PEEK en CHIRURGIE MAXILLO-FACIALE Follow-up clinique de 20 à 38 ans

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International Scientific Society for Promotion of Knowledge about Isoelastic Materials in IntraOSSeous Surgery

PEEK en CHIRURGIE MAXILLO-FACIALE

Follow-up clinique de 20 à 38 ans

Frank Spahn, MD, DMD, LSD, chirurgien maxillo-facial

DU IOMF Hôpital Henri Mondor 26.-28.5.2011

La Différence entre l’implantologie basale et crestale

Titanium-Era 1973 – 2005/8

5.01.1989

25.9.2006

Différences concernant la direction du transfert des contraintes

Résultat long-terme dépend de conditions occlusales parfaites

Implant 17 in situ 1974 - 2001

After incorporation Of insufficient and not Treated Occlusal Mandibula Rehabilitation Lost Implant 17 within 14 months

Titanium-Era

Décédé 2008, 82 ans, masc

Le protocole chirurgical type basal

International Scientific Society for Promotion of Knowledge about Isoelastic Materials in IntraOSSeous Surgery

PEEK SOUS CONTRAINTE IN VIVO et IN VITRO

Frank Spahn, MD, DMD, LSD, chirurgien maxillo-facial

DU IOMF Hôpital Henri Mondor 26.-28.5.2011

Advantages bioméchaniques

L’élasticité proche de l’os –l’ implant suit les mouvements internes de l’os - overload de l’os est impossible - pas de shielding-effect

LE PEEK – MOUVEMENTS INTERNES ET DEPLACEMENT DE L’OS

Au contraire:

Stimulation du remodelling suite au stress équivalent dans les deux médias OS et PEEK

Densité équivalente avec l’os dureté comme souhaitée

PEEK La modéllisation par éléments finis d’un implant dentaire

PEEK La modéllisation du support osseux

L’os cortical, spongieux, cortical

Contrainte sous 30°; à varier de 10 à 80 MPa

20 MPa: déplacement/ déformation osseuse: 4 micron

PEEK EXPANSION MECANIQUE

25 MPa 35 MPa

60 MPa 80 MPa

Pas d’expansion Expansion discrète

Expansion prononcée Expansion forte

PEEK Contrainte mécanique en FEM

20 Mpa (162 N): déplacement/déformation osseuse: 5 microns

60 Mpa (389 N): déplacement/déformation osseuse: 5 microns

PEEK Contrainte mécanique en FEM

Contrainte unilatérale 20 MPa Contrainte unilatérale 30 MPa

Contrainte unilatérale 40 MPa Contrainte unilatérale 60 MPa

PEEK CONTRAINTES PAR 3 POINTS

10 Mpa 20 MPa

40 MPa 60 MPa

ABSORPTION DES CONTRAINTES PAR LE PEEK quasi jusqu’à 40 MPa

DEFORMATION circonscripte et légère de l’os cortical

PEEK CONTRAINTES par 2 ENDROITS, sous angle 30 °

2x 20 MPa 2x 30 MPa

Les déformations constatées ont amené à une correction de la géometrie de l’implant

PEEK – FINITE ELEMENT STUDY

Figure 8: Constraints obtained on the dental implant Ø7.

Maximum constraints: 245 MPa

Conclusion: The maximum constraint being lower than the yield stress of the PEEK (337 MPa), one can deduce that the implant resists the efforts which are applied to it.

Figure 3: Constraints obtained on the dental implant Ø9.

Maximum constraints: 305 MPa

Conclusion: The maximum constraint being lower than the yield stress of the PEEK (337 MPa), one can deduce that the implant resists the efforts which are applied to it.

PEEK – FINITE ELEMENT STUDY

Figure 4: Constraints obtained on the dental implant which was cut out Ø9.

Maximum constraints: 278 MPa

Conclusion: The maximum constraint being lower than the yield stress of the PEEK (337 MPa), one can deduce that the implant resists the efforts which are applied to it.

Figure 5: Constraints obtained on the dental implant which was cut out.

Maximum constraints: 294 MPa

Conclusion: The maximum constraint being lower than the yield stress of the PEEK (337 MPa), one can deduce that the implant resists the efforts which are applied to it.

PEEK – CUT IMPLANTS & DYNAMIC LOADING

Mechanical Loading Machine

Experimented by National Laboratories of Essay LNA, Trappes-France

Eviter les greffes, hauteur de coupe d’insertion de 0,9 mm

PERSO-C® un implant à personnaliser pour des insertions entre 8 et 28 mm

Traitement de surface au PLASMA

Aspect cervical après 3 ans

PERSO-C001® 3 à 8mm

2006 - 2011

2007 - 2011

MERCI

DE VOTRE ATTENTION