 Catat identitas pasien
2. Siapkan status
3. Periksa kelengkapan status
4. Me!erikan Status dan kartu !er"!at
II. PENE#A$AN DIA#N%SIS
1. Pen&atatan pasien
2. Peeriksaan IPD Ananesis
Peeriksaan Fisik
Peeriksaan keadaan u
Peeriksaan IPD
3 Peeriksaan Penun*ang
la!"rat"riu
Dara+ ,engkap
Fungsi /ati
0 8iliru!in T"tal
0 S#PT 0 S#%T
Fungsi #in*al
0 reu
0 Creatinin
#DS
Elektr"lit -Na' $'CI
Feal /e"stasis
-PPT' APTT
Al!uin
IgM Ig# anti Dengue
3 Edukasi
Pen*elasan Diagn"stik
Pr"gn"sa
Ren&ana Terapi
In"rent C"nsent
Tata Cara
Tu*uan
Resik"
$"plikasi dll
STANDIN# %RDER
4 T+erapi 1. Analgetik antipiretik
0 Para&eta"l 55 g "ral
0 Para&eta"l 1555 g I7 drip
2. Anti ualunta+
0 %ndansentr"n 4 gg
-361 I7
0 PPI 161 -I7
3. I7FD Ringer laktat Ringer
Asetat 2555 && ( 3555 &&
4. Transusi tr"!"sit
k"p"nen dara+
-
8/18/2019 1. CP Infeksi Virus Dewasa
10/12
III. AS/AN $EPERA9ATAN 2 ! 4 " - / 0
1 Pera:at
0 Men;iapkan ruangan dan tepat tidur
0 Meng"!ser)asi TT7 tiap < *a -Su+u'
Nadi' Tensi' RR' Skala n;eri
0 Meng"!ser)asi TT7 tiap = *a -Su+u'
Nadi' Tensi' RR' Skala n;eri0 Measang I7 line
0 Mengukur &airan Intake > %utput
0 Meantau enilai !ila ada kelu+an ?
@Sakit
@Mual
@Muanta+
@Panas dll
0 Me!antu aktiitas +arian
0 Me!eri "!at sesuai instruksi d"kter
0 Menga!il sapel dara+0 Melakukan pera:atan inus engganti
&airan inus
0 Me!erikan akanan sesuai diet
0 Meng"!ser)asi tanda(tanda k"plikasi
I7. DPP DAN TIM
0 M"nit"ring keungkinan adan;a
pen;ulit saat *a *aga
0 Edukasi pen*elasan tentang D/F
0 Meeriksa dan "nit"ring seua
k"ndisi dan kelu+an0 M"nit"ring k"plikasi
0 Re+idrasi dan ruatan &airan intra )ena
dan "ral
Pe!erian Nutrisi ? Diet akan lunak
Persiapan Puasien Pulang ?
Edukasi ? 0 Puli+an keadaan uu dirua+
0 Pe!erian dan &ara inu "!at
0 /ari k"ntr"l
%ut &"e klinis ?
0 Tidak ter*adi dea
0 Pasien puli+ dari k"ndisi pen;akitn;a
tanpa engalai k"plikasi.
7 ADMINISTRASI PASIEN P,AN#
1. H$%&'I*in D"kter
Me!uat resue edis dan kepera:atan
se!elu pulang
Me!uat resep untuk pulang
Me!uat rekapitulasi perin&ian
Menge!alikan sisa "!at keap"tikpasien
Meeriksa !ukti pe!a;aran
Men;era+kan resue edis dan kepera:atan
Me!erikan pen;ulu+an
Men;era+kan kartu k"ntr"l
2. M()$)**+,Me!uat resue edis
Me!uat rekapitulasi perin&ian
Me!uat surat keterangan eninggal
a!i'D"kter Penanggung a:a! Pela;an
dr.
-
8/18/2019 1. CP Infeksi Virus Dewasa
11/12
THWAY
KETERANGAN
Ditanda(tangani klrga
atau pasien' d"kter'saksi
8ila sakit disesuaikan
dengan "!at ;g tersedia
8ila Mualunta+
disesuaikan dgn "!at
;ang tersedia
disesuaikan dgn "!at
k"ndisi klinis' dan dengan
Sesuai Indikasi
-
8/18/2019 1. CP Infeksi Virus Dewasa
12/12
Disesuaikan dengan k"ndisi
k"ndisi +ae"dinaik
pasien dan dera*at D/F
Setiap *a dl 12 *a
pertaa- urine +arus
en&apai B35 &&*a.
8erk""rdinasi dengan
d"kter ruanga dr *aga
Sesuai indikasi
Disesuaikan dgn ;ang
ada dan kelu+an p"st
pera:atan
an