Post on 05-Mar-2020
วทยาลยพยาบาลและสขภาพ มหาวทยาลยราชภฏสวนสนนทาประมวลรายวชา NUR 4307 ฝกปฏบตการพยาบาลสขภาพจต
และจตเวช(Mental Health and Psychiatric Nursing
Practicum)1. ขอมลทวไป
1.1 หลกสตร พยาบาลศาสตรบณฑต1.2 กลมวชาการพยาบาลสขภาพจตและจตเวช1.3 รหสวชา NUR 43071.4 หนวยกต/Credit 3 หนวยกต(0-0-12)1.5 ภาคเรยน/ปการศกษา 1/2556summer ถง 1/
25571.6 เวลาเรยน 15 สปดาห 180 ชวโมง 1.7 คณาจารย อาจารยดร.ฐตวนต หงษกตตยานนท ผรบผดชอบวชา
1.8 คณาจารย อาจารยนตยา ศรจำานง ผรวมรบผดชอบวชา
2. คำาอธบายรายวชา
เพอใหนกศกษาฝกปฏบตการโดยการใชกระบวนการพยาบาลอยางองครวมแกบคคลในวยเดก วยรนวยผใหญ และผสงอาย ทมปญหาทางสขภาพจตและจตเวช การสงเสรมและปองกนปญหาสขภาพจต การบำาบดรกษาทางการพยาบาลแกผทมปญหาสขภาพจตและจตเวช ผปวยจตเวชในภาวะวกฤต ฉกเฉนและปญหาทางนตจตเวช โดยฝกปฏบตทงในสถานบรการสขภาพและในชมชน
3. วตถประสงคเมอสนสดการเรยนการสอนนกศกษาสามารถ ดงน
1
3.1 ประเมนและวเคราะหผทมความผดปกตดานพฤตกรรม อารมณ สตปญญา และการรบร ของผทมปญหาทางจตเวชได3.2 .ประยกตใชกระบวนการพยาบาลในการพยาบาล ผทมปญหาทางสขภาพจต และจตเวชได อยางถกตอง3.3 ประยกตใชหลกการพยาบาลจตเวชไดเหมาะสมกบผใชบรการและผปวยแตละบคคล3.4 ปฏบตการพยาบาลอยางมคณธรรม จรยธรรม และเจตคตทดตอวชาชพ3.5 ปฏบตการพยาบาลโดยสรางสมพนธภาพระหวางพยาบาลและผปวยเพอการบำาบดรกษา
ไดอยางมคณภาพ มคณธรรม และจรยธรรมในการฝกปฏบต3.6 ปฏบตการพยาบาลโดยจดกจกรรมบำาบด และกจกรรมเพอการปองกน สงเสรมบำาบดรกษา
และฟ นฟสมรรถภาพของผใชบรการและผปวยไดอยางเหมาะสม3.7 ปฏบตการพยาบาลโดยสงเสรมสขภาพจตแกบคคลแตละวย บคคลกลมเสยง บคคลทมปญหา สขภาพจตและจตเวชในชมชนได
4. สมรรถนะดานการพยาบาลทพงประสงค 4.1 สามารถประเมนภาวะสขภาพจตและวเคราะหขอมล บคคลท
มภาวะเสยงตอการเกดปญหาสขภาพจตได4.2 สามารถใชทกษะการสอสารเพอสงเสรมสขภาพจตแกบคคล
ทกวยได
2
4.3 สามารถใหสขภาพจตศกษาเพอสงเสรมสขภาพจตแกบคคลทวไปและกลมเสยง ไดอยางเหมาะสม
4.4 สามารถจดโครงการสงเสรมสขภาพจตแกบคคลทวไปและกลมเสยงไดอยางเหมาะสม
4.5 สามารถปฏบตการพยาบาลเปนทมรวมกบบคลากรทางสขภาพจตและจตเวชได
4.6 สามารถสงตอผทมปญหาสขภาพจต (ในกรณทพบผทมปญหาสขภาพจต)ไดอยางเหมาะสม
5. กจกรรมการเรยนการสอน5.1 งานทมอบหมาย
5.1.1 ศกษาผปวยเฉพาะราย 1 รายและทำารายงานโดยใหนกศกษานำางานวจยมาประยกต
ใชกบกรณศกษาอยางนอย 1 เรอง มานำาเสนอในการประชมกลม
5.1.2 สรางสมพนธภาพเพอการบำาบดรกษาผปวยอยางนอย 1 ราย และสงรายงานบนทก
การสนทนา 2 ครงและเขยนบนทกทางการพยาบาลอยางนอย 1 ครง
5.1.3 จดกลมกจกรรมบำาบดอยางนอย 1 กลม 5.1.4 สงเกตและใหการพยาบาลผปวยทไดรบการรกษา
ดวยกระแสไฟฟาอยางนอย 1 ครง5.1.5 เยยมบานและจดโครงการสงเสรมสขภาพจตบคคลวย
ตางๆในชมชน /โรงเรยนกลมละ 1 โครงการ5.2 การประชมปรกษากอนและหลงฝกปฏบตงาน (Preand
PostConference)5.3 การสอนในคลนก(Clinical Teaching)
3
5.4 การสอนตามสถานการณจรง5.5 Nursing Supervision5.6 Nursing Rounds5.7 การศกษาคนควาดวยตนเอง
6. สอสารเรยนการสอน6.1 เอกสารประกอบการสอนวชาการพยาบาลสขภาพจตและ
จตเวช6.2 คมอฝกปฏบตทกษะการพยาบาลสขภาพจตและจตเวช6.3 ผปวยและสถานการณจรงในแหลงฝกปฏบตงานทสถาบน
จตเวชศาสตรสมเดจเจาพระยา /โรงพยาบาลศรธญญา/ในชมชน และ ในโรงเรยน7. เวลาฝกปฏบตงาน
7.1 ใหนกศกษาฝกปฏบตงานตงแต 08.00-16.00 น.วนละ 8 ชวโมง
7.2 ไมอนญาตใหนกศกษาออกจากสถานทปฏบตงานกอนสนสดเวลาฝกปฏบตงาน
หากมกรณจำาเปนตองไดรบอนญาตจากอาจารยนเทศกอน
8. การลา8.1 การลากจ ใหนกศกษาลากจตามความจำาเปน โดยแจงให
อาจารยนเทศทราบลวงหนา 3 วนทำาการและตดตามวาไดรบอนมตหรอไม8.2 การลาปวย เมอนกศกษาปวยและไมสามารถปฏบตงานได ให
ปฏบตดงน8.2.1 ใหนกศกษาทลาปวยโทรศพทแจงอาจารยนเทศโดยตรง
ภายใน เวลา 07.30 น.ของวนทลาปวย
4
8.2.2 ใหนกศกษาทลาปวยยนใบลาใหอาจารยผสอนในวนรงขนพรอมใบรบรอง
แพทย (ถาไดสงใบรบรองแพทยไมตองฝกชดเชย ) 8.2.3 การลาปวยหรอลากจตามระเบยบจะตองฝกปฏบตงานชดเชยเทากบจำานวนวนทลา
และชดเชยในวนททางวทยาลยฯกำาหนดให
9. กจกรรมการฝกปฏบตการพยาบาล9.1 การเตรยมกอนการฝกปฏบตการพยาบาล
9.1.1 ปฐมนเทศวชาโดยอาจารยผรบผดชอบวชาและอาจารยผรวมสอนสถานทและเวลา ทกำาหนดเกยวกบวตถประสงค กจกรรมการเรยนการสอน การวดและการประเมนผล การศกษา 9.1.2 เตรยมความพรอมกอนฝกปฏบตการพยาบาลในหอผปวยณวทยาลยพยาบาลและ สขภาพตามกำาหนดการ9.1.3 ใหนกศกษาเตรยมตวและทบทวนความรโดยเฉพาะวชาจตวทยาทวไป จตวทยา พฒนาการ การพยาบาลสขภาพจตและจตเวช เพอนำาไปใชในการฝกปฏบตงาน และ เตรยมการปรกษากอนและหลงการฝกปฏบตการพยาบาล
9.2 การฝกปฏบตการพยาบาล 9.2.1 นกศกษาแตละคนจะไดเรยนรประสบการณทางคลนก
สปดาหละ 4 วนคอ วนจนทร - พฤหสบด วนละ 8 ชวโมง รวมทงสน 6 สปดาหคดเปน 180 ชวโมง
5
9.2.2 นกศกษาจะไดรบมอบหมายใหดแลผปวย อยางนอยคนละ 1 ราย และตองปฏบต
กจกรรมดงน เขยนแผนการพยาบาลนกศกษาจะตองฝกประสบการณในการ วางแผนและปฏบตการพยาบาลโดยใชกระบวนการพยาบาลในการแกไขปญหา
ของผปวย โดยมวธการดงน1) ศกษาผปวยทไดรบมอบหมาย และเขยนแผนการ
พยาบาล ตามแบบฟอรม 2) การวางแผนการพยาบาล3) สงแผนการพยาบาลใหอาจารยผสอนประจำาหอผปวย
ในสปดาหทฝก ปฏบตการพยาบาลทกสปดาห4) ปรบปรงแผนการพยาบาลและสงอาจารยผสอนทก
สปดาห5) สรปผลการศกษาผปวยและสงรายงานแผนการ
พยาบาลฉบบสมบรณเมอ สนสดการดแลผปวยอยางตอเนองในวนจนทร
สปดาหตอไป9.2.3 ศกษาผปวยกรณศกษา (Case study) นกศกษาจะตองฝกประสบการณในการทำา Case study ในหอผปวย ตามทไดรบมอบหมายในตารางการฝกปฏบตงาน ดงน1)การเลอกกรณศกษา นกศกษาสามารถเลอกศกษาผปวยผใหญหรอผสงอาย กรณ
นาสนใจไดเองโดยไดรบความเหนชอบจากอาจารยผสอน 2) ศกษาผปวยตดตอกน 3 สปดาห3) สงรายงานลวงหนาอยางนอย 1 วนกอนการนำาเสนอเพอ
อภปรายรวมกน ตาม
6
กำาหนดการทไดตกลงกบอาจารยผสอน4) สงรายงานฉบบสมบรณภายในวนจนทรของสปดาหตอ
ไป 9.2.4 ประชมปรกษาทางการพยาบาลกอนและหลงปฏบตงาน (Pre/Post - conference) ทกวน
9.2.5 เขารวมกจกรรม Clinical teaching กบอาจารยนเทศทกครง 9.2.6 การสอบภายหลงการปฏบตการพยาบาล เมอสนสดการฝกภาคปฏบต ในสปดาห
สดทายของการฝกปฏบตงานนกศกษาจะตองสอบ จำานวน 1 ครง
10. สถานทฝกปฏบตงาน- สถาบนจตเวชศาสตรสมเดจเจาพระยา ไดแก หอผปวย
พวงทอง หอผปวยพวงชมพหอผปวยพยบหมอก และหอผปวยลดดาวลย
- โรงพยาบาลศรธญญา ไดแก หอผปวยชาย 4/2, หอผปวยชาย 5 , หอผปวยชาย 8
หอผปวยประกายสข, หอผปวยอโศก 2 - ในชมชน / โรงเรยน
11. หนาทและความรบผดชอบของนกศกษาในการปฏบตงาน
11.1 นกศกษาขนรบเวรกอนเวลาอยางนอย 30 นาท และเซนชอขนปฏบตงาน
11.2 ตรวจสอบการมอบหมายงานทไดรบ 11.3 สอบถาม สงเกตอาการและอาการแสดงของผปวยทอยในความ
รบผดชอบ และลงบนทก7
11.4 ตรวจสอบแบบบนทกทางการพยาบาลและใบบนทกตาง ๆทมมการเปลยนแปลง
11.5 รวมฟงรายงานผปวยจากหวหนาเวรดก (รบเวร)11.6 Pre-conference กอนปฏบตงาน11.7 นกศกษาแบงกนลงพกรบประทานอาหารคนละ 1 ชวโมง11.8 ใหการปรกษากรณศกษาของนกศกษาวนละ 1 ครง11.9 เปนผนำากลมในการจดกลมกจกรรมบำาบดคนละอยางนอย 1 ครง
และเปนผชวยผนำากลม คนละอยางนอย 1 ครง
11.10 รายงานอาการของผปวยใหพยาบาลหวหนาทมการพยาบาล11.11 Post-conference หลงปฏบตงาน
12. เงอนไขในการศกษารายวชา12.1 นกศกษาตองไดรบการประเมนผลดานความมคณธรรม จรยธรรมและบคลกภาพ ไมตำากวารอยละ 80 จงจะไดรบการประเมนผลการเรยนการสอนรายวชาน หากนกศกษา ไดคะแนนตำากวารอยละ 80 ถอวานกศกษาสอบตกและไดเกรด F ในรายวชาน 12.2 นกศกษาตองขนฝกปฏบตงานเวลา 07.30 น. เพอรบเวร หากมาสายเกนเวลาทกำาหนดถอ วาขาดการฝกปฏบตงานในวนนน และตองยนคำารองทดแทนใหครบ 12.3 นกศกษาตองฝกปฏบตครบตามจำานวนชวโมงทวทยาลยฯกำาหนด ยกเวนกรณทนกศกษา
เจบปวยหนก ตองเขารบการรกษาในโรงพยาบาลในกรณน ใหนกศกษานำาใบรบรอง
แพทยจากโรงพยาบาลมาแสดงพรอมยนคำารองขอฝกปฏบตทดแทนใหครบ
8
12.4 นกศกษาทฝกปฏบตครบตามจำานวนชวโมงทวทยาลยฯกำาหนด จงจะมสทธไดรบ
การประเมนผลรายวชา 12.5 นกศกษาตองปฏบตตนและวางตนใหเปนแบบอยางทดเพอรกษาเกยรตภม มหาวทยาลย
ราชภฏสวนสนนทา 13. การประเมนผลการฝกปฏบตงาน13.1 ความสามารถในการฝกปฏบตการพยาบาลตามแบบประเมน SSRU ,
College of Nursing and Health (MIDTERM, FINAL) คดเปนรอยละ 100
1. Demonstrates professional behaviors 2. Assessment: Collects and Analyzes comprehensive client data3. Nursing diagnosis and Plans appropriate client care4. Provides safe client-centered care5. Engages in systematic and ongoing evaluation of the plan of care6. Applies knowledge relevant to client care
7. Communicates effectively 8. Uses teaching-learning process when providing
individualized client/family/group education 9. Exhibits caring to facilitate physical, mental, and
spiritual health 13.2 เกรดการประเมนผลการฝกปฏบตงาน
Grade
Expected Level Performance
Minimum Score
B- Assisted 2.50B Assisted — 3.00
9
SupervisedB+ Supervised 3.50A- Supervised —
Self-directed4.00
A Self-directed 4.50
วทยาลยพยาบาลและสขภาพ มหาวทยาลยราชภฏสวนสนนทาหลกสตรพยาบาลศาสตรบณฑต
รายวชา NUR 4307 ฝกปฏบตการพยาบาลสขภาพจตและจตเวช
แนวทางในการทำารายงานการจดกลมกจกรรมบำาบดการจดกลมกจกรรมบำาบด
ใหนกศกษาเปนผนำากลมบำาบดในหอผปวยทนกศกษาฝกปฏบตการพยาบาลอยางนอยคนละ 1 ครง โดยไดรบการเหนชอบจากหวหนาหอผปวยหรอ หวหนาทมการพยาบาลและไดรบคำาแนะนำาจากอาจารยนเทศ ใหนกศกษาวางแผนการจดกลมกอนดำาเนนการกลม โดยสงรายงานการวางแผนการจดกลมตออาจารยนเทศลวงหนาอยางนอย 2 วน และสงรายงานการจดกลมภายหลงการดำาเนนการกลมไปแลวภายใน 1 สปดาห
10
หวขอการเขยนรายงานการจดกลมกจกรรมบำาบด1. ชอผนำากลมและผชวยผนำากลม 2. ชอกลมบำาบด3. วน เดอน ป เวลา และสถานทในการจดกลม 4. วตถประสงคเฉพาะในการจดกลม 5. ประโยชนทคาดวาจะไดรบในการจดกลม 6. อปกรณทใชในการจดกลม
7. ขนตอนในการดำาเนนกลม 7.1 ขนแนะนำาและสำารวจ ใหผนำากลมระบเทคนคทใชในการสงเสรมใหสมาชกกลมทราบ เกยวกบวน เดอน ปทจดกลม การแนะนำาตว ชอกลมบำาบด กฎและวตถประสงคของกลม7.2 ขนปฏบตการ ใหผนำากลมระบวธดำาเนนกจกรรมและเทคนคทใชในการสงเสรมใหสมาชกกลมมการตดตอสอสารภายในกลม รวมกนทำากจกรรมไดสำาเรจลลวงตามเปาหมาย 7.3 ขนปดกลม ใหผนำากลมระบเทคนคทใชในการสงเสรมใหสมาชกกลมชวยกนสรปสาระและ ประโยชนทไดรบจากการเขารวมกลม8. รายชอผปวยการวนจฉยโรคพฤตกรรมทวไปของผใชบรการขณะอยโรงพยาบาลและ พฤตกรรมขณะอยในกลมกจกรรมบำาบด9. ประเมนผลการจดกลม9.1 วเคราะหกระบวนการกลม ใหผนำากลมวเคราะหเนอหาของกลมรวมทงเหตการณและ พฤตกรรมของผปวยในขณะจดกลม วธการแกไขปญหาของ ผนำากลมเมอเกดเหตการณ ตางๆ ขณะจดกลมมาโดยละเอยด
11
9.2 บคลกภาพและความรสกของผนำากลมขณะจดกลม 9.3 ปญหาในการจดกลมและขอเสนอแนะในการแกไขปญหาหมายเหต : การสงวางแผนการจดกลมกจกรรมบำาบด ในหวขอ 1-7 กอน 1 สปดาห
วทยาลยพยาบาลและสขภาพ มหาวทยาลยราชภฏสวนสนนทาหลกสตรพยาบาลศาสตรบณฑต
รายวชา NUR 4307 ฝกปฏบตการพยาบาลสขภาพจตและจตเวช
แนวทางและตวอยางในการทำารายงานการวเคราะหการสนทนาใหนกศกษาสงรายงานการวเคราะหการสนทนากบผปวยจตเวชท
อยในความดแลของนกศกษาตออาจารยนเทศจำานวน 2 ฉบบ โดยฉบบแรกเปนรายงานระยะเรมตนการสรางสมพนธภาพ ฉบบท 2 เปนระยะการดำาเนนการสรางสมพนธภาพและยตสมพนธภาพ พรอมทงสงรายงานการวเคราะหการสนทนาในสปดาหท 2 ของการฝกงานในหอผปวย
ครงท 2 ระยะท 2 การดำาเนนการสรางสมพนธภาพ
ชอนกศกษา นางสาว......................อาจารยผสอนอาจารยวชรพร โชตพานสสถานทสนทนา เกาอไมยาวหนาหอง 2/2วนท 12 มถนายน 2557 เวลา 10.00-10.30 น.ผใชบรการเพศ หญงสถานภาพสมรส โสด อาย54 ป การวนจฉยโรค Schizophrenia, Paranoid typeระดบการศกษา มธยมศกษาปท 4 อาชพคาขายรายได 3,000
บาท/เดอนวนทสนทนา 7 สงหาคม 2556 ครงทรบไวในโรงพยาบาล ครงท 1
12
จดมงหมายการสนทนา1. เพอสรางสมพนธภาพกบผปวยในระยะดำาเนนการสราง
สมพนธภาพ2. เพอประเมนภาวการณรบรสขภาพ ความคด ความรสก
และพฤตกรรมของผปวย3. เพอเปดโอกาสใหผปวยระบายความรสก และประเมน
ปญหาทแทจรงรวมกบผปวย4. เพอใหผปวยมสวนรวมในการแกไขปญหาทเกดขน
พฤตกรรม/อาการทวไปของผใชบรการผปวยเพศหญงวยผใหญตอนปลาย ผวขาวเหลอง ผม
รองทรง ผมยง สหนาเศรา ควขมวด สายตาทอดลงตำา มองพนบางครง ตาปรอ ไมคอยพดกบคนอน
สภาพแวดลอมขณะสนทนาเกาอมาหนตก หญง 2/2 บรรยากาศทวไป
( ใหนกศกษาเขยนรายงานตามสภาพแวดลอมและบรรยากาศทเปนจรงในขณะสนทนา )
ผสนทนา
บนทกการสนทนาระหวางนกศกษา-
ผใชบรการวเคราะหการสนทนา
นกศกษาผปวย
การแสดงออกทงทาทางและคำาพดของนกศกษาการแสดงออกทงทาทางและคำาพดของผปวย
หลกการ/เทคนคทนกศกษาใชในการสนทนา/พฤตกรรม/กลไกทางจต/บคลกภาพของผปวย
ความรสกของนกศกษาทมตอการสนทนา
ผปวย - นงทมาหน มอง
13
นกศกษา
ผปวย
นกศกษา
ผปวย
นกศกษา
ผปวย
ไปขางหนาพรอมกบหาว
- เดนเขาไปนงเยองกบผปวย สวสดคะ คณ“
...........วนนเปนอยางไรบางคะ ดสหนาคณเหมอนเพงตนนอน”
-มองหนาแลวยมใหนกศกษา เมอเชา“ตนนอนใหมๆ รสกงวงมาก พอลงมาเดนยดเสนยดสายแลวกดขน-สหนาทาทางเปนมตร คณ“ ...........จำา
ดฉนไดไหมคะ เราเคยคยกนแลว 2 ครง เมอสปดาหทแลว ครงนนดสนทนากนเปนครงท 3”
-มองหนานกศกษาสกคร ออ“ ! จำาไดแลว คณชอ.......อะไรนา อะไรใสๆ สดใส หรอ
- Giving Recognition และ- Making Observation แสดงใหผปวยเหนวานกศกษารจกและจำาผปวยได สงเกตพฤตกรรมของผปวย
-รบรพฤตกรรมงวงนอนของตนจากทนกศกษาบอก
- Giving Information ใหขอมลในการสนทนาครงกอน เพอใหเกดความไววางใจ
- พยายามทบทวนความสำาเรจและจำาชอนกศกษาได แสดงวาผปวย Recent memory ด
- Positive Reinforcement ใหแรงเสรมทผปวยสามารถจำาชอนกศกษาได Summarizing การสรปประเดนในการสนทนาครงทแลว เพอเปดประเดนในการสนทนาครงน-ผปวยจำาประเดนการสนทนาครงกอนไดและพดระบายถงความขดแยงกบนองชาย และมพฤตกรรมหวาดระแวงนองชายวาใสรายตน
-กงวลใจวาผปวยจะจำานกศกษาไดหรอไม
-ไมคอยมนใจวาการสนทนา ครงนจะบรรลตามวตถประสงคทเตรยมมา- ดใจทผปวยจำานกศกษาไดทำาใหมกำาลงใจทจะสนทนากบผปวยตอ
14
เปลาคะ”
- พยกหนาพรอมกบยมใหผปวย ใช“คะดฉนชอ... คณจำาดฉนได เมอสปดาหทแลวเราคยกนเรองความเปนอยในโรงพยาบาล และคณบอกวาคณเปนคนเฉยๆ อยบาน ไมคอยยงกบใคร”
- พยกหนา สหนาครนคด ควขมวด นองชาย คอย“
อจฉา กดกนและใสรายฉน เขาเกลยด”
ผสนทนา
บนทกการสนทนาระหวางนกศกษา-
ผใชบรการวเคราะหการสนทนา
นกศกษาผปวย
การแสดงออกทงทาทางและคำาพดของนกศกษาการแสดงออกทงทาทางและคำาพดของผปวย
หลกการ/เทคนคทนกศกษาใชในการสนทนา/พฤตกรรม/กลไกทางจต/บคลกภาพของผปวย
ความรสกของนกศกษาทมตอการสนทนา
นกศกษา
- สบตาผปวย พดดวยนำาเสยงนม
- Exploring การสำารวจสาเหตทผปวยระแวงนองชาย
15
ผปวย
นกศกษา
ผปวย
นกศกษา
ผปวย
นวลและออนโยน เพราะอะไร คณจง“
คดวานองชายเกลยดและใสรายคณคะ”
- สบตาและพดเสยงเบาลง เขาไม“ชอบมาตงแตเดกๆ แลว ชางเขาเถอะครบ ฉนไมสนใจ”
- พดดวยนำาเสยงนมนวล ดแลว“คะ พนองกนม
อะไรกใหอภยกนดกวานะคะ ในการสนทนาครงกอน คณบอกวา คณมอาการหแวว ขณะนยงมหแววอยหรอเปลาคะ”
- กมหนา บบมอตนเอง มครบเปน“เสยงสงใหทำาโนนทำาน ถาไมทำาจะทำารายผม ผมไมเคยเปนศตรกบใคร ทำาไมตองสงใหผม
-- - ผปวยบอกถงสมพนธภาพทไม
ดกบนองชายและอดตทตนฝงใจ ปรบตวโดยใชกลไกทางจตแบบ Repression เกบกดความขดแยงไวในใจ- Reassurance ใหกำาลงใจสงเสรมใหผปวยปรบความคดในทางบวกและมสมพนธภาพทดตอนองชาย และสอบถามเพอประเมนอาการหแวว
- มความวตกกงวลทมอาการหแววขทำารายตนรสกสบสนไมรวาตนเองจะตองทำาอยางไรจงจะเหมาะสมและปลอดภยมากทสด-Reflecting feeling สะทอนความรสกวตกกงวลทมอาการหแวว และ Exploring เพอสำารวจขอมลเพมเตมเกยวกบการรบรผดปกตทางห (Auditory Hallucination)- ยอมรบความรสกของตนตามทนกศกษาสะทอนและมกมอาการหแววในเวลากลางคน
- เหนใจผปวยทพยายามปรบตวตอความรสกดงกลาว
- เหนใจในความ
วตกกงวลตอ
เสยงขทำาราย
16
ทำาตาม ถาไมทำากขทำาราย”- เงยบสกคร สบตาและพดดวยนำาเสยงนมนวล“คณคงกงวลดฉนเหนใจคะ คณมอาการหแววตอนไหนบางคะ”- สบตาและพดดวยเสยงทเบา กลวคะ“ แตถาคนอยมากๆ กไมกลว สวนใหญเปนตอนกลางคนดกๆ ทคนอนหลบแลวไดยนบอยๆ”
ผสนทนา
บนทกการสนทนาระหวางนกศกษา-
ผใชบรการวเคราะหการสนทนา
นกศกษาผปวย
การแสดงออกทงทาทางและคำาพดของนกศกษาการแสดงออกทงทาทางและคำาพดของผปวย
หลกการ/เทคนคทนกศกษาใชในการสนทนา/พฤตกรรม/กลไกทางจต/บคลกภาพของผปวย
ความรสกของนกศกษาทมตอการสนทนา
นกศกษา
ผปวย
- พดดวยนำาเสยงออนโยน คณจะ“ทำาอยางไร ถาเกดอาการหแววในชวงทคนอนนอนหลบ
-Exploring การสำารวจวาเมอมอาการหแววผปวยชวยเหลอตนเองอยางไร
- บอกรายละเอยดของอาการหแววและพยายามแกไขปญหาดวยตนเอง
-มนใจวาสามารถชวยผปวยไดเพอใหผ
17
นกศกษา
ผปวย
นกศกษา
ผปวย
นกศกษา
แลว”
- พดดวยนำาเสยงคอนขางเบา ฉน“ไดยนแตเสยง ไมเหนตว ฉนตองพยายามบอกตวเองวาไมตองกลว ประเดยวเขากไปเอง”
- สบตา พดดวยนำาเสยงทออนโยน ด“มากคะ เสยงทคณไดยน ไมมตวตน ไมตองกลวหรอทำาตามทเสยงนนสง ดฉนจะเปนกำาลงใจใหคณมพลงในการขจดเสยงนน ถาเสยงนนรบกวนคณมาก คณสามารถบอกพยาบาลไดนะคะ”
- ยม พดดวยเสยงทมนใจมากขน ขอบคณมากครบ “
ฉนดขนไมกลวแลว ถาฉนนอนไมหลบ จะบอกพยาบาลคะ”
-Reassurance ใหกำาลงใจในการปรบตวตอการเผชญกบอาการหแวว และ Giving information เพอใหผปวยไดแนวทางการแกปญหาและเลอกใชไดอยางเหมาะสม
- ยอมรบคำาแนะนำาของพยาบาลเพอนำาไปใชเปนแนวทางในการแกไขปญหาและมกำาลงใจดขน
-Reassurance ใหกำาลงใจและ Summarizing ใหผใชบรการสรปเรองราวทไดสนทนากนวนน
- สามารถสรปเรองราวทสนทนาไดด
- Positive Reinforcement ยตการสนทนาครงนและนดหมายการ
ปวยมอาการดขน
- ดใจทผใชบรการม
ความมนใจในการเผชญปญหามากขน
18
- พยกหนา และพดดวยเสยงทนมนวล ดมากคะ เปนวธ“
การแกไขอาการหแววทด ดฉนจะเปนกำาลงใจในการแกไขปญหาน คณชวยบอกไดไหมคะวาวนนเราคยกนเรองอะไรบาง”
- นงเงยบสกคร พดดวยนำาเสยงทดง ฟงชดวา เรอง“ระแวงนองชายกบเรองหแววคะและไมตองกลวถามหแววในเวลากลางคนและใหบอกพยาบาล”
- ยม พดดวยเสยงทออนโยนวา วนน“คณ....มสมาธในการสนทนาดขนมาก ดฉนขอใหนำา
ผสนทนา
บนทกการสนทนาระหวางนกศกษา-
ผใชบรการวเคราะหการสนทนา
นกศกษาผ
การแสดงออกทงทาทางและคำาพดของนกศกษา
หลกการ/เทคนคทนกศกษาใชในการสนทนา/พฤตกรรม/กลไกทางจต/บคลกภาพของผปวย
ความรสกของ
19
ปวย การแสดงออกทงทาทางและคำาพดของผปวย
นกศกษาทมตอการสนทนา
ผปวย
วธการทไดสนทนาไปใชและขอยตการสนทนาครงน นดพบกนอกในวนจนทรหนานะคะเวลา 12.00 น. ทมาหนเหมอนเดมนะคะ”
- “คะ พดพรอม”กบพยกหนา
สนทนาครงตอไป
- รบรการสนสดการสนทนาครงนและการนดหมายการสนทนาครงตอไป
การสรปประเมนผลการสนทนาการสรางสมพนธภาพในระยะดำาเนนการ ผใชบรการใหความรวมมอ
ในการสนทนาด เปดเผยตนเองมากขน เนอหาทเกยวของกบสมพนธภาพทไมดกบนองชาย มพฤตกรรมหวาดระแวง มความวตกกงวลตอเสยงทไดยนและขจะทำาราย ซงเปนอาการหแวว ในการสนทนาครงนผใชบรการรวมกนหาแนวทางในการแกไขปญหา และนำาแนวทางการแกไขปญหาไปใช
แผนการสนทนาครงตอไป1. ประเมนพฤตกรรมหวาดระแวงและอาการหแวว2. รวบรวมขอมลเพมเตมเกยวกบสมพนธภาพในครอบครว และ
วธการผอนคลายความเครยดของผใชบรการ
20
3. รวมกนหาแนวทางในการดแลตนเองเมอกลบบานและเตรยมยตสมพนธภาพ
วทยาลยพยาบาลและสขภาพ มหาวทยาลยราชภฏสวนสนนทาแบบฟอรมการประเมนประวตสขภาพของผใชบรการ(Client’s Health History Assessment)
1. Client Dataชอผ
ปวย................................................นามสกล...............................................อาย........................ป
H.N. .................................A.N. .................................. หอผปวย .......................................................
วนทรบไวในโรงพยาบาล......................................วนทรบไวในความดแล .......................................
เ ช อ ช า ต ...........................ส ญ ช า ต ........................ ศาสนา......................... สถานภาพ ........................ร ะ ด บ ก า ร ศ ก ษ า ........................ อ า ช พ .................... ร า ยได....................สทธการรกษา......................ท อ ย ป จ จ บ น ......................................................................................................................................... ภ ม ล ำา เ น าเ ด ม ........................................................................................................................................
21
ก า ร ว น จ ฉ ยโ รค ....................................................................................................................................อาการสำาคญทนำามาโรงพยาบาล (Chief Complaints).................................................................................................................................................2. Physical and Development of the Client2.1 Present Illness and Therapies .................................................................................................................................................2.2 Past Illness and Therapies .................................................................................................................................................2.3Perception of Health Status.................................................................................................................................................2.4 Risk Factors and Drug Allergies .................................................................................................................................................2.5 Family Health History.................................................................................................................................................
2.6 Family Tree
22
หมายเหต = เพศชาย = เพศหญง= เพศชายเสยชวต = เพศหญงเสยชวต = ผรบบรการ
2.7 Activities and Coordination
23
...........................................................................
.................................................................2.8 Members of Household and Marital Problems...........................................................................................................................2.9 Ability to Complete Activities of Daily Living (ADL’S)............................................................................................................................................2.10 Communication Pattern.............................................................................................................................................2.11 Long Term and Recent Memory............................................................................................................................. 2.12 Review of Systems
1) General Appearance ...........................................................................................................................................
2) Respiratory System............................................................................................................................................
3) Circulatory and Cardiovascular System.............................................................................................................................................
4)Urinary System..............................................................................................................................................
5) Elementary System..............................................................................................................................................
6) Nervous System..............................................................................................................................................
7) Muscular and Skeleton System24
...........................................................................
...................................................................8) Reproductive System
...........................................................................
....................................................................
2.13 ประวตการอบรมเลยงดและพฒนาการ.................................................................................................................................................3. Emotional Health Pattern3.1 Behavioral Status.................................................................................................................................................3.2 Emotional Status.................................................................................................................................................3.3 Support Systems (ระบบการชวยเหลอและสนบสนน).................................................................................................................................................3.4 Self Concept (การรบรตนเอง).................................................................................................................................................3.5 Body Image (การรบรภาพลกษณของตน).................................................................................................................................................3.6 Coping Mechanisms(การใชกลไกในการปรบตวเม อเผชญปญหา).................................................................................................................................................3.7 Attention Span
25
...........................................................................
......................................................................3.8 Problem Solving.................................................................................................................................................3.9 Sexuality (การรบรเกยวกบแบบแผนทางเพศของตนเอง).................................................................................................................................................3.10 Intelligent Development (พฒนาการทางสตปญญา ผลการเรยน/ประวตการศกษา/ระดบสตปญญา).................................................................................................................................................4. Social Pattern4.1 Financial Status ...................................................................................................................................................
4.2 Recreational Activities.................................................................................................................................................4.3 Cultural Influences.................................................................................................................................................4.4 Community Resources.................................................................................................................................................4.5 Environmental Risk Factors.................................................................................................................................................4.6 Social Relationships................................................................................................................................................4.7 Family Structure and Support
26
...........................................................................
......................................................................5. Spiritual Pattern5.1 Beliefs and Meaning................................................................................................................................................5.2 Religious Experiences................................................................................................................................................5.3 Fellowships................................................................................................................................................6. Mental Status Examination6.1 General Appearance1) Appearace ……………………………………………………………………………………… 2) Attitude
…………………………………………………………………………………….. 3) Behavior ……………………………………………………………………………………..
6.2 Speech and stream of talk1)Rate ……………………………………………………………………………………………2)Rhythm………………………………………………………………………………………………3)Volume………………………………………………………………………………………………
27
4) ความผดปกตของคำาพด………………………………………………………………………………………........... 5) Stream of talk …………………………………………………………………………………………...... 6.3 Emotion 1) Mood................…………………………………………………………………………………… 2) Affective expression …………………………………………………………………………………………..... 3) Appropriation ………………………………………………………………………………………….....6.4 Perception............................................................................................................................................6.5 Thought 1) Stream of thought …………………………………………………………………………………………..... 2) Content of thought …………………………………………………………………………………………....., 3) Abstract thinking …………………………………………………………………………………………....... 4) Concentration
28
………………………………………………………………………………………………..
6.6 Sensorium and cognitive 1) Conciousness.………………………………………………………………………………………. 2) Orientation -Time………………………………………………………………………………………-Place………………………………………………………………………………………-Person………………………………………………………………………………………
3) Memory- Immediate retention and recall ……………………………………………………………………………………… - Remote memory ………………………………………………………………………………………4) Intellectual function ………………………………………………………………………………….......6.7 Judgement………………………………………………………………………………………..6.8 Insight and motivation
29
………………………………………………………………………………………..7. ผลการตรวจทางหองปฏบตการ
ว.ด.ป. สงตรวจ คาทตรวจพบ คาปกต
..........
............................................................
....................
..........
....................
...........
................
.........
................
.........8. การรกษาทไดรบ8.1 ยา
ชอสามญ :.............................................................................
ชอการคา :.............................................................................กลมยา :.............................................................................ขนาดและวธใช :.............................................................................ขอบงใช :.............................................................................
ผลขางเคยง :.............................................................................ขอควรระวง :..............................................................................
8.2 กลมบำาบด..............................................................................................................................................9. การวเคราะหกลไกการเกดปญหาทางจต...............................................................................................................................................
30
10. โรคและการเปรยบเทยบกรณศกษากบพยาธสภาพของโรค..............................................................................................................................................11. Problem Lists สรปประเดนปญหาของผใชบรการ(เรยงตามลำาดบความสำาคญของปญหา)
1. .............................................................................................................................
2. ...........................................................................................................................
3. ............................................................................................................................12. Nursing Diagnosis Lists(เรยงตามล ำาด บความสำาคญ)
1. .............................................................................................................................
2. ...........................................................................................................................
3. ...........................................................................................................................13. การตดตามเยยมการเยยมครงท 1 วนท..........เดอน....................... ป.......................................General Appearance and Vital signs..............................................................................................................................................วนจฉยทางการพยาบาลท 1.................................................................................................ขอมลสนบสนน
S: ................................................................................................................
31
O: ...............................................................................................................เปาหมาย/วตถประสงค.............................................................................................................................เกณฑการประเมนผล
1. ................................................................................................................
2. ................................................................................................................
3. ................................................................................................................
กจกรรมการพยาบาล1. ............................................................................
.....................................2. ............................................................................
.....................................3. ............................................................................
.....................................เหตผลการพยาบาล
1. .................................................................................................................
2. ................................................................................................................
3. ................................................................................................................
การประเมนผล1. ............................................................................
....................................2. ............................................................................
....................................
32
3. ................................................................................................................
วนจฉยทางการพยาบาลท 2.................................................................................................ขอมลสนบสนน
S: ................................................................................................................
O: ...............................................................................................................เปาหมาย/วตถประสงค.............................................................................................................................เกณฑการประเมนผล
1. ................................................................................................................
2. ................................................................................................................
3. ............................................................................................................................
กจกรรมการพยาบาล1. ...............................................................
..............................................................2. ...............................................................
..............................................................3. ...............................................................
..............................................................เหตผลการพยาบาล
4. .............................................................................................................................
33
5. .............................................................................................................................
6. .............................................................................................................................
การประเมนผล1. ...............................................................
.............................................................2. ...............................................................
..............................................................การเยยมครงท 2 วนท..........เดอน....................... ป...................................General Appearance and Vital signs...........................................................................................................................................วนจฉยทางการพยาบาลท 3...........................................................................................................................................ขอมลสนบสนน
S:.............................................................................................................................O:............................................................................................................................เปาหมาย/วตถประสงค.........................................................................................................................................เกณฑการประเมนผล
1. .............................................................................................................................
34
2. .............................................................................................................................
3. ............................................................................................................................
กจกรรมการพยาบาล1. ................................................................
...........................................................2. ..............................................................
..............................................................3. ..............................................................
..............................................................เหตผลการพยาบาล
1...............................................................................................................................2...............................................................................................................................3...............................................................................................................................
การประเมนผล1. ..............................................................
..............................................................2. ..............................................................
..............................................................3. ..............................................................
..............................................................วนจฉยทางการพยาบาลท 4..............................................................................................................ขอมลสนบสนน
S: ............................................................................................................................
35
O: ..................................................................................................................เปาหมาย/วตถประสงค........................................................................................................................................เกณฑการประเมนผล
1. ...........................................................................................................................
2. ...........................................................................................................................
3. ...........................................................................................................................
กจกรรมการพยาบาล1. ..............................................................
..............................................................2. ..............................................................
......................................................3. ..............................................................
.....................................................เหตผลการพยาบาล
1...........................................................................................................................2 ...............................................................
..........................................................3 ...............................................................
..........................................................การประเมนผล
1. ...........................................................................................................................
2. ...........................................................................................................................
3. ...........................................................................................................................
36
14. คำาแนะนำากอนกลบบานสำาหรบผปวยและญาต...........................................................................................................................................15. ส ร ป ผ ล ก า ร ศ ก ษ า แ ล ะ ข อ เ ส น อแนะ...................................................
ตวอยางการตรวจสภาพจตMental Status Examination 1. General Appearance1.1) Appearace ครงท 1 ………………………………………………………………….ครงท 2……………………………………………………………………1.2 ) Attitude
ครงท 1 …………………………………………………………………..ค ร ง ท 2 ……………………………………………………………………1.3 )Behavior ครงท 1 …………………………………………………………………..ค ร ง ท 2 ………………………………………………………………….. 2. Speech and stream of talk2.1 )Rateครงท 1 ……………………………………………………………………ค ร ง ท 2……………………………………………………………………..
37
2.2 ) Rhythmครงท 1 ……………………………………………………………………ค ร ง ท 2……………………………………………………………………..2.3 ) Volumeครงท 1 …………………………………………………………………….ค ร ง ท 2……………………………………………………………………...2.4 ) ความผดปกตของคำาพดครงท 1 …………………………………………………………………….ค ร ง ท 2………………………………………………………………………2.5 ) Stream of talkครงท 1 …………………………………………………………………....ค ร ง ท 2 ……………………………………………………………………..
3. Emotion3.1 )Moodครงท 1 ……………………………………………………………………..ครงท 2 …………………………………………………………………….3.2 )Affective expressionครงท 1 ……………………………………………………………………..ครงท 2………………………………………………………………………3.3 )Appropriationครงท 1 ……………………………………………………………………..
38
ครงท 2 ………………………………………………………………………4. Perception
ครงท 1 ………………………………………………………………………ครงท 2.............................................................................................................. 5. Thought5.1 )Stream of thought ครงท 1 ………………………………………………………………………ครงท 2………………………………………………………………………..5.2 )Content of thoughtครงท 1 ………………………………………………………………………..ครงท 2 …………………………………………………………………………5.3 )Abstract thinkingครงท 1 ………………………………………………………………………...ครงท 2 …………………………………………………………………………5.4 )Concentrationครงท 1 ………………………………………………………………………..ครงท 2 ………………………………………………………………………… 6. Sensorium and cognitive 6.1) Consciousnessครงท 1 ………………………………………………………………………………………ครงท 2……………………………………………………………………………………….. 6.2) Orientation -Time
39
ครงท 1 ………………………………………………………………………………………ครงท 2 ………………………………………………………………………………………..
-Placeครงท 1 ……………………………………………………………………………………..ครงท 2 …………………………………………………………………………………….. -Personครงท 1 ……………………………………………………………………………………..ครงท 2……………………………………………………………………………………… 6. 3) Memory
- Immediate retention and recallครงท 1 ………………………………………………………………………………………
ครงท 2 ………………………………………………………………………………………. - Remot e memory
ครงท 1 ……………………………………………………………………………………..
ครงท 2 ……………………………………………………………………………………..6.4 )Intellectual function
ครงท 1 …….………………………………………………………………………………..
40
ครงท 2 ……………………………………………………………………………………….
7. Judgementครงท 1 …………………………………………………………………………………….....ครงท 2 ………………………………………………………………………………………
8. Insight and motivationครงท 1 ……………………………………………………………………………………..
ครงท 2……………………………………………………………………………………….
สรปผลการตรวจสภาพจต…………………………………………………………………………………………
………………….
การเขยนบรรณานกรม
41
รปแบบการเขยนบรรณานกรม 1. การเขยนบรรณานกรมของหนงสอผแตง. ชอหนงสอ.ครงทพมพ.สถานทพมพ : สำานกพมพ, ปทพมพ. 2. การเขยนบรรณานกรมของหนงสอแปลผแตง. ชอหนงสอ.แปลจาก/ชอเรองเดม/โดยผแปล.ครงทพมพ.สถานทพมพ :สำานกพมพ, ปทพมพ.3. การเขยนบรรณานกรมของบทความในวารสารผเขยนบทความ. " ชอบทความ. "ชอวารสาร.ปท,ฉบบท(เดอน ป ) : เลขหนา.4.การเขยนบรรณานกรมของวทยานพนธผเขยน. " ชอวทยานพนธ. "ระดบวทยานพนธภาควชา/คณะ/ มหาวทยาลย, ปทพมพ.5. การเขยนบรรณานกรมของรายงานวจย ผวจย. "ชองานวจย. " รายงานวจย ชอหนวยงาน,ปทพมพ. 6. การเขยนบรรณานกรมของสออเลกทรอนกส ผเขยน.ชอเรอง.(ประเภทของสอ). แหลงขอมล, วนเดอน ป ทคน.
42
วทยาลยพยาบาลและสขภาพ มหาวทยาลยราชภฏสวนสนนทาหลกสตรพยาบาลศาสตรบณฑต
แบบฟอรม NURSING CARE PLANรายวชา NUR 4307 ฝกปฏบตการพยาบาลสขภาพจตและจตเวช
Student Name................................................Student No.................................................Date....................................................................................................................................Patient Name........................................Age ...............Dx........................... ... ...............HN. ........................................................AN...................................................................NURSING DIAGNOSI...................................................................................................
Assessment
(subjective data,
objective data)
Goals Expected
Outcomes
Intervention
s
Rationale
Evaluat ion
วทยาลยพยาบาลและสขภาพ มหาวทยาลยราชภฏสวนสนนทาหลกสตรพยาบาลศาสตรบณฑต
แบบฟอรมการบนทกทางการพยาบาลสำาหรบนกศกษา รายวชา NUR 4307 ฝกปฏบตการพยาบาลสขภาพจตและจตเวช
Patient Name.....................................................Age .............Dx. ...................................................Hospital .........................................................................HN. .......................... AN. .........................
Date/Time
Nurse’s Note Signature
รป
แฟมสะสมงานของนกศกษาวทยาลยพยาบาลและสขภาพ มหาวทยาลยราชภฎ
สวนสนนทาวชา NUR 4307 ฝกปฏบตการพยาบาลสขภาพจต
และจตเวช
ชอ ชอสกลนกศกษา– ................................................................................
อาจารยผสอน .............................................................................................
ระยะเวลาปฏบตงาน ...................................................................................
สถานทฝกปฏบตงาน ..................................................................................
ลำาดบเอกสาร
1. แผนการเรยนรของนกศกษาในวชา NUR 4307 ฝกปฏบตการพยาบาลสขภาพจตและจตเวช
2. สรปกรณศกษาสปดาหท 1 –33. ผลการศกษา Content Conference,Mapping
และการสะทอนคดประสบการณทางการพยาบาล
รป
4. สรปการเยยมบานและสรปโครงการ ( เอกสาร 1-4)นำาเสนอเปนสอการสอน CD 1 แผน
SSRU, College of Nursing and Health(CNH)PSYCHITRIC NURSINGUNDERGRADUATE CLINICAL EVALUATION TOOL
Student Name ………………………………………….Instructor/Preceptor……………………………………
Course:PSYCHITRIC NURSING NUR 4307 ฝกปฏบตการพยาบาลสขภาพจตฯSemester: ……………. Year: …………….Ward:……………….
Introduction:This clinical evaluation tool consists of 9 essential competencies with specific performance criteria. The 9 competencies were drawn from: terminal outcome objectives for the BNS program at SSRU, College of Nursing and Health. The performance criteria for each competency include cognitive, affective, and psychomotor domains of learning and provide a complete evaluation of an individual student’s clinical performance. The use of thisclinical evaluation tool makes it possible to see the student’s development over time as he/she progresses through the specific course, as well as through the nursing curriculum. It also provides standard measures for student, course, and program evaluation
This tool is to be used in each clinical course. A formal evaluation is completed and shared with the student at the conclusion of the rotation. In some courses, faculty will also use this tool for mid-rotation evaluation. The tool can also be used at other times during the rotation and can serve as the basis for a learning contract.
Note: Note: ALL text boxes in this document will expand as needed when comments are added.
Instructions: Faculty will rate students on each of 9 competencies using the
designated rating scale, considering the quality of the performance (Almost Never Exhibits to Almost Always Exhibits) and the amount of guidance required (Almost Always Requires to Almost Never Requires).
Referring to the scale below, as students improve in accuracy, safety, and efficiency, it is expected that they will require less guidance.
To determine the rating for each competency, faculty will consider student performance on the specific performance criteria and will arrive at a rating for each competency using the 1-5 scale. Instuctor/preceptor should also include comments related to each competency.
At the end of this clinical evaluation tool, faculty should write summary comments and document recommendations for further development/improvement. The faculty who wrote the evaluation will review it with the student and document the date of the meeting. Students may be asked to complete a self-evaluation at midterm and final.
Clinical faculty should discuss the tool with students at the beginning ofeach clinical rotation and describe how and when it will be used.NOTE: In these competencies:-
1.client is defined as the recipient of professional nursing services and may be an individual, family, or group.
2.Facultyis defined as the instructors or preceptors.
The Rating Scale
Self-Directed (5)
Expected Levels of
Performance: For the Final Evaluation:
Students must achieve the minimal expected level of performance for each competency in order to be determine to receive the grade of any course
Grade
Expected Level Performance
Minimum Score
Upon Completion of:
Almost Never Requires(<10% of the time)
Almost Always Exhibits(>90% of the time)
directionguidance
monitoring support
a focus on the client or system
accuracy, safety, and skillfulness
assertiveness and initiative
efficiency and organization
an eagerness to learn
Supervised (4)Occasionally Requires(25% of the
time)Very Often Exhibits (75% of the time)
directionguidance
monitoring support
a focus on the client or system
accuracy, safety, and skillfulness
assertiveness and initiative
efficiency and organization
an eagerness to learn
Assisted (3)Often Requires(50% of the time) Often Exhibits(50% of the time)
directionguidance
monitoring support
a focus on the client or system
accuracy, safety, and skillfulness
assertiveness and initiative
efficiency and organization
an eagerness to learn
Novice (2)Very Often Requires(75% of the
time)Occasionally Exhibits(25% of the time)
direction
guidance
monitoring support
a focus on the client or system
accuracy, safety, and skillfulness
assertiveness and initiative
efficiency and organization
an eagerness to learn
Dependent (1)Almost Always Requires(>90% of
the time)Almost Never Exhibits(<10% of the time)
directionguidance
monitoring support
a focus on the client or system
accuracy, safety, and skillfulness
assertiveness and initiative
efficiency and organization
an eagerness to learn
B- Assisted 2.00
B Assisted — Supervised 2.50
B+ Supervised 3.00
A- Supervised — Self-directed 4.00
A Self-directed 4.50
1. Demonstrates professional behaviorsPerformance Criteria: Professional behaviors
a.Follows university, CNH, and hospital policies b. Practices within ethical frameworks of nursing
( เชนแสดงกรยามารยาทสภาพออนโยนซอสตยสจรต ไมปฏเสธการชวยเหลอ ไมทอดทงผปวย ไมทบถมใหรายผอน )
c. Assumes accountability for own actions and practices( รบผดชอบในหนาททไดรบมอบหมาย และสงทไดกระทำาลงไป)
d..Treats all individuals with dignity/respect( เคารพนบถอในความเปนปจเจกบคคล ใหเกยรต ยกยอง แนะนำาชอและ
ตำาแหนงหนาทของตนเอง เรยกชอผรบบรการ และบอกใหทราบกอนใหการพยาบาลทกครง)e. .Demonstrates cultural sensitivity( แสดงทาทยอมรบในวฒนธรรม ความเชอ ศาสนา ลทธการเมอง ชนชนf. Protects client rights (privacy, autonomy, confidentiality)g. Demonstrates initiative in seeking learning opportunities and resourcesh. Analyzes personal strengths and limitationsin providing care (จดดอย- จดเดน ในการใหบรการสขภาพ)
i.Incorporates constructive feedback for performance j. Maintains professional appearance, attitude, behavior( พฤตกรรมดานกาย วาจา ใจทเหมาะสม และทศนคตทด) k.Arrives on time for clinical (มาและกลบตามเวลาทกำาหนด)l. Notifies faculty in a timely manner if he/she will be absent or late
m. Prepares for clinical practice n. Identifies situations in which assistance is needed or
appropriatelyseeks assistance o. Report all pertinence information to the instructor/preceptor ( เชนอาการเปลยนแปลงทสำาคญ การแกปญหาทแรงดวน ฯลฯ ) p. Report to the instructor /preceptor
Faculty Comments MIDTERM Student CommentsRating:
…………………………………………………………………… …………………………………………..…………………………………………………………………… ………………………………………….. Faculty Comments FINAL Student Comment
…………………………………………………………………… …………………………………………..…………………………………………………………………… …………………………………………..
2. Assessment: Collects and Analyzes comprehensive client dataa. Determines relevant information needed
(subjective, objective data)b. Identifies appropriate sources for data
collectionc. Uses correct techniques for assessment
(เชนทกษะการสมภาษณ,ตรวจรางกายตามระบบ, Functional health patterns, ect.,)
d. Interprets laboratory/ diagnostic test results
e. Analyzes client data for accuracy and completenessf. Incorporate data from client and health care team
g. Clusters data
Faculty Comments MIDTERM Student CommentsRating:
…………………………………………………………………… ……………………………………………………………………
Rating:
…………………………………………………………………… ……………………………………………………………….
Faculty Comments FINAL Student CommentsRating:
…………………………………………………………………… ……………………………………………………………………
Rating:
…………………………………………………………………… ……………………………………………………………………
3. Nursing diagnosis and Plans appropriate client carea. Prioritizes of nursing diagnosis f. Establishes realistic goals/expected outcomes
1 2 3 4 5 1 2 3 4 5
1 2 3 4 5
1 2 3 4 5
1 2 3 4 5
1 2 3 4 5
1 2 3 4 5 1 2 3 4 5
b. Identifies nursing diagnosis and relatedto human response /illness
c. Develops plan of care based on analysis of assessment data and nursing diagnosis
d. Accurately determines priorities for caree. Communicates priorities and rationale for
decisions
g. Identifies appropriate resources to informcare planning
Faculty Comments MIDTERM Student CommentsRating:
…………………………………………………………………… ……………………………………………………………………
Rating:
…………………………………………………………………… ……………………………………………………………………
Faculty Comments FINAL Student CommentsRating:
…………………………………………………………………… ……………………………………………………………………
Rating:
…………………………………………………………………… ……………………………………………………………………
4. Provides safe client-centered carea. Considers client needs and
preferences in providing careb. Performs nursing skills and
therapeutic procedures safely and competentlyc. Follows universal/standard
precautions techniqued. Follows procedures for medication
administratione. Recognizes own limitations related
to nursing skills ,technologies and takes appropriate steps for improvement
f. Takes appropriate steps to improve nursing skills and use of technologies
g. Creates a safe environment for client careh. Demonstrates flexibility in adapting to changing
client care situationsi. Reports abnormal data and changes in client
condition to instructor orj. Honors and promotes the rights of clients and
others by acting on their behalf and in their best interest
Faculty Comments MIDTERM Student CommentsRating:
…………………………………………………………………… ……………………………………………………………………
Rating:
…………………………………………………………………… ……………………………………………………………………
Faculty Comments FINAL Student Comments
…………………………………………………………………… ……………………………………………………………………
…………………………………………………………………… ……………………………………………………………………
5. Engages in systematic and ongoing evaluation of the plan of carea. Evaluates nursing interventions based on expected outcomesb. Analyzes client data for accuracy and completeness( ยายไป 2)c. Revises plan of care based on evaluation and consultationd. Involves client, significant others and health team members in evaluation process as relevant
Faculty Comments MIDTERM Student CommentsRating:
…………………………………………………………………… ……………………………………………………………………
Rating:
…………………………………………………………………… ……………………………………………………………………
Faculty Comments FINAL Student CommentsRating:
…………………………………………………………………… ……………………………………………………………………
Rating:
…………………………………………………………………… ……………………………………………………………………
6. Applies knowledge relevant to client carea. Demonstrates initiative to obtain needed knowledgeb. Evaluates sources of data for appropriateness,
usefulness, and accuracy
e.Integrates concepts of healthf. promotion and prevention into client careh. Identifies issues/problems in nursing
1 2 3 4 5
1 2 3 4 5 1 2 3 4 5
1 2 3 4 5
1 2 3 4 5 1 2 3 4 5
1 2 3 4 5
1 2 3 4 5 1 2 3 4 5
1 2 3 4 5 1 2 3 4 5
1 2 3 4 5 1 2 3 4 5
c. Integrates theory from nursing, natural andsocial sciences to enhance client care
d. Relates pathophysiology and epidemiology ofDisease to clients’ assessment findings,medications, laboratory and diagnostic testand nursing interventions
(Case conference, Nursing care plan, case study, health teaching,group therapy, community mental Health,Portfolio)
practice that need to be improvedI. Evaluates nursing practices based on current research evidence
Faculty Comments MIDTERM Student CommentsRating:
…………………………………………………………………… ……………………………………………………………………
Rating:
…………………………………………………………………… ……………………………………………………………………
Faculty Comments FINAL Student CommentsRating:
…………………………………………………………………… ……………………………………………………………………
Rating:
…………………………………………………………………… ……………………………………………………………………
7. Communicates effectivelya. Demonstrate a therapeutic relationship with
clientsb. Produces clear, relevant, organized, and thorough
writingc. Exhibits timely, legally accurate, and appropriate
Documentationd. Communicates therapeutically with clients
utilizingverbal and nonverbal skills ;trust;empthy.
Listens attentively and respectfully to otherse. Is actively involved in
team building, fostering collegiality, and encouraging cooperation
f. Contributes insight and helpful information to the healthcare team/group conferences
g. Utilize correct abbreviations and medication terminology
Faculty Comments MIDTERM Student CommentsRating:
……………………………………………………………
Rating:
………………………………………………………………… … Faculty Comments FINAL Student CommentsRating:
………………………………………………………………..
Rating:
…………………………………………………………….
8. Uses teaching-learning process when providing individualized client/family/group educationa. Assesses learning needs of clients, families, and
groupsb. Assesses readiness for and barriers to learningc. Considers appropriate client characteristics in
teaching(culture, age, developmental level, and educational level)
d. Develops an appropriate teaching plan for learner needs
e. Specifies rea e. Specifies reasonable& appropriate outcome measures f. Utilizes f.Appropriate principles of teaching/learningwhen implementing a teaching plan
g. Evaluates learner outcomes, provides feedback and revises teaching plan as needed
Faculty Comments MIDTERM Student CommentsRating:
…………………………………………………………………… ……………………………………………………………………
Rating:
…………………………………………………………………… ……………………………………………………………………
Faculty Comments FINAL Student CommentsRating:
…………………………………………………………………… ……………………………………………………………………
Rating:
…………………………………………………………………… ……………………………………………………………………
1 2 3 4 5 1 2 3 4 5
1 2 3 4 5 1 2 3 4 5
1 2 3 4 5 1 2 3 4 5
1 2 3 4 5 1 2 3 4 5
1 2 3 4 5 1 2 3 4 5
1 2 3 4 5 1 2 3 4 5
9. Exhibits caring to facilitate physical, mental, and spiritual healtha. Demonstrates sensitivity to cultural, moral, spiritual, and
ethical beliefs of clients, families, peers, health care team members, and othersb. Recognizes barriers to care such as socioeconomic
factors, environmental factors, and support systemsc. Protects the client’s safety and privacy, and preserves
human dignity while providing care
d. Encourages family and/or significant others’ participation in care as appropriatee. Assists clients with coping and adaptation strategies
Faculty Comments MIDTERM Student CommentsRating:
…………………………………………………………………… ……………………………………………………………………
Rating:
…………………………………………………………………… ……………………………………………………………………
Faculty Comments FINAL Student CommentsRating:
…………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………..
Rating:
…………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………
1 2 3 4 5 1 2 3 4 5
1 2 3 4 5 1 2 3 4 5