הלמן יוסי – מנהלן PACS קפלן/הרצפלד
61
ןןןן ןןןן – ןןןןן ןןןן ןןןן – ןןןןןPACS PACS ןןןן/ןןןןןן ןןןן/ןןןןןן ןןן ן' ןןן ן'
description
מה צריך רנטגנאי לדעת על דימות דיגיטלית?. חלק ב'. הלמן יוסי – מנהלן PACS קפלן/הרצפלד. כמה נמוך אפשר לרדת באמת... ב CR ????. כלל שלישי ברנטגן דיגיטלי: עקבו אחר רמות ה S-VALUE בצילומים. AP PA. *. S-Value. למשל:. 200 0.250 (mR). S=. =800. 200 - PowerPoint PPT Presentation
Transcript of הלמן יוסי – מנהלן PACS קפלן/הרצפלד
קפלן/הרצפלד קפלן/הרצפלדPACSPACSהלמן יוסי – מנהלן הלמן יוסי – מנהלן
חלק ב'חלק ב'
AP PA
S 200
exposure (mR)
2000.250( mR )=800
2000.500( mR ) =400
Acceptance Testing and Quality Control ofPhoto Stimulable Phosphor Imaging Systems
Report of Task Group #10American Association of Physicists in Medicine
Task Group #10 Members: J. Anthony Seibert )Chair(, Terri Bogucki, Ted Ciona, Jon Dugan, Walter Huda, Andrew Karellas, John Mercier, Ehsan Samei, Jeff Shepard, Brent Stewart, Orhan Suleiman, Doug Tucker, Robert A. Uzenoff, John
Weiser, Chuck Willis
*
*
תלי
מטי
פאו
ה א
צתו
ה
MAS
S-S-VALUEVALUE
MAS
S-Value
+
_
+_
"רעש"
האופטימלי לצילום?S-VALUEמהו ערך ה
ממוצע400כ
ממאמרים בעולם ומהנסיון המצטבר שלנו בכללית במערכות FCR
(FCRשהוא הערך המתאים לרוב הצילומים הוא )במערכות "מספר הזהב"
S Value 400S Value 400
S 200
exposure (mR)
2000.250( microR)
=800
2000.500( microR)
=400
Acceptance Testing and Quality Control ofPhoto Stimulable Phosphor Imaging Systems
Report of Task Group #10American Association of Physicists in Medicine
Task Group #10 Members: J. Anthony Seibert )Chair(, Terri Bogucki, Ted Ciona, Jon Dugan, Walter Huda, Andrew Karellas, John Mercier, Ehsan Samei, Jeff Shepard, Brent Stewart, Orhan Suleiman, Doug Tucker, Robert A. Uzenoff, John
Weiser, Chuck Willis
*
*
( במכוני הדימות בכללית ( במכוני הדימות בכללית 20122012בקרת איכות קרינה )בקרת איכות קרינה )
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
S-VALUE ממוצעי
סורוקהכרמלהעמקרביןהשרוןמאירלוינשטייןיוספטלקפלן
בתי חולים
ממוצעי S-VALUE בצילומי חזה-בתי חולים 2011-2012
2011
2012סידרה2
( במכוני הדימות בכללית ( במכוני הדימות בכללית 20122012בקרת איכות קרינה )בקרת איכות קרינה )
0
200
400
600
800
1000
1200
1400
1600
S-VALUE ממוצעי
רוטשילדצפתבית שאןק.שמונהנצרתרקתי טבריהעומר עפולהמקור ברוךשייך ג'ארחרמת אשכול
פ"ת
פינסקראשדודרמלהרמזאופקיםשדרותדימונה ב'ערדסאלד
ראשל"צ
כפר סבאחדרהנתניההרצליה
מרפאות
ממוצעי S-VALUE צלומי חזה-מרפאות 2011-2012
2011
2012
( במכוני הדימות בכללית ( במכוני הדימות בכללית 20122012בקרת איכות קרינה )בקרת איכות קרינה )
0
200
400
600
800
1000
1200
S-VALUE ממוצעי
סורוקהכרמלהעמקרביןהשרוןמאירלוינשטייןיוספטלקפלן
בתי חולים
ממוצעי S-VALUE בצילומי בטן-בתי חולים 2011-2012
2011
2012
( במכוני הדימות בכללית ( במכוני הדימות בכללית 20122012בקרת איכות קרינה )בקרת איכות קרינה )
0
100
200
300
400
500
600
S-VALUE ממוצעי
עומרעפולה
רוטשילדבית שאןנצרתפ"ת
חדרההרצליהאשדודרמזשדרותערד
מרפאות
ממוצעי S-VALUE צילומי בטן-מרפאות 2011-2011
2011
2012
על פי נסיון מצטברFCRנכון לגבי
לדוגמא:
.צילום בטן ריק בשכיבה
70Kvp 60Mas S-Value= 400
85Kvp 30Mas S-Value= 400
ניגודניגודבסרט רנטגניבסרט רנטגני
ניגודניגוד CRCRבמערכות במערכות
KVP
ניגוד
40 50 60 70 80 90 100 110 120
סרטים
CR
HKP
KVPברנטגן הדיגיטלי אפשר לעלות ב KV 85-90עד לרמה של
ללא פגיעה ממשית בניגוד של הצילום מתקנת גם את הניגוד(.CR)תוכנת ה
התוכנה אינה מצליחה לתקןHIGH KVב את הניגוד !!
2mm Al 4mm Al
RSNAב 2010
? ?DRDRכיצד נרכשת התמונה ב כיצד נרכשת התמונה ב
DR – Digital Radiography / Direct Radiography
נרכשת על לוח דטקטורים הבנוי מחומרים שונים )סלניום, סיליקון, או תאיDRהתמונה ב CCD ( ואינו דורש קסטות )למרות שכיום מפתחים קסטותDR.)
מחובר ע"י כבלים/רשת אלחוטית למחשב והמידע הנאגר מועבר ישירות FLAT PANELה למחשב/ לאירכוב.
http://www.carestreamhealth.com/capture-drx1.html
Types of Flat Panel Receptors / TFT
DirectAmorphous Selenium with a Thin Film Transistor
IndirectScintillator )Responsible for converting x-ray photons to light(
Amorphous Silicon with a Thin Film Transistor
Amorphous SeleniumAmorphous Selenium
Thin Film TransistorThin Film Transistor
X-Ray Photons
ComputerComputer
e-
e-
Direct: Amorphous Selenium
פוטונים של קרינת רנטגן
Amorphous Silicon )Photodiode(Amorphous Silicon )Photodiode(
Thin Film TransistorThin Film Transistor
X-Ray Photons
ComputerComputer
e-
e-
Scintillator – ממיר קרינת רנטגן לאורScintillator – ממיר קרינת רנטגן לאור
Indirect: Amorphous Silicon
Light
פוטונים של קרינת רנטגן
Photodiodesשורת העדשות הזעירות ב
Charged Couple Device Receptors )CCD(
http://www.kodak.com/global/plugins/acrobat/en/business/ISS/productsummary/FullFrame/KAF-50100ProductSummary.pdf
http://www.kodak.com/global/plugins/acrobat/en/business/ISS/productsummary/FullFrame/KAF-16801ProductSummary.pdf
Charged Couple DeviceCharged Couple Device
X-Ray Photons
ComputerComputer
e-
ScintillatorScintillator
CCD
Light
גופים זרים• סימני צד• מפרק גובל לאיתור• תנוחות לפחות2 • צילום 'חתוך'•
רוב הסיבות לדחיית צילומים הייתה שילוב של שגיאה בתנוחת הנבדק וחיתוך56% מכלל הצילומים בבית החולים הקהילתי ו 45%של איזור אנטומי נדרש,
מהצילומים בבית החולים האוניברסיטאי נדחו מסיבה זו.
בקרת/אבטחת איכותבקרת/אבטחת איכות'פילטר''פילטר'
עוד זוג עינייםעוד זוג עיניים
פעולות שניתן לבצע בתחנת QC
עריכת פרטים דמוגרפייםעיבוד והערכת של הצילום
תיקון אוריינטציה •הערות•צמצום•בחירה לא נכונה של אקספוזיציה•מדידת מרחקים••Invertתיקון/הוספה של סימני צד•שינוי השחרה ידנית•S- VALUE)שינוי רגישות )•
שליחה לארכיב/פלט
בקרת איכות בחדר בקרת איכות בחדר אוראור
מושגים באירכוב רפואי דיגיטלי
PACS - Picture Archive & Communication System
MODALITIESובעברית : מערכת לניהול ארכיון והפצת תוצרי ה-
HIS - )ATD/ADT( Hospital Information System
ובעברית : מערכת לניהול בי"ח
RIS - Radiological Information System
ובעברית : מערכת לניהול מכון דימות
DICOM- השפה/הפורמט בדימות הדיגיטלית המגדיר
כיצד יראו הצילומים הדיגיטליים
• CR •DR • CT • US • MRI • NM אנגיוגרפיה•
PACSRISאופק
קמיליוןצילומיםמידע -
רשימות עבודהמידע –
