Er kort godt?

Er kort godt? Nye anbefalinger af behandlingslængder

Thomas Benfield

Professor, overlæge, dr.med.

Infektionsmedicinsk afdeling

Hvidovre Hospital / Københavns Universitet

Én dags behandling benyttes til Gonore Chlamydia Syfilis Urinvejsinfektion

Antibiotika og selektion af resistente bakterier

forbrug = population x dosis x varighed

• Johns Hopkins Hospital, Baltimore, MD

• > 18 år, 2013-14

• Journalgennemgang af 1488 patienter

• Antibiotika > 24 timer

• Overall antibiotic-associated drug adverse events

ADE: adverse drug event

• 1488/5579 (29%) fik antibiotika • Behandlingslængde: 7 dage (IQR: 4-14) • UVI (12%), hud (8%), pneumoni (7%)

• 298 (20%) patienter mindst én ADE • 324 ADE; 236 under indlæggelse og 88 efter • 287/1488 (19%) behandlinger anset som ikke-

indiceret (asymptomatisk bakteriuri, non-infektiøs åndenød)

• 3% øget risiko for ADE per 10 behandlingsdage

RADS / Medicinrådet

RADS anbefalinger (afsnit 11) Hospital - voksne

Opstil teksten i punkter

Niveauer

1. Niveau = Bullets 22 pkt

5. – 9. Niveau = Bullets 16 - 10 pkt

For at få punktopstillet teksten (flere

niveauer findes) brug Forøg

listeniveau

For at få venstrestillet teksten

uden punktopstilling, brug

Formindsk listeniveau

Amager og Hvidovre Hospital

Design

Infektionsmedicinsk Afdeling

Vital signs daily:

BP, HR, RR, SAT, Tp

RANDOMIZATION

INTERVENTION GROUP

Stop AB if clinically stable

for 48 hours